徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 长期失眠无睡意

    长期失眠无睡意可能是健康问题的症状,应寻求专业帮助。建立良好的睡眠习惯,如规律作息、舒适的睡眠环境、避免刺激性物质等,也可以通过管理压力、限制白天睡眠时间、注意饮食和运动、避免电子设备等方式来改善睡眠。如果失眠问题持续严重或伴有其他症状,应及时寻求专业医疗帮助。 1.寻求专业帮助 长期失眠无睡意可能是某种潜在健康问题的症状,如抑郁症、焦虑症或其他睡眠障碍。咨询医生或专业的睡眠专家,他们可以进行评估并提供适当的诊断和治疗方案。 2.建立良好的睡眠习惯 保持规律的睡眠时间,每天在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个舒适的睡眠环境,保持房间安静、黑暗和凉爽。避免在晚上使用电子设备,尤其是在临近睡眠时间。 3.避免刺激性物质 限制咖啡因和饮料的摄入,尤其是在下午和晚上。避免吸烟和过度饮酒,因为它们可能会干扰睡眠。 4.管理压力和焦虑 寻找适合自己的放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽或温和的运动。可以尝试通过放松活动来减轻日常压力,如泡个热水澡或阅读一本轻松的书籍。 5.限制白天睡眠时间 尽量避免在白天长时间午睡或打瞌睡,以免影响晚上的睡眠质量。 6.注意饮食和运动 保持健康的饮食习惯,避免晚餐过饱或过度进食。适度的身体活动可以帮助改善睡眠,但避免在临近睡眠时间进行剧烈运动。 7.避免在床上使用电子设备 将电子设备移出卧室,避免在床上使用手机、电脑或看电视。这样可以减少蓝光对睡眠的干扰。 8.建立睡前常规 创建一个放松的睡前常规,如泡个热水澡、听柔和的音乐或阅读一本轻松的书籍。让身体和大脑逐渐适应放松的状态。 9.限制光线和噪音 使用遮光窗帘来阻挡外界光线,使用耳塞或白噪音机来减少噪音干扰。 10.心理治疗 认知行为疗法(CBT)等心理治疗方法可以帮助改变与睡眠相关的不良思维和行为模式。 请记住,每个人的睡眠问题都可能不同,因此最好根据个人情况制定适合自己的睡眠管理计划。如果失眠问题持续严重或伴有其他严重症状,如抑郁、焦虑或疲劳等,应及时寻求专业医疗帮助。此外,对于孕妇、哺乳期妇女、老年人和患有特定疾病的人群,应在医生的指导下进行治疗。关爱自己的睡眠健康,寻求专业支持是很重要的。

    2025-10-27 11:02:52
  • 皮肤麻木可能是何种疾病的症状

    皮肤麻木的常见原因有颈椎病因颈椎病变压迫神经根致相应支配区域麻木且长期伏案等人群风险高,糖尿病周围神经病变因糖尿病长期血糖控制不佳致四肢末端对称性麻木,脑供血不足因脑部血液循环障碍致面部肢体等部位麻木且中老年有相关病史易患,吉兰-巴雷综合征因自身免疫介导周围神经脱髓鞘起病前多感染史伴进行性对称性肢体无力及麻木,末梢神经炎因多种原因致四肢远端对称性感觉异常含麻木且有接触毒物或营养不良等情况易患,脑梗死因脑部血管堵塞致局部缺血缺氧影响感觉功能出现麻木且多见于有脑血管病危险因素的中老年人群。 一、颈椎病 颈椎病是导致皮肤麻木的常见原因之一。颈椎发生病变时,如椎间盘突出、骨质增生等,可能压迫神经根,从而引起相应支配区域的皮肤麻木。例如,颈6-7神经根受压时,上肢相应部位会出现皮肤麻木感。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群,以及中老年人群由于颈椎退变等因素,患颈椎病的风险相对较高。 二、糖尿病周围神经病变 糖尿病患者若长期血糖控制不佳,高血糖会损伤周围神经,引发糖尿病周围神经病变。其典型表现为四肢末端对称性皮肤麻木,呈手套或袜套样分布。有糖尿病病史且血糖控制不理想的人群,需警惕该并发症的发生。 三、脑供血不足 脑部血液循环障碍导致脑供血不足时,可能影响感觉传导通路,进而出现面部、肢体等部位的皮肤麻木。中老年人群若存在高血压、高血脂、动脉硬化等病史,容易发生脑供血不足,从而引发皮肤麻木症状。 四、吉兰-巴雷综合征 这是一种自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,起病前多有感染史。患者会出现进行性对称性肢体无力,同时伴有皮肤麻木、感觉减退等症状。任何年龄段都可能发病,但青少年及青壮年相对常见。 五、末梢神经炎 多种原因可引起末梢神经炎,如中毒(接触某些有毒物质)、营养代谢障碍等。主要表现为四肢远端对称性感觉异常,包括皮肤麻木、疼痛等。有接触毒物史或存在营养不良等情况的人群易患末梢神经炎。 六、脑梗死 脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧,影响感觉功能时可出现皮肤麻木症状。该疾病多见于有脑血管病危险因素的人群,如高血压、动脉硬化、糖尿病患者等,中老年人群发病风险相对较高。

    2025-10-27 11:01:38
  • 脑出血前兆有什么表现

    脑出血前兆表现有突然发生的剧烈头痛(因颅内压力升高刺激痛觉敏感结构)、头晕(脑部血管异常致血液供应和神经调节功能受影响)、肢体麻木无力(脑部血管病变干扰神经对肢体运动和感觉的调控)、言语不清(脑部语言功能区域受影响致神经传导受阻)、视力模糊(脑部血液循环异常影响眼部神经血液供应或传导),有相关高危因素人群出现需高度警惕。 一、头痛 特点:通常是突然发生的剧烈头痛,与以往头痛性质不同。可能是整个头部疼痛,也可能是特定部位疼痛,且疼痛程度往往较严重,有的患者会形容头痛如“炸裂样”。 机制:脑出血时血肿形成,颅内压力升高,刺激颅内的痛觉敏感结构,如脑膜、血管等,从而引起头痛。对于有高血压病史等高危人群,若出现突发的剧烈头痛,需高度警惕脑出血前兆。 二、头晕 表现:患者会感觉头部昏沉、眩晕,平衡感失调,走路时可能有不稳的情况。 原因:脑出血前,脑部血管的异常变化影响了脑部的血液供应和神经调节功能,导致前庭神经等相关结构受到影响,进而引发头晕症状。尤其是本身有脑血管基础疾病的中老年人,更易出现头晕作为前兆表现。 三、肢体麻木无力 具体情况:一侧面部、手臂或腿部突然出现麻木感,比如手部拿东西容易掉落,腿部行走时无力、有拖拽感等。 原理:脑部血管病变影响了神经系统对肢体运动和感觉的调控,当脑出血前兆出现时,相应脑区的神经功能受到干扰,导致肢体出现麻木无力症状。高血压患者、有动脉硬化的人群出现此类症状需格外留意。 四、言语不清 症状表现:说话时可能出现发音不准、词语表达困难,语句不流畅,严重时可能无法清晰表达自己的意思。 缘由:脑部负责语言功能的区域受到脑出血前兆时脑部异常的影响,语言中枢相关神经传导受阻,从而导致言语不清。有脑血管疾病家族史或本身有脑血管风险因素的人群出现言语不清需警惕。 五、视力模糊 呈现状态:可能出现短暂的视力下降、视物模糊,或看东西有重影等情况。 机制:脑出血前兆时,脑部血液循环异常影响了眼部神经的血液供应或神经传导,导致视力相关的神经功能出现异常,引起视力模糊表现。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,出现视力模糊更要重视排查脑出血风险。

    2025-10-27 10:59:32
  • 昏迷怎么评分

    昏迷评分系统用于评估昏迷患者的病情严重程度和预后情况,包括格拉斯哥昏迷评分量表、昏迷恢复量表、脑干听觉诱发电位、脑电图等。特殊人群如儿童、老年人、孕妇昏迷的原因和治疗方法与成人有所不同,治疗需要特别关注。 1.格拉斯哥昏迷评分量表(GCS):这是最常用的昏迷评分系统之一,包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个方面,总分范围为3至15分。得分越高,表示昏迷程度越轻,预后越好。 2.昏迷恢复量表(CRS):主要用于评估昏迷患者的恢复情况,包括意识水平、视觉功能、运动功能、感觉功能、语言功能等方面。 3.脑干听觉诱发电位(BAEP):通过检测脑干听觉诱发电位来评估昏迷患者的脑干功能,对判断昏迷的预后有一定的帮助。 4.脑电图(EEG):脑电图可以反映大脑的电活动情况,对昏迷患者的诊断和预后评估有一定的参考价值。 需要注意的是,昏迷评分只是一种辅助诊断和评估的工具,具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括病因治疗、支持治疗、并发症的预防和治疗等。此外,昏迷患者的护理也非常重要,包括保持呼吸道通畅、预防压疮、营养支持等。 对于昏迷患者的治疗和护理,需要由专业的医疗团队进行,包括神经科医生、护士、物理治疗师、职业治疗师等。在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和康复率。 特殊人群: 1.儿童:儿童昏迷的原因和治疗方法与成人有所不同,需要特别关注。儿童昏迷可能与感染、中毒、头部外伤等有关,治疗方法包括病因治疗、支持治疗、并发症的预防和治疗等。 2.老年人:老年人昏迷的原因和治疗方法也与成人有所不同,需要特别关注。老年人昏迷可能与脑血管疾病、代谢性脑病、感染等有关,治疗方法包括病因治疗、支持治疗、并发症的预防和治疗等。 3.孕妇:孕妇昏迷的原因和治疗方法也需要特别关注,因为一些治疗方法可能对胎儿有影响。治疗方法包括病因治疗、支持治疗、并发症的预防和治疗等。 总之,昏迷的评分和治疗需要根据患者的具体情况制定,包括病因、年龄、合并症等因素。在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和康复率。

    2025-10-27 10:58:16
  • 何为儿童面瘫的症状与治疗方法

    儿童面瘫表现为患侧面部表情肌运动功能障碍如贝尔征、不能皱眉蹙额等,部分发病前有前驱症状且起病急多单侧,治疗非药物有局部热敷、面肌按摩、眼部保护、饮食营养支持和心理支持,药物有糖皮质激素(有炎症水肿时用)、抗病毒药物(明确病毒感染时用)需考虑儿童因素及用药规范。 一、儿童面瘫的症状 儿童面瘫主要表现为患侧面部表情肌运动功能障碍,具体症状包括:患侧眼睛无法正常闭合,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜(贝尔征);不能皱眉、蹙额;鼓腮时患侧漏气,无法吹口哨;口角向健侧歪斜,流口水等。部分儿童发病前可能有耳部疼痛、发热等前驱症状,起病较急,多在数小时至数天内达到面瘫的高峰状态,且常为单侧发病。 二、儿童面瘫的治疗方法 (一)非药物治疗 1.局部热敷:急性期可采用温毛巾轻柔敷于患侧面部,温度以儿童能耐受为宜,避免烫伤,每天可进行数次,每次热敷时长约10-15分钟,以促进局部血液循环,辅助面部肌肉功能恢复。 2.面肌按摩:由专业人员或家长轻柔对患侧面部肌肉进行按摩,按照肌肉走向进行,如从眉头到眉尾、从口角到耳前等方向,每天可进行数次,每次按摩时长约5-10分钟,帮助放松肌肉、促进肌肉功能恢复,但操作时需注意力度轻柔。 3.眼部保护:由于患侧眼睛闭合不全易导致角膜损伤,需使用眼罩保护眼睛,白天定时滴用儿童适用的人工泪液,保持眼部湿润,预防角膜干燥等并发症。 4.饮食营养支持:保证儿童摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白类食物等,为身体恢复提供营养基础。 5.心理支持:家长需给予儿童心理关怀,避免儿童因面部外观变化产生自卑等不良心理,积极鼓励儿童配合治疗,维持良好心态有助于康复。 (二)药物治疗 1.糖皮质激素:若存在炎症水肿等情况,可考虑使用糖皮质激素,如符合用药指征,可选用相应糖皮质激素药物,具有抗炎消肿作用,但需严格把握儿童的年龄、体重等因素及用药禁忌证。 2.抗病毒药物:当明确有病毒感染因素时,可使用抗病毒药物,如存在符合使用抗病毒药物的情况,可选用相应抗病毒药物,但要充分考虑儿童年龄、个体差异等,严格遵循用药规范。

    2025-10-27 10:56:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询