徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 总是爱犯困是什么原因

    犯困可能是由多种原因引起的,包括睡眠不足、缺乏运动、饮食问题、药物副作用、健康问题、环境因素、压力和焦虑以及季节变化等。保持健康的生活方式,如充足的睡眠、适当的运动、均衡的饮食和良好的压力管理,有助于改善犯困问题。如犯困问题持续存在或严重影响生活,建议咨询医生。 总是爱犯困可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和解决方法: 1.睡眠不足:如果您没有获得足够的睡眠时间,或者睡眠质量不好,可能会导致白天犯困。建议保持规律的睡眠时间,创建一个舒适的睡眠环境,并避免在晚上使用电子设备。 2.缺乏运动:缺乏身体活动可能会导致血液循环不畅,使人容易感到疲劳和犯困。定期进行身体活动,如散步、跑步或游泳,可以提高身体的能量水平。 3.饮食问题:饮食不规律或不健康的饮食可能会影响血糖水平,导致犯困。建议保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪,并避免过度饮酒和摄入过多的咖啡因。 4.药物副作用:某些药物可能会导致犯困或嗜睡的副作用。如果您正在服用药物,请咨询医生是否可以调整剂量或更换药物。 5.健康问题:某些健康问题,如甲状腺功能减退、贫血、糖尿病等,可能会导致疲劳和犯困。如果您经常感到犯困,并且这种情况无法通过调整生活方式得到改善,建议咨询医生进行进一步的检查。 6.环境因素:环境温度过高、过低、过于嘈杂或过于昏暗都可能影响注意力和精神状态。保持适宜的环境温度和光线条件,可以提高工作和学习效率。 7.压力和焦虑:长期的高压力和焦虑状态可能会导致身体和心理的疲劳。学习应对压力的技巧,如冥想、深呼吸和放松训练,可以帮助减轻焦虑和提高精神状态。 8.季节变化:在季节变化时,人体的生物钟可能需要一些时间来适应新的时间节奏,这可能导致犯困。逐渐调整作息时间,适应季节变化,可以帮助缓解这种情况。 如果您总是爱犯困并影响到了日常生活和工作,建议咨询医生或专业健康专家,以确定具体原因并获得适当的建议和治疗。同时,采取健康的生活方式,如充足的睡眠、适当的运动、均衡的饮食和良好的压力管理,可以有助于改善犯困的问题。

    2025-12-26 10:30:31
  • 半个头疼是怎么回事

    单侧头痛(半个头疼)的常见原因包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及继发性头痛。其中偏头痛和紧张性头痛最常见,需结合伴随症状和病史判断。 一、偏头痛 典型表现为单侧搏动性中重度疼痛,疼痛程度随活动加重,常伴随恶心、畏光、畏声,发作持续4~72小时。女性患病率约为男性3倍,20~45岁高发,60%患者有家族遗传倾向,与月经周期激素波动、睡眠障碍(如熬夜或睡眠过多)、饮食(如含亚硝酸盐的腌制品、酒精)、压力等因素相关。非药物干预优先,如安静避光休息、冷敷太阳穴,严重时可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 二、紧张性头痛 多表现为单侧或双侧压迫感、紧箍感,疼痛程度轻至中度,持续数小时至数天,无恶心呕吐,常伴随颈部肌肉僵硬。高发于长期精神压力大、久坐办公者,女性占比约60%,与工作节奏快、姿势不良(如长期低头)、睡眠姿势不当(枕头过高)相关。干预措施包括调整工作姿势(每30分钟活动颈部)、睡前避免电子设备、轻柔按摩太阳穴和颈部肌肉。 三、丛集性头痛 单侧眼眶周围剧烈钻痛,伴随同侧流泪、眼睑水肿、鼻塞,发作密集(每天1~8次),持续15~180分钟,男性发病约为女性8倍,20~50岁高发。与睡眠-清醒周期紊乱、酒精摄入、高海拔环境相关,长期吸烟可能增加风险。此类头痛需尽快就医,医生可能通过曲坦类药物(如舒马曲坦)缓解。 四、继发性头痛 突发剧烈头痛(“一生中最剧烈的头痛”)、伴随发热、呕吐、意识模糊、肢体麻木、视力模糊、颈部僵硬,可能提示脑出血、脑肿瘤、颅内感染等,需立即就医。高危人群包括高血压病史者、老年人(颞动脉炎)、儿童(鼻窦炎、中耳炎)。 五、特殊人群护理建议 儿童3岁以下单侧头痛罕见,若频繁发作需排查屈光不正、鼻窦炎或感冒,避免使用成人止痛药,优先物理降温与休息。孕妇孕期激素变化可能诱发偏头痛,建议记录头痛与月经、饮食、睡眠的关系,减少咖啡因摄入,避免突然停药(如避孕药)。老年人50岁以上突发单侧头痛需警惕颈动脉夹层或颞动脉炎,若伴随头皮压痛、视力下降,及时就诊,避免自行服用阿司匹林。

    2025-12-26 10:29:39
  • 刚起床就犯困怎么回事

    晨起犯困可由睡眠不足或质量欠佳致不同人群(如成人、儿童、孕妇、老人)受影响,也可因早餐碳水过少或油腻引发,还可因贫血致大脑缺氧、甲状腺功能减退致代谢减慢,以及缺乏运动使代谢减慢血液循环不畅、颈椎问题影响椎动脉供血等因素造成。 一、睡眠因素导致刚起床犯困 睡眠不足或睡眠质量欠佳是常见原因。正常成年人每晚需7~9小时优质睡眠,若夜间睡眠时长少于6小时,或存在多梦、易醒等睡眠障碍,大脑未得到充分休息,清晨起床后便易出现困倦感。儿童因生长发育需求,睡眠时长更长,若睡眠不充足同样会导致起床后犯困;孕妇由于激素变化及身体负担加重,睡眠易受干扰,也可能出现刚起床就犯困的情况;老年人睡眠结构改变,睡眠时间相对减少且睡眠浅,也较易出现晨起困倦。 二、饮食因素引发晨起犯困 早餐摄入不合理可导致刚起床犯困。若早餐碳水化合物摄入过少,机体能量供应不足,大脑供能受限,易出现困倦;而早餐过于油腻,会使血液黏稠度升高,影响血液循环,脑部供血相对减少,也会引发晨起困倦。例如长期早餐仅进食少量蛋白质食物,缺乏足够碳水化合物供能,就可能频繁出现刚起床就犯困的现象。 三、疾病因素造成晨起犯困 1.贫血:红细胞携带氧气能力下降,大脑处于相对缺氧状态,会导致晨起后困倦。缺铁性贫血较为常见,尤其在女性群体中因月经失血等原因易发生,儿童若挑食等也可能引发贫血导致晨起犯困。 2.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足使机体代谢减慢,基础代谢率降低,身体机能处于相对低下状态,常表现为晨起困倦、乏力等症状,老年人患甲状腺功能减退的风险相对较高。 四、生活方式因素导致晨起犯困 1.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使身体代谢减慢,血液循环不畅,脑部供血供氧相对不足,晨起后易出现困倦感。尤其对于长期久坐办公的人群,运动不足更为明显。 2.颈椎问题:长时间低头看电子设备等不良姿势易引发颈椎病变,影响椎动脉供血,导致脑部血液供应受影响,晨起时便可能出现犯困症状,儿童若过早接触电子设备且姿势不当,也可能增加颈椎问题风险进而导致晨起犯困。

    2025-12-26 10:27:27
  • 饭后犯困是什么原因

    饭后犯困可能与消化过程、血糖波动、饮食习惯、生物钟、缺乏运动、药物副作用等有关。 1.消化过程:进食后,身体会集中能量和资源来消化食物。为了促进消化,消化系统会增加血液流向胃肠道,这可能导致大脑供血相对减少,从而使人感到困倦。 2.血糖波动:进食后,血糖水平会升高,然后在一段时间后下降。血糖的波动可能影响大脑的能量供应和代谢,导致犯困的感觉。 3.饮食习惯:某些食物,如高糖、高脂肪或高碳水化合物的食物,可能更容易引起犯困。此外,进食过饱或过快也可能导致消化不良和困倦。 4.生物钟:人体的生物钟会受到日常活动和饮食习惯的影响。如果在饭后立即进行休息或放松,可能会与生物钟的节律相冲突,导致犯困。 5.缺乏运动:饭后立即坐下或躺下,缺乏身体活动,可能会使血液循环减缓,导致大脑缺氧,引起犯困。 6.药物副作用:某些药物,如抗组胺药、镇静药或抗抑郁药,可能会引起困倦或嗜睡的副作用。 对于经常在饭后犯困的人,可以考虑以下方法来缓解: 1.控制饮食:保持均衡的饮食,避免过度进食和摄入过多的高糖、高脂肪食物。 2.调整饮食习惯:尽量避免在饭后立即休息或睡觉,可以适当活动一下,如散步或进行轻松的伸展运动。 3.注意饮食时间:尽量保持规律的饮食时间,避免过度饥饿或过度饱食。 4.避免刺激性物质:减少咖啡因和糖分的摄入,避免在晚上摄入过多的饮料或食物。 5.培养良好的睡眠习惯:保持充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,避免在白天过度午睡。 6.管理压力:采取有效的压力管理方法,如放松技巧、冥想或运动,有助于提高精神状态。 如果饭后犯困的问题严重影响到日常生活或工作,或者伴有其他不适症状,如头晕、恶心、疲劳等,建议咨询医生进行进一步的评估和建议。医生可能会考虑进行身体检查、评估饮食习惯、生活方式等,并根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外,对于某些特定人群,如孕妇、老年人或患有某些疾病的人,饭后犯困的原因和处理方法可能会有所不同,因此在采取任何措施之前,最好先咨询医生的意见。

    2025-12-26 10:26:00
  • 发现得了面瘫怎么治疗的好

    发现面瘫后,治疗的核心是尽早明确病因并分阶段干预,急性期(1-2周内)以减轻神经水肿、促进功能恢复为主,恢复期(1月后)侧重功能重建,具体方案需结合病因与病情严重程度调整。 一、明确病因与诊断:面瘫分中枢性与周围性,前者多与脑血管病、肿瘤相关,需通过头颅影像学(如CT/MRI)排查;后者(占比约80%)常见于贝尔氏麻痹(特发性面神经麻痹),多由病毒感染(如HSV-1)或受凉诱发。诊断需结合症状(如口角歪斜、闭眼无力)、体征(如额纹消失、鼻唇沟变浅)及面神经传导检查(F波异常提示轴索损伤)。 二、急性期药物干预:贝尔氏麻痹急性期(发病72小时内)推荐口服糖皮质激素(如泼尼松),研究显示可使完全恢复率提升约15%-20%,病程缩短2-4天。用药需注意禁忌症,如严重糖尿病、活动性溃疡患者需评估风险,孕妇需权衡胎儿安全。 三、非药物干预措施:1. 物理治疗:急性期后尽早开展面部肌肉主动训练(如鼓腮、吹口哨),配合低频电刺激(频率1-2Hz)促进神经再生;2. 针灸:针对周围性面瘫,经Meta分析显示可缩短恢复时间,需由专业医师操作(每周2-3次,每次30分钟),避免穴位刺激过强加重水肿;3. 眼部护理:眼睑闭合不全者需使用人工泪液、夜间戴眼罩预防角膜损伤。 四、手术治疗适应症:仅适用于保守治疗无效(如发病3月后面神经传导速度仍<10m/s)、严重神经受压(如骨折或肿瘤压迫)或亨特综合征(带状疱疹病毒感染伴耳疱疹)。常见术式为面神经减压术,需在起病6个月内评估手术时机。 五、特殊人群处理:1. 儿童:若由病毒感染诱发(如EB病毒),优先非药物干预,避免滥用激素;2. 老年人:合并高血压、糖尿病者需监测血压血糖,激素治疗期间预防性使用胃黏膜保护剂;3. 孕妇:禁用庆大霉素等耳毒性药物,物理治疗可采用温和手法,严重病例需多学科会诊。 治疗全程需避免过度焦虑,多数贝尔氏麻痹患者3个月内可恢复,若出现耳后剧痛、味觉丧失或高热需警惕合并感染,应立即就医。

    2025-12-26 10:24:18
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