梁锦前

北京协和医院

擅长:脊柱侧凸,脊柱后凸,脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱骨折,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎间盘突出等。

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个人简介
梁锦前,北京协和医院,副主任医师,骨科。展开
个人擅长
脊柱侧凸,脊柱后凸,脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱骨折,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎间盘突出等。展开
  • 骨骼、骨骼肌分别指什么

    骨骼按部位分为颅骨、躯干骨、四肢骨包含有机质和无机质有支撑身体、保护内脏、参与运动等功能儿童需充足营养老人易骨质疏松;骨骼肌属横纹肌附骨骼由肌腹肌腱组成通过收缩舒张产运动男性含量通常高于女性随年龄增长会萎缩规律运动可维持缺乏运动致力量下降萎缩加速影响运动功能和平衡能力。 一、骨骼 骨骼是人体运动系统的重要结构,由骨组织构成,按部位可分为颅骨、躯干骨(如肋骨、脊柱骨等)和四肢骨(如肱骨、股骨等)。从组成成分看,骨骼包含有机质和无机质,其中有机质主要是胶原蛋白等,赋予骨一定韧性;无机质多为钙盐等,使骨具备坚硬特性。骨骼具有多种重要功能,一是支撑身体,维持人体形态;二是保护内脏器官,例如颅骨保护脑、肋骨保护胸腔内的心肺等;三是参与运动,骨在骨骼肌收缩牵引下产生运动。不同年龄阶段骨骼状态有差异,儿童骨骼处于生长发育时期,需充足钙、维生素D等营养物质以保障正常生长;老年人因钙质流失等原因,易出现骨质疏松,导致骨骼脆性增加,骨折风险升高。 二、骨骼肌 骨骼肌属于横纹肌的一种,附着于骨骼上。它由肌细胞组成,受躯体神经支配,属于随意肌。其结构包括肌腹和肌腱,肌腹是骨骼肌收缩的主要部分,由大量肌纤维聚集而成;肌腱则是连接肌腹与骨骼的结缔组织,起到传递力量的作用。骨骼肌通过收缩和舒张来产生运动,例如肢体的屈伸动作依赖骨骼肌的协同收缩与舒张。不同性别、年龄人群骨骼肌状况有所不同,一般来说,男性骨骼肌含量通常高于女性;随着年龄增长,骨骼肌会出现自然萎缩现象,这与肌细胞数量减少等因素有关,生活中保持规律运动(如力量训练等)有助于维持骨骼肌的质量和力量,缺乏运动则可能导致骨骼肌力量下降、萎缩加速等情况,进而影响身体的运动功能和平衡能力等。

    2025-04-01 03:39:04
  • 月子里膝盖痛怎么补救

    产后膝盖痛与孕期身体变化、月子保暖、过度劳累等有关,可通过保暖护理、适当休息与正确姿势、适度康复锻炼来补救,产妇要保证休息、营养均衡、保持良好心态,疼痛持续不缓解或加重需及时就医且哺乳期慎用药。 非药物补救措施 保暖护理: 原因:月子里膝关节受凉易加重疼痛,保暖可促进局部血液循环,缓解不适。 做法:使用保暖的护膝,保持膝关节温暖,避免直接吹空调或风扇对着膝盖,天气寒冷时可使用温热的毯子覆盖膝盖部位。 适当休息与正确姿势: 原因:产后身体虚弱,过度劳累会加重膝关节负担,保持正确姿势能减少膝关节压力。 做法:减少长时间站立或行走,避免久蹲,休息时可适当抬高下肢,促进血液回流。抱孩子时要注意姿势正确,减轻膝关节受力。 适度康复锻炼: 原因:适当的康复锻炼有助于增强膝关节周围肌肉力量,改善关节稳定性,促进恢复。 做法:在身体允许的情况下,进行一些简单的膝关节屈伸运动、腿部肌肉收缩放松练习等,但要注意运动强度循序渐进,避免过度运动加重损伤。例如坐在床边,缓慢屈伸膝关节,每次练习10-15分钟,每天可进行2-3次。 特殊人群提示(以产妇为例) 产妇在月子里身体较为特殊,需要特别注意以下方面。要保证充足的休息,让身体有足够时间恢复。饮食上要注意营养均衡,多摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,以促进身体修复,其中钙的摄入有助于维持骨骼健康,对膝关节的恢复有一定帮助。同时,要保持良好的心态,避免因身体不适产生焦虑情绪,不良情绪可能会影响身体的恢复进程。如果膝盖疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,排查是否存在其他潜在的疾病问题,如关节炎等,但要避免自行盲目使用药物,尤其是在哺乳期,用药需谨慎。

    2025-04-01 03:38:20
  • 颈椎不好睡觉不枕枕头可以吗

    颈椎不好睡觉不枕枕头通常不可行,正常颈椎有向前生理曲度,不枕会致颈部肌肉劳损、曲度改变等,不同人群如成年人、老年人、儿童不枕枕头均会带来不良影响,需选合适高度枕头维持颈椎生理曲度。 一、正常颈椎生理曲度角度及不枕枕头的影响 正常颈椎存在向前的生理曲度,一般约12°-18°。睡觉不枕枕头时,颈椎会处于过度后伸状态,这会使颈部肌肉、韧带等软组织处于紧张牵拉状态,长时间如此容易导致肌肉劳损,出现颈部疼痛、僵硬等症状。同时,颈椎生理曲度可能会发生改变,进一步加重颈椎的不稳定,影响颈椎的正常生理功能。 二、不同人群颈椎不好不枕枕头的具体情况 成年人:对于成年颈椎不好的人群,不枕枕头会打破颈椎的力学平衡。例如长期伏案工作的办公室职员,本身颈椎就处于相对不良的姿势状态,睡觉不枕枕头会使颈椎更加疲劳,不利于颈椎劳损的修复。一般建议选择合适高度的枕头,枕头高度以仰卧时枕头压缩后与自己的一拳高度(约8-10厘米)相当,侧卧时与肩宽一致为宜,这样可以维持颈椎的生理曲度,保持颈部肌肉放松。 老年人:老年人颈椎往往伴有退变,如颈椎骨质增生等情况。不枕枕头会加剧颈椎的退变进程,因为颈椎失去了合适的支撑后,椎体之间的压力分布不均,更容易刺激骨质增生的发展,加重颈椎管狭窄等问题的风险,进而可能导致上肢麻木、头晕等症状加重。 儿童:儿童颈椎还在发育阶段,睡觉不枕枕头可能会影响颈椎的正常发育。儿童的颈椎生理曲度尚未完全固定,不合适的睡眠姿势包括不枕枕头会干扰其正常曲度的形成,可能导致未来颈椎出现问题的几率增加。一般建议儿童选择适合其年龄段的小枕头,高度以1-3厘米左右为宜,能在一定程度上辅助维持颈椎的正常生理状态。

    2025-04-01 03:37:46
  • 跟腱炎吃什么药

    非甾体抗炎药可抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用如布洛芬需注意孕妇及哺乳期女性使用谨慎,局部炎症严重的跟腱炎可考虑局部注射糖皮质激素如曲安奈德但妊娠期哺乳期需权衡利弊且长期或频繁使用有跟腱退变风险,儿童跟腱炎应优先采取非药物干预,老年人用非甾体抗炎药需密切关注胃肠道反应及肾功能变化,用糖皮质激素局部注射更需谨慎评估跟腱退变风险及全身状况。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药是治疗跟腱炎常用药物,通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬,多项临床研究表明,布洛芬能有效减轻跟腱炎患者的疼痛与肿胀症状,其抗炎机制经多项药理学实验验证,可缓解跟腱局部的炎症反应,但需注意孕妇及哺乳期女性使用时应谨慎,因可能对胎儿或婴儿产生潜在影响。 二、糖皮质激素 对于局部炎症严重的跟腱炎患者,可考虑局部注射糖皮质激素,如曲安奈德。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速减轻跟腱部位的炎症反应。但需注意,妊娠期、哺乳期女性使用时需权衡利弊,因其可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康;同时,长期或频繁使用糖皮质激素局部注射可能导致跟腱退变等不良反应,故需严格掌握适应证。 三、特殊人群注意事项 儿童跟腱炎应优先采取非药物干预措施,如休息、物理治疗等,避免使用不适合儿童的抗炎镇痛药物,因儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同,使用不当可能引发不良反应。老年人使用非甾体抗炎药时需密切关注胃肠道反应及肾功能变化,可优先选择对胃肠道刺激较小的药物,并定期监测肾功能;同时,老年人使用糖皮质激素局部注射时更需谨慎,需评估跟腱退变风险及全身状况。

    2025-04-01 03:36:57
  • 韧带断裂有什么症状

    韧带断裂局部有剧烈疼痛且活动时加重、迅速肿胀、特定部位可致畸形、关节活动受限,还可能伴局部淤血、关节不稳定感,儿童症状与成人有别,女性运动易发生且需防护,既往韧带损伤者再断症状更明显恢复慢。 一、局部典型症状 1.疼痛:韧带断裂时通常会即刻出现剧烈疼痛,疼痛程度较为显著,且在受伤部位活动时疼痛会明显加重,例如踝关节外侧韧带断裂,行走或屈伸踝关节时疼痛加剧。 2.肿胀:受伤部位因血管破裂出血、组织液渗出等,会迅速出现肿胀,一般在受伤后数小时内即可观察到肿胀逐渐明显,肿胀范围随韧带断裂程度不同而有差异。 3.畸形:特定部位的韧带断裂可致肢体畸形,像膝关节交叉韧带断裂时,可能出现膝关节异常的屈伸畸形,外观上可见关节形态异常。 4.活动受限:受伤关节无法正常活动,以踝关节韧带断裂为例,患者难以正常行走或进行踝关节的屈伸动作,因韧带断裂失去对关节稳定与活动的正常约束。 二、可能伴随的其他表现 1.局部淤血:受伤部位皮肤会呈现青紫色,这是由于出血积聚在皮下所致,淤血范围大小与韧带断裂造成的出血程度相关。 2.关节不稳定感:严重韧带断裂会使关节出现不稳定情况,患者自身能感觉到关节活动时不如以往稳定,比如膝关节韧带断裂后,易出现打软腿现象,尤其在运动或日常活动中更易察觉。 不同人群方面,儿童韧带相对柔韧,韧带断裂时疼痛、肿胀表现可能与成人有别,但核心症状仍为疼痛、活动受限等;女性运动时若姿势不当等易发生韧带断裂,症状表现与男性无本质差异,但需关注女性运动防护;有既往韧带损伤病史者再次发生韧带断裂,症状可能更明显或恢复更缓慢,需格外重视关节的后续稳定与康复。

    2025-04-01 03:36:08
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