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擅长:痴呆,脑血管病,头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长:神经变性病专业组著名专家,科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效,促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇,参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项,省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星,北京市优秀青年知识分子,中国神经医学行业新锐。
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脑梗死与脑血栓的区别是什么
脑梗死(缺血性脑卒中)是脑组织因血管阻塞缺血缺氧导致的坏死性病理结果,脑血栓形成是其最主要病因之一,即脑动脉内血栓原位形成并阻塞血管,引发脑缺血坏死。 定义与本质差异 脑血栓形成是脑动脉血管壁病变(如粥样硬化)基础上,血小板聚集、纤维蛋白沉积形成血栓,阻塞血管腔导致脑血流中断;脑梗死是脑组织因血流中断、缺血缺氧发生不可逆坏死,二者为“病因-结果”关系,脑血栓形成是脑梗死的核心病因(占缺血性卒中60%-70%)。 病因差异 脑血栓形成的核心病因是脑动脉粥样硬化,与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素相关,属于“血管壁病变-血栓原位形成”;脑梗死(非脑血栓形成类型)可由心源性栓子(如房颤、瓣膜病血栓脱落)、动脉粥样硬化斑块脱落(非心源性)等引起,栓子来源与脑血栓形成的原位血栓不同。 发病特点 脑血栓形成多在安静状态或睡眠中起病,因血栓渐进阻塞血管,症状逐渐加重(数小时至1-2天达高峰);脑梗死(如心源性栓塞)常突发起病(数秒至数分钟达高峰),短时间内出现肢体瘫痪、意识障碍等严重症状,与栓子阻塞血管的急性血流中断直接相关。 影像学与治疗差异 脑血栓形成病灶多位于脑血管供血区(如大脑中动脉、基底动脉),CT早期可无明显低密度影,MRI弥散加权像呈高信号;脑梗死(非脑血栓形成)病灶分布与栓子来源一致(如心源性栓子多累及大脑中动脉皮层支)。治疗上,脑血栓形成以抗血小板(阿司匹林)、调脂治疗为主,脑栓塞需抗凝(华法林)或溶栓治疗。 特殊人群注意事项 老年人(≥65岁)、高血压/糖尿病患者是脑血栓形成高危人群,需长期控压(<140/90mmHg)、调脂(LDL-C<1.8mmol/L);心源性脑栓塞患者(如房颤)需评估CHA2DS2-VASc评分,决定抗凝治疗(华法林、新型口服抗凝药);孕妇、严重肝肾功能不全者禁用华法林,脑血栓形成患者慎用抗凝药需监测INR。
2026-01-13 18:24:48 -
头旋转性晕是什么原因
头旋转性晕(眩晕)多由前庭系统功能障碍或中枢/外周神经调节失衡引起,常见病因包括耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛、脑血管疾病及颈椎病等。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 耳石症是外周性眩晕最常见类型,因椭圆囊耳石脱落进入半规管,体位变化(如翻身、低头)时刺激毛细胞引发短暂旋转性眩晕,持续数秒至数十秒,可伴恶心但无听力下降。耳石复位术是核心治疗,老年人、骨质疏松者需避免剧烈复位操作以防跌倒。 梅尼埃病 因内耳迷路积水(内淋巴循环障碍)导致,典型表现为反复发作的旋转性眩晕(持续20分钟至12小时),伴耳鸣、波动性听力下降及耳胀满感。病因与遗传、免疫及内耳微循环障碍相关,长期发作可致听力不可逆损伤。治疗药物包括倍他司汀(改善内耳循环)、利尿剂(控制积水),肾功能不全者慎用利尿剂。 前庭性偏头痛 偏头痛的特殊类型,女性多见,有偏头痛家族史或先兆症状(如闪光、麻木),眩晕发作时可伴偏头痛特征(畏光、畏声),持续数小时至数天。与5-羟色胺、三叉神经血管系统紊乱相关,需与偏头痛先兆鉴别。孕妇发作时优先非药物干预(如休息、冷敷),避免药物对胎儿影响。 脑血管疾病(后循环缺血) 椎基底动脉系统供血不足引发,多见于中老年人,伴高血压、糖尿病等危险因素。眩晕多为持续性,常伴肢体麻木、言语不清、行走不稳,是急性脑梗死高危信号。若突发剧烈眩晕伴肢体无力/复视,需立即就医,避免延误溶栓/取栓治疗。 颈椎病(颈性眩晕) 颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫椎动脉或刺激交感神经,致椎基底动脉供血不足。眩晕与颈部活动相关(如转头、低头时加重),伴颈痛、手臂麻木。长期伏案者高发,治疗以颈椎康复(如米字操)、改善姿势为主,骨质疏松者避免过度牵引。 提示:若眩晕频繁发作、持续不缓解或伴神经系统症状(如肢体无力),需及时就诊排查器质性病变。治疗需结合病因,避免自行用药掩盖病情。
2026-01-13 18:23:40 -
右半边头痛,一阵一阵的疼怎么办
右半边阵发性头痛多为偏头痛或紧张性头痛,可先通过休息、调整环境等缓解,若持续或加重需及时就医排查病因。 初步自我鉴别头痛类型 偏头痛:多为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光、畏声,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光)。 紧张性头痛:多为双侧紧箍感或压迫感,单侧发作时可能因颈部肌肉紧张诱发,与压力、长时间低头有关。 记录发作频率、诱因(如睡眠不足、咖啡因摄入、强光刺激)及伴随症状,辅助判断类型。 立即缓解措施 找安静避光环境休息,闭眼深呼吸放松,避免强噪音和电子屏幕; 冷敷(偏头痛适用)或热敷(肌肉紧张性头痛可尝试)于疼痛侧,每次15-20分钟; 少量多次补水,避免空腹,可吃清淡易消化食物(如全麦面包); 若既往有明确诱因(如熬夜),次日补觉后观察症状是否缓解。 药物选择与注意事项 轻中度头痛可服用非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚),按说明书剂量服用; 偏头痛急性发作可短期用曲坦类药物(如舒马曲坦),但需医生指导,避免过量; 特殊人群禁用:孕妇、胃溃疡患者慎用布洛芬;哮喘患者慎用阿司匹林。 特殊人群处理要点 孕妇:首选对乙酰氨基酚(每日不超过4g),禁用布洛芬; 高血压患者:若头痛伴血压骤升(≥180/110mmHg),需立即降压处理,避免自行用药; 老年人:首次单侧剧烈头痛,需排查脑血管病(如短暂性脑缺血、脑出血); 儿童:避免使用成人药物,可用对乙酰氨基酚,严重时需儿科或神经科就诊。 需紧急就医的警示信号 突发“一生中最剧烈头痛”,伴喷射性呕吐、颈项强直; 头痛后出现肢体麻木、言语不清、视力模糊; 高热(体温≥38.5℃)伴剧烈头痛,或头痛持续24小时无缓解; 头部外伤后出现的单侧头痛,需排查颅内损伤。 若出现上述情况,应立即拨打急救电话或前往急诊,避免延误病情。
2026-01-13 18:21:40 -
经常摇头是什么病
经常摇头可能由特发性震颤、帕金森病、药物副作用、甲状腺功能亢进或神经系统功能紊乱等多种原因引起,需结合具体表现和检查明确病因。 特发性震颤 特发性震颤是最常见病因之一,以姿势性或动作性震颤为主,表现为手部、头部不自主抖动(如摇头)。多见于40岁以上人群,约30%有家族遗传倾向,进展缓慢,无其他神经症状。诊断需排除帕金森病等,治疗可选β受体阻滞剂(如普萘洛尔)或抗癫痫药(如扑米酮),严重者可考虑手术。 帕金森病 帕金森病的震颤多为静止性震颤,即肢体静止时明显、活动时减轻,常始于一侧上肢,逐渐扩展至头部(表现为“搓丸样”动作)。典型症状还包括动作迟缓、肌肉僵硬、步态异常(小碎步)。多见于中老年人,需结合症状和影像学检查确诊,治疗以左旋多巴类(如多巴丝肼)、多巴胺受体激动剂为主。 药物或物质影响 某些药物可能诱发摇头,如抗精神病药(氟哌啶醇)、支气管扩张剂(沙丁胺醇)、咖啡因过量或戒酒反应。此类摇头多在用药期间出现,停药或调整剂量后缓解。需详细记录用药史,咨询医生调整方案,避免自行停药。 甲状腺功能亢进 甲亢因甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋,可出现摇头、手抖,伴怕热、心慌、体重下降等症状。需通过抽血查甲状腺功能(TSH、T3、T4)确诊,治疗以抗甲状腺药物(甲巯咪唑)、放射性碘或手术为主,控制甲亢后症状多可缓解。 儿童抽动症 儿童可能因抽动障碍(如慢性运动抽动症)出现摇头,常伴眨眼、耸肩等其他抽动症状,与神经发育或心理因素相关。需区分习惯动作,避免过度指责,可通过行为干预(如习惯逆转训练)或短期小剂量药物(如硫必利)改善。 若频繁摇头影响生活、伴随动作迟缓、心慌、体重下降等症状,或持续加重,应及时就医,通过神经科检查(头颅CT/MRI)、血液检查(甲状腺功能)等明确诊断,避免延误治疗。
2026-01-13 18:17:33 -
安神补脑液的作用与功效
安神补脑液有改善睡眠功效,可调节大脑神经递质平衡缓解神经衰弱引发的失眠等问题,还具健脑作用能营养保护大脑神经细胞减轻脑疲劳,孕妇应谨慎使用、低龄儿童应避免使用、老年人需在医生指导下使用 一、改善睡眠质量 安神补脑液对改善睡眠有一定功效。科学研究显示,其成分可对大脑神经递质产生调节作用。例如,它能影响与睡眠相关的神经递质平衡,对于因神经衰弱等引发的失眠状况有缓解作用。神经衰弱患者常存在睡眠紊乱问题,安神补脑液通过调节大脑神经功能,使大脑处于相对稳定的状态,从而帮助这类人群提升睡眠质量,让睡眠周期更趋于正常,减少入睡困难、易惊醒等睡眠障碍情况。 二、健脑作用 它具有一定的健脑功效。其成分能够对大脑神经细胞起到营养和保护作用。对于经常用脑、易出现脑疲劳的人群,比如长期从事高强度脑力工作的上班族等,安神补脑液可在一定程度上减轻脑疲劳。它能为大脑神经细胞提供所需的营养物质等,维持大脑神经细胞的正常代谢,进而有助于增强大脑的思维能力等,使大脑保持相对良好的运作状态,提升大脑的工作效率。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇属于特殊生理阶段,其身体的生理状况与常人不同,药物对孕妇及胎儿的影响尚不明确,为保障母婴健康,孕妇应谨慎使用安神补脑液,需在医生评估后再决定是否适用。 儿童:低龄儿童应避免使用安神补脑液,因为儿童的身体发育尚未完全成熟,药物在儿童体内的代谢、作用机制等与成人有差异,其对药物的耐受程度等情况不明,为确保儿童健康,应遵循专业医生建议,选择更适合儿童的非药物方式来维护健康。 老年人:老年人身体机能有所衰退,对药物的代谢、排泄等能力与青壮年不同。老年人使用安神补脑液时需在医生指导下进行,医生会根据老年人具体的身体状况,如是否有基础疾病等,评估使用安神补脑液的必要性和安全性,以保障老年人用药安全。
2026-01-13 18:16:21

