徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 脊髓炎的症状有哪些

    急性脊髓炎有运动障碍起病急儿童及青壮年高发男性略多不同节段瘫痪表现异,感觉障碍病变节段以下减退或消失伴束带感范围因受损节段异儿童感知表达与成人有别但核心相似,自主神经功能障碍早期尿便潴留脊髓休克期膀胱无张力性尿潴留需儿童护理,休克期后可能尿失禁膀胱周期性排尿量少,病变节段以下皮肤有无汗少汗干燥指甲松脆需儿童关注皮肤护理。 一、运动障碍 急性脊髓炎患者常出现病变节段以下肢体瘫痪,起病急,数小时至数天内可达到高峰。儿童及青壮年为高发人群,男性略多于女性。病变累及脊髓不同节段时,瘫痪表现有所差异,如颈段脊髓炎可出现四肢瘫痪,胸段脊髓炎多表现为双下肢瘫痪等,运动障碍的程度和进展情况与脊髓受损的严重程度相关。 二、感觉障碍 病变节段以下会出现感觉减退或消失的情况,部分患者可伴有病变节段相应部位的束带感,即如被勒紧般的不适感。感觉障碍的范围与脊髓受损节段对应,不同个体因脊髓受损程度不同,感觉障碍的具体表现和范围存在差异,儿童患者在感觉障碍的感知和表达上可能因年龄因素与成人有所不同,但核心的感觉异常表现是相似的。 三、自主神经功能障碍 1.尿便潴留:疾病早期常出现尿便潴留现象,脊髓休克期(一般持续2-4周)内膀胱失去神经支配,呈无张力性膀胱,表现为尿潴留。儿童患者在尿便潴留时,需特别注意泌尿系统护理,防止尿路感染等并发症,因其自身卫生护理能力相对较弱。 2.尿失禁:脊髓休克期过后,若脊髓排尿反射弧恢复,可能出现尿失禁情况,膀胱可周期性排尿,每次尿量较少。 3.皮肤表现:病变节段以下皮肤可出现无汗、少汗、皮肤干燥及指甲松脆等表现,这与自主神经功能受损导致的皮肤汗腺分泌及血液循环等异常有关,儿童患者皮肤较为娇嫩,更需关注皮肤护理以避免皮肤破损等问题。

    2025-04-01 21:06:50
  • 腿麻是什么原因引起的

    腿麻可能由神经受压相关的腰椎间盘突出症(椎间盘退变等致神经根受压)、梨状肌综合征(梨状肌发炎痉挛压迫坐骨神经)、血管因素相关的下肢动脉硬化闭塞症(动脉粥样硬化致下肢供血不足)、代谢性疾病相关的糖尿病周围神经病变(高血糖损害周围神经)、颈椎病相关的颈椎病变(压迫神经根致腿麻)等原因引起,不同原因对应不同易发人群及机制。 一、神经受压相关原因 1.腰椎间盘突出症:椎间盘发生退变后,髓核等组织突出,压迫周围神经根,引发腿麻。长期久坐、弯腰劳作、年龄增长导致椎间盘退变等因素易诱发,中老年人相对更常见,此类人群因腰椎长期承受压力,椎间盘退变风险较高。 2.梨状肌综合征:梨状肌因外伤、过度活动等出现发炎、痉挛,进而压迫坐骨神经,引起腿麻。常发生于有臀部外伤史或长期进行臀部剧烈运动的人群,如频繁深蹲、跑步等运动爱好者。 二、血管因素相关原因 下肢动脉硬化闭塞症:由于动脉粥样硬化使血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,导致下肢血液供应不足,出现腿麻。多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础病的中老年人,这些基础病会加速血管粥样硬化进程,影响下肢血液循环。 三、代谢性疾病相关原因 糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖会损害周围神经,引发包括腿麻在内的神经病变症状。任何年龄段的糖尿病患者均可发生,尤其病程较长、血糖控制不稳定的患者风险更高,高血糖持续损伤神经是关键机制。 四、颈椎病相关原因 颈椎病变(如椎间盘突出、骨质增生等)压迫神经根,可导致上肢及下肢出现感觉异常,包括腿麻。长期低头工作、颈椎退变的人群易患,各年龄段均有发病可能,随年龄增长颈椎退变几率增加,发病风险相应升高。

    2025-04-01 21:04:41
  • 头痛的治疗取决于其原因

    原发性头痛中偏头痛轻至中度选非甾体类抗炎药缓解中至重度可考虑曲坦类儿童需优先非药物干预调整作息等,紧张性头痛可通过物理治疗、放松疗法缓解肌肉紧张必要时用肌肉松弛剂孕妇优先非药物措施,继发性头痛中颅内病变相关头痛脑出血需紧急评估病情采取手术等治疗脑肿瘤行手术放疗化疗老年人谨慎,全身性疾病相关头痛高血压需控制血压老年人关注药物对血压及肝肾功能影响感染性疾病致头痛需抗感染治疗儿童严格遵循儿科安全用药原则。 一、原发性头痛的治疗 (一)偏头痛 轻至中度发作时可选用非甾体类抗炎药缓解症状,中至重度发作可考虑特异性药物(如曲坦类)。需注意避免诱发因素,如强光、特定食物等。儿童偏头痛需优先采取非药物干预,调整作息规律,减少环境中可能诱发头痛的刺激。 (二)紧张性头痛 可通过物理治疗(如按摩头部肌肉)、放松疗法(如深呼吸、瑜伽)缓解肌肉紧张。必要时使用肌肉松弛剂,孕妇紧张性头痛优先采用非药物措施,避免使用可能对胎儿产生影响的药物。 二、继发性头痛的治疗 (一)颅内病变相关头痛 若由脑出血引起,需紧急评估病情,根据情况采取手术等治疗;脑肿瘤导致的头痛需通过手术、放疗、化疗等针对肿瘤本身进行治疗。老年人颅内病变引起的头痛需综合考虑其身体机能状况,谨慎选择治疗方案,充分评估治疗风险与收益。 (二)全身性疾病相关头痛 高血压引发的头痛需将血压控制在合理范围,选用合适降压药物。老年人高血压引起的头痛要关注药物对血压波动及肝肾功能的影响。感染性疾病(如脑膜炎)导致的头痛需进行抗感染治疗,儿童感染性头痛严格遵循儿科安全用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

    2025-04-01 21:03:34
  • 头不舒服是什么原因造成的

    头不舒服可能由神经系统问题、血管问题、感染、头部损伤、精神因素、眼部问题、颈椎病、贫血、低血糖、中毒、药物副作用等多种原因引起,持续或加重需及时就医。 头不舒服可能由多种原因引起,以下是一些常见的因素: 1.神经系统问题:头部的神经受到刺激或损伤,如偏头痛、三叉神经痛等。 2.血管问题:血管狭窄、堵塞或痉挛,导致头部血液供应不足或异常,如高血压、低血压、脑血管疾病等。 3.感染:头部或附近组织的感染,如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎等。 4.头部损伤:头部受到外力撞击、摔伤或打击,可能导致头部不适。 5.精神因素:压力、焦虑、抑郁等精神问题可能引起头部不适感,常伴有紧张性头痛。 6.眼部问题:视力问题、眼部疲劳或屈光不正等可能导致头部不适。 7.其他因素:颈椎病、贫血、低血糖、中毒、药物副作用等也可能引起头部不舒服。 需要注意的是,头不舒服可能是严重疾病的症状之一,也可能是一些轻微问题的表现。如果头部不适持续时间较长、频繁发生或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊、言语不清、肢体麻木等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人等,头不舒服可能需要特别关注。他们的身体状况可能使某些原因导致的头部不适更加复杂,因此在出现头部不适时,应及时咨询医生的建议。 总之,头不舒服可能是多种原因引起的,如果症状持续或加重,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、减少压力等,有助于预防头部不适的发生。

    2025-04-01 21:02:47
  • 头皮左上部疼的要命

    头皮左上部疼得非常厉害可能是偏头痛、紧张性头痛、头皮感染或炎症、头皮损伤或其他原因引起,建议立即就医,医生会进行详细检查并给予相应治疗。 头疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。如果你的头皮左上部疼得非常厉害,可能是以下原因之一: 1.偏头痛:这是一种常见的神经系统疾病,通常表现为单侧头部搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、光和声敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、环境因素等有关。 2.紧张性头痛:这是一种常见的头痛类型,通常由于头部和颈部肌肉紧张引起。疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的,可能伴有颈部疼痛和僵硬。 3.头皮感染或炎症:例如头皮炎、疖肿等,可能导致头皮疼痛和红肿。 4.头皮损伤:例如头皮血肿、头皮裂伤等,可能导致头皮疼痛和出血。 5.其他原因:例如颅内病变、高血压、颈椎病等,也可能导致头皮疼痛。 如果你出现了严重的头皮左上部疼痛,建议你立即就医。医生可能会进行详细的身体检查和神经系统检查,以确定疼痛的原因。根据病因的不同,医生可能会给予相应的治疗,例如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 需要注意的是,在就医之前,你可以尝试以下方法缓解疼痛: 1.休息:尽量避免过度劳累和紧张,保持充足的睡眠。 2.冷敷或热敷:可以用冰袋或热水袋敷在头皮上,缓解疼痛和肿胀。 3.避免诱因:避免食用刺激性食物、饮酒、吸烟等,避免暴露在强光或噪音环境中。 总之,头皮左上部疼得非常厉害可能是一种严重的症状,需要及时就医。在就医之前,你可以尝试缓解疼痛的方法,但不要自行使用药物治疗。

    2025-04-01 21:02:17
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