徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 反复头痛发烧怎么回事

    反复头痛发烧可能是感染未控制、免疫性疾病、慢性炎症或肿瘤等多种原因的信号,需结合病史、体征及检查明确病因,避免延误治疗。 感染性因素持续存在 病毒(EB病毒、巨细胞病毒)、细菌(结核杆菌、布鲁菌)等病原体隐匿感染(如慢性鼻窦炎、胆道感染、尿路感染),因治疗不彻底或免疫力不足导致反复发热,常伴局部症状(鼻塞、咽痛、尿频)。糖尿病患者、儿童等特殊人群感染风险更高,需警惕感染扩散。 自身免疫性疾病累及全身 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,可引发低热与头痛,因免疫复合物沉积或炎症因子释放,常伴皮疹、关节痛、蛋白尿。孕妇或长期服药者需排查药物影响,避免漏诊。 慢性炎症或肿瘤 颞动脉炎(老年多见)表现为搏动性头痛、头皮压痛,伴血沉升高;颅内肿瘤(如胶质瘤)致头痛进行性加重,多伴恶心呕吐,肿瘤性发热多为低热,伴体重下降、乏力。免疫低下者(如HIV感染者)需优先排查感染与肿瘤。 功能性或药物性因素 长期焦虑、抑郁等精神压力可引发自主神经紊乱,出现“躯体化症状”(低热、头痛),无器质性病变。药物热(如抗生素、抗癫痫药)需停药后观察症状是否缓解,排除过敏反应。 需及时就医的情况 若发热超3周、头痛加重伴呕吐/视力模糊/肢体麻木,或特殊人群(孕妇、免疫缺陷者、老年患者)症状反复,需完善血常规、CRP、病原体培养及头颅MRI/CT,明确病因后针对性治疗(如抗感染、免疫调节或手术)。

    2026-01-21 13:10:32
  • 脑出血患者可以吃山药吗

    脑出血患者在病情稳定、无吞咽困难等并发症的恢复期,可适量食用山药作为营养补充与主食替代,但需结合个体病情、基础疾病及烹饪方式综合调整。 营养优势与分期适配:山药富含复合碳水化合物(约20%)、膳食纤维(1.2g/100g)及黏液蛋白,急性期(无严重呕吐)可作为温和能量来源;恢复期(2周后)通过替代部分主食(如米饭),辅助控制血糖与血脂,临床研究显示其黏液蛋白对胃肠黏膜有保护作用,适合长期卧床患者改善消化吸收。 形态与吞咽功能管理:无吞咽困难者可整颗蒸煮(每日50-100g),避免过烫或过硬;存在呛咳风险或留置胃管者,需制成细腻泥状或与粥混合,防止误吸,具体由康复师或营养师评估调整。 血糖控制与主食替代:山药升糖指数(GI=51)为中等水平,糖尿病患者需限制每日摄入量至50-100g(生重),并替代等量主食(如米饭50g),非糖尿病患者可占每日碳水总量的1/3,餐后2小时监测血糖。 烹饪与调味原则:优先清蒸、水煮,禁用油炸(如天妇罗)或红烧(高油高糖),调味以清淡为主(盐<3g/餐),少用辣椒等刺激调料,每日搭配200g绿叶菜与50g优质蛋白(如鱼肉、豆腐),符合低盐低脂基础要求。 特殊情况与禁忌:合并肾功能不全者(血钾偏高)需控制至50g/日以下;对山药过敏或食用后腹胀、腹泻者应立即停用;与降压药、降糖药无明显相互作用,但需在医生/营养师指导下纳入整体饮食计划。

    2026-01-21 13:08:43
  • 脚指麻木怎么办

    脚指麻木多因神经受压、血液循环障碍或代谢异常所致,需先明确病因,再针对性干预。 常见病因分析 腰椎间盘突出压迫神经根(如坐骨神经)、糖尿病周围神经病变、下肢血管狭窄/血栓、局部神经损伤(如外伤、压迫),或长期不良姿势导致的暂时性压迫,均可能引发脚趾麻木。 初步应对措施 结合病因处理:腰椎问题者避免久坐,定时拉伸腰部;糖尿病患者优先控制血糖;血管狭窄者注意下肢保暖,避免长时间站立;神经损伤者避免局部刺激;姿势不良者定时活动脚踝,缓解压迫。 就医检查与治疗 明确病因需做:腰椎MRI排查神经压迫,肌电图评估神经损伤,血糖/血脂检测排查代谢问题,下肢血管超声判断循环障碍。治疗因病而异:神经压迫可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)或神经营养剂(如甲钴胺),严重者需物理治疗或手术;糖尿病神经病变重点控糖,配合改善微循环药物(如前列地尔)。 特殊人群注意事项 老年人合并高血压/糖尿病时,避免自行服用止痛药,需排查心脑血管风险;孕妇若因子宫压迫麻木,应避免久躺,适当变换体位;糖尿病患者需定期(每3个月)监测神经病变指标(如振动觉),早发现早干预。 预防与长期管理 日常避免久坐,每30分钟起身活动脚踝;穿宽松透气鞋,避免挤压脚趾;控制血糖<7.0mmol/L(空腹)、血脂<4.0mmol/L;冬季穿厚袜保暖,夏季避免空调直吹脚部;每天快走20分钟,促进下肢循环,降低麻木复发风险。

    2026-01-21 13:07:35
  • 右眉跳怎么回事

    右眉跳(医学称面部肌肉不自主收缩)多为良性生理现象,少数与疾病或神经刺激相关,通常可通过调整生活方式缓解。 生理性诱因 常见于疲劳、睡眠不足、精神压力大、咖啡因过量等。神经肌肉兴奋性短暂升高,导致肌肉不自主收缩,持续数秒至数分钟,无其他不适。规律作息、减少咖啡因摄入可自行缓解。 病理性因素 面神经炎(病毒感染后)、梅杰综合征(中老年眼睑痉挛合并口下颌症状)、干眼症/眼疲劳(长期用眼刺激神经)、电解质紊乱(钙/镁缺乏)或药物副作用(如抗精神病药)。若伴随面部麻木、口角歪斜,需警惕疾病可能。 特殊人群注意 孕妇(激素波动影响神经肌肉)、老年人(排除脑血管病或帕金森早期)、儿童(可能为抽动症表现)。特殊人群若频繁发作或持续不缓解,建议尽早就诊。 自我护理与处理 避免诱因:规律作息,减少咖啡因,热敷面部(40℃毛巾10分钟)放松肌肉。 营养神经:补充维生素B族(如甲钴胺、维生素B1),缓解神经兴奋性。 缓解眼疲劳:人工泪液湿润眼表,减少长期用眼刺激。 禁忌:避免自行服用镇静或抗焦虑药。 就医指征 若跳动持续超1周不缓解、频率/范围增加,或伴随头痛、口角歪斜、视力模糊,需及时就医。检查可能包括肌电图、头颅MRI,治疗可涉及肉毒素注射或神经营养药物(如甲钴胺)。 (注:内容基于临床常见病因,具体诊疗需遵医嘱,药物仅作名称举例,不提供服用指导。)

    2026-01-21 13:02:33
  • 神经元具有哪三种功能

    神经元树突等结构可感知体内外环境变化达一定强度引发兴奋,能以电信号经轴突快速传导至效应器且传导速度与髓鞘化程度等相关,还能对传入多种信息整合处理决定兴奋传递等,不同脑区神经元整合方式和功能各有差异。 一、感受刺激:神经元的树突等结构能够感知体内外环境的变化,如温度、压力、化学物质浓度等多种刺激信号,当这些刺激达到一定强度时,会引发神经元产生兴奋,这是神经元发挥后续功能的起始步骤,不同类型的神经元对特定类型的刺激较为敏感,例如痛觉神经元主要感受伤害性刺激。二、传导兴奋:神经元能以电信号(神经冲动)的形式传导兴奋,通过轴突将产生的神经冲动快速传导至其他神经元、肌肉或腺体等效应器。在传导过程中,电信号沿着轴突膜进行传播,其传导速度与神经元的髓鞘化程度等因素相关,有髓鞘的神经元传导速度比无髓鞘的快,这使得兴奋能够高效地在神经系统内传递,实现不同部位之间的信息沟通。三、整合信息:神经元可以对传入的多种信息进行整合处理,它接收来自多个神经元的兴奋或抑制信号,通过细胞体等部位对这些信号进行分析、综合,从而决定是产生新的兴奋并继续传导,还是抑制兴奋的传递等。例如在中枢神经系统中,神经元会整合感觉传入信息以及自身储存的信息来调控机体的运动、感觉等多种生理活动,不同脑区的神经元整合信息的方式和功能各有差异,如大脑皮层的神经元能整合复杂的感觉、认知等多方面信息来实现高级的神经功能。

    2026-01-21 13:01:23
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