徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 什么病会引起头晕呢

    头晕是一种常见症状,可能由多种疾病引起,包括心血管系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病及耳科疾病等,需结合具体症状和检查明确病因。一、心血管系统疾病高血压或低血压均可引发头晕,血压波动时脑血管供血受影响,常伴随头痛、心慌等症状。中国高血压防治指南指出,血压≥140/90mmHg时需警惕高血压性头晕。此外,心律失常(如房颤)导致心脏泵血异常,也会引起脑供血不足,出现头晕、乏力等表现。二、神经系统疾病脑供血不足是常见原因,颈椎病变压迫血管时,椎动脉血流受阻,尤其在转头时症状加重。《中医诊断学》提到,气血亏虚型眩晕常伴面色苍白、神疲乏力,多因长期劳累或失血导致。此外,脑梗死、脑出血等急性脑血管病也可能以头晕为首发症状,需紧急就医。三、代谢与内分泌疾病低血糖发作时,大脑能量供应不足,表现为头晕、心慌、手抖,及时补充糖分可缓解。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能引发周围神经病变,导致体位性头晕。甲状腺功能异常(甲亢或甲减)也会影响血液循环和神经调节,出现头晕、乏力等症状。四、耳科与前庭系统疾病耳石症(良性阵发性位置性眩晕)在头部转动时诱发短暂眩晕,持续数秒至数十秒。梅尼埃病除头晕外,常伴耳鸣、听力下降,与内耳迷路积水有关。《中国眩晕诊疗指南》强调,耳源性眩晕需通过前庭功能检查明确诊断。五、其他原因长期睡眠不足、焦虑抑郁等精神心理因素也可能导致慢性头晕。此外,贫血(血红蛋白降低)、药物副作用(如降压药过量)也需纳入考虑。头晕原因复杂,若频繁发作或伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清等症状,应尽快就医。严禁自行服用任何药物,需通过血常规、血压监测、颈椎CT等检查明确病因后规范治疗。

    2026-09-21 19:55:25
  • 为什么会得脑梗塞?

    脑梗塞主要因脑血管被血栓堵塞或破裂出血导致脑组织缺血缺氧坏死,常见诱因包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,以及吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式。一、动脉粥样硬化与血栓形成脑动脉壁脂质代谢异常形成斑块(动脉粥样硬化),斑块脱落或破裂后形成血栓堵塞脑血管。《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》指出,高血压、高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。二、心源性栓塞房颤、心脏瓣膜病等导致心房血栓脱落,随血流进入脑血管形成栓塞。《中国脑卒中防治指南》强调,房颤患者需定期筛查血栓风险,CHA?DS?-VASc评分≥2分者应规范抗凝治疗。三、血液高凝状态与其他因素长期卧床、术后制动、肿瘤等导致血液黏稠度增加形成血栓;遗传性凝血功能异常(如抗凝血酶Ⅲ缺乏)也会增加风险。《中国脑血管病防治指南》特别指出,高同型半胱氨酸血症是独立危险因素,补充叶酸可降低风险。四、不可控因素与预防要点年龄增长(45岁后风险显著升高)、男性、遗传因素等不可控,应通过控制血压(<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)、血糖(糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,每周≥150分钟中等强度运动降低风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):839-856.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[3]中华医学会神经病学分会.中国脑卒中防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):201-223.

    2026-09-21 19:51:50
  • 突然双手麻是怎么回事

    突然双手麻可能与神经受压、血液循环障碍、颈椎病变或代谢异常有关,需结合具体诱因和伴随症状判断,常见于姿势不当、颈椎病或糖尿病等情况。一、生理性压迫导致的短暂麻木长时间保持同一姿势(如伏案工作、手臂受压)会使神经暂时性缺血,表现为双手对称性麻木,通常活动后数分钟内缓解。此类情况无需特殊处理,调整姿势即可恢复。二、颈椎病变引发的神经压迫颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致双手麻木伴颈肩部酸痛、活动受限。《中医诊断学》指出,此类麻木多因“经气不利”所致,常见于长期低头人群,需结合影像学检查明确诊断。三、代谢性疾病的早期信号糖尿病患者因血糖控制不佳,可能出现周围神经病变,表现为双手对称性麻木、刺痛,夜间加重。《中国2型糖尿病防治指南》强调,此类症状需通过血糖监测和神经电生理检查确诊,早期干预可延缓病情进展。四、急性脑血管事件的警示突发双手麻木伴言语不清、肢体无力、视物模糊时,需警惕脑梗死或脑出血。此类情况属于急症,《国家脑卒中防治指南》建议立即拨打急救电话,黄金救治时间为4.5小时内,切勿自行处理。突然双手麻若持续不缓解或伴随上述高危症状,应及时就医。日常需避免久坐、注意颈椎保暖,糖尿病患者需严格控制血糖~参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):890-902.[2]陈志强,王艳杰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:124-126.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-352.

    2026-09-21 19:48:39
  • 脑心通胶囊有没有副作用

    脑心通胶囊是一种用于心脑血管疾病治疗的中成药,可能存在胃肠道不适、皮疹等副作用,孕妇及月经期女性需慎用。一、常见副作用表现胃肠道反应:多数人服用后可能出现轻微胃部不适,如恶心、腹胀或食欲下降,这与药物中活血化瘀成分刺激胃肠道有关。皮肤过敏:少数过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒,需立即停药并就医。凝血影响:长期服用可能影响血小板功能,手术前1~2周建议停药,避免出血风险。二、特殊人群风险孕妇及经期女性:药物活血作用可能导致流产或经量增多,严禁自行服用。肝肾功能不全者:药物经肝肾代谢,需在医生指导下调整剂量,避免蓄积毒性。儿童与老年人:缺乏儿童用药数据,老年患者需监测血压变化。三、用药注意事项辨证使用:脑心通胶囊适用于气虚血滞、脉络瘀阻证(通俗理解为气血不足导致的血管堵塞),需由中医师辨证后使用,严禁自行服用。禁忌与药物相互作用:避免与抗凝血药(如华法林)同服,可能增加出血风险。监测指标:服药期间定期检查肝肾功能,出现黑便、牙龈出血等症状需立即停药。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药成方制剂卷[M].北京:人民卫生出版社,2020:1234-1236.[2]陈可冀,李连达.中药现代研究与应用[M].北京:人民卫生出版社,2001:1567-1570.[3]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.脑心通胶囊临床应用专家共识[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(12):1789-1792.

    2026-09-21 19:45:14
  • 经常手脚麻是什么原因

    经常手脚麻多与神经受压、血液循环障碍或代谢异常相关,长期忽视可能提示颈椎病、糖尿病等健康隐患。一、神经受压类问题颈椎/腰椎病变:长期低头或久坐使颈椎间盘突出压迫神经根,腰椎间盘突出压迫坐骨神经,均会导致对应肢体麻木(如颈椎问题常伴颈肩僵硬,腰椎问题多伴随腰臀酸痛)。中医认为此类属「痹证」范畴,气血痹阻不通则麻木不仁。二、血液循环障碍血管受压或狭窄:长时间保持同一姿势(如久坐、盘腿)会压迫血管,导致肢体暂时性缺血麻木;动脉硬化、血栓等血管疾病会造成慢性血液循环不畅,尤其下肢麻木更常见于糖尿病、高血压患者。三、代谢性疾病糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤末梢神经,早期表现为对称性手脚麻木、刺痛,夜间加重;维生素B12缺乏(如素食者)会影响神经髓鞘合成,导致麻木、感觉异常。四、其他因素姿势与环境:寒冷刺激使血管收缩,也会引发手脚麻木;甲状腺功能减退、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)等也可能导致肢体麻木。注意:若麻木持续超过1周、伴随无力/疼痛/肿胀,或频繁发作,需及时就医排查病因。中医调理可在专业医师指导下采用针灸、中药(严禁自行服用,必须面诊辨证)等方法改善气血循环,西医则需针对原发病治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):248-263.[2]陈志强.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:124-126.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-107.

    2026-09-21 19:42:47
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