徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 为什么睡不好会偏头痛

    睡不好会通过干扰神经调节、血管舒缩功能及神经递质平衡诱发偏头痛。睡眠不足或质量下降会降低大脑对疼痛的耐受阈值,同时使三叉神经血管系统过度激活,增加偏头痛发作风险。 一、睡眠时长不足 成年人通常需要7~9小时睡眠,长期少于6小时会导致三叉神经血管系统过度激活,大脑皮层兴奋性异常,诱发偏头痛。青少年(12~18岁)因生长发育需求,睡眠不足会加重代谢负担,更易引发偏头痛。 二、睡眠质量差 入睡困难、夜间频繁醒来或早醒会导致深度睡眠(慢波睡眠)不足,影响褪黑素分泌节律,血清素水平波动,使大脑血管舒缩功能紊乱,引发偏头痛。女性在生理期或更年期,激素变化叠加睡眠质量下降,偏头痛风险更高。 三、睡眠节律紊乱 长期熬夜、倒班工作等导致昼夜节律失调,褪黑素分泌与生物钟不同步,影响神经递质平衡,增加偏头痛发作频率。老年人因睡眠结构改变(深睡减少),若作息不规律,更易因夜间觉醒干扰神经调节,诱发偏头痛。 四、特殊人群注意事项 儿童(3~12岁)睡眠不足会影响大脑发育,增加偏头痛风险,且低龄儿童用药受限,更依赖非药物干预(如规律作息、睡前放松)。有偏头痛病史者,睡眠障碍会作为“扳机点”加重症状,需避免睡前摄入咖啡因或酒精,优先通过规律作息改善睡眠。

    2026-01-29 10:58:25
  • 多发脑梗死多久可以恢复正常

    多发脑梗死恢复正常的时间因梗死部位、范围、治疗时机及个体差异而异,多数患者需数周到数年,严重者可能遗留永久功能障碍。 影响恢复的核心因素包括:梗死部位(关键脑区如脑干、基底节区恢复难度大)、病灶范围(小面积病灶恢复较快,大面积梗死易遗留残疾)、治疗及时性(发病4.5小时内溶栓或取栓可显著改善预后)及基础疾病(高血压、糖尿病、房颤等控制不佳会延缓恢复进程)。 急性期规范治疗与早期康复是关键:发病1-2周内需抗血小板(如阿司匹林)、调脂(他汀类)药物治疗,必要时溶栓或取栓;病情稳定后(24-48小时内)尽早介入肢体功能锻炼、语言训练等康复措施,可促进神经功能重塑,缩短恢复周期。 恢复进程分三阶段:急性期(1-2周)以稳定病情、挽救生命为主;恢复期(数周至3-6个月)神经功能逐步改善,需坚持康复训练;后遗症期(6个月后)部分功能难以恢复,需长期管理。 特殊人群(高龄、糖尿病、房颤患者)恢复更慢,且需严格控制基础病(如糖尿病需控糖、房颤需规范抗凝),否则易复发或加重残疾。 恢复后需长期二级预防:坚持抗血小板/抗凝(如氯吡格雷)、他汀类调脂,定期复查血压血糖,持续康复训练,多数患者可维持生活自理能力,但完全恢复正常较困难。

    2026-01-29 10:56:10
  • 癫痫病的分类是怎样的

    癫痫主要根据病因分为特发性、症状性和隐源性癫痫,根据发作类型分为部分性、全面性及不能分类的发作。 特发性癫痫:病因以遗传因素为主,脑部无明显结构异常,儿童及青少年期起病多见,常伴家族史,智力发育正常,药物治疗反应较好,女性经期发作可能增加,需规律作息。 症状性癫痫:由脑部疾病(如脑梗死、脑炎)或全身性疾病(如低血糖)引起,发病年龄与病因相关,儿童可能因产伤、脑发育异常致病,老年人多为脑血管病所致,常伴原发病症状,需优先治疗原发病。 隐源性癫痫:病因未明确但符合症状性癫痫特点,占比约60%-70%,成人多见,随检查技术进步可能明确病因,需结合脑电图、影像学综合评估,避免漏诊。 部分性发作:分单纯部分性发作(无意识障碍,局部运动、感觉症状)和复杂部分性发作(伴意识障碍及自动症),儿童多表现为良性局部抽动,需警惕颞叶病变导致的认知影响,脑电图局灶性异常。 全面性发作:分失神发作(儿童多见,短暂意识丧失)、强直-阵挛发作(意识丧失、全身强直阵挛)、肌阵挛发作(快速肌肉收缩)等,发作广泛,脑电图全脑同步异常,需保持呼吸道通畅,避免舌咬伤。 不能分类的发作:发作特征不典型或资料不足,需结合临床观察明确类型,避免误诊。

    2026-01-29 10:54:27
  • 女人记忆力下降的原因

    女人记忆力下降可能与年龄增长(35岁后)、围绝经期激素波动、长期压力、睡眠不足及慢性疾病(如甲状腺功能减退、神经系统疾病)等因素相关。 一、生理因素: 女性35岁后大脑结构逐渐退化,海马体体积缩小约5%/10年;45-55岁围绝经期雌激素水平骤降,影响海马体神经突触可塑性,导致记忆编码和提取能力下降。 二、心理因素: 长期慢性压力(如工作、家庭压力)激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,皮质醇持续升高损伤海马体神经元;焦虑抑郁状态下,杏仁核过度活跃抑制前额叶皮层,干扰信息筛选和记忆巩固过程。 三、生活方式因素: 睡眠不足(成人每日<7小时)减少慢波睡眠期,降低海马体记忆巩固效率;每周<150分钟中等强度有氧运动使脑血流量减少15%,影响记忆相关脑区代谢;高糖高脂饮食(每日糖摄入>25g)诱发胰岛素抵抗,损害脑血管内皮功能,削弱记忆相关脑区供血。 四、疾病因素: 阿尔茨海默病早期常以情景记忆减退为首发症状,海马体神经元β淀粉样蛋白沉积;甲状腺功能减退(TSH>4.2mIU/L)致甲状腺激素不足,降低神经突触密度,影响记忆形成;系统性红斑狼疮患者中约25%出现认知功能障碍,与自身抗体直接损伤中枢神经系统有关。

    2026-01-29 10:52:20
  • 治疗面瘫的好方法有哪些

    治疗面瘫的方法主要包括急性期药物干预、恢复期物理治疗、手术治疗及康复训练。急性期(发病72小时内)推荐尽早使用糖皮质激素;恢复期以物理治疗和康复训练为主,部分严重病例可考虑手术干预。 二、急性期药物干预 发病72小时内为急性期关键治疗窗口,推荐使用糖皮质激素(如泼尼松)。儿童需经医生评估后用药,避免自行使用;老年人使用时需监测血压及血糖变化;糖尿病患者应严格控制血糖水平。 三、恢复期物理治疗 恢复期(发病72小时后至3个月内)以物理治疗为主,常用方法包括针灸、红外线照射及低频电刺激。针灸治疗需由专业医师操作,可提高面神经功能恢复率。孕妇、婴幼儿应避免针灸干预,哺乳期女性接受治疗前需咨询医生。 四、手术治疗 适用于药物治疗2周后无明显改善或神经损伤严重的病例,手术方式以面神经减压术为主。术前需通过影像学评估神经受压程度,术后需注意伤口护理及面部肌肉活动监测。合并感染、凝血功能障碍者不建议手术。 五、康复训练 恢复后期(发病3个月后)可进行面部肌肉主动训练,如抬眉、闭眼、鼓腮等动作,每日训练2-3次,每次15分钟为宜。高血压、颈椎病患者训练时需控制动作幅度,避免突然用力导致头晕或肌肉拉伤。

    2026-01-29 10:50:17
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