徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 睡眠不足引起的头疼,不知道怎么缓解

    睡眠不足引发的头疼可通过「补觉+环境调节+药物辅助」缓解,关键是先保证规律作息,避免长期熬夜。一、优先补觉与环境调节补觉时机:白天可短暂补觉20~30分钟(避免超过45分钟进入深睡眠周期),夜间保证7~9小时睡眠,固定作息时间。环境优化:头痛发作时找安静暗室休息,用冷敷或热敷(根据个人耐受度选择)敷额头15分钟,避免强光和噪音刺激。二、饮食与行为辅助缓解补充关键营养素:多吃含镁(坚果、深绿色蔬菜)、维生素B族(全谷物、瘦肉)的食物,避免过量咖啡因和酒精(可能加重脱水性头痛)。适度运动:头痛缓解期进行10~15分钟温和拉伸(如瑜伽猫牛式),促进血液循环,但避免剧烈运动。三、药物使用原则对症用药:可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药(需饭后服用,胃溃疡患者慎用),但连续使用不超过3天。中药辅助:如正天丸等中成药(严禁自行服用,必须面诊辨证),适合慢性紧张性头痛人群。四、特殊人群注意事项儿童青少年:保证每日9~11小时睡眠,避免睡前使用电子设备,头痛时可通过按摩太阳穴、听轻音乐缓解。孕妇/老年人:优先采用非药物方法,必要时咨询医生,禁用含咖啡因的止痛药物。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠卫生指南[J].中华内科杂志,2021,60(3):215-220.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:135-140.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-08-27 20:34:43
  • 脑梗塞病人饮食食谱

    脑梗塞病人饮食需遵循低盐低脂、营养均衡原则,急性期以流质/半流质为主,恢复期逐步过渡至软食,同时控制总热量,避免加重代谢负担。一、急性期(发病1-2周内)以易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、藕粉、去渣果汁、蔬菜泥、蛋花汤等,每日水分摄入1500-2000ml,避免过烫食物损伤食道黏膜。二、恢复期(2周后至稳定期)1.主食选择:粗细搭配,如燕麦、糙米、全麦面包,每日50-100g为宜,可搭配玉米、小米等杂粮,增加膳食纤维摄入。2.蛋白质来源:优先鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、去皮禽肉、豆制品,每日100-150g,每周2-3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸。3.蔬菜与水果:每日蔬菜500g以上,深色蔬菜占比50%,如菠菜、西兰花、紫甘蓝;水果200-350g,推荐苹果、蓝莓、香蕉(无糖尿病者),避免高糖水果。4.脂肪控制:每日烹调用油25g以内,以橄榄油、茶籽油为主,减少动物油脂,避免油炸食品。三、特殊人群注意事项1.合并糖尿病:主食定量(150g/日),选择低GI食物,水果需在两餐间食用并计入总热量。2.吞咽困难:采用增稠剂调整食物稠度,避免呛咳,必要时使用鼻饲管辅助营养供给。3.老年患者:增加优质蛋白比例,控制钠盐至5g/日以下,预防营养不良与电解质紊乱。四、饮食禁忌严格限制动物内脏、肥肉、奶油等高脂食物,避免腌制食品(如咸菜、酱菜)及加工肉(如香肠),戒烟限酒,减少酒精对血压的影响。五、饮食与康复关联合理饮食可辅助控制血压、血脂、血糖,降低再发风险。建议每日监测体重变化,根据恢复情况每2周调整食谱,保持规律进餐习惯,避免暴饮暴食。

    2026-08-27 20:32:13
  • 流行性乙型脑炎属于

    流行性乙型脑炎属于由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,好发于夏秋季,儿童是高发人群。一、疾病性质与传播途径1.病原体与传播方式乙型脑炎病毒(嗜神经病毒)是引发疾病的元凶,通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播,病毒进入人体后先在局部组织细胞增殖,随后侵入神经系统引发炎症反应。二、易感人群与高发季节1.年龄与季节特征儿童(6~10岁)及青少年因免疫系统尚未完全成熟,对病毒抵抗力较弱,成为易感高峰人群;夏秋季(7~9月)蚊虫活跃期为发病高峰期,气温高、湿度大利于蚊虫滋生,病毒传播风险显著增加。三、典型临床表现与并发症1.症状发展阶段初期表现为高热(39~40℃)、头痛、呕吐等类似感冒症状;极期可出现意识障碍(嗜睡、昏迷)、抽搐、呼吸衰竭等严重症状,重症患者可能遗留智力障碍、肢体瘫痪等后遗症。四、预防与治疗原则1.预防措施疫苗接种:儿童按计划接种乙脑减毒活疫苗或灭活疫苗,可有效降低感染风险。防蚊灭蚊:使用蚊帐、驱蚊剂,清理积水消除蚊虫孳生地,减少叮咬暴露。2.治疗要点需住院综合治疗,包括降温、止惊、降颅压等对症支持,目前尚无特效抗病毒药物,恢复期需进行康复训练改善神经功能。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.流行性乙型脑炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2021,28(3):1-5.[2]《传染病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:123-128.[3]中国疾病预防控制中心.乙型脑炎防治知识要点[EB/OL].2023.

    2026-08-27 20:29:38
  • 脑缺血和脑供血不足是一回事吗?

    脑缺血和脑供血不足不是完全相同的概念,前者是脑部血管血流中断导致的缺血性病变,后者指脑部血液灌注量不足引发的功能障碍,二者在病因、病理机制和临床意义上存在差异。一、定义与本质区别脑缺血(如脑梗死)是脑血管突然堵塞或破裂,导致局部脑组织急性缺血坏死,属于急症范畴;脑供血不足(如慢性脑缺血)则是长期脑血流灌注不足,多因血管狭窄、动脉硬化等慢性病变引起,症状相对隐匿且进展缓慢。二、常见病因差异脑缺血:多由血栓形成(如房颤引发的脑栓塞)、血管破裂(高血压脑出血)等急性事件导致,发病突然,常伴随剧烈头痛、肢体瘫痪等急症表现。脑供血不足:常见于中老年人,与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病相关,长期血管狭窄或血流缓慢使脑部持续低灌注,症状以头晕、记忆力下降为主。三、临床表现特点脑缺血:典型症状包括突发言语不清、单侧肢体麻木无力、视物模糊等,持续不缓解时需立即就医。脑供血不足:多为间歇性头晕、头沉,活动后加重,休息后缓解,可能伴随耳鸣、失眠等非特异性症状,儿童罕见此类问题。四、处理原则与风险脑缺血:需紧急溶栓或取栓治疗,黄金救治时间为发病4.5小时内,延误可能导致永久性神经功能缺损。脑供血不足:以控制基础病(如降压、调脂)、改善循环为主,如症状持续加重需排查脑血管狭窄程度,必要时行支架手术。参考文献:[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.[2]慢性脑供血不足诊疗专家共识[J].中华老年心脑血管病杂志,2020,22(11):1123-1127.

    2026-08-27 20:27:47
  • 早上醒的早然后睡不着是什么原因

    早上醒得早却睡不着,可能与生物钟紊乱、睡眠周期中断、心理压力或环境因素有关,长期如此会影响日间状态。一、生物钟节律紊乱人体存在「昼夜节律钟」(由下丘脑视交叉上核调控),若前一晚入睡延迟或频繁熬夜,会导致生物钟后移,使清晨提前觉醒。青少年因学业压力或电子设备使用过度,更易出现「睡眠相位后移综合征」,表现为晚睡晚起但清晨仍早醒。二、睡眠结构碎片化正常睡眠分「非快速眼动期」(NREM)和「快速眼动期」(REM),夜间多次觉醒会破坏睡眠连续性。老年人因褪黑素分泌减少,易在凌晨2~4点自然醒,且难以再次入睡;儿童若睡前饮水过多或卧室温度过高(>25℃),也可能频繁夜醒。三、心理情绪因素影响焦虑状态下,大脑杏仁核过度活跃,会触发「过度觉醒」机制,使人在凌晨3~5点(肝经当令时段)提前清醒。长期工作压力大或经历重大事件者,皮质醇水平持续偏高,会抑制褪黑素受体敏感性,导致早醒后思维反刍(反复思考未完成事项)。四、环境与生理干扰卧室光线过亮(即使微弱蓝光)会抑制褪黑素分泌,手机闹钟声或伴侣翻身动作可能成为「条件性觉醒刺激」。甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,常出现「早醒+燥热」症状;女性更年期雌激素波动,也会引发夜间潮热导致早醒。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2022)[J].中华神经科杂志,2022,55(3):210-218.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.[3]MorinCM.Insomnia[M].NewYork:GuilfordPress,2017:89-105.

    2026-08-27 20:25:07
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