徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 华佗再造丸的作用

    华佗再造丸具有改善脑部血液循环与脑保护作用可增加脑血流量保护缺血性脑损伤,有血液流变性调节作用能降低血液黏度抑制血小板聚集改善高凝状态,还有神经功能调节与修复作用可影响神经递质平衡促进神经细胞修复再生对中风相关症状改善发挥作用。 一、改善脑部血液循环与脑保护作用 华佗再造丸具有改善脑部血液循环的作用,科学研究显示其能增加脑血流量,对缺血性脑损伤有保护效应。动物实验证实,该药可降低脑缺血模型动物的脑梗死体积,提升神经功能评分,通过改善脑缺血区域血液供应,减轻神经细胞因缺血缺氧导致的损伤,为中风恢复期及后遗症期因脑部血液循环障碍引发相关症状的改善提供科学依据,适用于此类病症中脑部血液循环异常相关情况的干预。 二、血液流变性调节作用 药理学研究表明,华佗再造丸可降低血液黏度、抑制血小板聚集,改善血液流变性。临床观察发现,服用该药患者血液黏稠度降低、血小板聚集率下降,能改善血液高凝状态,减少血栓形成风险,从血液学指标变化的科学依据支撑其在中风相关病症中因血液流变学异常导致症状的改善作用,为其应用于中风后遗症等病症提供血液学层面的科学支撑。 三、神经功能调节与修复作用 华佗再造丸能够调节神经功能,对神经细胞有保护和修复作用。研究显示其可影响神经递质平衡,促进神经细胞修复与再生。在中风恢复期和后遗症期出现的半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清等症状改善中发挥作用,通过动物模型及临床观察证实对神经功能恢复的积极影响,基于科学研究数据体现其在神经功能相关病症治疗中的作用,为其用于此类病症提供了神经学层面的科学解释。

    2026-01-20 12:42:35
  • 头晕恶心乏力嗜睡怎么回事

    头晕、恶心、乏力、嗜睡是临床常见的复合症状,可能由生理状态、疾病或药物等多种因素引起,需结合具体诱因和伴随表现综合判断。 长期睡眠不足、睡眠呼吸暂停综合征(夜间反复缺氧)或睡眠质量差(如失眠),会导致白天疲劳、头晕、嗜睡;过度劳累、营养不良(如缺铁性贫血)或脱水时,机体能量供应不足,易出现乏力、头晕,伴随恶心等消化道反应。 内科系统疾病中,低血糖(血糖<2.8mmol/L)因大脑能量供应不足,可突发头晕、恶心、乏力;甲状腺功能减退患者因代谢减慢,常感疲劳、嗜睡,伴食欲下降和头晕;慢性肾病、肝病等慢性疾病也可能因毒素蓄积或营养缺乏引发类似症状。 神经系统与耳科问题方面,偏头痛先兆期常出现头晕、畏光、恶心,伴乏力嗜睡;颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足,可引发头晕、恶心;耳石症、梅尼埃病等内耳疾病因平衡功能障碍,常伴眩晕、恶心,长期发作可导致疲劳。 药物与物质影响也不容忽视:降压药(如β受体阻滞剂)过量可能引发体位性低血压,表现为头晕、乏力;抗组胺药(如氯苯那敏)、镇静催眠药(如苯二氮类)会抑制中枢神经,导致嗜睡;长期酗酒或咖啡因戒断也可能出现类似症状。 特殊人群需警惕:孕妇(尤其孕早期)因激素变化和早孕反应易出现乏力、恶心,需排除妊娠剧吐或子痫前期;老年人若伴随血压波动、心率异常,可能提示心脑血管疾病;儿童若有发热、呕吐,需警惕感染性疾病或脱水。 出现上述症状时,若持续不缓解或伴随胸痛、意识模糊、剧烈呕吐等高危表现,应及时就医,通过血常规、血糖、甲状腺功能、头颅CT等检查明确病因,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-20 12:41:44
  • 头晕恶心呕吐怎么治疗啊

    头晕恶心呕吐需先明确病因(如内耳功能障碍、急性胃肠炎、偏头痛等),通过休息、对症用药及排查病因,多数可缓解,严重或持续不缓解者需紧急就医。 一、紧急处理与初步应对 立即停止活动,取半卧位休息,避免强光、噪音刺激;呕吐时头偏向一侧防误吸;呕吐后用温水清洁口腔,少量多次饮用温盐水或口服补液盐防脱水;若怀疑低血糖,可进食少量糖果或含糖饮料。 二、常见病因分类处理 耳源性头晕(如耳石症、梅尼埃病)常伴耳鸣、听力下降,耳石症需耳鼻喉科复位,梅尼埃病可用倍他司汀改善循环;胃肠道疾病(急性肠胃炎、食物中毒)需补水、止吐,必要时抗感染治疗;偏头痛性头晕可试用布洛芬等非甾体抗炎药,或曲坦类药物缓解症状。 三、药物治疗注意事项 常用止吐药:甲氧氯普胺、昂丹司琼(适用于急性呕吐);改善内耳循环药:倍他司汀(禁用于对组胺过敏者);缓解偏头痛药:布洛芬、舒马曲坦(孕妇、肝肾功能不全者慎用)。所有药物需遵医嘱,特殊人群(如哺乳期女性、老年人)用药前需评估风险。 四、特殊人群处理原则 老年人:警惕脑血管病、降压药过量,优先排查血压、血糖及头颅CT;孕妇:妊娠剧吐需警惕子痫前期,优先非药物干预(如生姜片含服);儿童:避免脱水,用药按体重调整,常见原因如中耳炎、胃肠型感冒需及时抗感染治疗。 五、紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:症状持续超24小时不缓解;伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体麻木无力;高热(>39℃)、意识模糊、言语障碍;头部外伤后突发症状。这些可能提示脑出血、颅内感染等严重疾病,需紧急排查。

    2026-01-20 12:40:30
  • 儿童癫娴病治愈率高吗

    儿童癫痫总体治愈率较高,约70%-80%的患儿通过规范治疗可实现长期无发作,但具体需结合病因、治疗时机及个体差异。 一、治愈率的核心影响因素 癫痫病因直接影响预后:原发性癫痫(无明确脑损伤,多与遗传相关)规范治疗后80%以上可缓解;继发性癫痫(如脑外伤、脑炎后)需优先控制原发病,部分需长期治疗,总体治愈率约60%-70%。 二、规范治疗的关键作用 发病后1-2年内规范用药(如丙戊酸钠、左乙拉西坦)可显著提高缓解率,漏服或自行停药会增加复发风险。需定期监测血药浓度及不良反应(如丙戊酸钠可能影响血小板),多数患儿需服药2-5年无发作后逐步减量。 三、特殊类型癫痫的预后差异 部分儿童癫痫预后极佳:儿童失神癫痫、良性癫痫伴中央颞区棘波等类型,75%以上患儿青春期前可停药;而Lennox-Gastaut综合征、Dravet综合征等难治性癫痫,仅约30%可通过治疗控制发作,需早期多学科干预。 四、非药物治疗的辅助价值 药物难治性癫痫可尝试生酮饮食(有效率40%-50%,适用于≥2岁患儿)、迷走神经刺激术;脑部结构性病变(如海马硬化)导致的癫痫,经神经外科评估后手术切除致痫灶,约60%患儿可长期无发作。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿需避免肝毒性药物(如丙戊酸钠),优先选择左乙拉西坦等安全药物;青少年需心理支持,避免学业压力影响治疗依从性;合并智力障碍或发育迟缓的患儿,需早期康复干预,多学科协作提升生活质量。 提示:癫痫治疗需个体化,具体方案由儿科神经专科医生制定,切勿自行调整用药。

    2026-01-20 12:39:24
  • 甲钴胺副作用有哪些

    甲钴胺作为内源性辅酶B12,常用于治疗周围神经病变,其常见副作用包括胃肠道反应、皮肤过敏反应、注射部位不适等,少见但需警惕的有血液系统异常、神经系统反应,特殊人群用药需谨慎。 一、胃肠道反应 1. 具体表现:恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等,症状多为轻度,持续时间短,空腹用药时发生率较高。 2. 应对建议:餐后服用可减轻胃肠道刺激,若症状持续或加重,需及时咨询医生调整用药方式。 二、皮肤及过敏反应 1. 具体表现:皮疹、瘙痒、红斑等局部过敏症状,严重过敏反应(如过敏性休克)发生率极低,多发生于过敏体质者。 2. 注意事项:用药期间需密切观察皮肤变化,一旦出现皮疹、呼吸困难等症状,应立即停药并就医。 三、注射部位反应 1. 具体表现:肌肉注射时可见疼痛、肿胀、硬结,静脉注射可能出现局部炎症或血栓性静脉炎。 2. 预防措施:注射时轮换部位,避免长期重复注射,注射后可适当冷敷减轻不适。 四、血液系统异常 1. 具体表现:长期大剂量使用可能引起红细胞计数、血红蛋白水平异常波动,罕见红细胞增多症。 2. 监测建议:用药期间定期复查血常规,肾功能不全患者需加强监测,避免药物蓄积。 五、特殊人群用药风险 1. 儿童:缺乏儿童长期使用数据,需医生评估后使用,优先采用非药物干预措施如物理治疗。 2. 孕妇及哺乳期女性:FDA妊娠分级B类,人类数据有限,需权衡治疗获益与风险,哺乳期女性需遵医嘱调整剂量。 3. 老年人:代谢能力下降,需根据肾功能调整剂量,每3个月复查血常规及肝肾功能,避免自行增减剂量。

    2026-01-20 12:36:54
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