徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 脑血管畸形会有什么症状

    脑血管畸形的症状因畸形类型、位置和大小而异,常见表现为突发头痛、肢体无力、癫痫发作,儿童可能出现发育迟缓,严重时可致脑出血昏迷。一、出血相关症状突发剧烈头痛:常为“一生中最剧烈的头痛”,伴随恶心呕吐、颈部僵硬,可能提示脑内出血(如脑动静脉畸形破裂)。肢体瘫痪/麻木:若出血压迫运动/感觉神经,可出现单侧肢体无力、言语不清或吞咽困难。二、癫痫发作无诱因抽搐:青少年或成人首次出现癫痫,需警惕脑血管畸形(尤其脑动静脉畸形)。儿童特殊表现:婴幼儿可能表现为短暂性肢体抽动、眼神异常或意识丧失,需及时排查。三、神经功能缺损脑供血不足症状:长期慢性畸形可导致脑缺血,出现记忆力下降、反应迟钝,儿童可能影响智力发育。定位性症状:累及语言区时出现失语,累及视觉区时出现视野缺损,累及运动区时出现肢体活动障碍。四、特殊类型表现颅内杂音:部分患者可在头部听到血管搏动音,尤其在听诊时明显。儿童发育异常:婴幼儿出现头围异常增大、频繁呕吐,需警惕静脉畸形或深部血管畸形。脑血管畸形症状复杂多变,部分患者可长期无症状,一旦出现上述表现需立即就医。严禁自行服用任何药物,需通过头颅CT、MRI或脑血管造影明确诊断。参考文献:[1]中国脑血管病防治指南编写组.中国脑血管病防治指南(2019年版)[J].中华神经科杂志,2019,52(9):675-684.[2]赵性泉,吴中学.脑血管畸形诊疗指南[J].中华神经外科杂志,2020,36(2):115-120.[3]儿童脑血管疾病诊疗规范(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(7):523-528.

    2026-08-27 20:47:35
  • 左侧后脑疼痛?

    左侧后脑疼痛可能与局部肌肉紧张、颈椎劳损、血管神经调节异常或颅内压力变化有关,需结合伴随症状和持续时间判断原因,必要时及时就医排查。一、常见原因及特征1.肌肉紧张性头痛诱因:长时间低头看手机、电脑,或睡姿不当导致颈肩肌肉持续紧张。表现:疼痛多为酸胀感,伴随后枕部及颈部僵硬,活动头部时可能加重。缓解:可通过热敷、轻柔按摩颈后肌肉、调整坐姿等方式改善。2.颈椎源性疼痛诱因:颈椎退行性改变(如颈椎曲度变直)或椎间盘轻微突出压迫神经。表现:疼痛常向肩背、手臂放射,转头时可能出现刺痛或麻木感。注意:长期伏案工作者需警惕,建议定期活动颈椎,避免突然转头动作。3.血管性头痛诱因:血压波动、情绪紧张或睡眠不足引发脑血管短暂痉挛。表现:疼痛多为搏动性(一跳一跳的痛),可能伴随头晕、恶心。建议:测量血压,保持规律作息,避免咖啡因过量摄入。二、需警惕的危险信号若出现以下情况,应立即就医:疼痛突然加重,伴随呕吐、视力模糊或肢体麻木;头部外伤后出现的持续性疼痛;夜间痛醒或晨起头痛剧烈,休息后无缓解。三、日常防护建议姿势管理:使用符合人体工学的枕头,保持颈椎自然曲度;运动调节:每天进行10~15分钟颈肩部拉伸(如米字操);饮食调整:减少高盐、高糖食物,避免空腹诱发偏头痛。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人头痛防治多学科专家共识[J].中华神经科杂志,2020,53(10):890-898.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-08-27 20:45:48
  • 最近嗜睡,头晕,浑身乏力

    最近嗜睡、头晕、浑身乏力可能与睡眠质量差、营养失衡或潜在健康问题有关,需结合具体诱因排查,日常可从调整作息和饮食入手改善。一、睡眠障碍与生物钟紊乱长期熬夜或睡眠碎片化会导致睡眠债累积,影响大脑深度休息,引发日间困倦。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,也会出现白天嗜睡、头晕症状。青少年和成年人若持续睡眠不足7~9小时,会使身体代谢率下降,肌肉耐力减弱,表现为浑身乏力。二、营养代谢异常缺铁性贫血会造成血红蛋白携氧能力下降,大脑供氧不足,导致头晕、嗜睡;维生素B12缺乏会影响神经髓鞘合成,引发肢体乏力。长期节食或高糖饮食会使血糖波动剧烈,胰岛素分泌紊乱,出现餐后嗜睡、疲劳感。中国居民膳食指南建议每日摄入12种以上食物,保持营养均衡。三、慢性疲劳综合征与亚健康状态长期精神压力或工作负荷过重,会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇节律紊乱,出现持续疲劳、注意力不集中。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,新陈代谢减缓,表现为怕冷、嗜睡、肌肉无力。WHO研究表明,亚健康状态人群中约30%存在上述症状组合。四、潜在疾病信号高血压患者血压波动时易出现头晕,糖尿病患者血糖控制不佳会引发神经病变导致乏力。慢性肾病患者因电解质紊乱也可能出现嗜睡症状。若症状持续超过2周,伴随体重骤变、胸闷等表现,需及时就医检查血常规、甲状腺功能等指标。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-52.[3]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:28-32.

    2026-08-27 20:43:50
  • 做个脑磁共振多少钱

    脑磁共振检查费用因地区、医院等级、设备类型及是否增强扫描而有差异,一般在300~1500元不等,儿童因需镇静可能增加费用。一、基础检查费用构成普通平扫(不注射造影剂)的脑磁共振费用通常在300~800元,主要取决于设备类型:1.5T超导型设备费用约500~700元,3.0T高场强设备约700~900元。增强扫描(注射造影剂)需额外支付造影剂费用(约300~600元),总费用可达600~1500元。二、不同人群的费用差异儿童患者因无法配合检查,常需使用镇静剂(如水合氯醛),镇静费用约100~300元,整体费用增加10%~30%。医保患者可报销部分费用,具体比例因地区医保政策而异,通常门诊报销30%~50%,住院报销60%~90%。三、影响费用的关键因素1.设备类型:1.5T设备为基层医院主流选择,3.0T设备图像更清晰但费用较高。2.检查序列:常规平扫含T1、T2、FLAIR等序列,特殊序列(如DWI弥散加权成像)需额外收费。3.地区差异:一线城市三甲医院费用高于二三线城市,经济发达地区比欠发达地区高20%~40%。四、注意事项与建议检查前需去除金属物品,体内有金属植入物(如心脏起搏器)者禁止检查。医保患者建议提前办理转诊手续,降低自费比例。若病情紧急,可优先选择急诊检查通道,避免延误诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国医学影像检查服务价格政策解读[R].2023.[2]中华医学会影像技术分会.医学影像检查操作规范[J].中华放射学杂志,2022,56(3):210-215.[3]《医学影像技术学》(第4版),人民卫生出版社,2021:123-128.

    2026-08-27 20:41:46
  • 脑动脉血管痉挛的症状

    脑动脉血管痉挛主要表现为突发剧烈头痛、短暂性视力模糊、肢体麻木无力及意识短暂障碍,严重时可引发脑缺血事件。一、典型症状表现头痛发作:多为单侧或全头部剧烈搏动性疼痛,常伴随恶心呕吐,部分患者描述为"血管被牵拉撕裂感"。神经功能障碍:可出现短暂性肢体麻木、言语不清、视物重影等,持续数分钟至数小时后缓解。血压波动:部分患者伴随血压升高(收缩压可升至160~180mmHg),与脑血管收缩导致的脑血流动力学改变有关。二、高危人群特殊表现儿童患者:可能以频繁腹痛、注意力不集中为首发症状,易被误诊为胃肠疾病。妊娠期女性:妊娠中晚期出现的头痛需警惕子痫前期相关脑血管痉挛,常伴随下肢水肿及蛋白尿。偏头痛病史者:发作频率增加、程度加重,且对常规止痛药反应降低,需排查血管痉挛可能。三、需紧急就医的警示信号头痛持续超过24小时不缓解,伴随高热、颈项强直;突发肢体瘫痪、意识丧失或癫痫发作;症状在剧烈运动、情绪激动后突然加重。脑动脉血管痉挛需通过头颅CTA或MRA明确诊断,治疗以解除血管痉挛、改善脑灌注为主。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下进行治疗。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南(2021版)[J].中华神经科杂志,2021,54(3):215-228.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]WHO.Globalstatusreportonviolenceandhealth[R].Geneva:WHOPress,2002:123-125.

    2026-08-27 20:36:21
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