张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

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北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

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个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 母乳喂养妈妈拉肚子宝宝也会拉肚子么

    母乳喂养妈妈拉肚子不一定直接导致宝宝拉肚子,需结合病因、喂养方式及宝宝个体差异综合判断。 感染性腹泻传播风险 妈妈若因病毒(如轮状病毒)或细菌感染腹泻,病原体可能通过乳汁直接传播或母婴接触(如接触、飞沫)传染给宝宝,增加宝宝感染风险,但非所有感染均会导致宝宝腹泻。 非感染性腹泻影响 饮食不当、肠胃功能紊乱引发的妈妈腹泻,乳汁中脂肪、乳糖比例变化可能加重宝宝消化负担,导致宝宝胀气、软便或轻微腹泻,通常症状较轻,且随妈妈饮食调整多可缓解。 特殊情况注意事项 妈妈严重脱水会降低乳汁量与营养成分;服用抗生素、止泻药等需咨询医生,避免药物通过乳汁影响宝宝;过敏体质或乳糖不耐受的宝宝对乳汁变化更敏感,易出现腹泻加重。 妈妈护理建议 感染性腹泻需戴口罩、勤洗手,避免与宝宝亲密接触;饮食清淡、少油腻生冷,多喝温开水,必要时暂停母乳喂养,待症状缓解后恢复。 宝宝观察与就医 若宝宝出现腹泻加重、发热、尿少、精神萎靡等症状,需及时就医;妈妈感染性腹泻期间,可在医生指导下暂停母乳喂养,改用配方奶过渡,康复后再恢复。 (注:内容基于临床研究及儿科指南,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-23 10:52:15
  • 小孩发烧如何推拿

    小孩发烧时,专业推拿可作为辅助降温手段,需在体温<38.5℃、精神状态良好时操作,建议由专业人员指导。 适用范围与禁忌 仅适用于感冒初期、体温<38.5℃且无脱水、抽搐等严重症状的发烧(如风寒/风热感冒)。皮肤破损、过敏体质或患有心脏病、皮肤病的儿童需谨慎,建议先咨询医生。 基础退烧手法 常用手法包括:开天门(两眉中间至发际线推揉)、推坎宫(眉头至眉梢)、揉太阳穴,配合清天河水(前臂内侧正中,从腕横纹推向肘横纹),每次手法轻柔,推100-300次/分钟,力度以皮肤微红为宜。 分证型选穴 风寒发烧(怕冷无汗):加推三关(前臂桡侧,从腕横纹推至肘横纹,补阳散寒);风热发烧(咽喉肿痛、黄涕):加推六腑(前臂尺侧,从肘横纹推至腕横纹,清热泻火),手法需区分补泻。 推拿后护理 操作后及时补充温水,避免穿衣过厚,保持室内通风(温度24-26℃),饮食以粥类、蔬菜汤为主,忌生冷油腻,观察体温变化。 注意事项与就医指征 若体温>38.5℃持续2小时不退、精神萎靡、抽搐、呕吐或发烧超3天不缓解,需立即停用推拿并送医;有心脏病、严重皮肤病者,需由医生评估后操作。

    2026-01-23 10:51:15
  • 宝宝发烧可以用酒擦身体吗

    宝宝发烧时不建议用酒精擦身体,酒精可能经皮肤吸收导致中毒,且易引发体温骤降或皮肤刺激,存在健康风险。 酒精擦身的危害 酒精通过皮肤角质层快速吸收,婴幼儿皮肤薄嫩、代谢能力弱,易引发酒精中毒(表现为低血糖、嗜睡、呼吸困难);酒精挥发时带走大量热量,可能导致体温骤降,引发寒战,反而加重发热,甚至诱发脱水或电解质紊乱。 正确物理降温方法 建议减少衣物保持散热,用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,或使用退热贴;及时补充水分(如口服补液盐),避免脱水,温水擦浴比酒精更安全温和,不会刺激皮肤。 特殊人群禁忌 新生儿、早产儿及皮肤破损者严禁酒精擦身;过敏体质宝宝也需谨慎,酒精可能诱发皮疹或加重过敏反应。 药物退烧原则 体温≥38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),需严格按体重计算剂量,不可与其他含退热成分的药物同服。 需及时就医的情况 持续高热(≥39℃)超过24小时、精神萎靡/烦躁、频繁呕吐、抽搐、拒食或尿量明显减少,应立即送医排查感染源(如细菌感染、病毒感染等),避免延误病情。

    2026-01-23 10:49:51
  • 小儿痢疾该如何治疗

    小儿痢疾治疗以抗感染、纠正脱水及对症支持为核心,需结合病原菌特性、脱水程度及患儿个体情况制定方案,同时重视饮食管理与恢复期护理。 抗感染治疗 志贺菌属(痢疾杆菌)为主要致病菌,临床首选头孢曲松、阿奇霉素等敏感抗生素,疗程通常5-7天;需结合药敏试验调整用药,避免广谱抗生素滥用,防止耐药菌株传播。 液体疗法 脱水是主要并发症,轻中度脱水首选口服补液盐(ORS)Ⅲ型,按说明书冲调分次服用;重度脱水或呕吐严重者需静脉补液,监测尿量、皮肤弹性及精神状态,及时纠正电解质紊乱。 饮食管理 急性期避免高脂、生冷饮食,推荐米粥、面汤等清淡流质;恢复期少量多餐,逐步添加软食,忌暴饮暴食,保证热量摄入以促进肠道黏膜修复。 对症治疗 高热可予对乙酰氨基酚或布洛芬退热;腹痛明显时可短期使用山莨菪碱缓解痉挛(需排除肠梗阻等禁忌);禁用洛哌丁胺等强效止泻剂,以免加重毒素吸收。 特殊人群注意事项 婴幼儿、早产儿及合并心脏病、肾功能不全患儿需缩短病程,加强补液监测;中毒性菌痢患儿需警惕休克、脑水肿,必要时联用血管活性药物及激素治疗。

    2026-01-23 10:43:52
  • 儿童风湿病能治好吗

    儿童风湿病通过早期诊断、规范治疗与长期管理,多数类型可实现长期临床缓解,但需个体化方案与多学科协作。 儿童风湿病以幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等为常见类型,研究显示,若发病后3个月内启动治疗,70%-80%的幼年特发性关节炎患儿可维持5年以上无复发,系统性红斑狼疮患儿经规范治疗后10年生存率超90%,关键在于早期干预控制炎症。 治疗以药物与非药物结合为主:药物包括非甾体抗炎药(布洛芬)、改善病情抗风湿药(甲氨蝶呤)、生物制剂(如依那西普)等;非药物手段涵盖物理康复训练、关节功能锻炼及心理支持,可协同提升疗效并改善生活质量。 治疗需长期坚持,药物需按疗程规范使用,避免自行停药或减量;定期复查血常规、肝肾功能及骨密度,动态调整方案,以降低复发风险。儿童生长发育阶段需注意药物安全性,如甲氨蝶呤需监测叶酸水平,生物制剂需警惕感染风险。 多学科协作是核心:由风湿科、儿科、康复科、心理科联合制定方案,定期随访(每3-6个月评估疾病活动度),根据病情变化调整治疗,实现个体化管理,同时关注患儿心理状态,必要时进行心理干预。

    2026-01-23 10:42:45
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