张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

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个人简介

北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

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个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 小孩入幼儿园体检项目

    小孩入幼儿园体检核心目的是通过科学评估,排查健康隐患、保障传染病防控,确保幼儿适应集体生活。 生长发育基础评估 通过身高、体重、头围测量,对照《7岁以下儿童生长标准》百分位曲线,判断营养状况及发育迟缓/肥胖风险。重点核查3岁以下幼儿骨密度(排查佝偻病)、牙齿萌出情况(如龋齿率),为早期干预提供依据。 基础体格检查 心肺听诊排查先天性心脏病(如室间隔缺损杂音)、肺部感染(啰音);视力筛查采用图形视力表,检测弱视、散光;听力筛查通过音叉或纯音测听,识别传导性听力损失(如中耳炎后遗症),均符合《儿童保健工作规范》标准。 实验室常规检测 血常规(含血红蛋白、白细胞分类)诊断缺铁性贫血、感染倾向;肝功能(ALT/AST)筛查肝细胞损伤;尿常规排查蛋白尿、尿路感染。《幼儿园卫生保健管理办法》明确要求,异常指标需复查确认。 疫苗接种史核查 严格查验预防接种证,补种未完成疫苗(如麻疹、水痘)。对免疫功能低下儿童(如早产儿),由儿科医生评估接种禁忌;过敏体质者需补充过敏原筛查,制定个性化防护方案。 心理行为与适应能力评估 由保健医观察幼儿情绪反应(如分离焦虑)、社交互动(同伴合作),必要时转介心理科。重点筛查语言发育迟缓、注意力缺陷(ADHD)等问题,早期干预可降低长期影响。 特殊人群注意事项:过敏体质儿童需增加过敏原检测;慢性病(如哮喘)患儿重点监测肺功能指标;早产儿建议增加微量元素(铁、锌)筛查,确保营养达标。

    2026-01-28 13:26:59
  • 一个多月的宝宝偶尔咳嗽是怎么回事

    一个多月的宝宝偶尔咳嗽,多数与生理性反射或环境刺激有关,通常短暂且无其他不适表现;若伴随发热、吃奶减少、呼吸急促等症状,需警惕呼吸道感染或其他病理情况。 生理性咳嗽。新生儿呼吸道黏膜娇嫩,咳嗽反射较弱,偶尔咳嗽可能是清理气道分泌物(如吞咽不畅、轻微呛奶后刺激)的正常生理反射,通常无其他症状,频率低且短暂,无需特殊处理。 环境因素。空气干燥(湿度<40%)或有刺激性物质(香烟烟雾、香水)会刺激呼吸道引发咳嗽。室温过低(<20℃)或温差骤变也可能诱发。建议保持室内湿度50%~60%,远离烟雾等刺激物,调节室温至22℃~24℃,避免宝宝直接接触冷/热空气。 呼吸道感染。病毒感染(如呼吸道合胞病毒)为常见病因,表现为鼻塞、轻微流涕、偶尔咳嗽,一般无发热或低热。细菌感染少见,可能伴随吃奶差、咳嗽加重、呼吸急促(安静时>60次/分钟)。若咳嗽频率增加、吃奶量减少,需及时就医排查感染。 胃食管反流。新生儿贲门发育不完善,奶液反流刺激咽喉易引发咳嗽,尤其在喂奶后或平躺时明显。表现为咳嗽伴随溢奶、吐奶,无剧烈哭闹。建议喂奶后拍嗝,保持上半身抬高15°~30°,少量多次喂养,减少反流发生。 特殊提示。新生儿咳嗽时,非药物干预优先,避免使用成人止咳药或镇咳药(2岁以下禁用)。若咳嗽持续超过1周、出现发热(腋温≥37.5℃)、呼吸急促(>60次/分钟)或拒奶,需立即就医。日常护理中注意避免宝宝接触二手烟、粉尘,保持环境清洁湿润,减少低龄儿童呼吸道刺激风险。

    2026-01-28 13:24:40
  • 鹅蛋小孩子可以吃吗

    鹅蛋小孩子可以吃吗 鹅蛋适合1岁以上无过敏风险的儿童适量食用,需充分煮熟并控制摄入量,首次食用建议少量尝试观察反应,避免过敏或消化不适。 不同年龄段儿童的食用建议 6个月以下婴儿消化系统未成熟,不建议食用鹅蛋;1-3岁幼儿需将鹅蛋加工为泥状或蛋羹,避免整颗食用以防噎呛,每周建议不超过2次,每次以1/4个蛋黄+少量蛋白为宜;3岁以上儿童可正常食用,但需注意烹饪方式,确保完全熟透。 过敏风险与禁忌 有湿疹、哮喘或家族食物过敏史的儿童需谨慎,首次食用时先取少量(如1/8个蛋黄),观察24小时内是否出现皮疹、呕吐或腹泻;鸡蛋严重过敏者可能对鹅蛋也过敏,建议提前进行过敏原检测,在医生指导下尝试。 消化与食用方式 鹅蛋蛋黄含较多脂肪和胆固醇,婴幼儿食用需充分煮熟(避免溏心),可搭配米粉或粥类制成辅食,减轻消化负担;若食用后出现腹胀、便秘,可暂停并改为其他易消化蛋白质来源,如鱼肉泥。 营养优势与适量原则 鹅蛋富含优质蛋白、卵磷脂(对神经发育有益)及维生素D、铁元素,但胆固醇含量略高于鸡蛋,建议每周食用不超过3次,单次总量不超过半个蛋黄+适量蛋白,避免影响蔬菜、谷物等营养素摄入。 特殊情况温馨提示 肾病综合征、高血脂儿童需控制摄入量,因鹅蛋胆固醇较高;正在服用降脂药物的儿童,食用前应咨询主治医生;儿童若处于感冒或消化功能减弱期(如腹泻后),建议暂停食用,待恢复后再少量尝试。

    2026-01-28 13:23:49
  • 小孩子最近老叫头晕是怎么回事啊

    孩子频繁头晕的核心原因及应对建议 孩子频繁头晕可能与睡眠不足、贫血、视力问题等多种因素相关,需结合症状排查原因并及时就医明确诊断。 常见生理诱因 睡眠不足(如夜间频繁醒来)、饮食不规律(空腹致低血糖)、久坐缺氧(如长时间网课)或情绪压力(如分离焦虑)均可能引发头晕。家长需观察孩子作息,避免空腹或长时间用眼。 需警惕的病理因素 感冒、鼻窦炎(伴鼻塞流涕)、中耳炎(听力下降)等感染性疾病;缺铁性贫血(乏力、面色苍白);近视/散光(久视后头晕);内耳问题(耳石症、前庭神经炎,伴恶心、眼球震颤)。需对应排查原发病。 危险信号与紧急情况 若头晕伴随剧烈头痛、频繁呕吐、肢体麻木或意识模糊,可能提示颅内病变(如占位、出血);体位变化诱发且持续加重,需警惕低血压或内耳疾病,应立即就医。 家庭初步应对建议 勿自行用药,先记录发作细节(时间、诱因、持续时长);保证规律睡眠与均衡饮食,避免空腹;短暂头晕可休息、调整体位(缓慢起身);需就医检查血常规(排查贫血)、视力表(排查视力问题)或耳鼻喉科就诊(排查鼻窦炎)。 特殊人群注意事项 幼儿表达能力有限,需家长观察伴随症状(如哭闹、揉眼); 青少年学业压力大时,心理焦虑易诱发头晕,需耐心沟通; 过敏体质儿童需排查环境因素(花粉、尘螨); 有基础疾病(心脏病、癫痫)的孩子,需警惕原发病影响。 提示:若头晕频繁发作或伴随上述危险信号,应尽快就医明确诊断,避免延误病情。

    2026-01-28 13:22:29
  • 出水痘可以吃骨头汤吗

    出水痘期间可以适量食用清淡去油的骨头汤,能补充水分与基础营养,但需注意烹饪方式及特殊人群禁忌。 骨头汤的营养价值与恢复辅助作用 出水痘时,患者常伴发热、食欲下降,需补充水分与能量。骨头汤经熬煮后含水分、少量蛋白质、电解质及矿物质,适量食用可缓解脱水风险,为身体提供基础代谢所需的营养,辅助促进新陈代谢,对疾病恢复有一定支持作用。 烹饪方式决定食用安全性 食用骨头汤时需重点控制烹饪方式:应撇去表面浮油,避免过度油腻;少盐少调料,保持清淡。出水痘期间消化功能较弱,高油高盐调味易刺激肠胃,引发腹胀、恶心等不适,清淡去油的清汤形式更适合患者肠胃耐受。 特殊人群需严格控制摄入量 痛风患者因骨头汤嘌呤含量较高,食用后可能升高血尿酸,诱发关节疼痛;高脂血症、肥胖人群需避免过量,以防加重代谢负担;儿童及老年患者消化功能有限,建议浅尝辄止,观察肠胃反应,必要时暂停食用。 需结合整体饮食结构调整 骨头汤不可替代新鲜蔬果的营养作用。出水痘期间,应同时保证新鲜蔬菜(如菠菜)、水果(如橙子、猕猴桃)摄入,补充维生素C、膳食纤维及抗氧化物质,增强免疫力,促进皮肤黏膜修复。饮食需避免过烫、辛辣或油炸食品,减少黏膜刺激。 出现不适及时调整饮食 若食用骨头汤后出现腹胀、腹泻等肠胃反应,或原有发热、皮疹症状加重,应立即暂停食用,改用粥类、软烂主食等易消化食物。如症状持续或伴随高热不退、呕吐等,需及时就医,排查并发症或饮食不耐受情况。

    2026-01-28 13:18:18
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