徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 宾斯旺格病的症状有哪些

    宾斯旺格病的症状主要包括认知障碍、行为异常、运动障碍、视觉症状及其他症状,目前尚无特效治疗方法,主要通过药物、康复及认知训练等缓解病情,特殊人群的治疗需考虑更多因素。 1.认知障碍:患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、判断力减退等认知障碍症状。 2.行为异常:可能会出现性格改变、情绪波动、幻觉、妄想等行为异常症状。 3.运动障碍:患者可能会出现共济失调、震颤、肌肉强直等运动障碍症状。 4.视觉症状:部分患者可能会出现视力模糊、视野缺损等视觉症状。 5.其他症状:还可能会出现头晕、头痛、睡眠障碍等症状。 需要注意的是,宾斯旺格病的症状可能会因个体差异而有所不同,有些患者可能会出现多种症状,而有些患者可能只有少数症状。此外,宾斯旺格病的症状也可能会与其他疾病的症状相似,因此需要进行详细的检查和诊断,以确定病因和病情。 对于宾斯旺格病的治疗,目前尚无特效的方法,主要是针对症状进行治疗,以缓解病情和提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、康复治疗、认知训练等。此外,患者的生活方式也对病情的缓解和控制非常重要,建议患者保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好的睡眠等。 对于特殊人群,如儿童和老年人,宾斯旺格病的症状和治疗可能会有所不同。儿童患者可能会出现发育迟缓、行为问题等症状,治疗方法也需要根据年龄和病情进行调整。老年人患者可能会同时患有其他疾病,治疗时需要考虑药物的相互作用和副作用等问题。 总之,宾斯旺格病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者和家属应该积极配合医生的治疗,同时注意生活方式的调整,以提高生活质量和延长生存期。

    2026-01-29 12:29:08
  • 一起来头晕是什么原因

    一起来头晕多与体位变化或身体机能异常相关,常见于直立性低血压、内耳功能失调、低血糖或基础疾病影响,多数可通过调整生活方式缓解,频繁发作需就医排查。 一、直立性低血压 体位变化(从躺到坐/站)时血压骤降引发脑供血不足,多见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群,女性更年期激素波动也可能增加风险。症状表现为站立时头晕、眼前发黑,平卧后数秒至数分钟缓解。应对措施:缓慢起身,避免突然站起,日常适当饮水,高血压患者调整降压药需遵医嘱。 二、内耳功能异常 内耳负责平衡调节,耳石脱落(耳石症)或内耳炎症(如梅尼埃病)是常见诱因。耳石症多见于成年人,头部快速运动(如翻身、抬头)时诱发短暂眩晕;梅尼埃病常伴耳鸣、听力下降,中青年人群多见。应对措施:耳石症需专业医师行耳石复位,梅尼埃病需控制盐分摄入、避免咖啡因。 三、低血糖或贫血 空腹或饮食不规律时血糖过低,或缺铁性贫血(女性、经期后高发)、红细胞携氧不足均可能引发头晕。低血糖伴随饥饿感、冷汗、手抖;贫血常伴乏力、面色苍白。应对措施:低血糖及时进食含糖食物,缺铁性贫血需补充瘦肉、菠菜等含铁食物,必要时遵医嘱补铁剂。 四、心脑血管及其他因素 颈椎病(长期伏案人群高发)压迫血管、心律失常或药物副作用(如降压药、抗抑郁药)也会导致头晕。有高血压、糖尿病病史者需警惕心脑血管风险,长期用药者应核对药物说明书。应对措施:控制基础病,调整工作姿势避免颈椎劳损,药物调整需咨询医生。 特殊人群提示:老年人防跌倒,起身时需扶稳;儿童避免空腹剧烈运动,低血糖时及时进食;孕妇若头晕伴血压升高、水肿,需排查妊娠高血压。

    2026-01-29 12:25:14
  • 病毒脑炎是怎么引起的

    一、病毒脑炎主要由病毒感染中枢神经系统引发,常见致病病毒包括肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、虫媒病毒等,病毒可通过呼吸道、消化道或接触等途径侵入人体后,经血行或神经轴突播散至中枢神经系统,引发炎症反应。 二、肠道病毒感染:肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒)是儿童和青少年病毒性脑炎的主要病原体之一,病毒通过污染的手、食物或水经消化道入侵,也可通过呼吸道飞沫传播,儿童因免疫系统尚未完全发育成熟,对肠道病毒的抵抗力较弱,感染后更易引发中枢神经系统炎症。 三、单纯疱疹病毒感染:单纯疱疹病毒(HSV)是成人病毒性脑炎的常见病因,其中HSV-1型占比更高,病毒可潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时(如感冒、劳累后)被激活,通过神经轴突逆行至中枢神经系统,引发脑组织炎症,免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂者、HIV感染者)感染风险显著增加,且病情进展可能更迅速。 四、虫媒病毒感染:乙脑病毒、登革病毒等虫媒病毒通过蚊虫叮咬传播,蚊虫叮咬携带病毒的动物或人后,病毒在蚊虫体内增殖,再叮咬健康人群时将病毒注入人体,病毒经血循环到达中枢神经系统引发感染,热带和亚热带地区因蚊虫密度高,此类病毒脑炎的发病率相对较高,中老年人群若未接种相关疫苗,感染风险也会升高。 五、免疫低下相关病毒感染:巨细胞病毒、EB病毒等可引发病毒性脑炎,尤其在免疫功能严重受损人群(如接受器官移植者、长期化疗患者)中更常见,病毒感染后突破机体免疫防御,直接侵袭中枢神经系统,部分患者感染初期症状隐匿,需通过进一步检查明确诊断,延误治疗可能导致病情恶化。

    2026-01-29 12:19:45
  • 脑出血都是高血压造成的吗

    脑出血并非都由高血压引起。高血压是最常见的致病因素(约占50%-70%),但其他原因包括脑动脉瘤破裂、脑血管畸形、抗凝治疗不当、脑淀粉样血管病等,不同病因的发病特点和高危人群存在差异。 一、高血压性脑出血:这是最常见的类型,因长期高血压导致脑内小动脉壁结构改变(如玻璃样变)、微动脉瘤形成,血压突然升高时破裂出血。多见于40-70岁人群,男性略多于女性,肥胖、长期高盐饮食、酗酒、吸烟及血压控制不佳者风险更高。需严格控制血压,优先通过非药物干预(如低盐饮食、规律运动)改善生活方式,必要时遵医嘱使用降压药物。 二、动脉瘤破裂性脑出血:脑动脉瘤是颅内动脉壁局部膨出形成的囊状突起,破裂后血液涌入蛛网膜下腔或脑实质,起病急骤,表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐。女性(尤其是20-60岁)、长期吸烟者、高血压患者风险较高,MRI血管成像可早期发现动脉瘤,需通过手术或介入治疗干预。 三、脑血管畸形性脑出血:包括动静脉畸形和海绵状血管瘤,多见于青少年及年轻成人,男性发病率稍高,多数无明显诱因,部分因情绪激动、剧烈运动诱发。典型表现为反复少量出血或急性大量出血,CT及MRI可明确诊断,治疗需结合介入栓塞或手术切除。 四、其他原因性脑出血:其他原因包括脑淀粉样血管病(多见于老年人群,尤其控制不佳的高血压患者)、抗凝/溶栓药物相关(如长期服用华法林、新型口服抗凝药者需警惕剂量不当)、血液系统疾病(如血友病、白血病)及脑肿瘤(原发或转移瘤)。老年群体需特别注意控制血压波动,孕妇需避免自行使用抗凝药物,高危人群建议定期进行脑血管筛查。

    2026-01-29 12:17:26
  • 脑梗塞脑萎缩老年人吃什么食物

    脑梗塞及脑萎缩老年患者应优先选择富含Omega-3脂肪酸、优质蛋白、膳食纤维的食物,同时严格控制钠和饱和脂肪摄入,以维护脑血管健康、改善认知功能并降低并发症风险。 富含Omega-3脂肪酸的食物:深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃等含Omega-3脂肪酸的食物,可抗炎、调节血脂,改善脑血液循环,减少血栓形成风险。每周建议食用2-3次深海鱼,避免油炸或过量烹饪。 富含优质蛋白的食物:鱼类、去皮禽肉(鸡胸肉、鸭肉)、豆制品(豆腐、豆浆)、低脂奶制品(低脂牛奶、无糖酸奶)等优质蛋白来源,可维持肌肉功能、增强免疫力,对认知功能恢复有辅助作用。吞咽困难老人建议将食物搅打成泥状,避免呛咳。 富含膳食纤维的食物:全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(菠菜、西兰花)、低糖水果(蓝莓、苹果)等富含膳食纤维,能调节血糖血脂、促进肠道蠕动,预防便秘(老年人常见问题),间接改善脑代谢环境。每日膳食纤维摄入量建议25-30克,蔬菜量不少于300克。 严格控制钠摄入的食物:高钠饮食易诱发高血压,加重脑缺血风险,应避免腌制品(咸菜、酱菜)、加工肉(香肠、腊肉)、罐头食品及高钠调味料(酱油、味精),改用天然香料(葱姜蒜、柠檬汁)调味,每日钠摄入量控制在5克盐以内。 特殊饮食调整建议:吞咽困难或消化功能弱的患者需选择软烂食物(如软米饭、蔬菜泥),采用少量多餐(每日5-6餐),避免生冷硬食;合并糖尿病者需限制精制糖,优先低GI水果(如草莓、柚子);合并高血脂者减少动物内脏、黄油等饱和脂肪摄入,优先橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪。

    2026-01-29 12:15:15
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