徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 记忆力差记性不好怎么办

    提升记忆力可通过保持规律作息保证睡眠时长,饮食上补充富含Omega-3的深海鱼类及含维生素B的全麦制品等,每周进行中等强度有氧运动,定期开展记忆训练并参与阅读学习新技能等活动,老年人有基础病要控制病情,儿童需保证营养全面避免挑食偏食。 一、生活方式调整 保持规律作息至关重要,成年人每晚应保证7~9小时的优质睡眠,睡眠过程中大脑会对日间接收的信息进行整理与巩固,睡眠不足会干扰记忆的正常巩固过程,进而影响记忆力。例如,长期睡眠缺乏的人群往往更容易出现遗忘等记忆问题。 二、饮食优化 1.补充Omega-3脂肪酸:多摄入富含Omega-3的食物,像深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等),Omega-3脂肪酸有助于维持大脑细胞膜的结构稳定,利于神经信号的传递,对提升记忆力有积极作用。研究表明,适量补充Omega-3可改善大脑的认知功能。 2.摄入富含维生素B的食物:诸如全麦制品、糙米等食物富含维生素B,B族维生素参与大脑神经递质的合成,而神经递质对记忆等认知功能起着关键作用,充足的维生素B有助于维持正常的记忆功能。 三、运动干预 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走、慢跑等。有氧运动能够促进全身血液循环,为大脑输送更多的氧气和营养物质,改善脑部的血液循环状况,从而提升记忆力。有研究显示,坚持规律有氧运动的人群,其记忆力相关指标往往优于缺乏运动的人群。 四、认知训练 定期开展记忆相关训练,比如进行数字记忆、词汇记忆或者路线记忆等练习,通过反复刺激大脑的相应区域,增强神经突触之间的连接,进而提升记忆能力;同时多参与阅读、学习新技能等活动,保持大脑处于活跃状态,有助于维持和提升记忆力。 五、特殊人群注意 老年人:若存在高血压、糖尿病等基础疾病,需积极控制病情,因为这类基础疾病可能会影响脑部的血液循环以及神经功能,进而对记忆产生不利影响。应定期监测血压、血糖等指标,遵循医嘱进行规范治疗。 儿童:要保证营养全面,避免出现挑食、偏食的情况,为大脑的正常发育提供充足的营养支持,以促进记忆力的良好发展。例如,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。

    2025-10-27 10:54:16
  • 早晨起床时出现头晕是什么原因

    晨起头晕的原因包括良性阵发性位置性眩晕因耳石移位刺激半规管、低血压因晨起体位变化致脑供血不足、颈椎病因颈椎病变压迫椎动脉、贫血因携氧能力下降、睡眠呼吸暂停综合征因夜间缺氧、心理因素因自主神经功能紊乱,特殊人群中老年人需警惕心脑血管病要监测血压血糖,儿童出现需排查先天耳部或颈椎问题,女性经期前后易因激素波动头晕,高血压患者需规律监测血压并调整降压方案。 一、良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 耳石脱落后移位至半规管,当晨起头部位置快速改变时,耳石刺激半规管毛细胞,引发强烈的前庭反应,导致头晕,常伴视物旋转,症状一般持续不超过1分钟,可通过变位试验明确诊断。 二、低血压 夜间睡眠时血压处于较低水平,晨起突然起床使身体体位快速变化,导致回心血量减少,脑供血不足引发头晕,常见于老年人、脱水状态或长期服用降压药者,此类人群晨起应缓慢起身。 三、颈椎病 颈椎长期劳损等导致颈椎病变,压迫椎动脉,影响脑部血液供应。晨起时颈部姿势可能因睡眠姿势不当而改变,加重椎动脉压迫,引起头晕,常伴颈部不适、上肢麻木等表现。 四、贫血 红细胞数量不足或血红蛋白含量降低,导致携氧能力下降。晨起时身体代谢逐渐增加,机体缺氧状况加重,从而引发头晕,常见于缺铁性贫血等,需检测血常规明确血红蛋白水平。 五、睡眠呼吸暂停综合征 夜间睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气,导致血氧饱和度降低,晨起时身体仍处于缺氧状态,进而出现头晕,多伴夜间打鼾、睡眠中憋醒等表现。 六、心理因素 长期焦虑、抑郁等情绪问题可导致自主神经功能紊乱。晨起时身体处于静息状态,情绪因素对身体的影响更易显现,表现为头晕,常伴情绪低落、烦躁等心理症状。 特殊人群注意事项 老年人:晨起头晕需警惕心脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,应监测血压、血糖,必要时就医排查。 儿童:晨起头晕较少见,若出现需排查先天耳部结构异常或颈椎发育问题,建议及时就医评估。 女性:经期前后激素波动可能影响血压等,易引发头晕,需注意休息,保持情绪稳定。 高血压患者:晨起血压波动较大,易因血压骤变引发头晕,应规律监测血压,遵医嘱调整降压方案。

    2025-10-27 10:52:55
  • 孩子偏头痛怎么办

    孩子偏头痛有不同年龄段特点,可通过环境调整、休息放松、饮食调整进行非药物干预,药物干预需遵循儿科用药原则且优先考虑非药物干预,有偏头痛病史孩子要观察诱因、避免并定期检查调整方案。 一、了解孩子偏头痛的特点 孩子偏头痛在不同年龄段表现可能有所差异,学龄前儿童偏头痛发作可能更不典型,可能表现为反复的头痛伴恶心、呕吐,或伴有视觉症状如闪光、视物模糊等;学龄期及青少年偏头痛表现相对更接近成人,有单侧或双侧头痛,搏动性疼痛较为常见,还可能伴随畏光、畏声等症状。 二、非药物干预措施 (一)环境调整 为孩子提供一个安静、昏暗的房间休息,因为畏光、畏声是偏头痛常见的伴随症状,昏暗安静的环境有助于缓解孩子的不适。 (二)休息与放松 让孩子卧床休息,保证充足的睡眠,睡眠不足可能诱发偏头痛,良好的休息有助于身体恢复,缓解头痛症状。还可以尝试一些放松技巧,比如深呼吸,让孩子慢慢地吸气,然后慢慢地呼气,重复几次,帮助放松身心,减轻头痛带来的紧张感。 (三)饮食调整 注意孩子的饮食,有些食物可能是偏头痛的诱因,比如巧克力、奶酪、含亚硝酸盐的肉类等,应避免孩子过多食用这类食物。同时,保证孩子摄入足够的水分,脱水也可能引发偏头痛。 三、药物干预注意事项 如果孩子偏头痛发作较为频繁或疼痛较为剧烈,需要使用药物时,应遵循儿科用药的原则。但要优先考虑非药物干预,且要谨慎选择药物,避免低龄儿童使用不恰当的药物。例如,对于年龄稍大一些的孩子,在医生指导下可以使用非甾体抗炎药等缓解疼痛,但必须严格遵循医生的建议,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。 四、特殊人群提示 对于有偏头痛病史的孩子,要注意观察其诱发偏头痛的因素,如某些特定的食物、睡眠情况、情绪状态等。在生活中要帮助孩子尽量避免这些诱发因素。比如,如果发现孩子在压力大、情绪紧张时容易发作偏头痛,就要帮助孩子学会应对压力的方法,如通过适当的运动、与家人朋友交流等方式缓解情绪压力。同时,要定期带孩子进行健康检查,监测孩子的生长发育情况以及偏头痛的发作情况,以便及时调整治疗和干预方案。

    2025-10-27 10:50:57
  • 挤痘痘是否会导致脑膜炎

    面部危险三角区静脉瓣膜少或不健全,挤捏该区域痘痘易致细菌逆流颅内引发颅内感染包括脑膜炎,细菌感染会引发炎症出现相关症状,青少年因皮脂腺分泌旺皮肤屏障弱频繁挤捏风险大需避免并保持清洁,儿童皮肤娇嫩家长要防搔抓及及时就医,免疫力低下人群挤痘后感染扩散风险高应注意皮肤护理,正确处理痘痘需保持面部清洁、避免手挤、遵医嘱用外用药或就医规范诊治。 一、挤痘痘引发脑膜炎的机制 面部存在丰富的血管网络,其中面部静脉(尤其是危险三角区,即鼻根至两侧口角连线区域)的瓣膜较少或不健全,当挤捏该区域的痘痘时,可能导致局部压力增大,细菌(如金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌等)易通过静脉逆流进入颅内静脉窦,进而引发颅内感染,包括脑膜炎。细菌感染颅内后会引发炎症反应,影响脑膜及脑组织,出现头痛、发热、呕吐等脑膜炎相关症状。 二、不同人群的风险差异及注意事项 (一)青少年群体 青少年因皮脂腺分泌旺盛,易长痘痘,此阶段皮肤屏障功能相对较弱,若频繁挤捏痘痘,增加了细菌侵入颅内的风险。家长应引导青少年避免自行挤捏痘痘,保持面部清洁,可使用温和洁面产品,必要时在医生指导下使用外用药物改善痘痘状况。 (二)儿童群体 儿童皮肤更娇嫩,家长需特别注意避免儿童搔抓或挤捏面部痘痘,若发现儿童面部有痘痘,应保持局部清洁,及时修剪儿童指甲,防止因搔抓导致皮肤破损引发感染,一旦出现痘痘异常红肿、疼痛加重等情况,需及时就医。 (三)免疫力低下人群 如患有糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂的人群,自身免疫力较弱,挤痘痘后发生感染扩散引发脑膜炎的风险更高。这类人群应格外注意皮肤护理,避免挤捏痘痘,若皮肤有破损或痘痘情况,需及时寻求专业医疗人员的评估与处理。 三、正确处理痘痘的建议 为避免挤痘痘引发脑膜炎等严重后果,应采取科学方法处理痘痘:首先保持面部清洁,用温水及温和洁面产品清洁面部;避免用手直接挤捏痘痘,可在医生指导下使用外用药物(如过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等)改善痘痘状况;若痘痘情况较严重,需及时就诊,由医生根据具体情况进行规范处理,如进行清创、抗感染等治疗。

    2025-10-27 10:49:44
  • 四个月头不稳是不是脑瘫

    四个月头不稳可能与脑瘫相关,也有非脑瘫的常见原因,如正常发育差异、缺乏锻炼、营养因素等,发现应及时带婴儿就诊,若为病理性需尽早干预,若为正常发育差异等可针对性康复训练及合理补充营养素等促进发育。 一、可能是脑瘫的情况 四个月婴儿头不稳有可能是脑瘫的表现之一,脑瘫患儿常存在运动发育落后,在运动功能方面可能出现抬头、翻身、坐、爬、站、走等运动里程碑延迟,四个月还头不稳是运动发育落后的一种体现。不过,脑瘫的诊断不能仅依据这一个表现,还需要结合其他神经系统体征,如是否存在异常的肌张力改变(肌张力增高或减低)、原始反射异常(如拥抱反射、握持反射等持续时间过长或减弱等)、是否有姿势异常等,并且需要通过头颅影像学检查(如头颅MRI)等辅助检查来综合判断。 二、非脑瘫的常见原因 1.正常发育差异:每个婴儿的发育速度存在个体差异,有些婴儿可能本身发育相对较慢,四个月时头稳的能力稍差,但其他方面发育正常,随着月龄增加会逐渐赶上正常的发育进程。例如,一些婴儿可能在营养摄入、睡眠等方面存在个体差异,影响了运动功能的发育速度,但不属于病理性的。 2.缺乏锻炼:如果家长没有给婴儿适当的抬头训练等运动刺激,婴儿头颈部的肌肉力量可能发展相对缓慢,导致头不稳。婴儿在出生后需要通过一定的运动训练来促进肌肉力量和运动功能的发育,若缺乏足够的锻炼,可能出现运动发育相对滞后的情况。 3.营养因素:如果婴儿存在营养缺乏,尤其是缺乏维生素D和钙等,会影响骨骼和肌肉的发育,也可能导致头不稳。维生素D可以促进钙的吸收,缺乏维生素D和钙会引起佝偻病等,影响婴儿的骨骼肌肉系统发育,进而出现运动功能方面的问题。 当发现四个月婴儿头不稳时,建议及时带婴儿到儿科或儿童神经科就诊,进行详细的神经系统检查、发育评估等,以明确原因。如果是病理性因素导致,需要尽早进行干预治疗;如果是正常发育差异或缺乏锻炼等原因,家长可以在医生指导下进行针对性的康复训练等促进婴儿运动功能的发育。对于有营养缺乏情况的婴儿,要合理补充维生素D和钙等营养素,遵循科学的喂养方式保证婴儿营养充足。

    2025-10-27 10:48:30
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