新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
展开-
新生儿呼吸声大正常吗
新生儿呼吸声大是否正常需结合具体表现判断，多数情况下属于生理发育阶段的暂时现象，但部分可能与病理因素相关。 1. 生理性呼吸声大 ① 鼻腔狭窄与分泌物影响：新生儿鼻腔通道直径仅约0.5cm，黏膜血管丰富，易因羊水残留、奶渍或冷空气刺激产生分泌物，导致气流通过时振动增强，出现“呼噜”声，安静时可能减轻，活动或吃奶时加重。 ② 喉软骨发育特点：约0.5%~1%新生儿存在生理性喉软骨软化，因喉部组织支撑力不足，吸气时喉软骨塌陷，产生类似“喉鸣音”，多在吃奶、哭闹或仰卧时明显，俯卧位或清醒时减轻，通常随6~12个月喉软骨发育成熟后缓解。 ③ 呼吸频率与节律特点：新生儿正常呼吸频率30~60次/分钟，安静时腹式呼吸为主，气流进出气道的声音相对成人更明显，尤其早产儿呼吸中枢调节能力较弱，呼吸节律可能不规律，呼吸声显得粗重。 2. 病理性呼吸声大 ① 呼吸道感染：病毒或细菌感染导致气道黏膜充血水肿、分泌物增多，如普通感冒、支气管炎，呼吸声伴随粗糙湿啰音，可能出现发热（腋温＞37.5℃）、咳嗽、拒奶、鼻翼扇动等症状，需通过血常规、胸片等检查明确病原体。 ② 先天性结构异常：如先天性喉裂、气管狭窄、腭裂等，呼吸声多为持续性杂音，可能伴随吞咽困难、发绀，需超声或CT等影像学检查确诊，部分需手术干预。 ③ 肺部疾病：新生儿呼吸窘迫综合征（多见于胎龄＜34周早产儿）因肺泡表面活性物质不足，呼吸声粗重伴呼气性呻吟、呼吸急促；肺炎患儿因肺泡实变，可闻及湿啰音，胸片显示斑片状阴影，需抗感染治疗。 3. 异常情况的关键识别点 ① 呼吸状态：安静时呼吸频率＞60次/分钟或＜30次/分钟，伴随肋骨间凹陷（三凹征）、锁骨上窝凹陷，提示呼吸功能异常。 ② 全身表现：若出现精神萎靡、吃奶量骤减（每日体重增长不足20g）、口唇发绀（毛细血管充盈时间＞3秒），需立即就医。 ③ 声音变化：呼吸声突然加重、出现高调哮鸣音或鸡鸣样咳嗽，可能提示气道异物或梗阻，需紧急处理。 4. 家庭护理与干预原则 ① 非药物干预优先：鼻腔分泌物可用生理盐水滴鼻（每次1~2滴）后轻擤，避免过度刺激；采用侧卧位或头高足低位减轻鼻塞，保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激气道。 ② 特殊人群护理：早产儿需监测血氧饱和度（维持在90%~95%），避免长时间仰卧；有先天性心脏病史的新生儿若呼吸声伴随气促、水肿，需警惕心功能不全。 ③ 就医指征：若呼吸声持续2周无改善，或出现上述异常表现，需通过儿科医生听诊、胸片、血常规等检查明确病因，避免延误治疗。
2025-12-10 12:01:14 -
新生儿睡觉时不时哼哼唧唧的
新生儿哼哼唧唧可能由多因素导致，神经系统发育尚不成熟时睡眠会有不自主肌肉运动等；喂养不足会因饥饿出现；尿布潮湿或排便后皮肤不适会引发；环境温度不适、声音光线嘈杂也会影响；若伴发热等异常表现需排查病理情况，如消化不良、维生素D缺乏等，维生素D缺乏时出生2周左右需补充维生素D 一、神经系统发育因素 新生儿神经系统处于不断发育阶段，神经调节功能尚不成熟。大脑皮层对下级中枢的抑制功能不完善，睡眠时可能出现不自主的肌肉运动或发出哼哼唧唧声，这是正常生理现象，随着月龄增长，神经系统逐渐发育完善，此类情况会逐渐减少。例如，研究表明新生儿出生后前几个月，神经系统的髓鞘化等过程尚未完全完成，导致睡眠中神经活动相对活跃，表现为哼哼唧唧。 二、饥饿相关因素 新生儿胃容量较小，喂养间隔相对较短。若喂养不足，宝宝会因饥饿在睡眠中通过哼哼唧唧来传达需求。一般来说，新生儿2~3小时左右可能需要喂养一次，家长需根据新生儿的体重、日龄等合理安排喂养量，保证新生儿摄入足够营养。若喂奶后哼哼唧唧情况缓解，多提示与饥饿有关。 三、排便排尿影响 当新生儿尿布潮湿或排便后，皮肤会感觉不适，从而通过哼哼唧唧表达。家长应及时查看新生儿尿布状况，保持臀部清洁干爽。新生儿排便排尿较为频繁，家长需勤换尿布，遵循儿科安全护理原则，选择柔软、透气性好的尿布，避免因尿布问题影响新生儿睡眠质量。 四、环境因素作用 温度湿度：睡眠环境温度不适宜会影响新生儿睡眠。适宜的睡眠温度为22~25℃，湿度为50%~60%，若温度过低，新生儿会因寒冷而哼哼唧唧；温度过高则会让新生儿感觉燥热，同样影响睡眠。例如，当环境温度低于20℃时，新生儿可能因寒冷刺激而出现身体不适的哼哼唧唧表现。 声音光线：过于嘈杂的声音会干扰新生儿睡眠，使其难以进入深度睡眠状态，出现哼哼唧唧；光线过强也可能影响新生儿的睡眠周期，导致睡眠不踏实。家长应尽量为新生儿营造安静、光线柔和的睡眠环境。 五、病理情况排查 若新生儿除哼哼唧唧外，还伴有发热、精神萎靡、吃奶量明显减少等异常表现，需警惕病理情况。如消化不良时，新生儿可能因胃肠不适在睡眠中不安稳；维生素D缺乏也可能导致新生儿神经兴奋性增高，出现睡眠中哼哼唧唧且易惊醒等情况。此时应及时就医，进行相关检查，如血常规、维生素D检测等，以明确是否存在病理因素并采取相应措施。若为维生素D缺乏，新生儿出生后2周左右通常需开始补充维生素D，以促进钙吸收，维持神经系统正常功能，这是基于临床指南及科学研究得出的建议，有助于预防佝偻病等疾病，改善新生儿睡眠等状况。
2025-12-10 12:01:05 -
新生儿喝多少毫升母乳是合适的
不同日龄新生儿母乳摄入量有不同参考且需按需喂养，早产儿依体重胎龄个体化调整，足月儿据个体差异调整，母亲要保证自身营养均衡、注意哺乳姿势、观察喂养后反应并通过排便等判断母乳量以保障新生儿健康。 一、不同日龄新生儿母乳摄入量参考 （一）出生1~2天新生儿 出生后第1天，新生儿胃容量极小，约为5~7毫升，每次可摄入母乳10~30毫升，每天需喂养6~8次。第2~3天，胃容量逐渐增加至10~20毫升，每次母乳摄入量可增至30~60毫升，每天喂养7~9次。此阶段需遵循按需喂养原则，新生儿有觅食、吸吮动作时可适时喂养。 （二）出生1周左右新生儿 出生1周时，新生儿胃容量约为22~27毫升，每次母乳摄入量可达到60~90毫升，每天喂养7~8次。此时需注意观察新生儿吃饱后的表现，如不再频繁寻找乳头、排便正常等。 （三）出生2周左右新生儿 出生2周后，新生儿胃容量进一步增大，约为30~45毫升，每次母乳摄入量可增至90~120毫升，每天喂养6~7次。仍需依据新生儿的个体需求进行喂养，部分新生儿可能食量稍大或稍小，需灵活调整。 （四）出生1个月左右新生儿 出生1个月时，新生儿胃容量约为90~150毫升，每次母乳摄入量可达到120~150毫升，每天喂养6次左右。但个体差异明显，有的新生儿单次摄入量可能更多或更少，关键是观察新生儿的生长发育情况，如体重增长、精神状态等是否良好。 二、个体差异及特殊情况考量 （一）早产儿 早产儿由于各器官发育尚未完全成熟，胃容量更小且消化功能相对较弱，母乳摄入量需根据体重、胎龄等个体化调整。一般出生体重较低的早产儿起始摄入量更低，可从每次5~10毫升开始，逐渐递增，且需密切监测其耐受情况，如有无呕吐、腹胀等表现，遵循循序渐进的原则增加母乳摄入量。 （二）足月儿个体差异 足月儿中也存在食量差异，部分新生儿可能因活动量、代谢率等不同而有不同的母乳需求。若新生儿体重增长良好、精神状态佳、尿量正常，则提示当前母乳摄入量基本合适；若新生儿频繁饥饿哭闹或出现过度喂养表现（如呕吐、体重增长过快等），需适当调整每次喂养量及喂养频率。 三、喂养相关注意事项 母亲需保证自身营养均衡，以维持充足的母乳分泌量。在喂养过程中，要注意正确的哺乳姿势，确保新生儿能有效含接乳头，充分吸吮到母乳。同时，需密切观察新生儿的喂养后反应，如有无呛奶、呼吸异常等情况，若出现异常应及时调整喂养方式。另外，温馨提示母亲通过观察新生儿的排便情况（每日排便次数、性状等）、体重增长曲线等来综合判断母乳摄入量是否合适，以保障新生儿健康成长。
2025-12-10 12:00:35 -
新生儿脸上长湿疹了怎么办
新生儿脸上长湿疹（婴儿湿疹）需从环境管理、皮肤护理、饮食调整、非药物干预及必要药物使用等方面综合处理，重点优先非药物护理，严重时需遵医嘱用药。 一、环境与护理管理 1. 保持环境温湿度适宜，温度控制在20~24℃，湿度维持在50%~60%，避免过热或干燥环境加重皮肤干燥。室内避免使用刺激性清洁剂，定期通风换气，减少灰尘、尘螨等过敏原接触。 2. 衣物选择纯棉材质，宽松柔软，避免羊毛、化纤等刺激性面料，衣物需漂洗干净，减少残留洗涤剂刺激。每日更换衣物，避免汗液长时间刺激皮肤。 3. 洗澡水温控制在32~38℃，单次洗澡时间不超过10分钟，选用无香精、无皂基的婴儿专用沐浴露，避免过度清洁，洗澡后用柔软毛巾轻拍吸干水分，避免摩擦擦拭。 二、饮食管理 1. 母乳喂养的新生儿，母亲需注意饮食均衡，避免过量摄入辛辣、海鲜、坚果等易诱发过敏的食物，无需盲目长期忌口，以免导致营养不均衡。若发现婴儿湿疹与母亲某类食物明确相关，可短期规避，同时确保母亲饮食充足。 2. 配方奶喂养的新生儿，若湿疹明显且无母乳条件，可在医生指导下尝试适度水解蛋白配方奶粉，避免直接更换为深度水解或氨基酸配方，以免影响营养摄入。 三、非药物干预措施 1. 每日涂抹医用保湿霜（如含神经酰胺、透明质酸的产品）至少2次，重点涂抹干燥部位，保持皮肤角质层湿润，修复皮肤屏障功能。避免使用成人护肤品或刺激性润肤产品。 2. 及时修剪婴儿指甲，避免抓挠加重皮肤破损；若湿疹导致明显瘙痒，可用凉毛巾轻敷缓解不适，避免使用刺激性止痒产品。 3. 保持室内空气流通，定期清洗床单、被褥，减少尘螨、宠物皮屑等接触，避免婴儿接触毛绒玩具等易藏污纳垢的物品。 四、药物使用原则 1. 轻度湿疹通过上述护理即可改善，无需药物干预。中重度湿疹（皮疹范围扩大、渗液、明显瘙痒）需由儿科或皮肤科医生评估，优先选择弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）局部涂抹，严格遵医嘱控制使用频率和疗程，避免长期大面积使用。 2. 6个月以下婴儿不建议使用抗组胺药物，避免自行使用含抗生素、抗真菌的复方药膏，此类药物可能破坏皮肤菌群平衡或导致耐药性。 五、特殊情况提示 1. 早产儿、有特应性皮炎家族史的新生儿，需更密切观察皮肤状态，避免接触已知过敏原（如尘螨、花粉），一旦出现皮肤红肿加重、发热等症状，及时就医排查感染风险。 2. 若湿疹伴随明显渗液、结痂或继发感染（如脓疱、红肿热痛），需在医生指导下使用外用抗菌药物，避免自行处理。护理过程中需避免使用刺激性强的消毒用品，保持皮肤清洁干燥即可。
2025-12-10 11:59:56 -
新生儿需要吃益生菌吗
新生儿是否需要补充益生菌需根据具体健康状况判断。健康足月儿通常无需常规补充，早产儿、配方奶喂养或有过敏风险的新生儿可在医生指导下适当补充特定益生菌。 一、适用情况 1. 早产儿及低出生体重儿（出生体重＜1500g）：研究显示，补充特定益生菌（如双歧杆菌BB-12、鼠李糖乳杆菌GG）可降低坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率，缩短住院时间，改善肠道菌群定植。2018年《Lancet Child & Adolescent Health》研究指出，益生菌干预可使极低出生体重儿NEC风险降低40%。 2. 配方奶喂养新生儿：母乳中含母乳低聚糖和特定益生菌（如双歧杆菌），配方奶缺乏此类成分。配方奶喂养新生儿补充罗伊氏乳杆菌DSM 17938可促进肠道菌群早期建立，减少哭闹、便秘等不适。 3. 有家族过敏史或过敏高风险新生儿：母亲有过敏性鼻炎、湿疹史，或新生儿有牛奶蛋白过敏家族史，补充特定益生菌（如罗伊氏乳杆菌、嗜热链球菌）可降低1岁内湿疹发生率，需在医生指导下选择菌株。 二、不适用情况 1. 健康足月儿（出生体重≥2500g）：肠道菌群在出生后1~2周内自然建立，母乳喂养新生儿肠道菌群多样性高，常规补充益生菌无额外益处，反而可能破坏菌群平衡，增加益生菌耐药性风险。 2. 严重肠道疾病或免疫缺陷新生儿：如肠梗阻、肠穿孔、先天性巨结肠等，益生菌可能加重肠道负担或引发全身感染；先天性免疫缺陷患儿使用益生菌可能导致菌血症，需严格遵医嘱，禁止自行补充。 三、安全使用原则 1. 菌株选择需精准：优先选择经临床验证的菌株，如双歧杆菌BB-12、罗伊氏乳杆菌DSM 17938，避免复合菌株或来源不明产品。 2. 短期使用与监测：使用周期通常不超过1个月，密切观察新生儿排便性状（次数、颜色、质地），如出现腹泻、腹胀加重需立即停药并就医。 3. 特殊配方适配：母乳强化剂或早产儿配方奶中添加益生菌时，需避免与益生菌制剂冲突，建议间隔1~2小时服用。 四、特殊人群注意事项 早产儿补充益生菌需在出生后24小时内开始，持续至校正胎龄40周；过敏高风险新生儿补充期间需同步监测过敏原特异性IgE水平，每2周评估湿疹风险评分；配方奶喂养新生儿若补充益生菌，需与奶液温度保持37℃~40℃，避免高温破坏活性成分。 五、干预优先级排序 新生儿护理以母乳或母乳强化剂喂养为基础，肠道功能异常（如黄疸消退延迟、喂养困难）优先通过调整喂养方式（少量多次、母亲饮食管理）改善，益生菌作为辅助手段，仅在明确指征下使用，且需避免长期连续使用。
2025-12-10 11:59:46
