宋燕燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务

向 Ta 提问
个人简介

主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。

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个人擅长
重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务展开
  • 蚊香对小孩有危害吗

    蚊香对小孩存在呼吸道、神经系统、皮肤等方面的危害,安全使用蚊香可选择合适类型、注意使用环境通风、采用替代方式减少使用,特殊小孩更需格外谨慎并选择更安全防蚊方法。 一、呼吸道方面的影响 蚊香燃烧会释放出多种化学物质,小孩的呼吸道发育尚未完善,对这些化学物质更为敏感。例如,其中含有的超细微粒(直径小于2.5微米的颗粒)可深入到肺部,引发呼吸道炎症等问题。有研究表明,长期处于蚊香烟雾环境中的小孩,患上支气管炎等呼吸道疾病的风险会增加。小孩呼吸频率相对较快,单位时间内吸入的有害气体量相对较多,所以受蚊香影响可能更明显。 二、神经系统的潜在影响 部分蚊香中含有的拟除虫菊酯类物质,如果小孩长期接触高浓度的此类物质,可能会对神经系统产生一定影响。虽然一般家用蚊香中的含量在国家规定的安全范围内,但小孩的神经系统仍较为脆弱。有动物实验显示,长期暴露于含拟除虫菊酯的环境中,动物的神经传导会出现一定程度的异常,虽然人体与动物有差异,但对于小孩来说仍需谨慎。 三、皮肤方面的影响 小孩的皮肤较为娇嫩,蚊香燃烧产生的烟雾或接触到蚊香液等,可能会引起皮肤过敏反应。比如出现皮肤瘙痒、红肿等症状。有些小孩对蚊香中的某些成分过敏,接触后皮肤反应会比较明显,这会给小孩带来不适,影响其正常生活。 安全使用蚊香的建议 一、选择合适的蚊香类型 优先选择低毒、环保型的蚊香产品。这类蚊香在原料选择上更为谨慎,尽量减少对人体尤其是小孩的危害。在购买时,注意查看产品的成分说明等信息,避免选择含有高毒成分的蚊香。 二、注意使用环境的通风 使用蚊香时,要确保室内良好的通风。对于小孩居住的房间,可在使用蚊香一段时间后,打开门窗进行通风换气,降低室内有害气体的浓度。比如在小孩进入房间前,提前通风10-15分钟,让室内空气得到更新。 三、采用替代方式减少蚊香使用 对于低龄儿童,尽量避免使用蚊香。可以采用其他物理防蚊方式,如使用蚊帐。蚊帐是一种非常安全的防蚊措施,能有效阻挡蚊虫叮咬小孩,且不会对小孩产生任何化学物质的影响。另外,也可以使用电蚊拍等物理灭蚊工具,在小孩房间内安全使用,减少蚊香的使用频率。 四、特殊小孩的额外注意 如果小孩本身有呼吸道疾病史、过敏体质等情况,使用蚊香时更要格外谨慎。有呼吸道疾病史的小孩,使用蚊香可能会诱发病情发作;过敏体质的小孩则更容易因蚊香成分而出现过敏反应。对于这类特殊小孩,最好完全避免使用蚊香,选择其他更安全的防蚊方法。

    2025-11-24 12:31:41
  • 小孩蚊虫叮咬后又红肿又硬又大怎么办

    小孩被蚊虫叮咬后红肿硬大,可通过局部冷敷、外用炉甘石洗剂或糖皮质激素类药膏缓解,要避免搔抓,密切观察病情变化,还需采取预防再次叮咬的措施,如用蚊帐、穿长袖长裤、涂儿童专用驱蚊液及保持居住环境清洁卫生等。 一、局部冷敷 1.原理及方法:蚊虫叮咬后局部红肿硬大,在叮咬后的早期(一般建议在24小时内)可以进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋或者使用冷水浸湿的毛巾敷在叮咬部位,每次冷敷10-15分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应和肿胀。对于小孩来说,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤,冰袋外面最好多裹一层布。 二、外用药物缓解 1.炉甘石洗剂:如果红肿硬大不是特别严重,炉甘石洗剂是一种常用的药物。它具有收敛、止痒的作用。可以用棉签蘸取适量的炉甘石洗剂涂抹在叮咬部位,每天涂抹2-3次。但要注意,如果叮咬部位有破损,就不适合使用炉甘石洗剂了。 2.糖皮质激素类药膏:对于红肿硬大比较明显的情况,可以在医生的指导下短时间使用弱效的糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏等。这类药膏可以减轻炎症反应,缓解红肿。不过,由于小孩皮肤比较娇嫩,使用时要注意薄涂,并且不能长期大面积使用,一般连续使用不超过一周。需要特别注意的是,低龄儿童使用要更加谨慎,必须在医生的专业指导下进行。 三、避免搔抓 1.原因及措施:小孩被蚊虫叮咬后往往会觉得瘙痒,但是要尽量避免搔抓叮咬部位。因为搔抓可能会导致皮肤破损,从而加重感染的风险,还可能使红肿硬大的情况进一步加重。家长可以给小孩剪短指甲,或者给小孩戴上手套,防止小孩不自觉地搔抓。同时,可以通过转移小孩注意力等方式来减少小孩搔抓的行为。 四、观察病情变化 1.重点观察内容:要密切观察小孩被蚊虫叮咬后红肿硬大部位的情况,包括红肿的范围是否扩大、是否出现发热、局部是否有化脓等情况。如果红肿范围迅速扩大,或者小孩出现发热、精神不佳等全身症状,或者叮咬部位出现化脓等感染迹象,要及时带小孩就医。因为少数情况下,蚊虫叮咬可能会引起较为严重的过敏反应或者感染,需要医生进行专业的处理。 五、预防再次叮咬 1.预防措施:为了避免小孩再次被蚊虫叮咬,在日常生活中可以采取一些预防措施。比如在小孩活动的区域使用蚊帐,外出时给小孩穿长袖长裤,涂抹儿童专用的驱蚊液等。选择驱蚊液时要注意选择正规产品,避免使用含有对小孩有害成分的驱蚊产品。同时,要保持居住环境的清洁卫生,减少蚊虫滋生的场所。

    2025-11-24 12:31:09
  • 宝宝脸上有白斑咋回事

    宝宝脸上出现白斑可能由多种原因引起,包括白色糠疹(可能与皮肤干燥等有关,白斑边界不清、有细小鳞屑、无明显自觉症状或轻度瘙痒,好发于面部等)、白癜风(自身免疫性疾病,白斑边界清晰、皮肤光滑无鳞屑无自觉症状,可发生于身体任何部位)、花斑糠疹(马拉色菌感染所致,白斑有细小糠状鳞屑、边界清楚,好发于皮脂腺丰富部位)、无色素痣(先天性局限性色素减退斑,白斑边界不规则、终生不变,好发于多处)、贫血痣(先天性血管发育异常,摩擦白斑周围正常皮肤发红而白斑不红,出生后即有、终生不退,好发于多处),发现宝宝脸上有白斑应及时带其到正规医院皮肤科就诊,同时注意护理皮肤。 一、白色糠疹 1.病因:可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、真菌感染等有关,多见于儿童和青少年,宝宝面部较常见。 2.表现:白斑边界不太清楚,上面有细小鳞屑,一般没有明显自觉症状,可能有轻度瘙痒。通常好发于面部,也可发生于上臂、颈部等部位。 二、白癜风 1.病因:是一种自身免疫性疾病,由于体内黑色素细胞被破坏,导致皮肤出现白斑。遗传因素、自身免疫系统紊乱等可能与之相关。任何年龄均可发病,宝宝也可能患病。 2.表现:白斑边界清晰,形状不规则,大小不一,白斑处皮肤光滑,没有鳞屑,也没有瘙痒等自觉症状。白斑可发生于身体任何部位,面部是常见部位之一。 三、花斑糠疹(花斑癣) 1.病因:由马拉色菌感染引起,多与多汗、卫生状况不佳等因素有关,儿童也可患病。 2.表现:白斑上可能有细小糠状鳞屑,颜色可以是淡白色、褐色等,边界一般清楚。好发于皮脂腺丰富的部位,如面部、颈部、前胸、背部等。 四、无色素痣 1.病因:是一种先天性、局限性色素减退斑,是胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致。 2.表现:出生时或出生后不久出现,白斑边界不太规则,往往呈锯齿状,白斑持续终生不变,一般不会自行消失。好发于躯干、下腹、四肢近端等部位,面部也可累及。 五、贫血痣 1.病因:是一种先天性血管发育异常,因局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管收缩,局部皮肤缺血而出现白斑。 2.表现:用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。出生后即有,终生不退。好发于面部、颈部等部位。 如果发现宝宝脸上有白斑,建议及时带宝宝到正规医院皮肤科就诊,医生会通过详细询问病史、体格检查等明确白斑的原因,然后采取相应的处理措施。同时,要注意宝宝面部皮肤的护理,保持皮肤清洁,避免过度日晒等。

    2025-11-24 12:30:20
  • 小孩子鼻子不透气怎么办

    小孩子鼻子不透气可能由鼻腔分泌物堵塞、上呼吸道感染、过敏性鼻炎等引起,可通过清理鼻腔分泌物、改变体位、湿化空气等非药物方法缓解,若情况严重、影响吃奶睡眠或伴其他症状需及时就医,新生儿清理鼻腔要格外轻柔,过敏体质小孩要排查并避免接触过敏原,需依据原因和小孩情况采取相应措施。 一、查明鼻子不透气原因 小孩子鼻子不透气可能由多种原因引起,常见的有鼻腔分泌物堵塞、上呼吸道感染、过敏性鼻炎等。比如鼻腔分泌物堵塞多因小孩鼻黏膜分泌功能旺盛,若分泌物未能及时清理,就会堵塞鼻腔导致通气不畅;上呼吸道感染时,鼻腔黏膜充血、水肿,也会引起鼻子不透气;过敏性鼻炎则是小孩接触过敏原后,鼻腔发生过敏反应,出现黏膜水肿、分泌物增多等情况导致鼻子不通。 二、非药物缓解方法 清理鼻腔分泌物:如果是鼻腔分泌物堵塞导致鼻子不透气,可以使用生理盐水滴鼻,一般出生28天以上的小孩可使用生理盐水鼻喷雾剂,将适量生理盐水喷入鼻腔,软化分泌物后,再使用婴儿专用的鼻屎夹小心清理,或者让小孩吸入温热的水蒸气,也能使鼻腔分泌物软化,便于排出。但操作时要轻柔,避免损伤小孩鼻腔黏膜。 改变体位:对于因鼻腔黏膜充血等情况引起的鼻子不透气,可尝试让小孩侧卧,一侧鼻子不透气时侧卧,有助于改善通气。比如左侧鼻子不通气就右侧卧位,利用重力作用使鼻腔分泌物引流,缓解通气问题。 湿化空气:干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻子不透气情况。可使用加湿器增加室内空气湿度,一般保持室内湿度在50%-60%为宜,让小孩处于湿润的空气环境中,能减轻鼻腔黏膜的不适,改善通气。 三、就医情况及特殊人群注意 需及时就医的情况:如果小孩鼻子不透气情况严重,影响吃奶、睡眠,或者伴有发热、咳嗽、精神萎靡等其他症状,应及时就医。比如小孩鼻子不通气且体温超过38.5℃,或持续鼻塞超过一周仍无改善,都需要尽快带小孩到医院就诊,由医生进行专业诊断和治疗。 特殊人群注意:对于新生儿,由于其鼻腔非常狭窄,清理鼻腔分泌物时更要格外小心,动作务必轻柔。如果是过敏体质的小孩出现鼻子不透气,要仔细排查可能的过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,避免小孩接触过敏原,同时及时就医评估过敏情况并进行相应处理。 总之,小孩鼻子不透气时,首先要明确原因,优先采取非药物的温和方法缓解,如果情况无改善或伴有其他异常症状,应及时就医,在整个过程中要充分考虑小孩的年龄特点等因素,确保护理和处理的安全性和有效性。

    2025-11-24 12:29:19
  • 宝宝打完疫苗发烧39度怎么办

    宝宝打完疫苗发烧39度时,可先通过解开衣物、温水擦拭进行物理降温,同时监测体温和精神状态,若持续高烧不退或伴随呼吸急促等其他异常症状需及时就医,婴儿尤其是特殊人群更要谨慎处理,遵循儿科安全护理原则。 一、物理降温 1.解开衣物:宝宝打完疫苗发烧39度时,要适当解开宝宝的衣物,这样有助于散热,避免穿着过厚影响身体热量散发。对于婴儿来说,衣物过紧会阻碍体温调节,松开衣物能让身体更好地进行热量交换。 2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是大血管流经的地方,通过擦拭可以利用水的蒸发带走热量。例如,擦拭额头时,用毛巾蘸取温水轻轻擦拭,每次擦拭时间可在5-10分钟左右,要注意保暖,避免宝宝着凉。 二、观察与监测 1.监测体温:密切监测宝宝的体温变化,每隔一段时间测量一次体温,比如每隔1-2小时测量一次。可以使用电子体温计测量腋下体温,准确记录体温数值的变化,了解发烧的趋势。如果体温持续升高或者有其他异常情况,要及时采取进一步措施。 2.观察精神状态:同时观察宝宝的精神状态、食欲等情况。如果宝宝除了发烧39度外,精神状态尚可,能正常吃奶或者玩耍,可能情况相对稳定;但如果宝宝精神萎靡、烦躁不安或者出现嗜睡等情况,不管体温如何,都需要及时就医。 三、及时就医的情况 1.持续高烧不退:如果经过物理降温等处理后,宝宝的体温仍然持续在39度以上,或者体温反复升高,这种情况下需要及时带宝宝就医。因为持续高烧可能会对宝宝的大脑等重要器官产生不良影响,尤其是年龄较小的宝宝,体温调节中枢还不完善,更容易受到高热的影响。 2.伴随其他症状:如果宝宝打完疫苗发烧39度的同时,还伴有呼吸急促、抽搐、呕吐不止、皮疹扩散等其他异常症状,也需要立即就医。呼吸急促可能提示存在肺部感染等问题;抽搐可能是高热惊厥的表现;呕吐不止可能是胃肠道受到影响;皮疹扩散可能是疫苗过敏等严重情况。 四、特殊人群注意事项 对于婴儿来说,由于其各器官发育尚未成熟,在处理发烧情况时更要谨慎。要严格按照上述物理降温等方法进行操作,并且要更加频繁地监测体温和精神状态。如果是早产儿或者有基础疾病的宝宝,出现发烧39度的情况,由于其身体的耐受性较差,需要更快地采取措施并及时就医,因为这些特殊人群更容易在发烧时出现并发症。同时,要避免自行给婴儿使用成人退烧药等不恰当的处理方式,遵循儿科安全护理原则。

    2025-11-24 12:28:24
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