徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 神经衰弱吃什么

    富含维生素B族的全谷物、瘦肉、坚果等可维护神经功能,富含镁的绿叶蔬菜、豆类、香蕉等能调节神经肌肉兴奋性,富含色氨酸的牛奶、蛋类、香蕉等可促进血清素合成改善情绪睡眠,富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类能减轻神经炎症保护神经系统,儿童需保证营养均衡避免高糖高盐加工食品多吃天然食物,孕妇要注重饮食安全营养均衡增加相关食物摄入避免刺激性食物,老年人应选易消化营养丰富食物确保营养素合理摄取维持神经系统健康。 一、富含维生素B族的食物 维生素B族对神经系统的正常功能至关重要,缺乏可能影响神经代谢。全谷物(如燕麦、糙米)、瘦肉(如牛肉、猪肉)、坚果(如杏仁、核桃)等富含维生素B1、B6、B12等,可通过日常饮食摄入来维护神经功能。例如,研究显示充足的B族维生素摄入有助于改善神经疲劳状态。 二、富含镁的食物 镁元素能调节神经肌肉兴奋性,缓解神经紧张。绿叶蔬菜(如菠菜、苋菜)、豆类(如黑豆、红豆)、香蕉等富含镁,适量食用可帮助放松神经。有研究表明,镁缺乏可能与神经衰弱的发生相关,补充镁有助于改善相关症状。 三、富含色氨酸的食物 色氨酸是合成血清素的重要原料,血清素能调节情绪和睡眠。牛奶、蛋类、香蕉等富含色氨酸,摄入后可促进血清素合成,改善情绪状态与睡眠质量。例如,牛奶中的色氨酸能通过血脑屏障,转化为血清素,起到镇静安神作用。 四、富含Omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)富含Omega-3脂肪酸,可减轻神经炎症,对神经系统有保护作用。这类脂肪酸有助于维持神经细胞膜的稳定性,改善神经衰弱引发的神经功能紊乱情况。 特殊人群注意事项 儿童:需保证营养均衡,避免过多摄入高糖、高盐的加工食品,以免影响神经发育与情绪状态,应多选择天然富含营养的食物,如新鲜蔬果、全麦制品等。 孕妇:饮食需注重安全与营养均衡,可适当增加上述富含营养成分的食物摄入,以满足自身及胎儿对神经营养的需求,同时避免食用可能影响神经功能的刺激性食物。 老年人:由于消化功能可能减退,应选择易消化且营养丰富的食物,如将深海鱼烹饪为软烂形式便于食用,同时确保各类营养素的合理摄取,维持神经系统健康。

    2025-11-28 11:56:28
  • 儿童脑膜炎的判断方法

    儿童脑膜炎需综合临床表现、实验室(脑脊液、血常规)、影像学(头颅超声、CT/MRI)及病原学(细菌培养、病毒学检查)等多方面因素全面判断,不同年龄儿童临床表现有差异,实验室等检查各有特点,以此明确诊断并进行及时有效治疗。 实验室检查 脑脊液检查:是诊断脑膜炎的重要依据。通过腰椎穿刺获取脑脊液,观察脑脊液的外观、压力、细胞计数及分类、生化指标等。正常脑脊液清晰透明,压力正常,细胞数少,蛋白含量低,糖和氯化物含量正常。而脑膜炎患儿脑脊液外观可呈浑浊、脓性等,压力增高,细胞数明显增多,以中性粒细胞或淋巴细胞为主,蛋白含量升高,糖和氯化物含量降低。比如化脓性脑膜炎患儿脑脊液中白细胞计数可高达数千×10^6/L,以中性粒细胞为主,糖含量明显降低。 血常规:外周血白细胞计数及分类可提供参考。细菌感染引起的脑膜炎,白细胞总数常明显升高,中性粒细胞比例增高;病毒感染时,白细胞总数可正常或轻度升高,淋巴细胞比例可能增高。 影像学检查 头颅超声:对于婴儿前囟未闭者,可用于观察脑室情况等,帮助判断是否存在颅内感染相关的脑室扩张等改变。 头颅CT或MRI:有助于发现颅内是否有脓肿、脑积水、脑实质病变等并发症。例如,部分脑膜炎患儿可能因炎症波及导致脑积水,通过头颅CT或MRI可清晰显示脑室扩大等情况。 病原学检查 细菌培养:通过对脑脊液等标本进行细菌培养,可明确致病菌,如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等,为针对性治疗提供依据。例如,通过脑脊液细菌培养检出肺炎链球菌,即可针对性选用对该菌敏感的抗生素进行治疗。 病毒学检查:可通过核酸检测等方法检测脑脊液中的病毒核酸,明确是否为病毒感染引起的脑膜炎,如肠道病毒、单纯疱疹病毒等的检测。 对于儿童脑膜炎的判断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查及病原学检查等多方面因素进行全面分析。在临床实践中,医生会根据患儿的具体情况逐步进行相关检查以明确诊断,同时要充分考虑儿童不同年龄阶段的生理特点对临床表现及检查结果的影响,比如婴儿前囟未闭对脑脊液检查及影像学检查的影响等,以确保准确判断儿童是否患有脑膜炎及明确病因,从而进行及时有效的治疗。

    2025-11-28 11:55:55
  • 流行性乙型脑炎

    流行性乙型脑炎由乙型脑炎病毒引发以脑实质炎症为主要病变,属黄病毒科蚊传,夏秋季为高发期主要见于亚洲部分地区人群普遍易感儿童多见,初期起病急体温攀升伴头痛等,极期有持续高热、意识障碍等且呼吸衰竭为主要死因,恢复期体温逐步下降症状渐好转,后遗症期6个月后存精神神经症状,诊断依据流行病学资料、临床表现及实验室检查,治疗无特效抗病毒药需对症支持,预防关键是防蚊灭蚊及接种疫苗,儿童为高发需重点防蚊接种监测并发症,成人有基础病病情复杂要加强观察。 一、定义 流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引发,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。 二、病原学 乙型脑炎病毒属黄病毒科黄病毒属,蚊是其主要传播媒介,该病毒对温度、乙醚、酸等较为敏感。 三、流行病学 流行特征:夏秋季为高发期,主要见于亚洲东部热带、亚热带及温带地区。 易感人群:人群普遍易感,以10岁以下儿童多见。 四、临床表现 1.初期:起病急,体温迅速攀升至39~40℃,伴头痛、恶心、呕吐,精神倦怠或嗜睡。 2.极期:持续高热、意识障碍(如嗜睡、昏迷等)、惊厥或抽搐、呼吸衰竭等,其中呼吸衰竭为主要死因。 3.恢复期:体温逐步下降,神经系统症状渐趋好转。 4.后遗症期:患病6个月后仍存在精神神经症状,如痴呆、失语、肢体瘫痪等。 五、诊断 1.流行病学资料:发病季节、地区及儿童易感等情况。 2.临床表现:高热、意识障碍、惊厥等表现。 3.实验室检查: 脑脊液检查:压力增高,细胞数增多,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常。 血清学检查:乙脑特异性IgM抗体阳性可确诊。 六、治疗 目前无特效抗病毒药物,主要为对症支持治疗,包括降温、止惊、防治呼吸衰竭等。 七、预防 1.防蚊灭蚊:为关键预防措施,需减少蚊虫滋生及叮咬。 2.疫苗接种:按程序接种乙脑疫苗是重要预防手段。 八、特殊人群注意事项 儿童:为高发人群,需重点防蚊,严格按程序接种疫苗;患病后密切监测生命体征,及时处理呼吸衰竭等严重并发症。 成人:尤其是有基础疾病者,感染后病情可能更复杂,需加强病情观察与支持治疗,关注其基础疾病对病情的影响及相互作用。

    2025-11-28 11:55:03
  • 头昏怎么办最快最有效

    头昏可能由多种原因引起,可尝试休息和放松、调整饮食、改变体位缓慢、避免诱发因素、进行物理治疗、治疗潜在疾病、使用药物治疗等方法缓解,儿童头昏需注意避免使用刺激性饮料或药物,如有其他症状需及时就医。 1.休息和放松 找一个安静、舒适的地方躺下或坐下,闭上眼睛,放松身体和大脑。 尝试深呼吸和冥想,帮助减轻压力和焦虑。 确保充足的睡眠,每晚7-9小时。 2.调整饮食 避免过度饮酒和咖啡因的摄入,因为它们可能导致头昏。 保持均衡的饮食,摄入富含营养的食物,如蔬菜、水果、全谷类和瘦肉。 适量饮水,保持身体水分充足。 3.改变体位缓慢 从卧位到坐位、站立位时,动作要缓慢,避免突然改变体位引起头昏。 长时间站立或坐着后,定期活动一下,促进血液循环。 4.避免诱发因素 避免长时间低头或仰头,保持颈部的正常姿势。 避免在炎热、拥挤或通风不良的环境中待太久。 避免过度劳累和长时间使用电子设备。 5.物理治疗 可以尝试热敷或冷敷颈部和头部,缓解肌肉紧张。 进行适量的头部按摩,促进血液循环。 6.治疗潜在疾病 如果头昏是由某种潜在疾病引起的,如贫血、低血压、耳部问题等,需要针对病因进行治疗。 医生可能会建议进行相关检查,如血液检查、听力测试等,以确定具体原因。 7.药物治疗 在医生的指导下,可以使用一些药物来缓解头昏症状,如抗眩晕药物。 请务必按照医生的建议使用药物,不要自行增减剂量或停药。 对于儿童,头昏的处理方法与成人相似,但需要更加小心。以下是一些特别需要注意的事项: 儿童的身体发育尚未完全,对药物的反应可能与成人不同,因此在给儿童使用任何药物之前,务必咨询医生的意见。 如果儿童头昏伴随其他症状,如发热、呕吐、失去意识等,应立即就医。 避免给儿童使用含有咖啡因或其他刺激性成分的饮料或药物。 注意观察儿童的行为和身体状况,确保他们得到足够的休息和营养。 总之,头昏的原因可能多种多样,因此最好在采取任何措施之前先咨询医生的建议。医生可以根据具体情况进行详细的评估,并制定个性化的治疗方案。如果头昏症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-11-28 11:52:27
  • 长期失眠吃什么药调节

    长期失眠可咨询医生,根据个人情况选择药物治疗,如苯二氮类药物、非苯二氮类药物、抗抑郁药物、褪黑素受体激动剂等,同时可采取建立良好睡眠习惯、管理压力和焦虑、避免刺激性物质、适度运动、心理咨询和治疗等非药物措施。 长期失眠可能由多种原因引起,如压力、焦虑、抑郁、环境因素等。在选择药物治疗之前,应首先咨询医生,以确定最适合的治疗方案。以下是一些可能有助于调节长期失眠的药物: 1.苯二氮类药物 如地西泮、氯硝西泮等,具有镇静、催眠作用,可帮助缓解失眠症状。然而,长期使用可能会导致依赖性和戒断症状。 2.非苯二氮类药物 如唑吡坦、佐匹克隆等,作用机制与苯二氮类药物类似,但具有较少的依赖性和戒断症状。 3.抗抑郁药物 某些抗抑郁药物,如三环类抗抑郁药(如阿米替林)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀),也可用于治疗失眠。这些药物除了改善睡眠外,还可能对抑郁症状有一定的疗效。 4.褪黑素受体激动剂 如雷美尔通,通过调节褪黑素的分泌来改善睡眠。 5.其他药物 一些中药或草药,如酸枣仁、首乌藤等,也可能具有一定的镇静安神作用,但需要在医生的指导下使用。 需要注意的是,药物治疗失眠应遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方法进行。此外,除了药物治疗,还可以采取以下非药物措施来改善睡眠: 1.建立良好的睡眠习惯 保持规律的作息时间,每天在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、舒适的睡眠环境,避免在晚上使用电子设备。 2.管理压力和焦虑 通过放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,减轻日常生活中的压力和焦虑。 3.避免刺激性物质 减少咖啡因、烟草和酒精的摄入,尤其是在晚上。 4.适度运动 进行适量的身体活动,但避免在睡前过度运动。 5.心理咨询和治疗 对于严重的失眠问题,可能需要寻求专业心理咨询或治疗的帮助。 总之,治疗长期失眠应综合考虑多种因素,并采取个体化的方法。在使用药物治疗时,务必遵循医生的指导,同时注意药物的潜在风险和副作用。如果失眠问题持续存在或严重影响生活质量,应及时就医,以便获得更合适的治疗建议。

    2025-11-28 11:51:23
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