徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 一边脸发麻怎么回事

    一边脸发麻可能由神经压迫、血液循环障碍、神经系统疾病或心理因素等多种原因引起。短暂轻微且无伴随症状的麻木多为姿势性或压迫性,持续不缓解或伴随肢体无力、言语不清时需警惕急症,建议结合诱因与症状及时排查。 一、神经压迫或刺激:颈椎病(如颈椎间盘突出)压迫神经根时,长期伏案的成年人、中老年人易出现单侧面部麻木,常伴颈部僵硬;三叉神经血管压迫综合征多单侧发作,特定姿势诱发,年轻女性及长期精神紧张者风险较高,需注意颈椎保护。 二、局部血液循环障碍:睡姿压迫、寒冷刺激可致短暂缺血性麻木,活动后缓解;高血压、糖尿病患者因微循环减慢,可能出现慢性单侧麻木,需定期监测血压血糖,避免烟酒、熬夜等不良生活方式加重症状。 三、神经系统疾病:面神经炎(贝尔氏麻痹)早期单侧麻木,可进展为口角歪斜;脑卒中(尤其是短暂性脑缺血发作TIA)所致麻木伴肢体无力、言语不清,45岁以上、有基础病者需紧急就医,黄金救治时间窗内干预可降低后遗症风险。 四、心理及其他因素:焦虑、过度换气综合征引发的麻木伴胸闷头晕,多见于压力大人群,通过缓慢深呼吸、情绪调节缓解;长期服药者(如抗癫痫药、降压药)出现麻木需咨询医生调整方案,避免自行停药。 五、特殊人群注意事项:儿童面部麻木需排除外伤或先天问题,建议儿科就诊;孕妇因激素变化及颈椎负担,睡姿不当易压迫神经,推荐侧卧位并垫软枕;老年人有基础病者,单侧麻木持续超24小时不缓解,需优先排查脑血管病。

    2025-04-01 14:59:45
  • 脊髓亚急性联合变性的病因是什么

    脊髓亚急性联合变性的主要病因是维生素B12缺乏,通常与内因子缺乏导致的吸收障碍、慢性胃肠道疾病或饮食摄入不足相关。 一、内因子缺乏性吸收障碍。内因子由胃壁细胞分泌,与维生素B12结合后在回肠吸收。恶性贫血患者(多见于40~60岁人群)因自身免疫攻击胃壁细胞,或胃切除术后内因子分泌不足,导致B12吸收受阻,体内储备消耗后引发神经损伤。 二、饮食摄入不足。长期严格素食者(未补充B12)、婴幼儿配方奶粉喂养不当(奶粉未强化B12或冲调不合理)、老年消化功能减退者(进食量少或咀嚼困难),因日常B12摄入或吸收不足,易引发体内缺乏。 三、慢性胃肠道疾病影响吸收。萎缩性胃炎(A型胃炎致内因子分泌减少,多见于老年女性)、克罗恩病(回肠受累影响吸收,好发于青壮年)、胰腺功能不全(消化酶不足影响B12释放)等,破坏胃肠道结构或功能,阻碍B12吸收。 四、其他影响因素。胃切除术后(尤其是全胃切除)、长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑,老年患者常见)或H2受体拮抗剂(抑制胃酸影响B12吸收)、回肠末端疾病(如放射性损伤或手术切除),均可能导致维生素B12缺乏,诱发神经损伤。 特殊人群需注意:儿童长期素食或喂养不当易缺乏B12,建议添加富含B12的辅食;老年消化吸收功能下降者,应增加肉类、鱼类、乳制品摄入;有胃病史或手术史者,需定期监测B12水平,必要时在医生指导下补充维生素B12制剂,避免因吸收障碍延误干预。

    2025-04-01 14:59:12
  • 女性偏头痛的解决方法

    女性偏头痛的解决方法以非药物干预为基础,结合诱因规避、生活方式调整及科学药物治疗,需根据发作频率与严重程度选择方案,尤其注意避免睡眠不规律、压力及诱发食物(如巧克力、酒精)。 一、非药物干预:通过规律作息(每日7-9小时睡眠)、记录饮食(识别诱发食物如味精、奶酪)、适度运动(每周3-5次快走)、情绪调节(冥想或深呼吸)及冷敷/热敷(急性期缓解疼痛),可有效减少发作频率。同时补充镁(每日300-400mg)和维生素B2(每日10-15mg)有助于降低头痛敏感度。 二、药物治疗:头痛发作时,优先使用非甾体抗炎药(如布洛芬),若效果不佳或疼痛严重,可在医生指导下短期使用曲坦类药物(如舒马曲坦),但需注意禁忌症(如高血压、心脏病)。频繁发作(每月≥4次)者,需遵医嘱使用预防性药物(如普萘洛尔、托吡酯),避免自行调整剂量。 三、特殊人群管理:妊娠期女性以非药物干预为主,发作时可冷敷额头,必要时咨询产科医生;哺乳期女性需避免曲坦类药物,优先选择布洛芬;青春期女性因激素波动易发作,需加强情绪管理与规律作息;有偏头痛家族史的女性需严格记录诱因,减少诱发因素暴露。 四、长期预防策略:建立饮食日记识别诱发食物,保持情绪稳定,避免过度劳累,控制咖啡因摄入(每日≤300mg),每周进行30分钟有氧运动(如游泳),学习放松技巧(如正念冥想),定期补充辅酶Q10(每日100-200mg),降低偏头痛发作风险。

    2025-04-01 14:58:49
  • 面部神经炎吃什么药

    面部神经炎(贝尔氏麻痹)急性期常用糖皮质激素(如泼尼松)减轻神经水肿与炎症,发病72小时内使用效果最佳;合并病毒感染时可联合抗病毒药物(如阿昔洛韦);恢复期辅助维生素B族等神经营养药物促进神经修复。 一、急性期药物治疗 糖皮质激素是急性期核心治疗药物,适用于无禁忌证的患者,发病72小时内使用可有效减轻神经水肿和炎症反应,降低永久性神经损伤风险。糖尿病、高血压等基础疾病患者需经医生评估后使用,避免诱发血糖或血压波动。 二、合并病毒感染的抗病毒药物使用 部分研究表明病毒(如带状疱疹病毒)可能参与特发性面神经麻痹发病,此类患者可联合使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),疗程通常为7-10天,可与糖皮质激素同时使用以增强疗效。用药前需排除药物过敏史,肝肾功能不全者需调整剂量。 三、恢复期神经营养类药物 急性期过后(发病2周后),可辅助使用维生素B1、维生素B12(甲钴胺)等神经营养药物促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能。药物选择需结合患者具体情况,优先通过面部肌肉功能训练、热敷等非药物干预促进恢复,必要时联合药物治疗。 四、特殊人群用药注意事项 儿童患者:需在医生指导下谨慎使用糖皮质激素,优先评估安全性,避免影响生长发育;孕妇:尽量以非药物干预为主,必要时短期使用低剂量糖皮质激素,需严格遵医嘱;老年患者:使用糖皮质激素需监测血压、血糖及骨密度,警惕骨质疏松风险,合并糖尿病者需加强血糖管理。

    2025-04-01 14:58:09
  • 最近爱头疼怎么回事

    最近频繁头疼可能与生活方式改变、压力、睡眠不足或潜在健康问题相关,需结合具体症状特点和持续时间初步判断,必要时就医排查。 一、紧张性头痛 成年人(尤其是长期伏案工作者或精神压力较大人群)更易出现此类头痛,表现为双侧头部紧箍感或压迫感,常与不良姿势、睡眠不足或情绪焦虑相关,持续时间多为30分钟至数小时。非药物干预为首选,如规律作息、热敷头部、轻柔按摩肩颈肌肉;青少年需注意调整学习姿势,避免颈椎压力累积。 二、偏头痛 偏头痛以单侧搏动性疼痛为典型表现,女性发病率显著高于男性,部分患者有家族遗传倾向,常伴随恶心、畏光或畏声等症状。诱因包括睡眠不规律、饮食刺激(如咖啡因过量)或压力波动,发作频率因人而异,少数患者每周可发作数次。非药物干预可尝试冥想放松、规律运动,必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。 三、继发性头痛(需警惕伴随症状) 若头痛伴随发热、颈部僵硬或剧烈呕吐,可能提示感染、颅内病变或高血压等继发性问题。例如感冒初期常伴随全身酸痛及头痛,高血压患者血压波动时也可能出现头胀性疼痛,此类情况需及时就医排查病因。 四、特殊人群头痛特点 儿童头痛多与感冒、视力疲劳或鼻窦炎相关,避免自行用药,优先观察是否伴随发热、呕吐等症状;孕妇因激素变化和血压波动,头痛频率可能增加,需监测血压并避免长时间低头;老年人若突发剧烈头痛,需警惕脑血管病或颅内占位,应尽快就医。

    2025-04-01 14:57:46
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