徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 早晨起来头昏沉沉的怎么回事

    早晨起来头昏沉沉可能与睡眠质量不佳、体位性低血压、贫血、低血糖、颈椎病及其他疾病等有关,可通过改善睡眠、缓慢改变体位、规律饮食、就医检查等方式缓解,如症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。 1.睡眠质量不佳:如果昨晚睡眠不足、睡眠质量差或睡眠时间过短,可能会导致早晨起来头昏沉沉的。此外,睡前使用电子设备、过度兴奋或压力过大等也可能影响睡眠质量。 改善睡眠:保持规律的睡眠时间,创建一个安静、舒适的睡眠环境,避免睡前使用电子设备,放松身心,缓解压力等有助于提高睡眠质量。 2.体位性低血压:从卧位或坐位突然站起时,血压可能会暂时下降,导致大脑供血不足,从而引起头昏沉沉的感觉。 改变体位时动作要慢:从卧位到坐位、站立位时,动作应缓慢,避免突然改变体位。 3.贫血:贫血时,血液无法充分供应大脑,也可能导致头昏沉沉的。此外,还可能伴有乏力、心悸、气短等症状。 就医检查:如果怀疑贫血,应及时就医,进行血常规等检查,以明确诊断。确诊贫血后,应根据病因进行治疗,如补充铁剂、维生素B12等。 4.低血糖:未按时进食或过度运动后可能会导致低血糖,从而引起头昏、乏力、出汗等症状。 规律饮食:定时进餐,避免过度节食或不规律进食。 随身携带糖果或饼干:如果容易发生低血糖,可随身携带糖果或饼干,以备不时之需。 5.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉,导致大脑供血不足,从而引起头昏沉沉的。此外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。 就医检查:如果怀疑颈椎病,应及时就医,进行颈椎X线、CT或MRI等检查,以明确诊断。确诊颈椎病后,可根据病情选择保守治疗或手术治疗。 6.其他原因:高血压、脑血管疾病、抑郁症、慢性疲劳综合征等也可能导致早晨起来头昏沉沉的。 总之,如果早晨起来头昏沉沉的症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等,也有助于预防头昏沉沉的发生。

    2025-04-01 21:15:01
  • 脊髓血管病有哪些症状和表现

    缺血性脊髓血管病急性或亚急性起病先有胸背或颈部疼痛,伴病变平面以下肢体无力、感觉异常及自主神经功能障碍如排尿困难等;出血性脊髓血管病多数首发剧烈背痛,很快出现脊髓受压致病变节段以下运动等障碍且自主神经功能障碍更明显;老年人群常合并基础病易掩盖症状恢复弱,儿童人群少见且表现隐匿,女性人群特殊生理时期需留意症状差异。 一、缺血性脊髓血管病症状表现 1.疼痛表现:多为急性或亚急性起病,常先出现胸背部或颈部疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、胀痛等,系脊髓缺血致神经组织受刺激引发。 2.运动功能障碍:病变平面以下肢体无力,可从轻度乏力渐发展为完全瘫痪,不同节段受累表现有别,如颈段病变可累及四肢,胸段病变影响双下肢等,因脊髓缺血影响运动传导通路。 3.感觉障碍:出现病变节段以下感觉异常,如麻木、烧灼感、针刺感等,或感觉减退、消失,系脊髓感觉传导纤维受损所致。 4.自主神经功能障碍:常见排尿困难、尿潴留或失禁,大便秘结等,因脊髓血管病变影响自主神经中枢对二便的调控。 二、出血性脊髓血管病症状表现 1.急性起病表现:多数患者首发症状为剧烈背痛,疼痛程度较剧烈,与出血致脊髓膜刺激相关。 2.脊髓受压表现:出血后血液积聚压迫脊髓,很快出现病变节段以下运动障碍,可从部分瘫痪迅速发展为完全瘫痪,伴感觉障碍,病变节段以下感觉减退或消失,自主神经功能障碍明显,二便失禁情况更为突出,系出血直接压迫脊髓组织,破坏神经结构与功能。 三、不同人群特点 1.老年人群:常合并高血压、糖尿病等基础疾病,脊髓血管病症状易被基础疾病掩盖,需细致排查神经系统体征,且老年患者恢复能力相对较弱,症状持续时间可能较长。 2.儿童人群:脊髓血管病相对少见,发病可影响神经系统发育,表现较隐匿,如运动发育迟缓、肢体活动不对称等,需密切关注儿童神经系统发育状况,及时行影像学等检查明确诊断。 3.女性人群:妊娠、更年期等特殊生理时期,激素水平变化可影响脊髓血管状态,需留意相关时期脊髓血管病症状差异,及时识别异常表现。

    2025-04-01 21:14:43
  • 摇头头会痛怎么回事

    摇头头痛可能是多种原因引起的,如紧张性头痛、偏头痛、颈椎病、药物副作用等,也可能与头部受伤、感染等有关。建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并制定适当的治疗方案。 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与压力、焦虑或肌肉紧张有关。摇头时头部的运动可能加重这种紧张感,导致头痛。建议采取放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或按摩来缓解紧张。此外,保持良好的姿势、充足的休息和适度的运动也有助于减轻头痛。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常伴有头痛、恶心、呕吐和光敏感等症状。摇头可能触发偏头痛的发作。如果怀疑是偏头痛,可以记录头痛发作的模式,避免触发因素,如饮食、压力、睡眠不足等。药物治疗如偏头痛预防性药物或止痛药可以在头痛发作时缓解症状。 3.颈椎病:颈椎病变可能导致颈部肌肉紧张和神经受压,从而引起头痛。摇头时头部的运动可能加重这种不适。物理治疗、颈部伸展运动、热敷或按摩可能有助于缓解颈椎病引起的头痛。如果症状严重或持续不缓解,可能需要进一步的医学评估和治疗。 4.药物副作用:某些药物可能会引起头痛,摇头可能加重这种副作用。如果正在服用某种药物并出现头痛,咨询医生是否可以调整药物剂量或更换治疗方案。 5.其他原因:摇头头痛还可能与头部受伤、感染、脑血管疾病、眼部问题或其他健康问题有关。在某些情况下,可能需要进一步的检查如头部CT或MRI来确定具体原因。 需要注意的是,对于频繁或严重的摇头头痛,尤其是伴有其他症状或持续时间较长的情况,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,以确定确切的原因并制定适当的治疗方案。 此外,对于儿童和特殊人群,如孕妇、老年人或有其他健康问题的人,摇头头痛的原因和处理方法可能会有所不同。在这些情况下,最好咨询医生或专业医疗人员的建议。 总之,摇头头痛可能是多种原因引起的,了解可能的原因并采取适当的措施可以帮助缓解症状。如果头痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医以获得准确的诊断和治疗。

    2025-04-01 21:14:31
  • 脸部抽搐是怎么回事

    脸部抽搐分生理性与病理性,生理性因长期过度劳累睡眠不足致神经调节紊乱或情绪应激使交感神经兴奋引发;病理性包括面肌痉挛呈单侧面部肌肉阵发性不自主抽搐且多由面神经受血管压迫所致,癫痫局灶性发作伴短暂意识障碍等症状,梅杰综合征有双眼睑痉挛等表现,神经系统病变相关如帕金森病晚期有面部肌肉刻板性抽搐且伴其典型症状。 一、生理性因素引发的脸部抽搐 1.疲劳相关:长期过度劳累、睡眠严重不足时,身体处于应激状态,神经调节功能易出现紊乱,面部肌肉可发生短暂不自主抽搐,经充分休息多可缓解,常见于长期熬夜工作、体力脑力消耗过大人群,因肌肉长时间处于紧张疲劳状态,神经传导异常致肌肉短暂收缩。 2.情绪应激:当人处于焦虑、紧张、巨大压力环境中时,交感神经兴奋,会致使脸部肌肉痉挛性抽搐,像面临重大考试、工作压力骤增人群易出现此情况,情绪波动干扰神经传导,引发面部肌肉不受控收缩。 二、病理性脸部抽搐的常见类型及特征 1.面肌痉挛 多表现为单侧面部肌肉阵发性不自主抽搐,起始常为眼轮匝肌间歇性抽搐,随后逐渐累及同侧其他面部肌肉,病情呈缓慢进展态势,其病因多与面神经受血管等结构压迫有关,好发于中老年人,女性发病概率略高于男性。 2.癫痫局灶性发作 脑部神经元异常放电可引发脸部局部肌肉抽搐,常伴随短暂意识障碍、肢体抽搐等其他症状,发作具突发性、短暂性特点,通过脑电图检查可发现异常放电波,任何年龄段均可发病,有癫痫病史或存在脑部病变人群患病风险更高。 3.梅杰综合征 主要临床表现为双眼睑痉挛、面部肌张力障碍样不自主运动,还可能伴有口下颌肌肉痉挛、舌肌痉挛等,多见于中老年人,女性发病多于男性,病因目前不完全明确,推测可能与基底核等神经结构功能异常相关。 4.神经系统病变相关 如帕金森病等运动障碍性疾病,晚期可能出现面部肌肉刻板性抽搐等表现,此类患者通常伴有帕金森病的其他典型症状,像肢体震颤、运动迟缓等,常见于中老年帕金森病患者,因神经系统发生退行性变,影响肌肉正常控制功能。

    2025-04-01 21:14:02
  • 头顶一直疼是怎么回事

    头疼的原因有很多,如紧张性头痛、偏头痛、头部外伤、颅内病变、感染等,建议采取休息、调整姿势、冷敷或热敷、按摩、避免诱因等措施,如头疼持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,医生会进行详细检查并给予相应治疗。 1.紧张性头痛:这是最常见的一种头痛类型,通常由于头部、颈部和肩部的肌肉紧张引起。长时间保持一个姿势、压力过大、焦虑、睡眠不足等都可能导致紧张性头痛。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,通常表现为单侧头部搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、环境因素等有关。 3.头部外伤:头部受到外伤或打击可能导致头皮、颅骨或脑组织受损,引起头疼。头疼的程度和性质可能因损伤的严重程度而异。 4.颅内病变:颅内的疾病,如肿瘤、脑血管疾病、脑炎等,也可能引起头疼。这些病变通常会伴有其他症状,如恶心、呕吐、意识障碍等。 5.感染:头部的感染,如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎等,可能导致头疼。感染还可能伴有发热、颈部僵硬等症状。 6.其他原因:高血压、贫血、屈光不正、青光眼、颈椎病等也可能引起头疼。 如果头顶一直疼,建议采取以下措施: 1.休息:找一个安静、舒适的地方休息一会儿,放松身心。 2.调整姿势:改变头部的姿势,避免长时间保持一个姿势。 3.冷敷或热敷:用冰袋或热毛巾敷在头部,可能会缓解疼痛。 4.按摩:轻轻按摩头部和颈部的肌肉,缓解紧张。 5.避免诱因:尽量避免引起头疼的诱因,如压力、强光、噪音等。 6.观察症状:注意观察头疼的程度、频率、伴随症状等是否加重或改变。 7.就医:如果头疼持续不缓解、伴有其他严重症状或有明显的诱因,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查,以确定头疼的原因,并给予相应的治疗。 需要注意的是,头疼的原因可能因人而异,对于长期或频繁出现的头疼,最好咨询医生的意见,以便进行准确的诊断和治疗。此外,孕妇、儿童、老年人等特殊人群出现头疼时,应特别关注并及时就医。

    2025-04-01 21:13:45
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