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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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孩子胎脂头垢能不能洗
孩子胎脂头垢可以洗,出生后1-2天内或之后可逐步清洗,准备合适洗发产品、适宜水温,轻柔涂抹、按摩清洗,早产儿、头皮破损者清洗需特殊注意,不清洗会影响头皮健康、不利于观察头皮情况。 一、清洗时机 新生儿出生后就可以根据实际情况考虑清洗胎脂头垢,一般出生后1-2天内就可进行清洗操作。如果胎脂头垢较多较厚,也不必过于着急,可在出生后几天内逐步清洗。 二、清洗方法 准备工作:选择合适的婴儿洗发产品,水温要适宜,一般控制在37-40℃左右,可先用手腕内侧测试水温,感觉温热不烫手为宜。 轻柔涂抹:将适量洗发产品涂抹在有胎脂头垢的部位,让洗发产品在头垢上停留几分钟,这样可以使头垢软化。例如,对于较厚的头垢,可以多停留5-10分钟,利用洗发产品的成分帮助软化头垢。 轻轻清洗:用手指轻轻按摩头皮,注意力度要非常轻柔,像对待新生儿娇嫩的头皮一样,以圆周运动的方式进行清洗,避免用力搔抓,防止损伤头皮。可以使用柔软的婴儿洗发刷(如果头垢较厚可选用)轻轻刷洗头垢,但要注意不要划伤头皮。 三、不同情况的注意事项 早产儿:早产儿的头皮更加娇嫩,清洗时要格外小心。水温控制在38℃左右较为合适,清洗力度要比足月儿更轻,可先从少量头垢开始清洗,逐步清除。因为早产儿皮肤屏障功能更弱,过度用力清洗可能导致头皮损伤,引发感染等问题。 有头皮破损的新生儿:如果新生儿头皮有破损情况,清洗胎脂头垢时要避开破损部位。可以用生理盐水轻轻擦拭破损周围的胎脂头垢,动作要极其轻柔,避免接触到破损处,防止引起感染加重等情况。清洗后可在医生指导下对破损处进行适当护理。 四、不清洗的不良影响 影响头皮健康:如果不清洗胎脂头垢,头垢会堆积在头皮上,可能会影响头皮的正常呼吸,导致头皮局部潮湿,容易滋生细菌,增加新生儿患头皮感染性疾病的风险,如头皮脓疱疮等。 不利于观察头皮情况:头垢堆积会掩盖头皮的一些异常情况,比如难以发现头皮是否有出血点、皮疹等,不利于及时发现新生儿头皮的健康问题并进行处理。
2025-11-24 11:41:50 -
小孩子睡觉需要枕头吗
不同年龄段小孩子对枕头需求不同,新生儿阶段(0-3个月)无需枕头,3个月-2岁左右可选厚度1-3厘米、材质柔软透气的枕头,2岁以上可选高度3-6厘米的枕头,选择枕头要注意材质避免过硬过软、尺寸略长于肩部宽度且能覆盖头部,还需定期1-2年更换一次,家长要依孩子实际情况选合适枕头营造良好睡眠条件促其健康成长。 3个月-2岁左右:随着婴儿的生长发育,颈部开始出现生理弯曲,此时可以给孩子选择合适的枕头。一般建议选择厚度在1-3厘米左右的枕头。选择要点:枕头的材质要柔软、透气,比如纯棉材质的枕套搭配棉质或荞麦壳填充的枕芯。要考虑婴儿的头型和睡眠姿势,选择能贴合颈部曲线,提供舒适支撑的枕头。因为此阶段婴儿头部出汗较多,透气性好的材质有助于保持头部干爽,减少湿疹等皮肤问题的发生风险。 2岁以上:2岁以上的孩子脊柱的生理弯曲更加明显,可根据孩子的体型和偏好选择合适高度的枕头,一般枕头高度在3-6厘米左右较为适宜。此时孩子的睡眠习惯逐渐稳定,枕头的选择除了考虑支撑性和透气性外,还可以注重外观和舒适度,以帮助孩子更好地入睡。同时要注意定期清洗枕套,保持枕头清洁,防止细菌滋生影响孩子健康。 选择枕头的注意事项 材质方面:避免选择过硬或过软的枕头。过硬的枕头会让孩子感到不适,影响睡眠质量,还可能压迫头部皮肤;过软的枕头无法提供有效的支撑,不利于颈部生理弯曲的形成和维持。应选择质地柔软、有一定弹性且透气性佳的材质,如上述提到的纯棉枕套搭配棉质或荞麦壳等填充的枕芯。 尺寸方面:枕头的长度应略长于孩子的肩部宽度,宽度要能覆盖孩子的头部,保证孩子在睡眠中头部和颈部都能得到良好的承托。 定期更换:枕头使用一段时间后会出现变形、滋生细菌等情况,一般建议每1-2年更换一次枕头,以确保孩子睡眠的健康环境。 总之,小孩子在不同年龄段对枕头的需求不同,家长应根据孩子的实际情况选择合适的枕头,关注枕头的材质、尺寸等因素,为孩子营造良好的睡眠条件,促进孩子健康成长。
2025-11-24 11:40:50 -
宝宝发烧后多久可以打预防针
宝宝发烧后打预防针一般康复后至少间隔1-2周,感染性发烧中细菌感染康复后至少间隔1周,病毒感染康复后约间隔2周,非感染性发烧如川崎病康复后约间隔2-3周,早产儿发烧康复后间隔2-3周,有基础疾病宝宝发烧康复后至少间隔2周且需医生评估后再定,要综合多因素判断以保安全有效。 不同发烧原因下的具体考量 感染性发烧:如果宝宝是因细菌感染导致发烧,比如肺炎链球菌感染引起的发烧,在使用抗生素治疗后康复,需要等待至少1周。因为抗生素可能会对免疫系统产生一定短暂影响,1周后免疫系统基本恢复正常,此时打预防针相对安全。而如果是病毒感染引起的发烧,像流感病毒感染,康复后可能需要等待2周左右。病毒感染对身体的影响可能持续时间相对稍长,需要更充足的时间让身体免疫系统完全恢复。 非感染性发烧:对于因川崎病等非感染性疾病引起的发烧,康复后打预防针的时间需要更谨慎。通常建议在康复后2-3周再考虑接种。因为川崎病是一种全身性血管炎综合征,对身体多个系统有影响,身体恢复到适合接种预防针的状态需要更长时间来确保安全。 特殊人群的注意事项 早产儿:早产儿本身身体发育尚未完全成熟,免疫力相对较弱。如果早产儿发烧后打预防针,时间间隔需要适当延长,一般建议康复后间隔2-3周再接种。这是因为早产儿身体恢复能力较足月儿更差,需要更多时间让身体各项机能达到适合接种预防针的状态,避免因接种预防针引发不良反应或影响免疫效果。 有基础疾病的宝宝:如果宝宝患有先天性心脏病等基础疾病,发烧后打预防针的时间要严格把控。比如患有先天性心脏病的宝宝发烧康复后,至少间隔2周以上,且需要在医生评估宝宝身体整体状况后再决定是否接种。因为基础疾病会影响宝宝的身体状况,接种预防针可能会对心血管系统等造成额外负担,所以必须谨慎评估后再确定接种时间。 总之,宝宝发烧后打预防针的时间要根据宝宝的具体发烧原因、康复情况以及自身的健康状况等多方面因素来综合判断,以确保宝宝接种预防针的安全和有效。
2025-11-24 11:40:04 -
宝宝嘴唇偏红怎么回事
宝宝嘴唇偏红可能是正常生理情况或疾病相关因素导致。正常生理情况包括因婴儿皮肤黏膜薄、毛细血管丰富及年龄因素的正常表现;疾病相关因素有发热时血液循环加速、脱水时血液浓缩、接触过敏原出现过敏反应等,若宝宝嘴唇偏红伴其他异常表现需及时就医检查处理。 年龄因素影响 对于新生儿来说,嘴唇偏红也可能是其自身血液循环系统发育阶段的一种表现,随着月龄增长,身体各项机能逐渐完善,这种情况可能会有所变化。而对于较大月龄的宝宝,如果没有其他异常表现,单纯嘴唇偏红也可能是正常的个体差异。 疾病相关因素 发热 当宝宝存在发热情况时,体温升高会导致身体代谢加快,血液循环加速,从而可能出现嘴唇偏红的现象。同时宝宝可能伴有体温测量值高于正常(如腋下体温≥37.3℃)、精神不振、哭闹等表现。引起宝宝发热的原因有很多,常见的如感染性因素,像病毒感染(如感冒病毒等)、细菌感染(如肺炎链球菌感染等)等都可能导致发热进而出现嘴唇偏红。 脱水 如果宝宝有脱水情况,由于身体水分不足,血液浓缩,也可能出现嘴唇偏红的表现,同时可能伴有口唇干燥、尿量减少、眼窝凹陷等症状。导致宝宝脱水的原因可能是腹泻、呕吐丢失大量体液,或者是摄入水分不足等。例如宝宝频繁腹泻,水分丢失过多而没有及时补充,就容易出现脱水,进而嘴唇偏红。 过敏 宝宝接触到过敏原后可能会出现过敏反应,除了皮肤可能出现皮疹等表现外,嘴唇也可能偏红,还可能伴有瘙痒、肿胀等症状。常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜等)、接触物(如某些材质的衣物、玩具等)。比如宝宝食用了新添加的辅食后出现过敏,嘴唇就可能偏红且伴有其他过敏相关症状。 如果发现宝宝嘴唇偏红,家长要密切观察宝宝的整体情况,包括精神状态、体温、饮食、二便等。如果宝宝嘴唇偏红伴有其他异常表现,如发热持续不退、精神萎靡、呕吐、腹泻严重等情况,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。
2025-11-24 11:39:02 -
儿童牛奶蛋白过敏症状
儿童牛奶蛋白过敏有皮肤表现为面部颈部红斑丘疹伴瘙痒、消化道有频繁非喷射性呕吐、稀水样或带黏液便、便血、呼吸系统现咳嗽喘息流涕、有烦躁不安等非特异性表现且可影响生长发育,婴儿护理要严格避免接触含牛奶蛋白食物、保持皮肤清洁干燥穿宽松柔软衣物并关注生长发育。 一、皮肤症状 儿童牛奶蛋白过敏时皮肤方面常见湿疹表现,多发生于面部、颈部等部位,呈现红斑、丘疹状,伴有明显瘙痒,患儿常因瘙痒而频繁搔抓,这是由于牛奶蛋白作为过敏原引发机体免疫反应,导致皮肤出现炎症性改变。 二、消化道症状 1.呕吐:表现为频繁的非喷射性呕吐,这是因为牛奶蛋白刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道功能紊乱,导致胃内容物反流吐出。 2.腹泻:可出现稀水样便或带有黏液的粪便,是牛奶蛋白过敏影响肠道正常消化吸收功能,造成肠道蠕动及分泌功能异常所致。 3.便血:可能出现粪便潜血阳性,严重时可见肉眼可见的血便,是牛奶蛋白过敏引发肠道黏膜炎症、损伤,导致血管通透性增加或黏膜破损出血引起。 三、呼吸系统症状 会出现咳嗽、喘息、流涕等表现。咳嗽多为刺激性干咳,是气道受过敏原刺激后产生的反应;喘息是由于气道过敏反应导致气道痉挛、狭窄,气流通过受阻引起;流涕是鼻腔黏膜受过敏原刺激后产生炎症,分泌增多所致。 四、非特异性表现 部分儿童可能出现烦躁不安、频繁哭闹等情况,这是因为身体不适,如皮肤瘙痒、消化道不适等导致情绪异常。另外,婴儿期牛奶蛋白过敏还可能影响生长发育,由于消化道症状导致营养吸收不良,进而影响体重增长、身高发育等。 五、特殊人群(婴儿)护理注意事项 对于婴儿牛奶蛋白过敏,家长需严格避免婴儿接触含牛奶蛋白的食物,选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等替代配方奶。在皮肤护理上,要保持婴儿皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的洗浴产品,穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦刺激,以降低湿疹等皮肤症状的加重风险,同时密切关注婴儿的生长发育情况,确保营养摄入满足其生长需求。
2025-11-24 11:37:57

