徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 右侧基底节区腔隙性脑梗塞怎么办

    右侧基底节区腔隙性脑梗塞需通过明确诊断、规范治疗、控制危险因素及长期管理实现有效干预,降低复发风险。 明确诊断与评估 建议通过头颅CT或MRI明确病灶,同步评估血压、血糖、血脂等基础指标,排查高血压、糖尿病等危险因素。必要时行颈动脉超声或MRA检查,评估脑血管狭窄或斑块情况。 急性期治疗原则 若出现急性缺血症状(如短暂肢体无力),需尽快就医,遵医嘱使用抗血小板药物(如阿司匹林)、调脂药(如阿托伐他汀),控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)。必要时短期使用改善脑循环药物。 恢复期与二级预防 重点开展康复训练(肢体功能、语言训练),坚持长期服用抗血小板药(如氯吡格雷)及调脂药,严格控制血压(<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)。戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动。 特殊人群注意事项 高龄患者需个体化调整药物剂量,避免过度抗栓;肾功能不全者慎用某些药物;孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱用药;合并房颤者需评估抗凝治疗(如华法林)必要性。 复发预警与复查 突发肢体无力、言语障碍、剧烈头痛等症状需立即就医;定期复查血压、血脂、肝肾功能(每3-6个月),每年评估脑血管状况,避免自行停药或调整药物。

    2026-01-12 13:52:53
  • 喝茶为什么会头晕

    喝茶后头晕可能与咖啡因过量、茶多酚刺激、空腹低血糖、药物相互作用或特殊体质等因素相关。 咖啡因过量 茶叶含咖啡因,过量摄入会刺激中枢神经,引发血管收缩、血压波动,敏感者出现头晕。浓茶(冲泡时间长、浓度高)咖啡因含量更高,单次大量饮用或对咖啡因不耐受者(如睡眠差、咖啡因代谢能力弱)风险增加。 茶多酚刺激 茶多酚的收敛性与刺激性可影响自主神经,导致心率加快或减慢、血压波动。过量茶多酚还可能刺激胃肠道,引发短暂性脑供血不足,尤其空腹饮用时,症状更明显。 空腹诱发低血糖 空腹喝茶会加速胃肠蠕动,茶中鞣酸、咖啡因等成分影响葡萄糖吸收,同时利尿作用导致水分丢失,血糖快速下降引发头晕、乏力。糖尿病患者或血糖偏低者空腹饮茶后头晕风险显著升高。 药物相互作用 茶中鞣酸、咖啡因可能与降压药(如硝苯地平)、镇静药(如地西泮)、抗凝血药(如华法林)等发生作用,干扰药效或加重副作用(如华法林与鞣酸结合影响代谢),出现头晕、心悸等症状。服药期间建议与饮茶间隔2小时以上。 特殊体质与状态 贫血(茶中鞣酸抑制铁吸收加重缺铁)、低血压(茶的扩血管作用叠加降压效果)、心血管疾病患者,或孕妇、老年人对茶更敏感,易因茶中成分引发头晕。此类人群建议减少饮茶量或选择淡茶。

    2026-01-12 13:51:06
  • 谷维素和b1可以长期吃吗

    谷维素与维生素B1(硫胺素)虽常用于调节神经功能和营养神经,但一般不建议长期盲目服用,需结合具体病情及医生评估确定疗程。 适用疗程与停药原则 谷维素疗程通常为1-3个月,用于改善神经官能症、更年期综合征等症状;维生素B1疗程依缺乏程度而定(如预防量每日10mg即可)。长期服用需经医生评估,症状缓解后应逐步减量停药,避免突然停药引发不适。 长期服用的潜在风险 谷维素长期使用可能影响内分泌平衡,出现乳房肿胀、油脂分泌异常等;维生素B1过量(每日>100mg)可能导致头痛、烦躁、腹泻,肾功能不全者还可能因药物蓄积加重肾脏负担。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用,过量补充可能影响胎儿/婴儿发育;肝肾功能不全者慎用,因药物代谢可能受影响;对成分过敏者禁用,过敏体质需提前告知医生。 药物相互作用与吸收 长期服用时,抗酸药(如氢氧化铝)会降低维生素B1吸收,需间隔2-3小时服用;与抗抑郁药、降糖药同服可能影响疗效,建议定期监测用药效果。 替代方案与生活方式 若需长期调节神经,可优先通过饮食补充(谷维素存在于米糠、胚芽中,维生素B1在全谷物、豆类中丰富),结合规律作息、运动等非药物方式改善症状,减少药物依赖。

    2026-01-12 13:48:53
  • 脸向左边歪,脸歪怎么办

    如果发现脸向左歪,应及时就医,进行全面检查和评估,确定原因后采取相应治疗措施,包括面瘫、颅脑损伤、口腔疾病、肌肉疾病等,治疗方法因病因而异。 如果发现脸向左歪,需要及时就医,进行全面的检查和评估,以确定原因,并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和治疗方法: 1.面瘫:面瘫是一种常见的神经系统疾病,可能导致脸部肌肉瘫痪,引起脸歪。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、针灸等。 2.颅脑损伤:颅脑损伤可能导致脸部肌肉或神经受损,引起脸歪。治疗方法取决于损伤的严重程度,可能包括手术治疗、康复治疗等。 3.口腔疾病:口腔疾病如龋齿、牙周炎等可能导致脸部肌肉不对称,引起脸歪。治疗方法包括口腔治疗、正畸治疗等。 4.肌肉疾病:肌肉疾病如重症肌无力、进行性肌营养不良等可能导致脸部肌肉无力或萎缩,引起脸歪。治疗方法包括药物治疗、免疫治疗、物理治疗等。 5.其他原因:脸部外伤、肿瘤、血管疾病等也可能导致脸歪。治疗方法取决于具体原因,可能包括手术治疗、放疗、化疗等。 总之,如果发现脸向左歪,应及时就医,进行全面的检查和评估,以确定原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意保持良好的姿势和饮食习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于促进康复。

    2026-01-12 13:47:04
  • 脑出血后手脚麻吃什么药

    脑出血后手脚麻木多因神经损伤、血液循环障碍所致,需结合病因选择神经营养、改善循环及对症药物,并长期控制基础病。 神经营养药物 临床常用甲钴胺、维生素B12、维生素B1,可促进神经髓鞘合成与轴突再生,改善麻木症状。此类药物为处方药,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱。 改善脑循环药物 常用胞磷胆碱钠(促进脑代谢)、丁基苯酞(改善侧支循环)及银杏叶提取物制剂,可增加脑血流、减轻神经缺血损伤。严重高血压患者需监测脑灌注压,避免降压过度加重脑缺血。 对症止痛药物 若伴随神经病理性疼痛,可选用普瑞巴林、加巴喷丁(抗癫痫类)或度洛西汀(抗抑郁类)。此类药物可能引起头晕、嗜睡等副作用,肝肾功能不全者需调整剂量以避免蓄积毒性。 基础病控制药物 高血压患者需长期服用氨氯地平、缬沙坦等控制血压;糖尿病患者需用二甲双胍、胰岛素等控制血糖,避免高血糖加重神经损伤。基础病管理是预防麻木进展的关键。 特殊人群注意事项 老年患者需警惕多药联用的相互作用,建议定期复查肝肾功能;肝肾功能不全者需降低药物剂量;孕妇、哺乳期女性及儿童禁用未经医生评估的药物。 (注:以上药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。)

    2026-01-12 13:45:31
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