张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

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个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 如何处理小孩子偏食的现象

    营造良好饮食氛围,进餐时保持轻松愉悦环境不强迫批评可分享愉快经历引导孩子,提供多样化食材保证种类丰富并变换烹饪方式,培养规律进食习惯固定时间地点控制时长让孩子专注,关注心理因素了解偏食原因从感兴趣食物入手用故事游戏激发兴趣,增加活动量鼓励多户外活动,低龄儿童需耐心循序渐进,长期严重偏食及时就医评估保障健康。 一、营造良好饮食氛围 家长在进餐时应保持轻松愉悦的环境,不强迫孩子进食,也不在餐桌上批评孩子,让孩子能放松地尝试新食物,例如可通过分享自身品尝新食物的愉快经历来引导孩子。 二、提供多样化食物 确保食材种类丰富,涵盖谷类(如大米、面粉、玉米等)、蔬菜(绿叶菜、根茎类等)、水果(苹果、香蕉、橙子等)、肉类(鸡肉、牛肉、鱼肉等)、蛋类、奶制品等,每日食物种类需达到12种以上,每周不少于25种。同时变换烹饪方式,如将蔬菜做成卡通造型的菜肴,以增加孩子对新食物的兴趣。 三、培养规律进食习惯 固定进餐时间和地点,每次进餐时长控制在20~30分钟,避免孩子边吃边玩或进食时看电视等分散注意力,让孩子专注于食物,逐步建立正常的饥饿感和饱腹感,例如设定每天早餐7:30-8:00、午餐11:30-12:30、晚餐18:00-19:00的固定时间。 四、关注心理因素 了解孩子偏食的原因,若是对新食物不熟悉或口感不喜欢,可先从孩子感兴趣的食物入手,逐步引入其他食物,通过讲故事、做游戏等方式激发孩子对新食物的兴趣,比如给孩子讲某种蔬菜富含维生素对身体成长有益的故事。 五、增加活动量 鼓励孩子多进行户外活动,如跑步、跳绳、踢球等,增加能量消耗,促进食欲,一般每天应保证孩子有1~2小时的中等强度身体活动,例如周末带孩子去公园进行1小时的慢跑和玩耍。 特殊人群提示 对于低龄儿童,家长需保持耐心,遵循循序渐进原则引导孩子进食,避免因孩子暂时不接受某种食物而过度焦虑或采取强硬手段。同时密切观察孩子生长发育情况,若孩子长期严重偏食导致体重不增、出现营养缺乏等问题,应及时就医评估是否存在其他健康问题,以保障孩子健康成长。

    2025-10-17 11:12:22
  • 宝宝脸上出现很多小红点是什么原因

    婴儿面部小红点可能由婴儿痤疮(与母体雄激素刺激皮脂腺分泌数周可消退需清洁)、湿疹(与皮肤屏障功能不完善过敏等有关好发头面有红斑丘疹伴瘙痒需保湿避过敏原)、热疹(因汗腺发育不完善环境温度高穿盖厚致汗腺导管堵塞改善环境等可缓解)、接触性皮炎(接触致敏物质致接触部位红斑丘疹需脱离致敏原清洁)、病毒疹(如幼儿急疹先高热后出疹自限性需观察体温皮疹)、蚊虫叮咬(皮肤娇嫩被叮咬现小红点伴瘙痒需防蚊)引起,婴儿皮肤护理需谨慎选温和护肤品保持清洁干燥穿纯棉宽松衣物异常情况及时就医优先非药物干预。 一、婴儿痤疮 多见于出生后数周内的宝宝,与母体雄激素刺激皮脂腺分泌有关,表现为面部散在的小红点,通常数周内可自行消退,一般无需特殊处理,注意保持面部清洁即可。 二、湿疹 与宝宝皮肤屏障功能不完善、过敏等因素相关,好发于头面部,表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹,常伴瘙痒,宝宝可能会搔抓。其发生与遗传、环境过敏原(如尘螨、花粉等)、皮肤干燥等有关,需注意皮肤保湿,避免接触可疑过敏原。 三、热疹(痱子) 因宝宝汗腺发育不完善,当环境温度过高、穿盖过厚时,汗腺导管易堵塞,从而出现面部等部位的小红点,多呈密集分布,改善环境温度、减少衣物后可逐渐缓解。 四、接触性皮炎 宝宝皮肤接触到某些致敏物质,如护肤品、衣物材质等,接触部位会出现红斑、丘疹,有明确的接触史,需及时脱离致敏原并进行皮肤清洁护理。 五、病毒疹 例如幼儿急疹,先有高热,退热后全身出现皮疹,包括面部小红点,一般为自限性疾病,注意观察体温及皮疹变化,加强对症护理。 六、蚊虫叮咬 宝宝皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后局部会出现小红点,常伴瘙痒,需避免宝宝搔抓,可采取防蚊措施减少叮咬。 特殊人群提示 婴儿皮肤护理需格外谨慎,应选择温和无刺激的护肤品,保持皮肤清洁干燥,穿纯棉宽松衣物,避免过度保暖或受凉。若宝宝脸上小红点持续不消退、范围扩大或伴有发热、精神不佳等异常情况,应及时带宝宝就医,由专业医生进行评估和处理,优先考虑非药物干预措施,避免低龄儿童随意使用药物。

    2025-10-17 11:09:35
  • 如何处理孩子的打嗝问题

    缓解孩子打嗝可通过安抚情绪并调整体位、调整喂养方式及少量喂入温水来进行,婴儿期要注意正确拍嗝等日常护理,幼儿期可引导做深呼吸等动作并注意饮食习惯,早产等有基础疾病孩子处理需谨慎,若常规方法无效或伴异常症状要立即就医且遵循孩子舒适度优先选安全非药物干预。 一、非药物干预缓解孩子打嗝 1.安抚情绪与调整体位:孩子情绪激动时易打嗝,可轻轻抱起孩子,轻拍背部安抚,使其处于舒适体位,如上身稍抬高的卧位,有助于缓解膈肌痉挛。对于婴儿,抱持时让其头部靠在家长肩部,轻拍背部排出胃内气体。 2.调整喂养方式:喂奶时避免让孩子过快过急吞咽,母乳喂养的婴儿要确保乳头完全含住,人工喂养的婴儿奶瓶奶嘴孔大小要合适,防止吸入过多空气。喂奶后将孩子竖抱,头部靠在家长肩膀上,用空心掌轻拍孩子背部,从下往上拍,每次拍嗝3-5分钟,帮助排出胃内气体。 3.尝试少量喂温水:给孩子少量喂入温水,通过刺激吞咽动作,可能有助于缓解打嗝。但要注意水温适宜,避免烫伤孩子,且水量不宜过多,防止引起呛咳。 二、不同年龄孩子的特殊考虑 1.婴儿期:婴儿消化系统发育尚不完善,更容易因喂养不当等出现打嗝。除上述方法外,日常护理中要注意喂奶后正确拍嗝,避免频繁更换喂奶姿势,减少空气吸入。若婴儿频繁打嗝且伴随呕吐、精神不佳等情况,需及时就医排查是否存在消化系统等疾病。 2.幼儿期:幼儿能理解简单指令后,可引导其做深呼吸等动作辅助缓解打嗝,但要注意动作轻柔,避免因幼儿不配合导致意外。同时,幼儿的饮食习惯逐渐多样化,要注意避免进食过快、过凉或过多产气食物,如碳酸饮料、豆类等。 三、特殊人群提示 对于早产、有先天性消化道畸形等基础疾病的孩子,处理打嗝时要格外谨慎。若采用常规非药物干预方法无效或孩子打嗝伴随异常症状(如持续哭闹不止、呼吸急促等),应立即就医,由专业医生进行评估和处理,避免因不当处理延误病情或对孩子造成不良影响。始终遵循以孩子舒适度为优先,优先选择安全的非药物干预措施,避免随意使用可能对孩子产生不良影响的药物。

    2025-10-17 11:07:41
  • 小孩流鼻血的止血方法

    小孩流鼻血时,可先保持正确坐姿,用手指紧捏鼻翼两侧压迫止血5-10分钟,也可用冷毛巾等冷敷额头或鼻部10-15分钟;若频繁、难止血、出血量大使面色苍白等要及时就医;平时要保持鼻腔湿润,用生理性海盐水喷雾,避免小孩挖鼻孔等不良习惯预防再次流鼻血。 一、坐姿与压迫止血 1.保持正确坐姿:让小孩坐下,身体稍微前倾,头部不要后仰或过度前倾,避免血液流入喉咙引起呛咳。 2.手指压迫止血:用手指紧紧捏住小孩鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,一般来说,大多数轻微鼻出血通过这种方法可止血。压迫时要注意力度适中,确保能有效压迫到出血部位。对于儿童,因为其鼻腔结构特点,压迫止血是较为简便且有效的初步措施。 二、冷敷额头或鼻部 1.冷敷的作用原理:通过冷敷可以使局部血管收缩,减少出血。可以用冷毛巾或冰袋敷在小孩的额头或鼻部,每次冷敷10-15分钟。冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可垫上毛巾,防止冻伤。对于儿童来说,皮肤较为娇嫩,使用冷敷时要特别注意温度和接触时间。 三、及时就医的情况 1.频繁或难以止血的情况:如果小孩流鼻血频繁,或者采用上述压迫止血等方法后仍不能止血,出血量较大,血液呈喷射状,或者小孩同时伴有面色苍白、呼吸急促等其他不适症状,应立即送往医院就诊。因为这种情况可能存在较为严重的鼻腔内部损伤、血液系统疾病等潜在问题。对于儿童,由于其身体的代偿能力相对较弱,大量出血可能迅速导致贫血等不良后果,所以需要及时就医进行专业处理。 四、预防再次流鼻血 1.保持鼻腔湿润:可以使用生理性海盐水喷雾喷鼻,保持鼻腔黏膜的湿润,避免鼻腔干燥引起鼻出血。对于儿童,尤其是在干燥的季节或环境中,保持鼻腔湿润非常重要。可以在室内使用加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%左右。 2.避免不良习惯:教育小孩不要随意挖鼻孔,避免外力损伤鼻腔黏膜。儿童往往好奇心强,容易有挖鼻孔等不良习惯,家长要加以引导纠正。同时,要让小孩避免剧烈运动后立即用冷水洗脸等可能导致鼻腔血管突然变化的行为。

    2025-10-17 11:07:04
  • 九周岁小女孩胸部发育正常吗

    九周岁小女孩胸部发育需综合多方面判断,正常发育在8-13岁间,早期阶段多属正常;若发育明显伴其他情况可能是性早熟等异常,应带孩子就医检查,正常发育要给孩子正确教育、保证营养睡眠,异常则依病因处理,家长要密切观察并避免孩子接触含激素食物等保持健康生活方式。 一般来说,女孩乳房开始发育的年龄大概在8-13岁之间,所以九周岁小女孩胸部发育有可能是正常的青春期发育启动。正常青春期乳房发育分为几个阶段,第一阶段是乳头和乳晕隆起,形成小丘;第二阶段是乳晕和乳头进一步增大,形成一个更大的隆起。如果九周岁女孩只是处于乳房发育的早期阶段,如乳头、乳晕稍隆起,没有其他异常表现,通常属于正常的生理现象。 异常情况的判断及可能原因 性早熟相关:如果九周岁小女孩胸部发育比较明显,如乳房像青春期中期那样明显增大,同时伴有身高突增、外生殖器发育、月经初潮等情况,可能是性早熟。性早熟的原因有多种,中枢性性早熟可能与下丘脑-垂体-性腺轴提前激活有关,可能与中枢神经系统病变、遗传等因素相关;外周性性早熟则可能是由性腺肿瘤、肾上腺疾病等引起体内性激素水平异常升高导致。 其他特殊情况:如果胸部发育伴有乳房局部的疼痛、肿块等异常表现,也需要警惕是否存在乳房的病变等异常情况,但这种情况相对较少见。 应对措施及建议 如果发现九周岁小女孩胸部发育,建议家长带孩子到儿科或儿童内分泌科就诊,通过详细的体格检查、性激素水平测定、骨龄测定等相关检查来明确发育情况。如果是正常的青春期发育,家长要给予孩子正确的生理卫生知识教育,让孩子了解身体变化是正常的生理现象,同时在生活中要注意孩子的营养均衡,保证充足的睡眠,因为充足的睡眠有助于生长激素的分泌,对孩子的生长发育有益。如果考虑性早熟等异常情况,则需要根据具体病因进行相应的进一步评估和处理。对于家长来说,要密切观察孩子胸部发育的进展情况以及是否伴有其他异常表现,及时带孩子就医检查是关键。同时,要避免给孩子食用可能含有激素的食物或补品等,保持孩子健康的生活方式。

    2025-10-17 11:06:39
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