徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 晚上难入睡怎么调理

    晚上难入睡可通过调整作息规律、优化睡眠环境、改善睡前习惯、管理情绪压力及科学饮食运动等方式综合调理,必要时需就医排查潜在疾病。 规律作息,锚定生物钟 固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或昼夜颠倒,午间小憩不超过30分钟。老年人可适当提前入睡(如21:30-22:00),儿童需保证日间足够活动量以促进夜间睡眠需求。 优化睡眠物理环境 卧室保持18-22℃适宜温度、40%-60%湿度,使用遮光窗帘、耳塞隔绝光线与噪音。选择支撑性好的床垫(中等硬度)及贴合颈椎的枕头,避免床垫过软或过硬。 建立睡前放松仪式 睡前1-2小时停止使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),可改为听白噪音、冥想或温水浴。孕妇睡前可左侧卧并轻揉腹部放松,儿童避免睡前观看恐怖动画或玩激烈游戏。 情绪疏导与认知调整 通过“刺激控制疗法”减少床头焦虑(如非睡眠相关活动不上床),睡前写“焦虑清单”转移注意力。压力大时尝试4-7-8呼吸法(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒),特殊人群(如焦虑症患者)可结合认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠认知。 饮食运动科学管理 睡前6小时避免咖啡因(咖啡、茶)、尼古丁及酒精,下午3点后不摄入咖啡因饮品。规律有氧运动(如快走、游泳)每周3-5次,睡前3小时内禁剧烈运动。老年失眠者可选择温和运动(如太极),避免关节负担。 特殊人群注意事项:孕妇睡前可饮温牛奶,避免平躺压迫腹部;哺乳期女性优先非药物干预;长期失眠者需排查甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,必要时短期使用褪黑素或非苯二氮类助眠药(如唑吡坦),但需遵医嘱。

    2026-01-21 13:55:41
  • 颈动脉狭窄的早期症状是什么

    颈动脉狭窄早期症状常表现为短暂性脑缺血发作(TIA)相关的非特异性症状,如头晕、肢体麻木、言语障碍等,部分患者可无明显症状,易被忽视或误认为衰老/疲劳,早期识别对预防脑梗死至关重要。 短暂头晕或眩晕:多因单侧脑供血不足引发,表现为头部昏沉感或视物轻微旋转感,持续数分钟至数十分钟后缓解,部分患者伴随耳鸣、听力下降,久坐或久站起身时症状明显,休息后可恢复,是脑缺血的早期预警信号。 单侧肢体麻木或无力:常累及一侧肢体(如左手、右下肢),出现麻木、无力感,持物突然掉落、行走时肢体“拖曳”,症状持续数分钟至1小时内缓解,休息后恢复,需与颈椎病、末梢神经炎等鉴别,避免漏诊。 言语功能障碍:因脑缺血影响语言中枢,表现为说话含糊、词汇遗漏(如“苹果”说成“果苹”)、听不懂他人对话,或突然“失语”(短暂无法表达),症状持续短暂(数分钟至数小时),自行恢复后不留后遗症,需警惕与中风急性期鉴别。 单眼黑矇或视物模糊:单侧眼睛突发发黑(黑矇)或视物模糊,持续数秒至数分钟(通常<15分钟),是颈内动脉系统缺血的特征性表现,常伴随对侧肢体症状,易被误认为“老花眼”或用眼过度,需结合全身症状排查。 认知功能异常:表现为记忆力减退、注意力不集中、短暂意识模糊,尤其老年人或合并高血压、糖尿病者,可能被误认为正常衰老,频繁发作需警惕脑缺血对脑功能的早期影响,及时就医排查。 特殊人群注意事项:老年人因基础疾病多,症状常不典型(如仅轻微头晕);糖尿病患者因神经病变,麻木症状易被掩盖;高血压患者因血管硬化,狭窄进展快,需定期行颈动脉超声、CTA等检查,早期发现并干预。

    2026-01-21 13:54:17
  • 失眠迟早会恢复的

    失眠多数可通过科学干预逐步恢复,长期失眠经规范治疗也能改善。 失眠恢复的生理基础 人体睡眠-觉醒系统具有动态调节能力,短期失眠多与压力、环境等临时因素相关,通过规律作息和心理调节可自然缓解;长期失眠者虽需排查慢性病因(如焦虑、睡眠呼吸障碍),但临床研究显示,80%以上慢性失眠患者经系统干预后可恢复正常睡眠模式。 关键恢复策略 睡眠卫生是核心:固定作息时间(包括周末),睡前1小时远离电子设备;避免咖啡因、酒精,晚餐清淡易消化;卧室保持黑暗、安静、适宜温度(18-22℃)。同时,结合认知行为疗法(CBT-I),通过调整对失眠的认知、减少睡前反刍思维,可有效提升睡眠效率(研究证实CBT-I疗效可持续6个月以上)。 科学干预手段选择 非药物优先:CBT-I、光照疗法(适用于生物钟紊乱者)、渐进式肌肉放松训练等;药物仅作为短期辅助,如褪黑素(短期调节生物钟)、非苯二氮类药物(如唑吡坦),需经医生评估后使用,避免依赖。 特殊人群恢复要点 老年人:减少日间午睡(不超过30分钟),夜间用助眠工具(如遮光帘、白噪音机); 孕妇:优先非药物干预(如温水泡脚、腹式呼吸),避免激素波动引发的失眠恶化; 青少年:保证日间运动(如跳绳、跑步),睡前1小时阅读纸质书,减少电子设备蓝光暴露。 长期管理与预防复发 建立“睡眠-生活”闭环:规律作息+适度运动(如每日30分钟快走)+控制咖啡因摄入(下午2点后不饮浓茶咖啡);定期记录睡眠日记(入睡/起床时间、夜醒次数),若连续两周入睡困难或早醒,及时就医排查焦虑、抑郁等共病因素。

    2026-01-21 13:52:55
  • 中风是怎么回事

    中风(脑卒中)是脑部血管突然破裂或阻塞,导致脑组织急性缺血或出血损伤的疾病,分为缺血性(占比70%-80%)和出血性(占比20%-30%)两大类,具有高发病、高致残、高致死特点,早期识别与干预可改善预后。 一、缺血性脑卒中的核心类型与机制。缺血性脑卒中因脑血管被血栓或栓塞堵塞致血流中断,约70%-80%由动脉粥样硬化(血管壁斑块脱落)引发,其余常因心房颤动等心源性血栓脱落(心源性栓塞)导致,长期高血压、糖尿病加速血管狭窄,最终引发脑组织坏死。 二、出血性脑卒中的核心类型与机制。出血性脑卒中由脑血管破裂出血压迫脑组织所致,常见类型为高血压性脑出血(长期高血压致小血管破裂)和动脉瘤破裂(动脉局部膨出破裂),突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力是典型警示信号,需立即就医。 三、不同风险人群的易感性与预防重点。年龄>55岁者风险显著升高,男性发病率略高于女性,但女性绝经后风险接近男性。长期高血压(控制目标<140/90mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%)、血脂异常(低密度脂蛋白<2.6mmol/L)、吸烟、酗酒、肥胖(BMI≥28)是主要诱因,规律运动(每周≥150分钟)、低盐低脂饮食可降低发病概率。 四、特殊人群的注意事项与护理原则。儿童脑卒中罕见,多因先天性血管畸形或围产期缺氧引发,需重点监测新生儿血氧与凝血状态。孕妇需定期产检(重点血压监测),预防妊娠高血压综合征。老年人(≥65岁)应避免突然体位变化,随身携带急救卡及基础药物(如硝酸甘油),家属需掌握“FAST”症状识别(面部下垂、肢体无力、言语不清、突发头痛)。

    2026-01-21 13:49:25
  • 嗜睡表现是什么

    嗜睡是一种日间异常过度困倦状态,表现为难以抵抗睡眠欲望、认知功能下降,甚至在工作或社交等非卧床场景中失控入睡,严重影响日常功能。 核心症状:难以控制的睡眠冲动 患者主观上无法抑制困倦感,即使短暂休息(10-15分钟)也无法缓解疲劳;清醒时频繁打哈欠、眼睑沉重,部分患者站立或坐姿下可突然低头闭眼,甚至行走中不由自主入睡。 认知功能损害:注意力与记忆障碍 清醒时注意力难以集中,阅读或交谈中易走神;短期记忆减退(如忘记刚交代的任务),复杂动作(如驾车、操作仪器)反应迟缓,精细操作错误率显著增加,工作效率较正常状态下降50%以上。 睡眠结构异常与场景失控 夜间睡眠质量差(如频繁觉醒、打鼾),即使睡满7-9小时仍困倦;白天在课堂、会议、驾驶等非卧床场景中突然入睡,且难以被外界刺激(如声音、触碰)唤醒,强行唤醒后短暂清醒随即再次陷入困倦。 伴随躯体与精神症状 常伴头痛、头晕、肌肉乏力;情绪低落、兴趣减退(提示抑郁倾向);甲状腺功能减退者同时出现怕冷、体重增加;糖尿病患者若空腹时出现嗜睡,需警惕低血糖昏迷风险(如伴心慌、手抖)。 特殊人群表现差异 儿童/青少年:课堂注意力涣散、作业拖延,课间强制清醒困难,长期可影响学业; 孕妇:孕中晚期因激素变化嗜睡加重,尤其餐后或午后明显; 老年人(≥65岁):若伴晨起头痛、夜间打鼾,需排查脑供血不足或睡眠呼吸暂停综合征(肥胖者风险高)。 提示:若上述表现持续2周以上,或伴体重骤变、意识模糊,需及时就医排查睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、抑郁症等潜在病因。

    2026-01-21 13:47:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询