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擅长:痴呆,脑血管病,头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长:神经变性病专业组著名专家,科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效,促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇,参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项,省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星,北京市优秀青年知识分子,中国神经医学行业新锐。
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韦尼克脑病治疗
韦尼克脑病是因维生素B1(硫胺素)缺乏引发的急性神经系统急症,治疗核心为尽早足量补充维生素B1,并结合病因控制与支持治疗。 一、紧急补充维生素B1 维生素B1治疗需尽早启动,首选肌肉或静脉注射,初始剂量通常为100mg/日,严重病例可增至200-500mg/日,分次给药以快速纠正体内硫胺素缺乏状态。急性发作期(如昏迷、严重意识障碍)可每6-8小时重复给药,直至症状缓解后调整为口服维持(50-100mg/日)。 二、排查并纠正病因 韦尼克脑病多为继发性,需同时明确病因:慢性酒精中毒者必须强制戒酒;长期呕吐腹泻、胃肠吸收障碍(如克罗恩病、肠瘘)需治疗原发病;术后禁食或恶性肿瘤患者应及时恢复营养支持,避免硫胺素持续丢失。病因控制是预防复发的关键。 三、支持治疗与并发症管理 急性期需监测生命体征,维持水电解质平衡,必要时给予鼻饲或肠外营养支持;严重意识障碍者需预防压疮、肺部感染等并发症。补充维生素B1后可能因代谢加快出现“硫胺素依赖状态”,需缓慢调整剂量,避免过量诱发心律失常等心脏负担加重风险。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性若因妊娠剧吐或慢性疾病诱发,需在产科指导下补充复合维生素B族;糖尿病患者因胰岛素治疗加速硫胺素消耗,需定期监测血清硫胺素水平;老年患者代谢能力较弱,建议从小剂量开始逐步调整,预防神经功能过度兴奋。 五、长期随访与康复 治疗后需1-3个月随访血清硫胺素水平及神经系统症状,若遗留记忆力减退、步态不稳等后遗症,应结合认知训练、物理康复改善功能。同时强化长期营养管理(如戒酒、均衡饮食),避免因再次缺乏或病因未控制导致复发。
2026-01-12 14:48:28 -
脑供血不足经常头晕
脑供血不足引发的经常头晕,需结合动脉粥样硬化、颈椎压迫、体位性低血压等病因,通过生活方式调整、针对性药物及特殊人群管理综合干预。 一、常见病因解析 脑供血不足头晕多因脑动脉血流灌注不足,常见诱因包括:脑动脉粥样硬化(高血压、高血脂、糖尿病加速血管狭窄)、颈椎病(颈椎退变压迫椎动脉)、体位性低血压(血管调节功能减弱,突然站起时头晕)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧致脑缺氧)及慢性贫血(血红蛋白携氧能力不足)。 二、头晕特点与伴随症状 头晕类型多为昏沉感或轻微旋转感,晨起或久坐后加重,体位变化(如弯腰起身)时诱发。常伴头痛、耳鸣、视物模糊或肢体麻木,持续数分钟至数小时,休息后可缓解但易反复,部分患者出现站立不稳或行走偏斜。 三、科学干预措施 生活方式调整是基础:规律作息(避免熬夜)、每日30分钟中等强度运动(如快走)、低盐低脂饮食(每日盐<5g)、避免突然起身(预防体位性低血压)。 药物治疗需遵医嘱:抗血小板药(阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀)、改善脑循环药(银杏叶提取物)等可改善脑血流,但需明确病因后使用。 四、特殊人群注意事项 老年人需定期复查颈动脉超声,警惕斑块脱落风险;孕妇头晕需排查妊娠高血压或缺铁性贫血;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%);儿童头晕需排除先天性心脏病或血管发育异常,及时排查病因。 五、紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:头晕剧烈伴呕吐、肢体无力/言语不清(警惕脑梗死)、视力骤降/意识模糊、症状持续超过24小时。检查项目包括头颅CT/MRI、颈动脉超声、血常规及动态血压监测,明确病因后针对性治疗。
2026-01-12 14:46:45 -
手脚发麻病因是什么
手脚发麻是临床常见症状,多因周围神经病变、血管受压、代谢异常、神经损伤及神经系统疾病等引发。 一、周围神经病变 糖尿病性神经病变最常见,高血糖致微血管病变损伤神经血供,表现为对称性肢体麻木;颈椎病/腰椎病压迫神经根,引发单侧或双侧麻木;维生素B12缺乏影响髓鞘合成,伴感觉异常。特殊人群如糖尿病患者需严格控糖,定期监测神经传导速度;药物如二甲双胍、甲钴胺需遵医嘱使用。 二、血液循环障碍 久坐久站或肢体受压(如“垂足”)可致局部血流不畅;雷诺氏症遇冷后血管痉挛,伴皮肤颜色改变;动脉硬化或血栓形成致肢体缺血,表现单侧突发麻木。老年人血管硬化风险高,久坐后需及时活动;药物如阿司匹林、华法林需规范使用,不可自行调整。 三、代谢与电解质异常 低钾血症、低钙血症影响神经-肌肉传导,伴肌无力或抽搐;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)干扰代谢平衡。孕妇、老年人易因饮食不均出现电解质紊乱,需多摄入钾、钙及蛋白质;药物如氯化钾、甲状腺素片需遵医嘱。 四、神经损伤 外伤(骨折、压迫)、带状疱疹病毒感染(沿神经走行的麻木疼痛)、重金属中毒(铅/汞)均可能损伤神经。儿童神经修复能力较强,老年人恢复较慢;感染需尽早用阿昔洛韦等抗病毒药,外伤后需及时手术减压。 五、神经系统疾病 脑卒中(脑/脊髓缺血)致对侧肢体麻木;多发性硬化(免疫攻击髓鞘)呈斑块状感觉异常;帕金森病早期伴肢体麻木与震颤。高血压、高血脂人群风险较高,需定期筛查血管;药物如阿司匹林(预防卒中)、左旋多巴(改善症状)需规范使用。 出现持续麻木或伴疼痛、无力、言语障碍时,建议尽早就医排查原发病因。
2026-01-12 14:45:24 -
吃什么治头昏
头昏多与脑供血不足、营养缺乏或代谢异常相关,可通过补充铁、镁、维生素B族、优质蛋白及调节电解质的食物改善,同时需结合病因调整饮食结构。 补充富含铁的食物 瘦肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(猪肝、鸡肝)、菠菜、黑木耳等含铁丰富。铁是血红蛋白核心成分,缺铁会致脑缺氧性头昏。临床研究证实,缺铁性贫血患者补铁后,头昏症状显著缓解。 增加镁摄入 坚果(杏仁、核桃)、深绿色蔬菜(菠菜、羽衣甘蓝)、全谷物(燕麦、糙米)富含镁。镁可调节血管张力,改善脑微循环,临床验证其对紧张性头昏(如压力诱发)有明确缓解作用。 补充维生素B族 瘦肉、鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、蛋类、乳制品含维生素B12,叶酸在绿叶菜、豆类中含量高。二者缺乏易致巨幼细胞性贫血及神经传导障碍,补充后可改善因代谢异常引发的头昏。 保证优质蛋白摄入 鸡蛋、低脂奶、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)提供完整氨基酸。长期蛋白质不足者常伴脑代谢减慢,合理补充可提升神经功能稳定性,降低头昏发生率。 调节水分与电解质 每日饮水1500-2000ml,搭配淡盐水、香蕉(补钾)、橙子(补维生素C)。电解质失衡(如钠、钾缺乏)易致脑渗透压异常,预防脱水型头昏效果明确。 特殊人群注意事项 缺铁性贫血者避免茶、咖啡与补铁食物同服(鞣酸影响铁吸收); 高尿酸血症者需控制动物肝脏摄入; 糖尿病患者优先选择低GI碳水(如燕麦); 肾功能不全者需限制蛋白质总量,避免加重代谢负担。 (注:以上饮食建议需结合个体病因,若头昏持续或加重,应及时就医排查高血压、颈椎病、低血糖等疾病,药物治疗请遵医嘱。)
2026-01-12 14:44:03 -
头皮发麻是什么回事
头皮发麻是什么回事 头皮发麻是因头皮神经、血管受刺激或功能紊乱引发的异常感觉,常见于生理应激、颈椎病变、神经敏感或心理因素,少数可能提示颈椎病、神经系统疾病等风险,需结合症状持续时间与伴随表现评估。 生理应激反应 突发强烈情绪(如惊恐、愤怒)或寒冷刺激时,交感神经兴奋致头皮血管短暂收缩、神经末梢敏感,引发短暂发麻感,通常持续数秒至数分钟,休息后可自行缓解,无器质性病变。 颈椎病变压迫 长期久坐、低头致颈椎劳损,椎间盘突出或骨质增生压迫枕神经,影响头皮血供与神经传导,表现为单侧或双侧头皮发麻,常伴颈肩部僵硬、活动受限,长期伏案人群高发。 神经系统异常 偏头痛、三叉神经痛发作前常出现头皮紧绷、刺痛感;糖尿病神经病变、颈椎病晚期等疾病也可引发持续发麻,若伴随肢体麻木、头晕等症状,需警惕脑血管病或脊髓病变。 心理与自主神经紊乱 长期焦虑、抑郁或压力过大,可致自主神经功能失调,出现躯体化症状,包括头皮发麻、头晕、肌肉紧绷感,通过心理疏导、规律作息可缓解,严重时需精神科评估。 特殊情况与药物影响 低血糖发作时可伴头晕、头皮发麻;硝苯地平、激素类药物可能诱发感觉异常;孕妇因激素变化、老年人因血管硬化风险更高,需密切观察症状变化。 特殊人群注意事项:老年人若伴随肢体麻木、血压骤升,应立即就医排查脑血管病;孕妇出现持续发麻需排除子痫前期;高血压患者服药期间症状加重,建议咨询医生调整用药方案。 提示:若头皮发麻持续超过2小时,或伴随头痛、呕吐、肢体无力等症状,需及时就诊明确病因。
2026-01-12 14:40:16

