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擅长:痴呆,脑血管病,头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长:神经变性病专业组著名专家,科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效,促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇,参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项,省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星,北京市优秀青年知识分子,中国神经医学行业新锐。
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脚发麻怎么办
脚发麻多因神经受压、血液循环障碍或代谢异常引发,可通过调整姿势、改善循环、补充营养等方式缓解,持续不适应及时明确病因。 调整姿势与短暂活动:久坐或久站后,避免翘腿、交叉腿等压迫姿势,定时变换体位(如每30分钟起身走动、做踮脚运动),快速解除神经压迫。 促进血液循环:每日进行适度有氧运动(如快走、游泳),增强下肢血流;睡前抬高双腿15-30分钟,配合40℃温水泡脚(15分钟),改善末梢循环。 营养与水分补充:增加富含B族维生素(如全谷物、瘦肉、深绿色蔬菜)的饮食,必要时在医生指导下补充维生素B12;保持每日1500-2000ml饮水量,避免血液黏稠。 特殊人群专项管理:糖尿病患者需严格控糖,定期筛查神经传导速度;孕妇减少久站,穿低跟鞋,夜间可侧卧抬高下肢;老年人定期检查血管弹性,控制血压血脂。 警惕需就医情况:若麻木持续超1周、频繁发作、伴随疼痛/肌肉无力/大小便异常,或出现单侧肢体麻木加重,需排查腰椎间盘突出、脑血管病、周围神经病变等,及时到骨科/神经内科就诊。
2026-01-12 13:34:21 -
癫痫发作时怎么治疗呢
癫痫发作时治疗以保障患者安全、终止发作、防止并发症为核心,需根据发作类型采取针对性措施。 现场急救基础措施:立即让患者平卧,头偏向一侧以防止呕吐物误吸;用软物垫在上下齿间(切勿强行撬开牙齿),避免舌咬伤;切勿强行按压肢体,防止骨折或肌肉损伤。 紧急就医指征:若发作持续超5分钟(癫痫持续状态)、24小时内频繁发作、发作后意识未恢复、特殊人群(孕妇、儿童、老年人)发作,或伴高热/外伤等,需立即送医。 药物终止发作:对癫痫持续状态或频繁发作,可在医生指导下使用地西泮、苯巴比妥等药物终止发作,需专业静脉给药,禁止擅自服用抗癫痫药。 特殊人群处理:儿童需保护头部防跌落,避免强光/噪音刺激;孕妇发作需优先终止,抗癫痫药选择需权衡胎儿安全;老年人慎用地西泮等镇静剂,优先排查心脑血管基础病。 发作后护理:让患者侧卧休息,保持环境安静,意识恢复后及时送医排查病因;后续需规范服用抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平),定期复查调整方案。
2026-01-12 13:32:24 -
头痛吃点什么药好
头痛用药需根据类型和病因选择,常用药物包括非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)、复方止痛药及特异性抗偏头痛药(佐米曲普坦),特殊人群需遵医嘱。 头痛主要分为紧张性、偏头痛、丛集性三类:紧张性头痛多为双侧压迫感,首选非甾体抗炎药;偏头痛常单侧搏动性发作,可选用曲坦类或复方止痛药。 非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)适用于轻中度紧张性头痛,对乙酰氨基酚镇痛温和,肝肾功能不全者需控制剂量,避免连续用药超5天。 复方止痛药(含咖啡因的复合制剂)适用于偏头痛伴肌肉紧张者,但不可长期使用(易引发反跳性头痛);曲坦类(佐米曲普坦、舒马曲坦)为偏头痛特异性药物,需医生处方,高血压、心脏病患者禁用。 特殊人群用药需谨慎:儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,建议咨询医生;老年人优先选择对乙酰氨基酚,避免叠加用药增加副作用风险。
2026-01-12 13:30:45 -
糊涂会骂人打人是老年痴呆症吗
糊涂、骂人、打人可能是老年痴呆症(阿尔茨海默病)的行为症状之一,但也可能是其他原因,需结合认知功能下降等特征综合判断。 一、老年痴呆症(阿尔茨海默病)的典型表现及行为症状 1. 认知功能下降:核心表现为记忆力减退(如反复询问、忘记日常事务)、语言障碍(表达困难、用词错误)、执行功能障碍(无法完成复杂任务如购物、做饭),随病情进展出现时间/地点定向力丧失。 2. 行为精神症状:30%-60%患者会出现激越、攻击行为(包括骂人、打人),常伴随情绪波动(焦虑、抑郁)、夜间游走、重复动作,这些症状多因脑内神经递质失衡(如5-羟色胺、多巴胺异常)导致,且与记忆障碍等认知症状同时出现。 3. 年龄与性别差异:多见于65岁以上人群,女性患病率约为男性的1.5-2倍,与雌激素水平、寿命更长相关,血管危险因素(高血压、糖尿病)会增加认知衰退风险。 二、其他可能导致类似症状的疾病 1. 血管性痴呆:多因脑血管病(脑梗死/出血)引起,急性起病,认知障碍呈阶梯式进展,伴随肢体无力、言语不清等局灶神经症状,部分患者因脑损伤累及情绪调节中枢出现攻击行为。 2. 谵妄:急性意识障碍,常见于感染、电解质紊乱(高钠血症/低血糖)、药物副作用(如抗胆碱能药物过量),表现为突然糊涂、幻觉、骂人打人,常伴随昼夜颠倒、注意力不集中,发病前多有躯体疾病史。 3. 额颞叶痴呆:早期出现人格改变(如无礼、自私)、语言障碍(如语法错误、命名困难),45-65岁起病,影像学可见额颞叶萎缩,部分患者因行为脱抑制出现攻击行为。 4. 路易体痴呆:以波动性认知障碍(如突然糊涂)、视幻觉(看到不存在的物体)、帕金森综合征(震颤、僵直)为核心症状,行为症状包括激越、抑郁,症状波动与幻觉交替出现。 5. 老年抑郁障碍:部分患者因躯体不适或认知功能减退产生抑郁,表现为情绪低落、兴趣丧失,伴随烦躁、骂人等激越症状,通过抑郁量表(如GDS)评估可区分,无记忆障碍进展。 三、诊断与就医建议 1. 核心检查:通过MMSE(简易精神状态量表)、MoCA(蒙特利尔认知评估量表)评估认知功能,头颅MRI/CT排查脑萎缩、脑血管病,必要时脑脊液检测(排除朊蛋白病)。 2. 紧急就医指征:症状快速进展(如3个月内生活能力丧失)、伴随发热/头痛(提示感染)、意识模糊(可能为谵妄)、合并尿失禁/肢体瘫痪(需优先排查躯体疾病)。 3. 非药物干预:调整环境(减少声光刺激、使用熟悉物品)、规律作息、采用图片卡辅助沟通,家属需避免冲突场景,识别攻击前兆(如踱步、皱眉)并及时转移注意力。 四、特殊人群注意事项 1. 高龄患者:多合并多系统疾病,优先非药物干预(如行为训练),避免多重用药(如抗胆碱能药物会加重认知障碍),若需使用抗精神症状药物(如喹硫平),需监测心率/血糖。 2. 有基础疾病者:高血压、糖尿病患者需控制原发病(糖化血红蛋白<7%),脑血管病患者需定期复查头颅CTA,抑郁患者结合情绪量表(PHQ-9)调整治疗方案。 3. 照护建议:家属需记录行为发生时间、诱因(如饥饿/疼痛),避免指责患者,学习肢体约束(仅用于保护安全时),必要时寻求专业机构短期照护,减轻家庭负担。
2025-12-26 11:29:02 -
手脚经常发麻是什么原因
手脚发麻的原因有神经受压如颈椎病中老年人常见女性因不良姿势等易患及肘管或腕管综合征长期用手过度者易患、血液循环问题如贫血各年龄段均可发生女性育龄期易现及血管病变老年人多见有基础疾病者风险高、代谢性疾病如糖尿病各年龄段患者病程长易现并发症及甲状腺功能减退中老年人多见女性发病率高、药物副作用长期服某些药者需注意部分药物有神经毒性副作用、神经系统疾病如多发性硬化中青年女性多见及吉兰-巴雷综合征各年龄段均可发病无明显性别差异儿童和青壮年相对多见。 一、神经受压 1.颈椎病 年龄与性别因素:中老年人较为常见,女性可能因颈部姿势不良等因素有一定影响。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式会增加患病风险。 发病机制:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,会压迫神经根,导致神经传导受阻,从而引起手脚发麻,常伴有颈部疼痛、僵硬等症状。 2.肘管综合征或腕管综合征 生活方式因素:长期用手过度的人群易患,如程序员、木工等。 发病机制:肘管或腕管内的神经受到卡压,腕管综合征常见于正中神经受压,肘管综合征多是尺神经受压,会出现相应支配区域的手脚发麻,如腕管综合征可出现手部桡侧半麻木等。 二、血液循环问题 1.贫血 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性尤其是育龄期女性相对更易出现。 发病机制:血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,导致血液携氧能力下降,周围神经得不到充足的氧供,从而引起手脚发麻,常伴有面色苍白、乏力等症状。 2.血管病变 年龄与性别因素:老年人多见,男性和女性无明显特殊偏向,但有基础疾病如高血压、糖尿病的人群风险更高。 发病机制:动脉硬化、血栓形成等血管病变会影响肢体的血液循环,使手脚供血不足,出现发麻症状,如动脉硬化可使血管管腔狭窄,影响血液流通。 三、代谢性疾病 1.糖尿病 年龄与性别因素:各年龄段糖尿病患者均可出现,无明显性别差异,但患病后病程较长者更易出现并发症。 发病机制:长期高血糖会损害周围神经,引起糖尿病性周围神经病变,导致手脚发麻,通常是对称性的,从手指或脚趾开始逐渐向上发展,还可能伴有感觉减退、疼痛等症状。 2.甲状腺功能减退 年龄与性别因素:多见于中老年人,女性发病率相对较高。 发病机制:甲状腺激素分泌不足,影响神经的正常代谢和功能,可出现手脚发麻,还常伴有乏力、怕冷、水肿等症状。 四、药物副作用 1.某些药物 用药情况因素:长期服用某些药物的人群需注意,如抗心律失常药、化疗药物等。 发病机制:部分药物可能会有神经毒性等副作用,导致手脚发麻,具体因药物而异,在用药过程中出现手脚发麻需及时就医评估是否与药物有关。 五、神经系统疾病 1.多发性硬化 年龄与性别因素:多见于中青年女性。 发病机制:是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,免疫系统攻击神经髓鞘,影响神经传导,可出现手脚发麻等多种神经系统症状,还可能伴有视力障碍、肢体无力等。 2.吉兰-巴雷综合征 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但儿童和青壮年相对较多见。 发病机制:自身免疫反应导致周围神经炎症,引起手脚发麻,常呈对称性进行性加重,可伴有肢体无力、呼吸困难等严重症状。
2025-12-26 11:27:42

