徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 什么是自主神经紊乱症状

    自主神经紊乱症状是由交感神经与副交感神经功能失衡引发的多系统功能异常,表现为心率血压波动、胃肠功能紊乱、出汗异常等躯体症状,常伴随情绪焦虑或抑郁。一、心血管系统症状心率异常:表现为心跳忽快忽慢(正常静息心率60~100次/分钟,患者常出现50~130次/分钟波动),活动后心率不升反降或持续加速。血压波动:收缩压(高压)可突然升高至140mmHg以上,伴随头晕、胸闷,部分患者出现体位性低血压(站立时血压骤降20mmHg以上)。二、消化系统症状胃肠功能紊乱:表现为餐后饱胀、反酸、嗳气,或持续性腹痛、腹泻与便秘交替(中医称"肝脾不和")。进食异常:无食欲但体重下降,或暴饮暴食后出现恶心呕吐,胃镜检查常无器质性病变。三、皮肤与出汗异常多汗/少汗:单侧或局部出汗增多(如腋下、手掌),或半身无汗(中医称"营卫失调"),遇情绪激动或闷热环境加重。皮肤感觉异常:麻木、蚁行感、瘙痒,或局部皮肤温度异常(发凉/发烫),但无红斑、皮疹等器质性病变。四、精神与睡眠障碍情绪波动:焦虑、烦躁、情绪低落交替出现,对小事过度敏感,部分患者出现惊恐发作(突然心悸、窒息感)。睡眠障碍:入睡困难、早醒、多梦,睡眠质量差但无明显躯体不适,次日仍感疲惫(中医称"心脾两虚")。五、特殊人群表现青少年群体:常以头痛、注意力不集中、学习效率下降为主,易被误诊为"神经衰弱"。更年期女性:潮热盗汗(突然发热感从胸部蔓延至全身)、月经紊乱与情绪波动同时出现,需结合激素水平检测鉴别。参考文献:[1]中国医师协会神经内科医师分会.自主神经功能紊乱诊疗指南[J].中华神经科杂志,2020,53(6):456-462.[2]王艳杰,李艳.中西医结合治疗自主神经功能紊乱50例[J].中医杂志,2021,62(12):1056-1059.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-192.

    2026-10-09 12:37:44
  • 脑溢血病人恢复期吃什么好?

    脑溢血病人恢复期饮食需兼顾营养均衡与康复需求,应优先选择高蛋白、高纤维、低盐低脂食物,同时补充足量维生素与矿物质,避免刺激性饮食。一、优质蛋白类食物鱼类:富含Omega-3脂肪酸,可改善脑循环,如三文鱼、鳕鱼等深海鱼(每周2~3次为宜)。禽肉:去皮鸡胸肉、鸭肉等低脂肉类,提供优质蛋白且易消化吸收。豆制品:豆腐、豆浆等富含植物蛋白,适合吞咽功能较弱者。二、高纤维与控糖食物全谷物:燕麦、糙米等粗粮替代精米白面,延缓血糖上升,促进肠道蠕动。新鲜蔬果:菠菜、西兰花等绿叶菜及苹果、蓝莓等水果,补充维生素K(改善凝血功能)与膳食纤维。菌菇类:香菇、木耳等含多糖体,辅助调节血脂代谢。三、低盐低脂饮食原则每日盐摄入:控制在5克以内,避免腌制食品、酱菜等高钠调料。脂肪选择:以橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸为主,减少动物油脂摄入。烹饪方式:采用蒸、煮、炖等少油方式,避免油炸、烧烤。四、特殊营养素补充维生素B族:香蕉、燕麦等食物改善神经功能,促进神经髓鞘修复。钙与镁:牛奶、芝麻等补充矿物质,预防肌肉痉挛与骨质疏松。水分摄入:每日饮水1500~2000毫升(心肾功能正常者),预防便秘与血液黏稠。注意事项吞咽困难者:将食物打成泥状,避免呛咳风险,必要时使用增稠剂。康复期禁忌:忌辛辣刺激、浓茶咖啡及过量饮酒,戒烟以减少血管负担。个体差异:糖尿病患者需严格控糖,肾功能不全者需限制蛋白质总量。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[2]国家卫生健康委员会.中国脑卒中长期康复管理指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(3):211-218.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020:89-95.

    2026-10-09 12:35:48
  • 洗澡的时候突然眼前发黑头晕目眩想吐

    洗澡时突然眼前发黑、头晕目眩、想吐,多因热水刺激导致血管扩张、血压骤降或脑供血不足,也可能与低血糖、脱水等因素有关。一、血管调节异常引发的生理反应洗澡时热水刺激会使体表血管扩张(皮肤血管血流量增加约30%~50%),回心血量减少,导致血压短暂下降,脑部供血不足。这种反应在水温过高(>42℃)、浴室闷热、洗澡时间过长(>15分钟)时更易发生。老年人血管弹性差、自主神经调节能力弱,风险相对更高。二、常见诱因与机制分析低血糖反应:空腹洗澡时,糖原储备不足,能量供应中断,大脑因葡萄糖缺乏出现头晕、恶心。研究显示,约15%的空腹人群洗澡后会出现短暂低血糖症状[2]。脱水与电解质失衡:高温环境下出汗增加,若未及时补水,会导致血容量下降、电解质紊乱,引发眩晕。尤其夏季或长时间洗澡时,脱水风险更高。迷走神经兴奋:热水刺激皮肤感受器,通过迷走神经反射抑制心脏活动,使心率减慢、血压降低,诱发短暂性脑缺血。这在体质较弱、平时缺乏运动的人群中更常见。三、高危人群与预防措施高危人群:高血压患者(热水可能加重血压波动)、心脑血管疾病患者、糖尿病患者(低血糖风险)、老年人(血管调节功能减退)。预防建议:控制水温(38~40℃为宜),洗澡时间不超过15分钟;避免空腹洗澡,可提前吃少量碳水化合物(如饼干);洗澡前饮水100~200ml,保持血容量;起身缓慢,避免突然站立;浴室保持通风,温度过高时缩短洗澡时间。四、应急处理与就医指征若出现上述症状,应立即关闭花洒,平卧休息,用湿毛巾擦拭额头降温。若症状持续5~10分钟未缓解,或伴随胸痛、视物模糊、肢体麻木,需及时就医排查心脑血管问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:15-18.[2]中国老年医学学会.老年人心血管疾病防治指南[J].中华老年医学杂志,2021,40(5):512-518.

    2026-10-09 12:34:12
  • 请问大脑营养不良吃什么补得快

    大脑营养不良需通过均衡营养改善,重点补充优质蛋白、Omega-3脂肪酸、B族维生素及抗氧化食物,同时避免高糖高脂饮食。以下是科学饮食方案:一、优质蛋白类食物补充鸡蛋:富含卵磷脂(大脑神经细胞膜重要成分),建议每天1个水煮蛋或蒸蛋。鱼类:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼含DHA(大脑发育关键脂肪酸),每周2~3次清蒸最佳。豆类:黄豆、鹰嘴豆提供植物蛋白和磷脂,可打豆浆或煮粥食用。二、B族维生素与矿物质摄入全谷物:燕麦、糙米含维生素B1、B6,帮助神经递质合成,建议早餐搭配牛奶。绿叶菜:菠菜、西兰花富含叶酸和镁,每天200g凉拌或清炒。坚果类:核桃、杏仁含维生素E和锌,每日一小把(约20g)避免过量。三、抗氧化与脑功能调节食材深色水果:蓝莓、紫葡萄含花青素,保护脑细胞免受氧化损伤,建议作为加餐食用。发酵食品:酸奶、纳豆含益生菌,改善肠道菌群平衡,间接促进脑代谢。黑巧克力:选择可可含量≥70%的产品,含多酚类物质,每日1小块(约10g)。四、饮食禁忌与科学搭配限制添加糖:避免蛋糕、奶茶等高糖食物,防止血糖波动影响认知功能。控制反式脂肪:油炸食品、植脂末等应减少,建议用橄榄油、亚麻籽油烹饪。合理烹饪方式:优先采用蒸、煮、烤,避免过度加工破坏营养成分。大脑营养改善需长期坚持均衡饮食,特殊人群(如孕妇、老年人)建议咨询营养师制定个性化方案。【注:文中食材均为日常可获取的普通食物,无需依赖特殊保健品】参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[2]中华医学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中长期管理指南(2023)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):201-215.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:321-335.

    2026-10-09 12:30:50
  • 三叉神经痛吃什么饭

    三叉神经痛患者饮食需遵循「温凉细软、营养均衡」原则,避免过冷过热、辛辣刺激及坚硬食物,可多摄入富含B族维生素的食物,同时结合体质选择药膳调理。一、基础饮食原则温度控制:食物宜温凉(35~40℃),避免过烫(超过60℃易刺激神经)或过冷(低于10℃可能诱发疼痛)。质地选择:以软烂、细碎为主,如粥类、蛋羹、豆腐泥等,减少咀嚼动作对三叉神经的刺激。营养均衡:每日保证优质蛋白(如蒸蛋、鱼肉)、维生素B族(如菠菜、燕麦)及膳食纤维(如煮软的西兰花)摄入,避免营养不良。二、辨证食疗推荐风寒型:生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水)可温经散寒,缓解遇寒加重的疼痛。风热型:菊花枸杞粥(菊花5g+枸杞10g+糯米50g)能清热利咽,适合伴有口干口苦者。气血不足型:黄芪山药粥(黄芪15g+山药30g+粳米50g)需小火慢煮,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、禁忌食物清单刺激性食物:辣椒、花椒、芥末等辛辣调料,以及咖啡、浓茶等含咖啡因饮品。坚硬粗糙食物:坚果、油炸食品、带骨肉类等需充分咀嚼的食物。过酸过甜食物:醋、柠檬、糖果等可能刺激唾液分泌,加重疼痛反射。四、日常饮食注意事项进食姿势:建议用健侧咀嚼,餐后及时漱口,保持口腔清洁。少量多餐:每日5~6餐,每餐七八分饱,避免空腹或过饱诱发疼痛。饮水方式:小口慢咽温水,避免用吸管(负压易刺激神经)。三叉神经痛患者饮食调理需结合中医辨证与西医营养学,建议在神经内科或临床营养师指导下制定个性化方案。若出现咀嚼困难或体重明显下降,应及时就医调整饮食计划。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-62.[2]王健,等.中西医结合治疗三叉神经痛的临床研究进展[J].中国中医药信息杂志,2021,28(3):135-138.

    2026-10-09 12:29:13
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