-
擅长：痴呆，脑血管病，头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长：神经变性病专业组著名专家，科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效，促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇，参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项，省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星，北京市优秀青年知识分子，中国神经医学行业新锐。
展开-
治疗脑萎缩病的方法有哪些
脑萎缩需针对症状药物治疗，成人康复训练含认知与运动康复，儿童用游戏化康复训练，生活上成年人和儿童在饮食运动有不同调整，伴有基础疾病者要积极控制基础病以延缓脑萎缩进展。 一、药物治疗 针对脑萎缩相关症状进行对症处理，例如存在认知功能障碍时，可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂等改善认知的药物；若出现精神症状，可使用抗精神病药物，但具体用药需由医生依据患者个体情况精准开具，严格遵循医疗规范。 二、非药物干预之康复训练 （一）成人康复训练 1.认知康复训练：通过专业设计的认知训练项目，如记忆力训练游戏、注意力集中训练任务等，提升患者的注意力、记忆力等认知功能，训练强度和内容需根据患者病情严重程度由专业康复师定制个性化方案。 2.运动康复训练：包括平衡训练（如单脚站立、平衡板训练等）、步态训练（如直线行走、上下台阶训练等），有助于维持肢体功能与平衡能力，不同病情阶段的运动训练方式和强度有所区别。 （二）儿童康复训练 遵循儿科安全护理原则，采用游戏化等适合儿童的方式开展康复训练，例如通过趣味性的肢体运动游戏促进肢体运动功能发展，通过认知类游戏提升认知水平，由专业儿科康复团队进行评估与针对性指导，避免采用不适合儿童的高强度或不恰当训练方式。 三、生活方式调整 （一）饮食方面 1.成年人：保证摄入富含维生素（如维生素B族、维生素E等）、矿物质、优质蛋白质的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（蓝莓、橙子等）、鱼类、蛋类等，以维持大脑正常代谢，为大脑功能提供营养支持。 2.儿童：需保证营养均衡，满足生长发育对各类营养素的需求，如摄入足够的蛋白质、钙、铁等，避免因营养不良影响大脑发育，例如合理搭配主食、肉类、奶制品等食物。 （二）运动方面 1.成年人：选择适合自身的有氧运动（如每周3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等）、力量训练（如利用哑铃进行简单力量练习等），每周保持适当的运动频率与时长，促进身体机能与大脑功能的协同维护，但要注意运动强度循序渐进，避免过度运动损伤身体。 2.儿童：进行适合其年龄阶段的安全运动，如每日保证一定时长的户外活动、参与简单的体育游戏（如跳绳、踢毽子等），促进身体与大脑的协同发展，同时需避免剧烈运动或危险运动导致身体伤害。 四、基础疾病管理 对于伴有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的脑萎缩患者，需积极控制基础病。例如高血压患者应将血压稳定控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，具体需遵医嘱）；糖尿病患者通过饮食控制、药物治疗等使血糖维持稳定水平（如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L左右等）；高脂血症患者需调整血脂水平（如低密度脂蛋白胆固醇控制在相应目标值内等），因为基础疾病控制不佳可能会加速脑萎缩的进展，需在医生指导下规范进行基础病管理。
2025-10-30 17:45:46 -
怀疑自己脑梗怎么自查
自查脑梗可从症状表现和FAST原则入手，症状表现包括观察面部是否对称、肢体有无无力及言语是否清晰，FAST原则是通过面部、手臂、言语及时间来自查，特殊人群如老年人、高血压糖尿病患者、既往有脑梗病史者自查时各有注意事项，出现相关症状要记发病时间尽快就医。 一、症状表现自查 1.面部症状：观察自己的面部是否对称，微笑时是否有一侧面部无力或麻木，这可能是脑梗常见的表现之一。因为脑梗会影响面部神经的正常功能，导致面部肌肉运动不协调。例如，脑梗死灶影响了支配面部肌肉的神经传导通路，就会出现面部不对称等情况。 2.肢体症状：查看一侧手臂是否无力，尝试平举双臂时，是否有一侧手臂无法抬起或很快下落。同时，也可检查下肢，行走时是否有步态异常，如行走不稳、一侧下肢无力拖曳等。这是由于脑梗影响了肢体运动中枢相关神经，导致肢体运动功能障碍。比如大脑中动脉供血区域发生梗死时，可能会出现对侧肢体的运动异常。 3.言语症状：留意自己说话是否清晰，是否存在言语含糊不清、表达困难的情况。脑梗可能会影响语言中枢，导致语言功能出现障碍，如不能流利表达自己的想法，或者理解别人话语有困难等。 二、FAST原则自查 1.F（Face）-面部：让自己微笑，观察两侧面部是否对称，有无口角歪斜。如果一侧面部肌肉松弛，口角下垂，说明可能存在面部神经受影响的情况，提示有脑梗风险。 2.A（Arm）-手臂：双臂平举，看是否有一侧手臂无力下垂。正常情况下双臂平举能维持一定时间，若一侧手臂无法维持且逐渐下落，需警惕脑梗。 3.S（Speech）-言语：尝试说一句简单的话，如“今天天气不错”，看是否有言语不清、表达困难，如说话含混、重复或无法完整表达等情况。 4.T（Time）-时间：如果出现上述任何一种症状，应立即记住发病时间，并尽快就医。因为及时就医对于脑梗的救治非常关键，发病后的黄金救治时间有限，尽快就诊能争取更好的治疗效果。 特殊人群自查注意事项 1.老年人：老年人本身血管弹性差，更容易发生脑梗。在自查时要更加细致，除了关注上述常见症状外，还要留意是否有不明原因的头痛、头晕加重等情况。因为老年人可能基础疾病较多，脑梗症状可能不典型，所以一旦发现任何异常表现都应及时就医检查。 2.高血压、糖尿病患者：这类人群是脑梗的高危人群。在自查时，除了关注常规症状外，要更加密切关注血压、血糖控制不稳定时可能出现的脑梗相关症状变化。例如，本身有高血压的人，若出现肢体麻木等症状，更要警惕脑梗，因为血压波动等因素可能诱发脑梗。 3.有既往脑梗病史人群：既往有脑梗病史的人再次发生脑梗的风险较高。自查时要留意是否有症状复发的迹象，如原有的肢体无力症状是否加重，言语不清是否比以往发作时更明显等，一旦有异常应尽快就医，因为复发脑梗的救治也有其特殊性，及时处理很重要。
2025-10-30 17:44:23 -
左侧脑梗死严重吗
左侧脑梗死严重程度需综合多方面因素判断，包括对运动、语言、认知功能的影响，其中运动功能受年龄、性别、生活方式、病史影响，语言功能同理，认知功能也与年龄、性别、生活方式、病史相关，个体差异大，需及时就医检查并规范治疗以改善预后。 1.对运动功能的影响 年龄因素：老年患者本身身体机能下降，左侧脑梗死导致的运动功能障碍恢复相对困难。而年轻患者身体修复能力相对较强，可能在积极治疗后运动功能恢复较好。 性别差异：一般无明显性别导致的严重程度差异，但女性在围绝经期等特殊时期，身体激素水平变化可能会对康复产生一定影响。 生活方式：长期吸烟、酗酒的患者，左侧脑梗死发生后恢复可能更差，因为不良生活方式会影响脑血管的状态及身体的整体健康状况，不利于神经功能的修复。 病史影响：有高血压、糖尿病等基础病史的患者，左侧脑梗死往往更容易出现严重的运动功能障碍，因为基础疾病会加重脑血管的损伤及脑梗死的进展，进而影响运动相关脑区的功能。患者可能出现偏侧肢体完全瘫痪，无法自主活动，严重影响日常生活自理能力。 2.对语言功能的影响 年龄：儿童左侧脑梗死导致语言功能障碍相对少见，但一旦发生，由于儿童语言中枢发育尚不完善，恢复可能面临更大挑战；老年患者语言中枢功能随年龄增长有一定衰退，左侧脑梗死累及语言中枢时，语言功能恢复更困难。 性别：无明显因性别导致的语言功能严重程度差异，但女性在认知等方面的一些特点可能会对语言康复过程中的心理状态等产生影响，间接影响康复效果。 生活方式：长期处于语言环境单一等不良生活方式的患者，左侧脑梗死影响语言功能后恢复可能不佳。 病史：有脑部基础疾病等病史的患者，左侧脑梗死对语言功能影响更严重，因为基础病史会进一步损伤脑部相关结构，加重语言中枢的受损程度。患者可能出现完全性失语，无法理解语言和表达自己的需求。 3.对认知功能的影响 年龄：老年患者本身认知功能随年龄增长有减退趋势，左侧脑梗死更易导致明显的认知功能障碍，如记忆力下降、注意力不集中、执行功能减退等；年轻患者认知功能相对intact，左侧脑梗死导致的认知障碍在积极治疗后可能恢复相对较好。 性别：无显著性别导致的认知功能严重程度差异，但女性在更年期等激素变化时期，认知功能可能更易受左侧脑梗死影响。 生活方式：缺乏脑力活动等不良生活方式的患者，左侧脑梗死发生后认知功能下降可能更明显。 病史：有阿尔茨海默病等认知相关基础病史的患者，左侧脑梗死会使认知功能障碍雪上加霜，因为基础病史已对认知功能有一定损害，脑梗死进一步加重了脑部的病变，导致认知功能严重受损，患者可能出现严重的痴呆表现，生活完全不能自理。 左侧脑梗死的严重程度个体差异较大，需要及时就医，通过头颅CT、MRI等检查明确梗死面积、部位等情况，尽早进行规范治疗，以最大程度改善预后。
2025-10-30 17:42:59 -
手经常抽筋是什么原因
手经常抽筋可由多种因素引起，包括肌肉疲劳与过度使用、电解质紊乱（钙、镁缺乏）、寒冷刺激、神经系统问题（颈椎病、周围神经病变）、药物副作用、疾病因素（甲状腺功能减退、帕金森病）等，应根据具体病因采取相应措施，特殊人群出现手部抽筋频繁或伴其他不适时需及时就医明确原因并针对性处理。 一、肌肉疲劳与过度使用 长期进行重复性手部动作，如打字、弹琴、手工劳作等，会使手部肌肉过度疲劳，肌肉在疲劳状态下容易发生痉挛，导致抽筋。例如长时间高强度打字的办公族，手部肌肉持续处于紧张收缩状态，就较易出现手部抽筋情况。 二、电解质紊乱 钙缺乏：钙是调节肌肉收缩的重要离子，血液中钙离子浓度过低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长期、孕妇及老年人等人群易出现钙缺乏情况，青少年骨骼生长迅速需钙量大，若摄入不足易缺钙；孕妇后期胎儿骨骼发育需钙多，若钙补充不充分易引发缺钙；老年人钙吸收能力下降且流失增多，也较易出现钙缺乏导致手部抽筋。 镁缺乏：镁参与肌肉的收缩过程，体内镁含量不足时也可能引起肌肉痉挛，镁缺乏常见于长期节食、营养不良或患有某些胃肠道疾病影响镁吸收的人群。 三、寒冷刺激 手部受到寒冷刺激时，血管收缩，肌肉会出现应激性收缩，从而导致抽筋。比如在寒冷环境中未做好手部保暖，长时间暴露在低温下，就容易引发手部抽筋。 四、神经系统问题 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致神经支配区域的肌肉出现异常，包括手部肌肉，可引起手部抽筋等症状。尤其是长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，患颈椎病的风险较高，进而增加手部抽筋的可能性。 周围神经病变：某些疾病如糖尿病可引起周围神经病变，影响神经对肌肉的正常调控，导致手部肌肉抽筋，糖尿病患者若血糖控制不佳，长期高血糖状态会损伤神经和血管，更易出现此类并发症。 五、药物副作用 某些药物的使用可能会引起手部抽筋的副作用，如一些降血压药物等，具体药物需根据个体用药情况而定，在用药过程中若出现手部抽筋且怀疑与药物有关，应及时就医评估。 六、疾病因素 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢，包括肌肉的代谢，可导致肌肉兴奋性增高，出现手部抽筋等表现，甲状腺功能减退患者通常还伴有乏力、畏寒、水肿等其他症状。 帕金森病：这是一种神经系统退行性疾病，除了运动迟缓、震颤等典型症状外，也可能出现手部肌肉痉挛、抽筋等情况，多见于中老年人。 对于出现手经常抽筋的情况，应根据具体病因采取相应措施。如因过度使用导致需适当休息、减少手部重复性动作；若考虑电解质紊乱则需调整饮食，必要时补充钙、镁等电解质；注意手部保暖避免寒冷刺激；对于由疾病引起的需积极治疗原发疾病等。特殊人群如老年人、孕妇、糖尿病患者等更需关注自身身体状况，出现手部抽筋频繁或伴有其他不适时应及时就医明确原因并进行针对性处理。
2025-10-30 17:41:28 -
什么是多发腔隙性脑梗塞
多发腔隙性脑梗塞是因大脑深部微小动脉闭塞致脑组织缺血软化坏死形成多个小梗死灶，根本基础通常为高血压、动脉硬化，病变多集中在壳核等区域，部分患者无症状，有症状者可现轻度认知、肢体等问题，好发于中老年人及有基础病史、不良生活方式人群，靠头颅CT或MRI诊断，中老年有基础病史者需控血压等指标并倡导健康生活方式。 一、定义 多发腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特定类型，是由于大脑深部的微小动脉发生闭塞，致使脑组织出现缺血性软化坏死，进而形成多个小的梗死灶。其发病的根本基础通常是高血压、动脉硬化等病理状况。 二、发病机制及病因 1.高血压因素：高血压是引发多发腔隙性脑梗塞的重要危险因素。长期的高血压会使脑内的穿通动脉管壁发生增厚，管腔变得狭窄，从而形成微动脉瘤。当血压出现波动时，微动脉瘤容易破裂出血，或者导致血流阻断，最终引发腔隙性梗塞。 2.动脉硬化影响：动脉硬化会使血管的弹性降低、管腔狭窄，影响脑部微小动脉的血流供应，使得脑组织因缺血而发生软化坏死，逐步形成多发的腔隙性梗死灶。 三、病理特点 病变部位多集中在壳核、尾状核、内囊、丘脑、脑桥基底部等区域，梗死灶的直径一般多在2-15毫米之间，多个这样的病灶存在时就被称为多发腔隙性脑梗塞。 四、临床表现 1.无症状情况：部分患者可能没有明显的临床症状，仅仅是在进行影像学检查（如头颅CT或MRI）时才被发现存在多发腔隙性脑梗塞。 2.有症状表现：有的患者会出现轻度认知功能障碍，表现为记忆力、注意力等方面的轻度减退；有的会有轻度肢体无力或麻木的感觉，比如单侧肢体力量稍弱或有麻木不适；还可能出现构音障碍，即说话时发音不清晰等症状，且症状相对较为多样且较轻。 五、好发人群及相关因素 1.中老年人：该疾病主要好发于中老年人，这是因为随着年龄的增长，血管的弹性下降、动脉硬化的发生率增加等因素更容易出现。 2.基础病史人群：有高血压病史的人群，由于长期受高血压的影响，脑内小动脉病变的风险更高，更易发生多发腔隙性脑梗塞；长期吸烟、饮酒、肥胖等不良生活方式的人群，也会增加发病的可能性。 3.性别差异：在性别方面，目前没有明显的性别差异，高血压等相关因素对男性和女性的影响较为相似。 六、诊断方法 主要依靠头颅CT或MRI检查来进行诊断。其中，头颅CT能够发现脑部多发性小的低密度病灶；而头颅MRI对腔隙性梗塞灶的显示更为敏感和准确，能够更清晰地观察到脑部微小血管病变所导致的梗死情况。 七、特殊人群注意事项 对于中老年人群中有高血压等基础病史的，需严格控制血压、血糖、血脂等指标，以降低多发腔隙性脑梗塞的发病风险。在生活方式上，要倡导戒烟限酒、合理饮食、适当运动等健康的生活方式。儿童一般较少罹患多发腔隙性脑梗塞，主要关注中老年人的相关健康管理即可。
2025-10-30 17:38:58
