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擅长：痴呆，脑血管病，头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长：神经变性病专业组著名专家，科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效，促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇，参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项，省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星，北京市优秀青年知识分子，中国神经医学行业新锐。
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治愈癫痫病的方法
抗癫痫治疗手段包括药物治疗，需依癫痫类型选药且遵单药起始等原则，规范用药约七成患者发作可控；手术治疗针对药物难治性癫痫，关键是准确定位致痫灶但有适应证禁忌证；生酮饮食对儿童难治性癫痫有一定疗效需专业医生指导并监测指标；神经调控治疗中的迷走神经刺激术适用于部分药物难治性癫痫且有一定效果，脑深部电刺激术还在发展完善中；病因治疗则是针对由脑部肿瘤、颅内感染等明确病因引起的癫痫，针对病因治疗可改善发作情况，不同病因导致的癫痫治疗方式和预后不同需个体化综合治疗。 目前，抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要手段。常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦等。不同类型的癫痫发作需要选择不同的药物，例如部分性发作可选用卡马西平；全面性强直-阵挛发作首选丙戊酸钠等。药物治疗应遵循单药起始、个体化用药、规律服药、长期坚持等原则。多项临床研究表明，规范使用抗癫痫药物可使约70%的癫痫患者发作得到控制。 手术治疗 对于药物难治性癫痫患者，可考虑手术治疗。手术方式包括前颞叶切除术、癫痫病灶切除术等。手术成功的关键在于准确找到致痫灶。例如，对于颞叶癫痫患者，前颞叶切除术有较高的成功率。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等。 生酮饮食治疗 生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、适当蛋白质的饮食方案。对于儿童难治性癫痫有一定的疗效。其作用机制可能与酮体产生改变脑内代谢有关。研究显示，约有40%-50%的儿童难治性癫痫患者在采用生酮饮食后发作频率减少。生酮饮食治疗需要在专业医生指导下进行，要严格控制饮食组成和热量摄入，同时需密切监测患儿的电解质、血脂等指标，因为儿童处于生长发育阶段，需要特别关注营养均衡和身体代谢情况。 神经调控治疗 迷走神经刺激术：通过刺激迷走神经来减少癫痫发作频率。适用于药物难治性部分性发作、继发全面性发作等。临床研究发现，约30%-40%的患者发作频率可减少50%以上。对于儿童患者，需要考虑其颈部解剖结构及生长发育情况，在手术操作和术后随访中要更加谨慎。 脑深部电刺激术：针对一些难治性癫痫患者，通过植入电极刺激脑内特定核团来控制癫痫发作。但该技术还在不断发展和完善中，其疗效和安全性需要更多长期研究来验证。 病因治疗 如果癫痫是由脑部肿瘤、颅内感染等明确病因引起的，首先要针对病因进行治疗。例如，脑部肿瘤引起的癫痫，通过手术切除肿瘤后，部分患者癫痫发作可得到控制；颅内感染导致的癫痫，经过抗感染治疗后，癫痫发作情况也可能改善。不同病因导致的癫痫，治疗方式和预后有所不同，需要根据具体病因进行个体化的综合治疗。
2025-11-28 12:41:15 -
头前面疼是什么原因
头前面疼可能由多种原因引起，包括长期精神紧张等导致的紧张性头痛、鼻窦炎症引发的鼻窦炎、屈光不正等致的眼部疾病、颅内病变以及颈椎病变导致的颈椎病，不同原因引发的头前面疼有不同成因和特点。 一、紧张性头痛 1.成因：长期精神紧张、压力过大、焦虑、抑郁等情绪因素易引发。比如长时间高强度工作，大脑神经一直处于紧绷状态，就可能导致头前面疼。青少年学习压力大时较常见，成年人长期处于快节奏生活工作中也易出现。 2.特点：疼痛多为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛，也可累及头前面，程度一般为轻至中度，通常不会因日常活动（如走路、爬楼梯）而明显加重，但会随压力缓解而有所减轻。 二、鼻窦炎 1.成因：鼻窦发生炎症，如细菌、病毒感染等。例如感冒后未及时治愈，炎症蔓延至鼻窦引发炎症，就可能导致头前面疼。儿童因鼻窦发育尚不完善，相对成人更易患鼻窦炎进而出现头前面疼情况；有过敏史人群接触过敏原后，鼻窦黏膜水肿，也易诱发鼻窦炎致头前面疼。 2.特点：头前面疼常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，疼痛有一定时间规律性，如晨起后因体位变化，窦内脓性分泌物刺激神经，疼痛可能加重，白天随活动可能稍有缓解。 三、眼部疾病 1.成因：屈光不正（近视、远视、散光）未矫正，长时间用眼过度等。比如长时间近距离用眼，像学生长时间看书、玩手机等，会使眼部肌肉疲劳，进而牵涉到头前面疼。青少年因用眼习惯不良，近视发生率高，若未及时配镜矫正，易出现头前面疼；老年人眼部调节功能下降，若有屈光不正未处理，也可能引发头前面疼。 2.特点：头前面疼常伴随眼部疲劳、视物模糊等表现，休息后眼部症状缓解，头前面疼也可能随之减轻。 四、颅内病变 1.成因：虽相对少见，但需警惕，如颅内肿瘤、颅内动脉瘤等。颅内肿瘤逐渐生长，压迫周围脑组织和神经可能导致头前面疼；颅内动脉瘤有破裂风险，也可能引发头前面疼。中老年人若突然出现头前面疼且伴有恶心、呕吐、视力障碍等，需高度警惕颅内病变。 2.特点：头前面疼可能呈进行性加重，还可能伴有其他神经系统症状，如恶心、呕吐、肢体无力、视力改变等，病情相对复杂严重。 五、颈椎病 1.成因：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫颈部神经，疼痛可能放射到头前面。长时间低头工作、伏案学习，如办公室职员、学生等，长期保持不良姿势，易引发颈椎病致头前面疼。成年人长期不良姿势积累易出现，而儿童若有长时间不正确坐姿等也可能引发颈椎问题进而导致头前面疼，但相对少见。 2.特点：头前面疼常与颈部不适相关，颈部活动时疼痛可能加重，还可能伴有颈部酸痛、上肢麻木等表现。
2025-11-28 12:39:51 -
老年人总是头晕怎么办
老年人头晕有多种常见原因，如血压异常（高血压、低血压）、心脑血管疾病（脑供血不足、心律失常）、耳部疾病（梅尼埃病、耳石症）、颈椎病、贫血等，若经常头晕或伴有头痛等症状需及时就医，医生会通过检查明确原因并针对性治疗，老年人应对头晕要注意安全，家属需多关注陪伴。 一、常见原因及应对措施 （一）血压异常 1.高血压：老年人血压波动较大，高血压可引起头晕。需定期监测血压，若确诊高血压，应根据病情在医生指导下进行生活方式调整或药物治疗。生活方式上要低盐饮食，每日盐摄入不超过6克，适量运动，如散步等，每周至少150分钟。 2.低血压：体位性低血压较为常见，从卧位或坐位突然站起时易发生头晕。应缓慢改变体位，起床时先坐一会儿再起身，平时可适当增加钠盐摄入，多饮水以增加血容量。 （二）心脑血管疾病 1.脑供血不足：老年人血管弹性下降，易发生动脉粥样硬化，导致脑供血不足引起头晕。可通过改善脑循环药物（需遵医嘱）及控制基础疾病如高血压、高血脂等进行干预。生活中要保持心情舒畅，避免情绪激动。 2.心律失常：某些心律失常如房颤等可影响心脏泵血功能，导致脑部供血不足而头晕。需进行心电图等检查明确心律失常类型，必要时进行相应治疗。 （三）耳部疾病 1.梅尼埃病：主要表现为发作性眩晕伴耳鸣、听力下降等。需及时就医，在医生指导下进行治疗，发作期要注意休息。 2.耳石症：头部位置改变时出现短暂眩晕，可通过复位治疗改善症状。 （四）颈椎病 颈椎病变可压迫椎动脉，影响脑部血液供应导致头晕。可通过颈椎牵引、按摩等物理治疗缓解症状，同时要注意避免长时间低头，选择合适的枕头。 （五）贫血 老年人造血功能减退，易发生贫血，导致头晕、乏力等症状。应进行血常规等检查明确贫血情况，缺铁性贫血可补充铁剂及富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等；巨幼细胞贫血则补充叶酸、维生素B等。 二、就医建议 如果老年人经常头晕，尤其是头晕伴有头痛、肢体麻木、言语不清、视力障碍等症状时，应及时就医。医生会进行详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查，如头颅CT、MRI、血压监测、心电图等，以明确头晕的原因，并进行针对性治疗。 三、特殊人群温馨提示 老年人身体机能下降，在应对头晕时要特别注意安全，防止摔倒受伤。如果是体位性低血压引起的头晕，起身等动作要格外缓慢；在进行可能引起头晕的检查或治疗时，要告知医护人员自己的身体状况；遵医嘱用药，不要自行增减药量或停药，同时要注意药物之间的相互作用。家属要多关注老年人的身体状况，陪伴老年人及时就医和进行康复护理等。
2025-11-28 12:36:59 -
少量脑出血怎么治疗
少量脑出血一般治疗包括卧床休息、生命体征监测；控制脑水肿用脱水降颅压药物；调控血压先降颅压再据情况调整；高血压性脑出血不常规用止血药，凝血障碍致的可适当用；早期康复介入促进恢复；一般少量脑出血多保守治疗，病情加重等可能手术，特殊人群手术严格掌握指征。 生命体征监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，若血压过高（收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg），需在密切监测下适当降压，使血压控制在合理范围，既要防止血压过高再出血，又要避免血压过低影响脑灌注；对于婴幼儿患者，生命体征变化较为敏感，需更频繁细致监测；妊娠期女性出现少量脑出血时，监测要兼顾母婴安全。 控制脑水肿，降低颅内压 脱水降颅压药物：可选用甘露醇等药物，甘露醇能快速提高血浆渗透压，使脑组织脱水，降低颅内压。一般成人每次可静脉滴注20%甘露醇125-250ml，每6-8小时一次，但需注意肾功能情况，对于老年患者及儿童要根据肾功能调整剂量，避免肾功能损害；对于妊娠期女性使用甘露醇需权衡利弊。 调控血压 血压管理原则：脑出血后血压升高是机体针对颅内压增高的一种代偿反应，通常不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况调整血压。如果收缩压>200mmHg或舒张压>110mmHg，可谨慎使用降压药物，如拉贝洛尔等；对于儿童患者，血压调控需更加谨慎，要参考儿童不同年龄段的正常血压范围来调整；老年患者本身可能存在血管硬化等情况，降压更要缓慢平稳。 止血治疗 常用止血药物：一般认为对于高血压性脑出血，常规使用止血药物并不能明显降低再出血的发生率，所以不推荐常规使用。但对于因凝血功能障碍等原因导致的脑出血，可适当使用止血药物，如氨甲环酸等。在使用止血药物时，要考虑患者的基础疾病，如对于有血栓病史的患者使用止血药物需评估血栓风险。 康复治疗 早期康复介入：在病情稳定后，可尽早开始康复治疗。对于儿童患者，早期康复有助于神经功能的恢复和正常生长发育；老年患者康复可提高生活自理能力；妊娠期女性康复要在确保母婴安全的前提下进行，康复方式包括肢体的被动运动、针灸等（针灸需由专业人员操作），通过康复训练促进神经功能缺损的恢复。 手术治疗 手术适应证：一般少量脑出血患者多采取内科保守治疗，但如果出现病情进行性加重，如颅内压进行性升高，经保守治疗无效等情况，可能需要考虑手术治疗，如微创穿刺血肿清除术等，但这种情况相对较少见。对于特殊人群，如儿童患者，手术风险更高，需严格掌握手术指征；妊娠期女性手术需充分评估对胎儿的影响。
2025-11-28 12:35:53 -
癫痫病的治疗新方法
近年来癫痫治疗有新进展，药物治疗方面新型抗癫痫药疗效佳但需综合考量；神经调控治疗有迷走神经刺激术（适多种癫痫，对儿童安全）和脑深部电刺激术（应用探索且适应证严）；外科治疗有病灶切除术（随影像技术进步成功率提高，需评估风险）及激光间质热疗等新技术（创伤小等但需依病情身体状况判断）。 一、药物治疗新进展 近年来，新型抗癫痫药物不断涌现。例如某些钠通道调节剂类药物，通过精准作用于神经元细胞膜上的钠通道，稳定神经元膜电位，减少癫痫发作。多项临床研究表明，这类药物相较于传统药物，在控制部分性发作和全面性发作方面具有更好的疗效，且不良反应相对较少。不过，药物的选择需根据患者的癫痫类型、年龄、病史等综合考量，不同年龄段患者对药物的代谢和耐受性不同，儿童患者在选择药物时要尤其关注药物对生长发育的潜在影响。 二、神经调控治疗方法 1.迷走神经刺激术：通过植入式脉冲发生器刺激迷走神经，调节大脑神经电活动来减少癫痫发作。该方法适用于多种类型的癫痫，包括药物难治性癫痫。对于儿童患者，迷走神经刺激术相对安全，其刺激参数可根据患儿的具体情况进行调整，以达到最佳的癫痫控制效果，同时对患儿生长发育的影响较小。对于成年患者，也能有效改善生活质量，减少癫痫发作对日常工作和生活的干扰。 2.脑深部电刺激术：将电极植入大脑深部特定核团，通过电刺激来调节异常的神经电活动。目前该技术在部分难治性癫痫患者中进行应用探索，对于一些复杂局灶性癫痫有一定的治疗效果。但该手术对患者的适应证选择较为严格，需要综合评估患者的病情、病史等多方面因素，在实施过程中要充分考虑不同患者的个体差异，如年龄带来的脑发育差异等。 三、癫痫的外科治疗新探索 1.病灶切除术：对于明确有癫痫病灶的患者，精准的病灶切除手术仍在不断改进。随着影像学技术（如高分辨率磁共振成像等）的发展，能够更精确地定位癫痫病灶，提高手术的成功率。在儿童患者中，若能准确切除病灶，有助于减少癫痫发作对大脑发育的不良影响，但手术风险也需要充分评估，因为儿童脑组织仍在发育中，手术操作需要格外精细。对于成年患者，病灶切除术后也需要长期随访，观察癫痫控制情况和神经功能恢复情况。 2.癫痫相关的神经外科新技术：如激光间质热疗，通过激光引导精准破坏癫痫病灶，具有创伤小、恢复快等优点。该技术在一些适合的癫痫患者中开始应用，其对患者年龄的适应性相对较广，但仍需根据患者的具体病情和身体状况来判断是否适合该治疗方法，尤其是在儿童患者中，要充分考虑其生长发育和术后恢复等多方面因素。
2025-11-28 12:34:53
