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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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打防疫针后发烧怎么办
打防疫针后发烧属常见反应，多为轻度且1-2天可自缓，可通过多休息、温水擦身等物理降温，观察不同年龄段体温变化，调整饮食，超38.5℃且物理降温不佳可考虑合适退热产品，异常及时就医并向医生详述情况配合检查。 一、了解正常反应 打防疫针后发烧属于常见的疫苗接种反应，多为轻度发热，一般是机体对疫苗的免疫应答反应，通常体温在37.5℃-38.5℃之间，持续时间较短，1-2天可自行缓解。 二、物理降温方法 适用于各年龄段：让孩子多休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭时注意保暖，避免孩子着凉。 小婴儿特殊情况：小婴儿皮肤娇嫩，擦拭时要动作轻柔，水温不宜过低，一般控制在32℃-34℃。可适当减少衣物，但不要包裹得过于严实，以利于散热。 三、观察体温变化 不同年龄段监测频率：对于婴幼儿，需每隔1-2小时测量一次体温，密切关注体温上升速度及最高体温；儿童可每隔2-3小时测量一次。要记录体温变化情况，包括体温数值、发热开始时间等，以便后续就医时向医生准确描述病情。 特殊情况判断：如果体温持续升高，超过38.5℃，或发热时间超过3天仍未缓解，或者孩子出现精神萎靡、哭闹不止、呕吐、腹泻等其他异常症状，应及时就医。 四、饮食调整 各年龄段饮食原则：让孩子多喝温开水，补充因发热散失的水分，同时促进新陈代谢。饮食要清淡、易消化，比如给幼儿提供米粥、面条等食物，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。 特殊年龄注意事项：婴儿如果是母乳喂养，母亲要注意自己的饮食，避免食用易引起孩子不适的食物；添加辅食的婴儿，暂停新的辅食添加，维持原来已经适应的辅食种类。 五、医疗干预情况 当体温过高时：若孩子体温超过38.5℃，且物理降温效果不佳，可在医生指导下考虑使用退热贴等儿童适用的退热产品，但要注意按照产品说明正确使用。不过一般优先采用非药物干预措施，且要避免低龄儿童自行使用成人退热药物。 就医时的准备：就医时要向医生详细描述孩子打防疫针后的整体情况，包括发热出现的时间、体温变化、是否有其他伴随症状等，配合医生进行相应检查，如血常规等，以明确发热原因，排除其他疾病导致的发热可能。 总之，打防疫针后发烧时，要密切观察孩子状况，采取合适的降温及护理措施，如有异常及时就医。
2025-11-24 12:22:18 -
身高会猛长的征兆
身高猛长期通常有以下征兆：快速生长、食欲增加、睡眠需求增加、腿部疼痛、鞋子变小、第二性征出现。但每个孩子的发育情况不同，家长应关注孩子个体情况，如有异常及时咨询医生。青少年和成年人也需保持健康生活方式。 1.快速生长：身高的猛长期通常伴随着身体的快速生长。在这个阶段，孩子可能会在短时间内迅速长高，每年的身高增长速度可能会明显加快。 2.食欲增加：孩子的食欲可能会增加，因为身体需要更多的营养来支持生长发育。他们可能会感到更饥饿，并且对食物的种类和数量有更高的需求。 3.睡眠需求增加：生长激素在睡眠时分泌最为旺盛，因此孩子可能会需要更多的睡眠时间来促进身高的增长。他们可能会更容易感到疲劳，并且需要更长时间的睡眠。 4.腿部疼痛：在身高猛长期，孩子的腿部可能会感到疼痛，尤其是膝盖周围或小腿。这种疼痛通常是由于骨骼生长引起的，被称为生长痛。 5.鞋子变小：孩子的鞋子可能会变得不合脚，需要更频繁地更换。这是因为他们的脚在长大，与身高的增长相匹配。 6.第二性征出现：对于女孩来说，身高猛长期可能伴随着乳房发育和月经初潮的出现；对于男孩来说，身高猛长期可能伴随着睾丸增大和遗精的出现。这些都是第二性征的发育标志。 需要注意的是，每个孩子的生长发育过程都是独特的，而且身高的猛长期可能因个体差异而有所不同。以下是一些特殊人群的注意事项： 儿童：对于儿童来说，身高的增长是一个重要的发育指标。家长应该关注孩子的饮食、睡眠和运动情况，确保他们获得足够的营养和生长所需的环境。如果孩子的身高增长明显偏离正常范围，或者出现其他异常症状，应及时咨询医生。 青少年：青少年正处于身高增长的关键时期，需要特别注意保持良好的生活习惯。合理的饮食、充足的睡眠、适度的运动和减少压力都对身高的增长有益。此外，青少年应该避免过度节食或滥用药物，以免影响身体的正常发育。 成年人：成年人的身高通常已经固定，但仍然可以通过保持健康的生活方式来维持良好的身体状态。适当的运动、均衡的饮食和良好的睡眠对于身体健康和整体幸福感都非常重要。 总之，身高会猛长的征兆包括快速生长、食欲增加、睡眠需求增加、腿部疼痛、鞋子变小和第二性征出现等。然而，每个孩子的生长发育过程都是不同的，家长应该关注孩子的个体情况，并在必要时咨询医生的建议。对于青少年和成年人来说，保持健康的生活方式也是重要的。
2025-11-24 12:21:25 -
佝偻病的症状有哪些
婴儿期佝偻病头部6月龄内有颅骨软化6月龄后有方颅等，胸部1岁左右有肋骨串珠等，四肢6个月以上有手镯等且1岁以上有下肢弯曲畸形，有肌肉松弛症状，神经精神症状多见于6月龄内婴儿，不同年龄有特殊表现，需合理喂养早产儿等特殊人群，已出现症状要及时就医规范治疗监测。 头部： 婴儿期：多见于6月龄以内，特别是3月龄以内婴儿，表现为颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨后部，有压乒乓球样的感觉。6月龄以后，颅骨软化逐渐消失，代之以颅骨骨样组织增生，致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成“方颅”。前囟闭合延迟，严重者可迟至2-3岁。 出牙期：牙齿萌出延迟，牙釉质缺乏，易患龋齿。 胸部： 1岁左右：小儿可出现肋骨串珠，即在肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起，以第7-10肋最明显；肋膈沟（赫氏沟），是由于膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷，同时其下部因腹部脏器的压迫而外翻，形成一条沿肋骨走向的横沟；鸡胸或漏斗胸，鸡胸是胸骨向前突出，形似鸡胸前突；漏斗胸则是胸骨凹陷，形似漏斗。 四肢： 6个月以上：腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。小儿开始站立与行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成严重膝内翻（“O”形腿）或膝外翻（“X”形腿）畸形。1岁以内小儿可有生理性弯曲，故仅对1岁以上小儿有意义。 肌肉松弛症状 患儿全身肌肉松弛，肌张力降低，肌力减弱。表现为坐、立、行等运动发育落后，腹部膨隆如蛙腹。 其他系统症状 神经精神症状：多见于6月龄以内婴儿，特别是3月龄以内婴儿，表现为易激惹、烦闹、多汗，与室温、季节无关，由于汗液刺激，患儿经常摇头擦枕，导致枕部脱发，形成枕秃。重症患儿神经系统发育迟缓，表情淡漠，语言发育落后，免疫功能低下，易并发感染及贫血。 不同年龄特殊表现： 新生儿期：先天性佝偻病可表现为前囟较大，颅缝增宽，或可伴有先天性喉喘鸣等。 幼儿期：除上述骨骼改变外，还可能出现步态异常等情况，由于下肢无力，行走时呈鸭步。 对于婴儿期的佝偻病，家长要注意合理喂养，保证婴儿摄入足够的维生素D和钙。对于特殊人群如早产儿、双胎儿等，由于其生长发育快，更容易发生佝偻病，应在出生后尽早补充维生素D。对于已经出现佝偻病症状的患儿，要及时就医，在医生指导下进行规范的治疗和监测，以避免病情进一步加重，影响患儿的生长发育。
2025-11-24 12:20:37 -
1岁的宝宝吃什么补钙
1岁宝宝补钙可通过母乳、配方奶，辅食中的豆制品、蛋类、绿色蔬菜，其他的坚果类、鱼虾类等食物，选择时遵循由少到多等原则，还需注意补充维生素D及特殊情况咨询医生。 一、奶制品 1.母乳：对于1岁的宝宝来说，母乳是最天然且钙吸收率高的钙来源，母乳中钙磷比例适宜，利于宝宝对钙的吸收，建议尽量母乳喂养至宝宝2岁及以上。 2.配方奶：配方奶是母乳不足时的重要替代选择，市售的婴儿配方奶是按照一定标准调配的，其中钙含量和钙磷比例都能满足1岁宝宝的生长需求，每天保证600-800毫升的配方奶摄入，能为宝宝提供较多的钙。 二、辅食中的含钙食物 1.豆制品：豆腐等豆制品富含钙，例如每100克北豆腐中钙含量约为138毫克，可以将豆腐做成软嫩的豆腐泥等给宝宝食用，但要注意避免宝宝对豆制品过敏。制作时应确保豆腐质地柔软，方便1岁宝宝吞咽。 2.蛋类：鸡蛋是优质蛋白质的来源，同时也含有一定量的钙，鸡蛋中的钙可以通过制作成鸡蛋羹等方式给宝宝食用，1岁宝宝每天可以吃1个鸡蛋。 3.绿色蔬菜：像菠菜、西兰花等绿色蔬菜含有钙，例如每100克西兰花中钙含量约为67毫克，不过菠菜中含有草酸，会影响钙的吸收，所以在给宝宝吃菠菜前可以先焯水去除大部分草酸。可以将蔬菜制作成菜泥、碎菜等加入宝宝的辅食中。 三、其他含钙食物 1.坚果类：例如黑芝麻，每100克黑芝麻中钙含量约为780毫克，不过坚果类食物容易引起宝宝过敏，且1岁宝宝咀嚼能力有限，所以一般建议将黑芝麻研磨成粉后少量添加到宝宝的辅食中，如添加在米糊、粥等食物里，但要注意初次添加时应少量，观察宝宝是否有过敏反应。 2.鱼虾类：鱼虾也是钙的良好来源，例如每100克虾仁中钙含量约为325毫克，可以将鱼虾制作成虾泥、鱼泥等给宝宝食用，在制作过程中要确保将鱼刺等剔除干净，避免宝宝被卡住。 需要注意的是，在为1岁宝宝选择补钙食物时，要遵循由少到多、逐渐添加的原则，观察宝宝的消化情况和是否有过敏等反应。同时，除了保证钙的摄入外，还需要注意维生素D的补充，因为维生素D可以促进钙的吸收，日常可以让宝宝适当晒太阳，通过阳光中的紫外线照射，宝宝皮肤可以合成维生素D，但要注意避免阳光直射宝宝眼睛，且根据天气情况适当调整晒太阳的时长。如果宝宝有特殊的健康状况，如肠胃功能较弱等，在选择和添加含钙食物时应咨询医生的建议。
2025-11-24 12:19:09 -
三个月宝宝大便黄绿色
三个月宝宝大便黄绿色可能由喂养因素（母乳喂养时妈妈饮食、配方奶中铁元素未完全吸收）、消化功能不成熟、腹部受凉导致，需观察大便性状，注意腹部保暖，调整喂养方式，异常时及时咨询儿科医生。 一、正常大便情况 三个月宝宝正常大便通常为黄色或金黄色，质地均匀，呈糊状或膏状。但宝宝大便颜色可能因多种因素发生变化，黄绿色大便在一定情况下也可能是正常的。 二、可能导致三个月宝宝大便黄绿色的原因 （一）喂养因素 1.母乳喂养：若妈妈饮食中摄入较多绿色蔬菜等，可能会影响宝宝大便颜色，导致大便呈黄绿色。这是因为妈妈食物中的色素经过消化吸收后会通过母乳传递给宝宝，从而使宝宝大便颜色改变。 2.配方奶喂养：部分配方奶中含有铁元素，宝宝不能完全吸收时，未被吸收的铁在肠道内与空气接触后可能氧化，使大便呈黄绿色。 （二）消化功能不成熟 三个月宝宝消化系统发育尚不完善，肠道蠕动较快，胆汁中的胆红素尚未完全转化就从大便中排出，也可能使大便呈黄绿色。这是由于宝宝年龄小，胃肠功能调节能力较弱，胆汁排泄过程相对不稳定所致。 （三）腹部受凉 宝宝腹部着凉后，肠道蠕动加快，也可能出现大便黄绿色的情况。因为寒冷刺激会影响肠道的正常消化功能，导致肠道蠕动紊乱，进而影响大便颜色和性状。 三、观察与处理建议 （一）观察大便性状 除了关注大便颜色外，还需观察大便的质地、有无黏液、脓血等。如果大便只是黄绿色，质地正常，宝宝精神状态好，食欲正常，一般无需过于担心。但如果大便黄绿色且伴有稀水便、次数明显增多、有黏液或宝宝出现精神萎靡、哭闹不安、拒食等情况，则需要及时就医。 （二）注意腹部保暖 要注意给三个月宝宝腹部保暖，尤其是在季节更替或夜间睡眠时。可以给宝宝穿上合适的肚兜，避免腹部直接暴露在冷空气中，以维持肠道正常的消化功能。 （三）调整喂养方式 如果是母乳喂养的宝宝，妈妈要注意自己的饮食，尽量避免过多食用过于寒凉或难以消化的食物。如果是配方奶喂养的宝宝，要注意奶粉的冲调比例等是否合适，按照奶粉说明书正确冲调奶粉。 四、特殊人群提示 对于三个月宝宝，由于其各器官功能尚未发育成熟，在处理大便黄绿色情况时要格外谨慎。如果宝宝出现异常情况，应及时咨询儿科医生，由医生根据宝宝的具体情况进行专业判断和处理，避免自行盲目用药或采取不恰当的处理措施，以确保宝宝的健康。
2025-11-24 12:18:10
