徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 身体偶尔有刺痛感觉是什么原因

    身体偶尔刺痛多为神经敏感性增加、局部血液循环短暂异常、肌肉劳损或环境刺激等生理因素引起,少数可能提示潜在健康问题。 神经敏感性增加 神经末梢对刺激阈值降低(如熬夜、焦虑、疲劳),导致短暂刺痛、蚁行感或麻木。此类刺痛通常持续数秒至数分钟,无固定部位。处理:规律作息、减压(如深呼吸/冥想),避免长期低头/久坐。特殊人群(孕妇、更年期女性)因激素波动更敏感,需关注情绪调节。 局部血液循环障碍 久坐、姿势不良或局部压迫(如背包带过紧)致血管收缩,组织短暂缺血缺氧,引发刺痛。常见于腰臀、手臂等受压部位。处理:每30分钟起身活动,拉伸放松肌肉。糖尿病患者需警惕微循环异常,定期监测血糖。 肌肉/软组织劳损 长期不良姿势(如低头看手机)或运动过度致肌纤维微损伤,局部炎症刺激神经。表现为颈肩、腰背僵硬伴刺痛。处理:热敷放松肌肉,避免反复牵拉;疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 环境/物理刺激 寒冷环境致血管收缩,神经受刺激引发刺痛;或轻微磕碰(如钥匙、手机硌压)后残留反应。老年人、血管功能减退者更敏感。处理:注意保暖,避免反复冷/热刺激,观察刺痛是否随时间缓解。 潜在健康问题信号 若刺痛持续加重、伴麻木/肿胀/体重骤变,需警惕糖尿病周围神经病变(早期)、类风湿关节炎(关节刺痛+晨僵)或甲状腺功能异常。特殊人群(糖尿病患者、免疫疾病史者)应及时就医,排查血糖、免疫指标。 注:药物仅为示例,如甲钴胺(营养神经)、布洛芬(止痛),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-13 17:45:26
  • 脑炎的症状有哪些呢

    脑炎是脑实质炎症性疾病,典型症状以发热、头痛、意识障碍为核心,伴随神经系统功能异常及全身感染表现。 全身感染中毒症状 发热为首发且最突出表现,多呈高热(39℃以上),持续数天至数周,部分细菌性脑炎可伴寒战;常伴全身不适、乏力、肌肉酸痛,儿童及青少年多见食欲减退、恶心呕吐,重症者可出现呼吸急促、心率加快。 神经系统核心症状 意识障碍从嗜睡、烦躁进展至谵妄、昏迷;精神行为异常表现为幻觉、胡言乱语、定向力丧失,婴幼儿可哭闹不安、尖叫;部分患者出现全身性或局灶性抽搐(癫痫发作),严重者呈癫痫持续状态。 颅内压增高表现 剧烈头痛(晨起或夜间加重,弯腰、咳嗽时加剧),伴喷射性呕吐(非胃肠道疾病引起);婴幼儿可见前囟隆起、张力增高,眼底检查示视乳头水肿;严重时可发生脑疝,表现为瞳孔不等大、呼吸循环衰竭。 脑膜刺激征与局灶神经功能缺损 颈强直(低头时下巴难触胸)、克氏征(屈膝屈髋后伸膝受限且伴疼痛)、布氏征阳性;局灶症状包括肢体无力、言语障碍、面瘫、吞咽困难等,提示脑实质特定区域受累。 特殊人群症状特点 婴幼儿(<3岁)症状不典型,表现为不明原因哭闹、拒食、惊跳,高热可被掩盖;儿童以精神萎靡、抽搐为首发,易忽视头痛;老年人及免疫低下者常高热不明显,早期出现意识模糊、肢体无力,需警惕“非典型脑炎”。 (注:以上症状需结合病史及影像学、脑脊液检查确诊,药物治疗需由医生根据病因(如病毒性、细菌性)选择,如阿昔洛韦、头孢类抗生素等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-13 17:44:19
  • 头痛的烟雾病严重吗

    烟雾病伴随头痛的严重程度需结合症状性质、发作频率及影像学评估综合判断,头痛多为脑血流动力学异常或脑缺血的表现,需重视排查潜在风险。 烟雾病头痛的病理基础 烟雾病本质是双侧颈内动脉末端狭窄伴异常血管网形成,脑血流灌注不足或异常血管扩张可引发头痛,多为单侧或双侧搏动性疼痛,常与情绪激动、劳累相关,部分患者可伴随头晕、视物模糊。 头痛与病情进展的关联 头痛频率、程度变化是病情进展的信号:若头痛加重、持续时间延长,或伴随短暂性脑缺血发作(如肢体无力、言语不清),提示脑血管狭窄加重或脑缺血风险升高,需警惕缺血性卒中。 需与原发性头痛鉴别 烟雾病头痛易被误诊为偏头痛或紧张性头痛,需结合影像学(MRA/CTA)明确血管狭窄程度。若脑实质已出现缺血灶或脑白质病变,提示脑功能受损,病情较严重,需优先干预。 特殊人群的注意事项 儿童:烟雾病头痛可能因脑缺血导致,若伴随发育迟缓、认知下降,需排查脑代谢异常; 老年人:合并高血压、糖尿病时,头痛可能叠加脑微出血,需严格控制基础病,避免血压波动。 头痛的应对与治疗原则 药物缓解:可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等(仅对症,不替代病因治疗); 根本治疗:症状性头痛提示脑血流异常,需评估手术指征(如直接/间接血管重建术); 日常管理:避免剧烈运动、情绪激动,控制血压、血糖,定期复查脑血管影像。 提示:烟雾病头痛需通过脑血管造影、脑灌注成像等明确病情,建议尽早至神经外科就诊,制定个体化治疗方案。

    2026-01-13 17:43:30
  • 老年人走路不稳是什么原因

    老年人走路不稳通常是神经系统、骨骼肌肉、心血管等多系统病变或药物副作用的综合结果,需结合病史、体征及检查明确病因。 一、神经系统退行性病变 帕金森病以静止性震颤、肌强直和慌张步态为特征,患者易因重心前移出现“前冲步态”;小脑萎缩或脑梗塞后遗症常导致躯干平衡障碍、步态蹒跚;脑卒中后偏瘫患者因肢体肌力不均,易呈划圈或拖曳步态。 二、骨骼肌肉系统病变 骨质疏松性骨折或椎体压缩性骨折导致腰背部疼痛,迫使老人弯腰驼背、步幅缩小;类风湿关节炎晚期关节畸形(如膝关节内翻)引发跛行;肌少症伴随肌肉萎缩、肌力下降,站立时需扶物,行走易跌。 三、心脑血管疾病 脑供血不足(如颈动脉粥样硬化)致脑缺血、头晕,行走时易“漂”;中风后遗症者因肢体活动受限,常呈患侧肢体拖曳或步态僵硬;降压药过量或体位性低血压(如起身时收缩压骤降)引发瞬间眩晕、站立不稳。 四、代谢性疾病 糖尿病神经病变致下肢麻木、本体感觉减退,踩棉花感,平衡失调;严重低钾血症、低钠血症引发全身肌无力,站立时摇晃、行走困难。 五、药物副作用 降压药(如β受体阻滞剂)、利尿剂(如氢氯噻嗪)可致电解质紊乱、脱水,引发乏力;镇静催眠药(如氯硝西泮)、抗精神病药(如奥氮平)抑制中枢神经,加重头晕、平衡障碍。 建议及时就医,通过头颅影像学、电解质、血糖、骨密度等检查排查病因,针对性治疗(如帕金森病需药物改善症状,骨质疏松需抗骨松治疗)。高龄老人跌倒风险高,日常需家属协助,避免自行调整药物。

    2026-01-13 17:42:27
  • 什么是共济失调症

    共济失调症是一种神经系统疾病,主要影响身体的协调和平衡能力,具体表现为平衡问题、协调问题等,可能与遗传、感染等多种因素有关,目前尚无特效治疗方法,主要通过康复训练、药物治疗等方式缓解症状,基因治疗等新型治疗方法正在研究中。 根据上述需求,回答如下: 什么是共济失调症? 共济失调症是一种神经系统疾病,主要影响身体的协调和平衡能力。这种病症会导致患者在行走、站立、坐立时出现摇晃、不稳定的情况,甚至可能出现无法行走的症状。共济失调症的病因复杂,可能与遗传、感染、中毒、代谢障碍等多种因素有关。 共济失调症的主要症状包括: 1.平衡问题:患者可能会出现站立不稳、行走困难、容易摔倒等症状。 2.协调问题:患者的手部动作、眼球运动、语言表达等可能会受到影响,出现不协调的情况。 3.其他症状:部分患者还可能出现头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。 需要注意的是,共济失调症的症状可能会逐渐加重,严重影响患者的生活质量。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 针对共济失调症,目前尚无特效的治疗方法,主要通过康复训练、药物治疗等方式来缓解症状,提高患者的生活质量。此外,对于一些特定类型的共济失调症,如Friedreich共济失调症等,基因治疗等新型治疗方法也正在研究中。 对于共济失调症患者,家人和社会的支持也非常重要。患者需要长期的康复训练和治疗,同时也需要家人的关心和照顾。社会应该提供更多的支持和帮助,让共济失调症患者能够更好地生活。

    2026-01-13 17:41:03
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