徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 腰穿刺后遗症

    腰椎穿刺后后遗症发生率低,短期不适(如头痛)多可自行缓解,严重并发症罕见;规范操作、严格评估禁忌症可显著降低风险。 头痛:最常见(10%-30%),因脑脊液外漏致颅内压降低,表现为坐起/站立时加重、平卧后减轻,持续1-7天。通过多饮水、卧床休息可缓解,必要时遵医嘱静脉补液或硬膜外血贴治疗。颅内高压者严禁穿刺,以防脑疝。 局部不适与感染:穿刺部位疼痛、酸胀(5%-15%)多为轻微组织刺激,数天内消退;严格无菌操作下感染风险极低(<0.1%),表现为局部红肿热痛或发热,需抗感染治疗。糖尿病、免疫低下者感染风险稍高,操作前需评估。 神经系统症状:罕见,少数出现下肢麻木或短暂神经根痛(<5%),多因针尖刺激神经根,数小时至数天缓解;极罕见(<0.01%)出现马尾综合征或脑膜炎,需紧急处理。操作时避免过度刺激神经根,术后观察下肢感觉运动。 特殊人群禁忌:凝血功能障碍(血小板<50×10/L)、严重贫血、颅内占位(如脑肿瘤)、脊柱畸形者,穿刺前需影像学评估;颅内高压(如脑脓肿)者严禁腰穿,以防脑疝。 预防与处理:选择经验丰富医师操作,术后严格平卧4-6小时,多饮水,避免剧烈活动;出现持续头痛、高热、意识障碍等需立即就医。

    2026-01-20 11:35:54
  • 培他啶片治什么的

    培他啶片用于内耳眩晕症,对脑动脉硬化等也有效,偶有不良反应,儿童禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用,口服,一次2-4mg,一日3次,应在医生指导下使用。 培他啶片主要用于治疗内耳眩晕症,对脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣也有效。 使用培他啶片偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等不良反应,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。对培他啶片过敏者禁用;有支气管哮喘、消化性溃疡、褐色细胞瘤及孕妇慎用;儿童禁用。 培他啶片的使用方法为口服,一次2-4mg,一日3次。需要注意的是,本品对儿童的安全性尚未确定,因此儿童禁用。此外,孕妇及哺乳期妇女慎用,因为培他啶片可由乳汁分泌,且对婴儿的安全性尚未确立。 在使用培他啶片期间,可能会出现一些不良反应,如口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等。如果出现严重不适或过敏反应,应立即停止使用并就医。同时,使用培他啶片期间应避免与酒精类饮料同时服用,以免加重不良反应。 需要注意的是,培他啶片是一种处方药,应在医生的指导下使用。在使用过程中,应严格按照医嘱用药,不要自行增减剂量或停药。如果有其他疾病或正在服用其他药物,应告知医生,以免发生药物相互作用。

    2026-01-20 11:34:34
  • 天麻素的功效与作用

    天麻素是从天麻中提取的活性成分,主要通过调节中枢神经递质、改善脑循环等发挥作用,临床常用于缓解头痛、眩晕、失眠等症状,并对神经损伤有辅助治疗价值。 镇痛与头痛缓解 天麻素通过抑制致痛物质释放、调节三叉神经功能发挥镇痛作用,对血管性、紧张性头痛有效,无成瘾性。临床研究显示,其镇痛效果与部分非甾体抗炎药相当,但作用机制不同,适用于轻中度头痛患者。 改善眩晕症状 对梅尼埃病、颈椎病等引起的眩晕,天麻素可扩张脑血管、改善内耳循环,降低前庭神经兴奋性,缓解眩晕发作频率和程度,尤其对眩晕伴随的耳鸣、听力下降有辅助改善作用。 镇静助眠 通过调节5-羟色胺、多巴胺等神经递质,抑制过度神经兴奋,缩短入睡时间、延长睡眠时间,适用于神经衰弱、焦虑引发的失眠,提升睡眠质量。 辅助神经损伤修复 动物实验和临床观察显示,天麻素可促进神经细胞代谢,增加脑血流量,保护缺血缺氧的神经细胞,辅助治疗脑梗死、脑外伤后遗症导致的肢体麻木、活动障碍。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女需医生评估后使用;儿童用药需根据年龄和体重调整剂量;肝肾功能不全者应监测血药浓度,避免蓄积毒性;对天麻过敏者禁用,过敏体质者慎用。

    2026-01-20 11:32:29
  • 重症肌无力临床症状

    重症肌无力是一种自身免疫性神经肌肉接头疾病,核心临床症状为骨骼肌无力,具有“晨轻暮重、活动后加重、休息后缓解”的波动性特点。 典型症状以骨骼肌无力为主,眼外肌、四肢近端肌、延髓肌常受累。表现为眼睑下垂(单侧/双侧)、眼球活动受限、肢体抬举/行走困难,休息后短暂缓解;吞咽时饮水呛咳、咀嚼无力,可伴声音嘶哑。 不同类型表现差异显著:眼肌型(占30%-50%)仅累及眼外肌,以眼睑下垂、复视为核心;全身型(占50%-70%)累及四肢、躯干及呼吸肌,严重时出现构音障碍、吞咽困难,甚至呼吸肌麻痹。 严重并发症需警惕:呼吸肌受累可致“重症肌无力危象”,表现为进行性呼吸困难、缺氧,需紧急气管插管;吞咽困难易引发营养不良、误吸性肺炎,长期可致电解质紊乱。 症状波动受多种因素影响:疲劳、感染、情绪激动、妊娠或使用氨基糖苷类抗生素等药物可加重症状,休息或胆碱酯酶抑制剂(如溴吡斯的明)可部分缓解,需动态观察症状变化。 特殊人群注意事项:儿童患者多为眼肌型,易被误诊为“先天性上睑下垂”;老年患者症状不典型,常合并高血压、糖尿病;孕妇需避免使用致畸药物(如硫唑嘌呤),孕前筛查胸腺瘤(15%-20%患者合并)。

    2026-01-20 11:31:03
  • 曲克芦丁片的功效和作用

    曲克芦丁片是一种以黄酮类化合物为主要成分的药物,通过改善微循环、抑制血小板聚集,主要用于缺血性心脑血管疾病及毛细血管出血等病症的辅助治疗。 改善微循环与血管功能 曲克芦丁可增强血管内皮细胞活性,降低血管通透性与脆性,调节血管舒缩功能,改善组织微循环,缓解因微循环障碍引发的缺血、缺氧症状,适用于多种微循环不良相关病症。 抑制血小板聚集与抗血栓 通过竞争性拮抗5-羟色胺、组胺等致聚因子,抑制血小板膜受体激活,减少血栓素A2合成,降低血液黏稠度,从而有效预防血栓形成,降低心脑血管栓塞风险。 辅助治疗缺血性心脑血管疾病 临床常用于脑梗死、冠心病、心绞痛等缺血性疾病的辅助治疗,可缓解血管阻塞导致的组织缺血症状,改善心脑供血,促进受损功能恢复。 治疗毛细血管出血性疾病 对毛细血管脆性增加或通透性异常引发的出血,如视网膜出血、糖尿病视网膜病变、出血性紫癜等,曲克芦丁可增强血管稳定性,减少出血倾向,辅助止血。 特殊人群用药注意 孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊慎用;肝肾功能不全者需监测肝肾功能指标,避免药物蓄积;儿童、老年患者需在医生指导下调整剂量,对本品过敏者禁用。

    2026-01-20 11:28:50
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