徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 左侧椎动脉供血不足

    左侧椎动脉供血不足是指左侧椎动脉血流减少,导致脑部供血不足,可能引发头晕、视物模糊等症状。常见于椎动脉狭窄、颈椎病变或血管硬化人群,尤其多见于中老年及长期伏案工作者。一、常见诱因分类1.血管狭窄或硬化:动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄,多见于高血压、高血脂患者,随年龄增长风险增加。2.颈椎压迫:长期颈椎不良姿势或退变(如颈椎间盘突出)压迫椎动脉,常见于长期低头人群。3.血管痉挛:情绪激动或寒冷刺激引发椎动脉暂时性收缩,多见于年轻人群。二、高危人群特征中老年:血管弹性下降,动脉硬化风险高。女性更年期后:激素变化可能影响血管调节。长期熬夜、高压工作者:交感神经兴奋易诱发血管痉挛。颈椎病患者:颈椎结构异常直接压迫椎动脉。三、干预与治疗建议1.非药物干预:改善生活方式,如避免久坐、颈椎牵引、适度运动(游泳、瑜伽)。2.药物治疗:必要时使用抗血小板药物或扩血管药物,需遵医嘱。3.特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性:优先非药物干预,避免药物副作用。糖尿病患者:严格控制血糖,降低血管损伤风险。儿童:罕见,若出现需排查先天血管发育异常。四、紧急情况提示若出现突发剧烈头晕、呕吐、肢体麻木或言语障碍,应立即就医,避免延误病情。日常建议定期体检,监测血压、血脂及颈椎健康。

    2026-08-12 20:31:34
  • 治疗失眠的朂有效方法

    治疗失眠的最有效方法是综合非药物干预与必要药物辅助,优先通过行为调整、环境优化及认知改善建立健康睡眠模式,药物仅作为短期辅助手段。1.行为干预:固定作息时间,包括周末,培养生物钟规律。睡前1小时避免电子设备,可进行放松训练如深呼吸或渐进式肌肉放松。若20分钟内无法入睡,起身进行单调活动,待有睡意再返回床上。2.环境优化:保持卧室温度18~22℃,湿度50%~60%,光线完全黑暗(可用遮光窗帘)。床垫、枕头选择支撑性好的款式,床仅用于睡眠,减少在床上工作或娱乐。避免卧室摆放电视、电脑等干扰设备,维持环境单一功能。3.认知调整:减少睡前焦虑,通过写"担忧清单"将问题转移至次日处理。接受"偶尔失眠不影响健康"的观念,避免对睡眠质量过度苛求。白天适度运动(如快走30分钟),但睡前3小时避免剧烈运动。4.药物辅助:短期失眠(<2周)可使用非苯二氮?类药物,如[通用药品1],需遵医嘱。老年患者优先选择褪黑素受体激动剂,如[通用药品2],注意小剂量使用。孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药物,优先非药物干预。5.特殊人群注意:儿童(<6岁):6岁以下儿童应严格避免使用非处方助眠产品,通过建立睡前仪式(如讲故事)改善睡眠。老年人:避免长期使用苯二氮?类药物,防止跌倒风险,优先调整生活习惯。慢性病患者:糖尿病、高血压患者需在医生指导下调整用药时间,避免影响睡眠节律。

    2026-08-12 20:29:47
  • 失眠吃什么维生素最好

    维生素B6、维生素D、褪黑素(非维生素)、镁(非维生素)对改善睡眠有一定辅助作用。其中,维生素B6参与血清素合成,维生素D缺乏与睡眠障碍相关,褪黑素(调节生物钟)和镁(放松神经)是常用改善睡眠的营养素。一、维生素B6维生素B6是重要的神经递质血清素和褪黑素的前体物质,参与调节神经兴奋度。日常饮食中,鱼类、香蕉、坚果、全谷物富含维生素B6。长期缺乏可能导致神经递质失衡,影响睡眠质量。孕妇、老年人需注意适量补充,避免过量引发神经毒性。二、维生素D维生素D缺乏与慢性失眠风险增加相关,尤其在冬季日照不足时。深海鱼、蛋黄、强化乳制品是主要来源。维生素D缺乏可能影响褪黑素分泌节律,导致入睡困难或睡眠碎片化。日照充足人群通常无需额外补充,建议通过户外活动获取天然维生素D。三、褪黑素褪黑素是调节生物钟的关键激素,短期(如时差)或长期睡眠节律紊乱时可适量补充。天然来源包括樱桃、燕麦、香蕉,人工补充剂需选择正规渠道产品。儿童(尤其是婴幼儿)应避免自行使用,孕妇、哺乳期女性需咨询医生。四、镁镁离子通过放松神经肌肉、调节钙平衡改善睡眠。坚果、深绿色蔬菜、全谷物是优质来源。镁缺乏可能导致入睡困难、夜间易醒。肾功能不全者需控制摄入量,避免过量引发电解质紊乱。温馨提示:维生素和营养素补充仅作为辅助手段,优先通过均衡饮食改善睡眠。严重失眠需排查焦虑抑郁、慢性疾病等病因,及时就医。

    2026-08-12 20:27:48
  • 脊髓炎导致下肢瘫痪能治好

    脊髓炎导致的下肢瘫痪能否治好,取决于发病类型、治疗时机和康复效果。急性脊髓炎若及时规范治疗,部分患者可在数月内恢复部分或全部功能;慢性或反复发作型可能遗留永久性障碍。1.急性脊髓炎瘫痪的治疗与恢复急性脊髓炎(如视神经脊髓炎谱系疾病)发病后72小时内使用激素冲击治疗,可减轻神经水肿和炎症。若早期干预(发病3个月内),约60%患者肌力可恢复至3级以上,需配合康复训练预防肌肉萎缩。2.慢性脊髓炎瘫痪的干预慢性脊髓炎(如多发性硬化相关脊髓病变)需长期免疫调节治疗,如β干扰素、免疫抑制剂等。通过控制病情进展,约30%患者可维持现有功能,避免进一步恶化。3.神经修复与功能重建脊髓损伤后神经再生困难,需依赖神经可塑性理论进行康复训练。如使用经颅磁刺激、机器人辅助步态训练等技术,可改善下肢运动功能。研究显示,坚持康复训练1-2年的患者,生活自理能力提升率达55%。4.特殊人群的护理要点儿童患者需避免过度负重,优先采用物理治疗;老年患者需加强预防深静脉血栓措施;合并糖尿病者需严格控制血糖,避免神经病变加重。所有患者均需定期复查MRI和神经电生理检查,监测病情变化。5.预后影响因素发病至治疗间隔时间每增加1周,肌力恢复概率降低12%。脊髓损伤节段越高(如颈段),恢复难度越大。合并呼吸肌受累者需早期气管切开,降低肺部感染风险。

    2026-08-12 20:25:33
  • 经常失眠睡不着觉是怎么回事?

    经常失眠睡不着觉可能与生理节律紊乱、心理压力、环境因素或潜在健康问题有关,长期失眠会影响认知功能与免疫力。一、生理节律紊乱生物钟失调是常见原因,如倒时差、熬夜或轮班工作打乱睡眠-觉醒周期。青少年因生长激素分泌需求高,若入睡延迟(如23点后)易影响睡眠时长;老年人褪黑素分泌减少,可能出现早醒。二、心理压力与情绪障碍焦虑、抑郁或过度思虑会激活交感神经,导致入睡困难。职场人士长期高压工作易引发慢性应激,而女性经前期、产后或更年期激素波动也可能诱发失眠。三、环境与生活习惯卧室光线过亮、噪音或温度不适(20-24℃最佳)会干扰睡眠。睡前摄入咖啡因、尼古丁或过量饮食,以及睡前刷手机(蓝光抑制褪黑素)均可能破坏睡眠质量。四、疾病与药物影响睡眠呼吸暂停综合征患者夜间频繁缺氧觉醒,甲状腺功能亢进者因代谢加快难以入睡。某些降压药、激素类药物可能影响睡眠结构,长期失眠也可能是糖尿病、心血管病的早期信号。五、特殊人群注意事项婴幼儿需固定作息与安全感建立,避免睡前过度刺激;孕妇应保持左侧卧位,减少仰卧位导致的不适;老年人建议减少午睡时长(≤30分钟),避免睡前饮水过多以防夜尿。建议:优先通过规律作息、睡前放松训练(如深呼吸)、改善睡眠环境非药物干预。若持续超过2周,建议至正规医疗机构睡眠专科评估,排查潜在病因。

    2026-08-12 20:23:17
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