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擅长：重症新生儿的救治，围生期高危儿系统管理，尤其是早产儿的出院后管理，包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师（二级），硕士研究生导师，国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人，省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年，自1995年始借鉴国外经验，结合我国的国情，逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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安抚奶嘴适合多大的宝宝
不同月龄宝宝使用安抚奶嘴情况不同，0月龄-6月龄按需用材质安全的，避免长时间过度依赖；6月龄-12月龄继续合理使用并开始引导减少依赖、注意清洁；12月龄以上逐步戒掉，特殊病史宝宝需遵医嘱，以宝宝舒适健康为首要考量。 6月龄-12月龄宝宝 6月龄-12月龄的宝宝开始逐渐探索周围环境，同时也可能会出现情绪上的波动。这个阶段继续合理使用安抚奶嘴是可以的，但家长需要开始关注宝宝对安抚奶嘴的依赖程度。随着宝宝逐渐长大，要开始引导宝宝减少对安抚奶嘴的过度依赖，比如可以通过增加与宝宝的互动游戏、丰富宝宝的生活体验等方式来转移其注意力。同时，要定期清洁安抚奶嘴，确保卫生，防止因奶嘴不洁导致宝宝出现口腔感染等问题。 12月龄以上宝宝 当宝宝超过12月龄后，就需要逐步帮助宝宝戒掉安抚奶嘴了。因为随着宝宝语言、认知等能力的进一步发展，过度依赖安抚奶嘴可能会对宝宝的牙齿发育产生不良影响，比如导致牙齿排列不整齐等问题。家长可以通过耐心给宝宝讲解道理、用其他更有趣的活动来吸引宝宝的注意力等方式来帮助宝宝戒掉安抚奶嘴。如果宝宝在戒掉安抚奶嘴的过程中出现较大的情绪波动，家长要给予更多的关爱和安抚，帮助宝宝平稳度过这个阶段。不同的宝宝在使用安抚奶嘴的时间和方式上可能会存在个体差异，家长要密切关注宝宝的具体情况，以宝宝的舒适和健康为首要考量来决定安抚奶嘴的使用情况。对于有特殊病史等情况的宝宝，比如存在唇腭裂等口腔特殊情况的宝宝，使用安抚奶嘴需要在医生的专业指导下进行，以避免对宝宝的口腔发育等造成不利影响。
2025-10-23 11:48:39 -
如何判断宝宝是否已经满九个月
根据出生具体日期精准计算满九个月为时间节点，大运动上扶持可稳站且部分能短暂独站、爬行更灵活协调，精细动作能熟练用拇食指捡小物品，语言会发简单重复音节有表达倾向，认知能听懂简单指令且认知范围扩大，若发育与正常轨迹明显偏离建议咨询儿科医生。 一、月龄推算维度 从宝宝出生的具体日期开始精准计算，满9个月整即为已满九个月。例如宝宝于2024年1月5日出生，那么到2024年10月5日时，就达到了满九个月的时间节点。 二、大运动发育维度 1.站立表现：满九个月的宝宝大多可在扶持状态下稳稳站立，部分宝宝还能尝试短暂的独自站立动作，凭借自身身体平衡能力支撑短暂的站立姿势。 2.爬行能力：爬行技能进一步发展，能较为灵活地通过四肢协调运动向前爬行，移动范围相对更宽泛，动作的协调性和熟练度有所提升。 三、精细动作发育维度 能熟练运用拇指和食指的配合，精准地捡起较小的物品，如小珠子、小积木等，手部的精细操作能力显著增强，对物体的抓握和操控更加精准。 四、语言发育维度 会发出“爸爸”“妈妈”等简单且重复的音节，虽然发音可能不太清晰，但已具备初步的语言表达倾向，能通过这些简单音节来表达一定的需求或情感。 五、认知发育维度 能够听懂简单指令，例如家长说“把那个玩具拿过来”，宝宝可以去寻找并准确拿到对应的玩具，对周围事物的认知范围逐步扩大，能理解更多常见事物的简单关联。需注意，每个宝宝的发育存在个体差异，若宝宝在上述多维度表现与正常九个月宝宝发育轨迹有明显偏离，建议及时咨询儿科医生进行进一步评估。
2025-10-23 11:48:16 -
怎样确诊川崎病
川崎病临床表现多样，有持续5天以上高热且抗生素治疗无效等，实验室检查包括血常规、CRP、血沉、心脏超声、免疫学检查等，还需排除其他类似疾病，疑似时应及时就医由专业医生综合判断，婴儿等特殊人群需密切观察检查以确诊。 实验室检查 血常规：白细胞计数升高，以中性粒细胞为主，可有血小板早期正常，后期升高的情况。不同年龄患儿血常规指标可能有不同变化范围，通过血常规可初步判断炎症状态。 C反应蛋白（CRP）：CRP明显升高，提示体内存在明显炎症反应，其升高程度与疾病活动度相关。 血沉：血沉加快，也是炎症活跃的指标之一。 心脏超声检查：发病1-2周时可发现冠状动脉病变，如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等，这是川崎病诊断及评估预后的重要检查手段，不同年龄儿童冠状动脉正常参考值不同，通过心脏超声能及时发现心脏受累情况。 免疫学检查：血清免疫球蛋白升高，T淋巴细胞亚群失衡等，有助于辅助诊断川崎病。 排除其他疾病 需要排除其他可能引起类似临床表现的疾病，如猩红热、幼年特发性关节炎全身型、传染性单核细胞增多症等。通过详细询问病史，包括近期感染接触史、既往健康状况等，结合进一步的实验室检查和影像学检查来进行鉴别诊断，例如猩红热有其特定的皮疹特点和病原学表现等可资鉴别。 当患儿出现持续发热等疑似川崎病表现时，应及时到医院就诊，由专业医生综合临床表现、实验室检查以及排除其他疾病后做出川崎病的确诊。对于特殊人群如婴儿等，因其病情变化较快且可能表现不典型，更需要密切观察和全面检查以确保准确诊断。
2025-10-23 11:47:40 -
宝宝夜哭怎么办
排查宝宝夜哭需先考虑饥饿因素按需喂养、尿布潮湿及时更换，调节室温至适宜、控制夜间光线营造柔和环境，肠绞痛时可尝试飞机抱缓解，护理新生儿动作轻柔，夜哭伴发热呕吐等异常要及时就医且优先非药物干预。 一、排查基本生理需求 1.饥饿因素：新生儿通常每2~3小时需喂养一次，较大婴儿也应按需喂养。若宝宝因饥饿夜哭，及时喂奶可有效缓解，需注意按需喂养保证营养供给。2.尿布潮湿：潮湿的尿布会使宝宝感觉不适而哭闹，应及时检查尿布并更换，保持宝宝臀部干爽舒适，这是避免因尿布问题导致夜哭的基础护理措施。 二、调整环境因素 1.室温调节：室内温度宜维持在22~25℃，过冷或过热均会让宝宝产生不适感进而夜哭，可借助空调等设备精准调节室温，为宝宝营造适宜的睡眠温度环境。2.光线控制：夜间应使用柔和灯光，避免强光刺激宝宝，营造安静且光线柔和的睡眠氛围，有助于宝宝安稳入睡，减少因环境光线不适引发的夜哭。 三、缓解不适情况 1.肠绞痛应对：约10%~20%的婴儿会出现肠绞痛，多在出生后2~4周开始，3~4个月后缓解。当宝宝因肠绞痛夜哭时，可尝试飞机抱，即让宝宝趴在成人手臂上，头部低于臀部，利用此姿势缓解肠绞痛带来的不适，从而停止夜哭。 四、特殊人群注意事项 对于新生儿，护理过程中动作务必轻柔，防止过度惊扰宝宝。需密切观察宝宝精神状态、吃奶情况等，若夜哭伴随发热、呕吐等异常症状，要及时就医排查病理因素，遵循儿科安全护理原则，优先采用非药物干预方式解决宝宝夜哭问题，避免低龄儿童随意使用药物。
2025-10-23 11:47:04 -
麻风疫苗有什么副作用
接种麻风疫苗后局部有红肿疼痛等较轻反应可自行缓解，部分有一过性低热或一过性皮疹，过敏体质者接种前需详告过敏史由医生评估，婴幼儿要密切观察精神状态等异常表现，慢性疾病急性发作期人群接种前应咨询医生经评估后决定是否接种。 一、常见局部副作用 接种麻风疫苗后，部分受种者会出现接种部位的局部反应，表现为接种部位红肿、疼痛，通常反应程度较轻，一般在1～2天内可自行缓解，无需特殊处理，注意保持接种部位清洁干燥即可。 二、常见全身副作用 1.低热：部分受种者可能出现一过性低热，体温多在38℃以下，这是机体对疫苗的免疫应答反应，通常持续1～2天可自行恢复正常，期间可让受种者适当休息、多饮水，密切观察体温变化。 2.一过性皮疹：少数受种者可能出现一过性皮疹，一般皮疹症状较轻，无需特殊干预，注意观察皮疹变化情况，若皮疹持续不缓解或加重需及时就医。 三、特殊人群注意事项 1.过敏体质者：若受种者对麻风疫苗中的某些成分过敏，接种后可能引发严重过敏反应，如呼吸困难、荨麻疹等，因此接种前需详细告知医生过敏史，由医生评估是否适宜接种。 2.婴幼儿：婴幼儿免疫系统发育尚不完善，接种麻风疫苗后出现副作用的表现可能与成人有所不同，家长需密切观察婴幼儿的精神状态、体温及局部反应等情况，如出现持续高热、精神萎靡等异常表现，应及时就医。 3.慢性疾病急性发作期人群：患有慢性疾病且处于急性发作期的人群，接种麻风疫苗可能会加重身体负担或影响疫苗效果，接种前应咨询医生，经医生评估后再决定是否接种。
2025-10-23 11:46:38
