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擅长:痴呆,脑血管病,头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长:神经变性病专业组著名专家,科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效,促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇,参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项,省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星,北京市优秀青年知识分子,中国神经医学行业新锐。
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脑梗塞和脑血栓哪个更为严重
脑血栓是脑梗塞的主要类型之一,两者严重程度需结合堵塞部位、病灶范围、治疗时机及患者基础状况综合判断,关键血管堵塞或大面积病灶通常更危险。 定义与病理本质 脑梗塞是脑组织缺血性坏死的统称,脑血栓是因脑动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓阻塞血管所致,属于脑梗塞的核心类型。两者本质均为脑血管堵塞,区别在于病因(脑血栓多为动脉粥样硬化血栓形成,脑栓塞多因心源性栓子脱落)。 关键血管与病灶范围 堵塞关键血管(如基底动脉、大脑中动脉主干)或形成大面积脑梗塞(超过2个脑叶)时,无论脑血栓或脑栓塞,均可能引发严重神经功能障碍(偏瘫、昏迷),甚至危及生命。糖尿病、高血压患者血管条件差,相同堵塞程度下更易进展为严重病灶。 发病速度与症状进展 脑血栓形成多呈渐进性,数小时至数天内症状逐渐加重;脑栓塞(如房颤栓子脱落)起病急骤,数分钟内达高峰。但部分脑血栓因斑块破裂可快速堵塞血管,突发严重症状,需紧急处理。 并发症与基础疾病影响 大面积脑梗塞易继发脑水肿、脑疝,脑血栓若延误治疗,可因肢体瘫痪引发肺部感染、深静脉血栓等并发症。老年患者(≥75岁)、合并肾功能不全者,溶栓治疗出血风险高,可能因基础病叠加加重病情。 治疗与预后差异 发病4.5小时内使用rt-PA溶栓或取栓治疗可显著改善预后;超过治疗窗则以抗血小板(阿司匹林)、他汀类药物及康复为主。脑血栓若合并颈动脉狭窄,需评估手术指征(如颈动脉内膜剥脱术)预防复发,未及时干预者复发风险高,病情反复加重。 (注:药物名称仅作示例,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-13 17:50:26 -
69岁老人头晕恶心体虚怎么办
69岁老人头晕、恶心、体虚可能与心脑血管疾病、代谢异常或药物副作用相关,需优先卧床休息、监测体征并及时就医排查病因。 初步紧急处理 立即停止活动,取平卧位卧床休息,避免突然起身以防跌倒;测量血压、血糖(空腹及餐后),观察症状是否缓解;开窗通风保持空气流通,避免闷热环境加重不适;暂时禁食禁水,防止呕吐物误吸,待症状稳定后少量饮用温水。 重点排查心脑血管风险 需警惕高血压、脑供血不足或短暂性脑缺血发作(TIA),尤其合并高血压、糖尿病、高血脂者;若伴随单侧肢体麻木、言语不清、视物模糊,可能提示脑中风或TIA,需立即拨打急救电话。此类疾病进展快,延误可能导致不可逆损伤。 鉴别代谢与内耳疾病 低血糖(冷汗、手抖)、贫血(面色苍白、乏力)或电解质紊乱(如低钾)也可引发症状,需结合病史排查;内耳疾病(耳石症、梅尼埃病)常伴视物旋转、耳鸣,体位变化时加重,需就医通过耳石复位或药物缓解。 用药与生活方式调整 老年人长期用药(如降压药、利尿剂、镇静剂)可能诱发低血压或电解质紊乱,需核对近期用药清单,咨询医生调整剂量;避免空腹或过度劳累,日常适当补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和铁剂(缺铁性贫血者),避免脱水。 就医关键指征 若症状持续超1小时未缓解,或伴随高热、剧烈呕吐、意识模糊、肢体活动障碍,必须立即送医;完善头颅CT、心电图、血常规、血压监测等检查,明确病因后规范治疗,切勿自行服用止吐或止痛药物掩盖病情。 提示:老年人症状多不典型,需优先排查心脑血管急症,避免因延误导致严重后果。
2026-01-13 17:49:22 -
失眠调养怎么办
失眠调养需以规律作息、心理调节、环境优化为核心,结合饮食运动,必要时短期遵医嘱使用助眠药物。 规律作息,建立生物钟 固定每日睡眠/起床时间(含周末),午休控制在20-30分钟内,避免熬夜或白天过度补觉。研究证实,规律作息可缩短入睡潜伏期15-20分钟,提升睡眠效率20%以上。睡前2小时避免使用电子设备(手机/电脑),减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。 心理调节与CBT-I 通过正念冥想(如“身体扫描”)、4-7-8呼吸法(吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒)缓解焦虑;认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠首选非药物方案,通过改变对睡眠的负面认知和行为习惯,临床有效率超60%,长期疗效优于药物干预。 优化睡眠环境 保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(耳塞/白噪音机)、温度18-22℃;选择支撑性床垫和高度合适的枕头(成人枕头高度约8-12cm)。避免卧室用于工作娱乐,建立“床=睡眠”的条件反射,提升入睡速度。 饮食与运动辅助 睡前6小时禁咖啡因(咖啡/茶/可乐)、睡前3小时不饮酒;晚餐清淡,睡前1小时可饮温牛奶(含色氨酸)或少量香蕉(含镁)。白天规律运动(如快走、游泳)30分钟,促进血清素分泌,改善睡眠质量,但睡前3小时内避免剧烈运动。 特殊人群与药物使用 老年人需防跌倒,优先非药物干预;孕妇/哺乳期妇女仅遵医嘱短期使用褪黑素;儿童以作息调整和行为干预为主。助眠药物可选非苯二氮类(如唑吡坦)、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),需短期(<2周)使用,避免依赖,严格遵医嘱。
2026-01-13 17:48:26 -
小缺血灶是什么意思
小缺血灶是什么意思? 小缺血灶是脑部微小血管短暂或持续性缺血引发的局灶性脑组织缺血性改变,常见于中老年人及脑血管病高危人群,多数无明显症状但需警惕潜在风险。 定义与本质 小缺血灶本质是脑组织局部血流灌注不足导致的缺血性坏死或软化灶,直径通常<15mm,常见于脑深部白质、基底节区等区域,病理上多表现为微小腔隙性梗死或血管周围间隙扩大。 常见诱因 主要因脑小血管病变所致:长期高血压(收缩压>140mmHg)、糖尿病、高血脂是核心危险因素;年龄增长(>60岁)、吸烟、肥胖、高同型半胱氨酸血症等会加速小血管硬化狭窄,引发缺血。 影像学特征 多通过CT或MRI发现:CT显示边界清晰的低密度灶,MRI的DWI序列可区分急性/陈旧性病灶(急性病灶呈高信号),慢性病灶在T2WI序列呈低信号;需结合临床排除生理性脑萎缩或脱髓鞘改变。 临床影响 多数孤立性小缺血灶无症状,但多发或关键部位病灶(如内囊、丘脑)可能导致肢体麻木、记忆力下降;长期存在会增加脑梗死、认知障碍及血管性痴呆风险,需定期评估整体脑血管健康。 防治建议 控制危险因素:血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L); 生活方式干预:低盐低脂饮食、每周150分钟有氧运动、戒烟限酒; 药物治疗:他汀类(如阿托伐他汀)稳定斑块,抗血小板药(如阿司匹林)预防进展,需遵医嘱用药。 特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需谨慎,避免自行调整方案。
2026-01-13 17:47:27 -
什么人容易得阿尔兹海默症
阿尔茨海默病是一种渐进性的神经退行性疾病,主要症状包括记忆力减退、思维能力降低、语言能力退化等。其确切病因不明,但有家族遗传病史、生活方式不良、精神压力过大等情况的人群可能更易患病,此外患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群也可能容易患上。 一、有家族遗传病史的人群 遗传因素是阿尔茨海默病的重要风险因素。如果一个人的父母或其他近亲患有阿尔茨海默病,那么这个人患病的风险会显著增加。一些研究表明,阿尔茨海默病可能与名为APOE基因的变异有关,人们携带不同类型的APOE基因,其中携带E4型基因的人患上阿尔茨海默病的风险明显更高。 二、生活方式不良的人群 1.缺乏锻炼:长期缺乏运动会对大脑健康产生不利影响,可能增加患上阿尔茨海默病的风险。 2.高脂肪饮食:过多摄入高脂肪食物不利于身体和大脑健康,也可能提高患病几率。 3.吸烟和饮酒:吸烟会损害身体各个系统,包括神经系统;而过度饮酒也会对大脑造成伤害,这些都可能促使阿尔茨海默病的发生。 三、精神压力过大的人群 长期处于高压力状态以及过度焦虑,可能对大脑神经细胞造成损害,进而引发阿尔茨海默病。同时,抑郁症和其他精神疾病也可能增大患病风险。 四、患有慢性疾病的人群 患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群,其大脑血管和神经可能已经受到一定程度的影响,因此也更容易患上阿尔茨海默病。如果患有这些疾病,积极治疗对于改善生活质量非常重要。 总之,阿尔茨海默病的患病风险与多种因素相关,了解这些因素有助于我们更好地预防和应对该疾病。
2026-01-13 17:46:36

