徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 脑膜炎会复发吗

    部分类型的脑膜炎存在复发可能,细菌性脑膜炎中肺炎链球菌脑膜炎在基础情况差者易复发、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎在人群聚集处可小范围复发;病毒性脑膜炎中肠道病毒引起的有复发可能、单纯疱疹病毒性脑膜炎在病毒未清且机体抵抗力下降时易复发;真菌性脑膜炎中隐球菌性脑膜炎在免疫抑制患者易复发,儿童因免疫系统不完善、老年因机体功能衰退更易复发,需注意相关人群护理以降低复发几率。 细菌性脑膜炎: 肺炎链球菌脑膜炎:如果患者基础情况较差,如存在免疫缺陷等情况,肺炎链球菌脑膜炎有复发风险。例如,一些患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,由于机体免疫力低下,肺炎链球菌容易再次侵袭脑膜引发复发。 脑膜炎奈瑟菌脑膜炎:在某些人群聚集的场所,如学校等,脑膜炎奈瑟菌脑膜炎可能会出现局部的小范围复发。因为该菌可在人群中通过飞沫传播,当人群中存在易感个体时,就可能导致复发。 病毒性脑膜炎: 肠道病毒引起的病毒性脑膜炎:部分肠道病毒引起的病毒性脑膜炎有复发可能,尤其是当患者免疫力再次降低时,比如过度劳累、患有其他消耗性疾病等情况,肠道病毒可能再次活跃导致脑膜炎症复发。 单纯疱疹病毒性脑膜炎:如果患者体内的单纯疱疹病毒未能被完全清除,在机体抵抗力下降时,如发热、受凉等诱因下,病毒可再次激活,引发脑膜炎复发。 真菌性脑膜炎: 隐球菌性脑膜炎相对容易复发,特别是对于免疫抑制患者,如长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者,或者患有恶性肿瘤、艾滋病等导致免疫功能低下的患者,隐球菌容易在体内潜伏,当机体免疫功能进一步下降时,隐球菌可再次侵犯脑膜引起复发。 对于儿童患者,由于儿童免疫系统发育尚不完善,相比成人更易出现脑膜炎复发情况,在护理上要尤其注意增强儿童体质,减少感染等可能导致免疫力下降的因素。对于老年患者,本身机体功能衰退,免疫力相对较低,也更容易面临脑膜炎复发的风险,需要关注其基础疾病的控制以及身体营养状况等,以降低复发几率。

    2025-04-01 21:11:33
  • 头一阵一阵针扎似的疼是怎么回事

    头一阵一阵针扎似的疼可能是紧张性头痛、偏头痛、三叉神经痛等原因引起,也可能与其他因素有关,需要就医明确原因并进行治疗。 头一阵一阵针扎似的疼可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与头部、颈部和肩部的肌肉紧张有关。疼痛可能是一阵一阵的,类似于针扎或刺痛。紧张性头痛可能由压力、焦虑、疲劳、不良姿势等因素引起。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其特点是反复发作的单侧头痛,通常伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。头痛可能是一阵一阵的,剧烈且难以忍受。偏头痛的原因尚不完全清楚,但可能与遗传、神经递质失衡、血管功能异常等因素有关。 3.三叉神经痛:三叉神经痛是一种面部神经痛,主要发生在面部三叉神经分布区域。疼痛通常是一阵一阵的电击样、刀割样或烧灼样,发作时间短暂,可数秒至数分钟不等。三叉神经痛的原因可能是三叉神经受到血管压迫或其他病理因素刺激。 4.其他原因:头一阵一阵针扎似的疼还可能与感染、头部损伤、药物副作用、颈椎病、颞动脉炎等原因有关。 如果头痛频繁发作、程度严重、伴有其他症状或持续时间较长,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行进一步的检查,如头部CT、MRI等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施缓解头痛: 1.休息:尽量避免过度劳累和压力,保证充足的睡眠。 2.调整生活方式:保持健康的饮食、适量的运动和良好的姿势。 3.避免诱因:避免食用刺激性食物、饮酒、暴露在强光或噪音环境中。 4.采取止痛措施:可以使用非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,但应按照说明书使用。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、儿童、老年人或有其他健康问题的人,头痛的原因和治疗可能会有所不同。因此,在出现头痛症状时,最好咨询医生的建议,以便获得个性化的诊断和治疗方案。

    2025-04-01 21:11:13
  • 快速治疗偏头痛的方法是什么

    偏头痛可通过非药物和药物方法快速缓解。非药物方法包括休息避光(营造安静黑暗环境放松头部肌肉等)、冷敷或热敷(收缩或放松血管改善循环);药物方法有非甾体类抗炎药(抑制前列腺素合成止痛,消化道溃疡病史者慎用,儿童遵安全原则)和特异性治疗药物(如曲坦类收缩颅内血管缓解发作,心脏病、高血压患者慎用,儿童需评估)。 一、非药物快速缓解方法 (一)休息与避光 原理:偏头痛发作时,光线、声音等刺激可能加重症状,而安静黑暗的环境有助于放松头部肌肉,缓解血管痉挛。 应用:患者应立即找一个安静、黑暗的房间躺下休息,避免外界干扰。对于儿童患者,需营造舒适的休息环境,如拉上窗帘、调暗灯光等,让孩子在安静的氛围中休息,因为儿童偏头痛可能受环境影响更为明显。 (二)冷敷或热敷 原理:冷敷可收缩血管,减轻血管扩张引起的疼痛;热敷能放松肌肉,改善局部血液循环。 应用:可以用毛巾包裹冰袋敷在额头或疼痛部位,每次15-20分钟,间隔一段时间后可重复。对于成年人和儿童均可适用,但儿童使用时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤。或者用温水浸湿毛巾热敷,温度以感觉舒适为准,同样每次15-20分钟。 二、药物快速缓解方法 (一)非甾体类抗炎药 原理:通过抑制前列腺素合成,发挥抗炎、止痛作用。 应用:常见的有布洛芬等,对于大多数偏头痛患者有一定的缓解作用。但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用,因为非甾体类抗炎药可能会加重消化道溃疡风险;儿童使用时要根据年龄和体重等因素严格遵循安全用药原则,避免随意用药。 (二)特异性治疗药物 原理:如曲坦类药物,可选择性地激动5-羟色胺受体,收缩颅内血管,缓解偏头痛发作。 应用:曲坦类药物对部分中重度偏头痛有较好的缓解效果,但这类药物有一定的禁忌证,如患有心脏病、高血压等疾病的患者需谨慎使用,儿童使用此类药物的安全性和有效性需要进一步评估,一般不优先推荐儿童使用。

    2025-04-01 21:10:58
  • 脑梗后能活多久

    脑梗后能活多久受多种因素影响,包括梗死部位和面积、治疗时机与效果、基础健康状况、康复情况、年龄等,特殊人群如老年、有基础疾病者和儿童各有其特点,需综合多方面因素来判断脑梗患者的存活时间及相关应对要点。 治疗时机和治疗效果:发病后能及时就医并采取有效的治疗措施,如溶栓、取栓等治疗,可大大改善预后。及时治疗使血管再通,减少脑组织坏死范围,患者存活时间会延长。反之,延误治疗时机,脑组织坏死范围扩大,会严重影响神经功能,存活时间会缩短。 基础健康状况:如果患者本身基础健康状况良好,没有其他严重的基础疾病,如严重的心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,脑梗后经过积极康复等治疗,存活时间相对较长;若患者本身有多种严重基础疾病,脑梗后会相互影响,加重病情,存活时间可能会缩短。 康复情况:脑梗后积极进行康复训练,有助于神经功能的恢复,提高生活自理能力和生活质量,从而延长存活时间。如果不进行康复训练,患者可能长期卧床,引发肺炎、压疮等并发症,进而影响存活时间。 年龄因素:年轻患者身体代偿能力较强,相对老年患者可能预后更好,存活时间更长;老年患者身体各脏器功能衰退,恢复能力差,脑梗后并发症发生风险更高,存活时间可能相对较短,但这也不是绝对的,还与具体病情等因素有关。 性别因素:一般来说,性别本身不是决定脑梗后存活时间的关键因素,但女性在一些激素等方面的差异可能会对病情发展有一定影响,但总体影响不如上述其他因素显著。 特殊人群方面,比如老年患者,要更加注重基础疾病的控制,积极预防脑梗复发,做好康复护理;有基础疾病的患者,如糖尿病患者要严格控制血糖,高血压患者要严格控制血压,以降低脑梗复发风险,延长存活时间。儿童发生脑梗相对罕见,多与先天血管畸形等因素有关,预后情况需根据具体病情和治疗情况来判断,总体来说儿童脑梗的治疗和康复需要更加谨慎和专业的儿科医疗团队进行综合管理。

    2025-04-01 21:10:45
  • 耳后隔几秒刺痛一下是什么情况

    耳后隔几秒刺痛一下可能是神经痛、感染、肌肉紧张或损伤、皮肤问题、颞下颌关节问题或其他原因引起的,需要就医进行检查以确定具体原因。 耳后隔几秒刺痛一下可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.神经痛:耳后区域的神经受到刺激或损伤时,可能会导致刺痛感。这种疼痛通常是短暂的,可能与神经炎症、神经受压或神经损伤有关。 2.感染:耳部或附近组织的感染,如中耳炎、乳突炎等,可能引起耳后疼痛。感染还可能伴有其他症状,如发热、红肿等。 3.肌肉紧张或损伤:颈部和肩部的肌肉紧张或损伤也可能导致耳后刺痛。这种疼痛可能与长时间保持不良姿势、过度使用颈部肌肉或受伤有关。 4.皮肤问题:耳后的皮肤感染、过敏或其他皮肤疾病也可能引起刺痛。 5.颞下颌关节问题:颞下颌关节紊乱或疾病可能导致耳部和颈部的疼痛,包括耳后刺痛。 6.其他原因:耳后刺痛还可能与头部、颈部的其他疾病或异常有关,如肿瘤、血管问题等。 如果耳后刺痛频繁出现或持续时间较长,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估。医生可能会根据具体情况进行进一步的检查,如听力测试、影像学检查等,以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以尝试以下方法来缓解疼痛: 1.保持良好的姿势,避免长时间低头或仰头。 2.热敷或冷敷:用热毛巾或冰袋轻轻敷在耳后区域,每次约15-20分钟,可缓解疼痛和肌肉紧张。 3.避免刺激因素:避免戴耳机、避免用力拉扯头发等。 4.放松颈部和肩部:通过伸展、按摩等方式放松颈部和肩部的肌肉。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或有其他健康问题的人,耳后刺痛可能需要特别关注。医生会根据个体情况进行更详细的评估和诊断,并给予相应的建议和治疗。 总之,耳后隔几秒刺痛一下可能是多种原因引起的,需要进一步的评估和诊断。及时就医并遵循医生的建议是解决问题的关键。

    2025-04-01 21:10:20
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