新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿睡觉多长时间
新生儿(出生28天内)每天睡眠时间约14~17小时,睡眠周期短(约45分钟),清醒与睡眠交替频繁,昼夜节律尚未建立。 一、睡眠时长个体差异及关键影响因素 1. 足月儿每日总睡眠时间范围约14~17小时,早产儿(胎龄<37周)或低出生体重儿可能需16~20小时睡眠,因神经系统发育不成熟,睡眠碎片化程度更高,深睡眠占比低于足月儿。 2. 喂养方式影响睡眠连续性:母乳喂养新生儿夜间每2~3小时需哺乳,导致短暂觉醒;配方奶喂养可适当延长夜间进食间隔,部分新生儿夜间连续睡眠可达3~4小时。 3. 环境因素:安静(噪音<50分贝)、温度22~26℃、湿度50%~60%的环境利于睡眠,强光或频繁环境变化(如频繁抱哄)可能干扰睡眠,影响深睡眠时长。 二、不同周龄睡眠模式变化 1. 出生第1周:昼夜节律未建立,每天清醒与睡眠交替无规律,总睡眠16~17小时,浅睡眠占比约50%,深睡眠时肌肉放松、呼吸平稳,每次深睡眠持续约20~40分钟。 2. 2~4周:白天清醒时间延长(每次清醒20~30分钟),逐渐形成“小睡规律”,夜间连续睡眠时长可达2~3小时,总睡眠量维持14~17小时。 三、异常睡眠表现及干预原则 1. 睡眠不足:每日总睡眠<12小时,伴随体重增长缓慢(每周<150克)、哭闹增多(每日超过3小时),需排查喂养不足或环境不适,优先通过调整喂养量或环境光线改善。 2. 睡眠过长:超过20小时且唤醒困难,需警惕低血糖、感染或甲状腺功能异常,建议监测体温、体重及精神状态,必要时由儿科医生评估排除病理因素。 3. 异常表现如入睡困难超过1小时、频繁呼吸暂停(早产儿常见)、肢体僵硬或角弓反张,需及时就医排查神经系统或呼吸问题。 四、促进良好睡眠的非药物干预措施 1. 建立规律作息:固定每日小睡时段(上午3~4次,下午2~3次,单次20~60分钟),避免白天过度嗜睡,夜间睡前1小时调暗环境光线。 2. 模拟子宫环境:使用白噪音机(音量40~50分贝)模拟羊水环境声音,包裹襁褓(温度适宜时)增加肢体束缚感,减少惊跳反射干扰。 3. 优化护理方式:母乳喂养按需哺乳,配方奶喂养可适当调整夜间奶量,避免过度喂养;轻拍背部至嗝气后侧卧位入睡,减少吐奶风险。 五、特殊情况注意事项 早产儿需在暖箱内监测睡眠质量,出生体重<1500克者建议每4小时评估睡眠-清醒周期稳定性;有窒息史或心脏疾病的新生儿,睡眠中需监测呼吸频率(正常40~60次/分钟),出现呼吸急促或暂停需立即就医。
2025-12-10 11:55:46 -
20天的新生儿舌苔发白是怎么回事
20天新生儿舌苔发白可能是正常生理现象(新生儿口腔自洁及唾液分泌等致奶渍附着)、喂养相关因素(母乳喂养时若妈妈饮食影响或人工喂养奶粉冲调不当致奶渍堆积)、口腔卫生问题(清洁不到位致奶液残留堆积)或疾病因素(鹅口疮即白色念珠菌感染致口腔有不易擦去白色斑膜伴哭闹拒食等,或胃肠道功能紊乱伴吐奶腹胀大便异常等),发现后需观察宝宝一般情况,异常时及时就医,且要注意新生儿口腔清洁、奶具消毒等,妈妈合理搭配饮食。 一、正常生理现象 新生儿舌苔发白可能是正常的生理表现。新生儿口腔自洁能力较差,唾液分泌相对较少,吃奶后残留的奶渍可能会附着在舌苔上,呈现出发白的情况,这是比较常见的,一般不伴有其他异常症状,如宝宝精神状态良好、吃奶正常、无哭闹不安等。 二、喂养相关因素 1.母乳喂养:如果是母乳喂养,妈妈的饮食结构可能会对新生儿舌苔有影响。但一般单纯母乳喂养导致舌苔发白通常程度较轻。不过若妈妈饮食过于油腻等,理论上可能间接影响新生儿,但主要还是奶渍残留为主。 2.人工喂养:人工喂养时,奶粉的冲泡比例不合适等可能导致奶渍在舌苔堆积。例如奶粉冲调过浓,新生儿食用后,多余的奶渍容易附着在舌苔上,造成舌苔发白。 三、口腔卫生问题 新生儿口腔卫生清洁不到位也会导致舌苔发白。由于新生儿口腔较娇嫩,家长往往容易忽视口腔清洁,喂奶后没有及时帮助新生儿清洁口腔,残留的奶液等就会在舌苔堆积,时间久了就会使舌苔发白。 四、疾病因素 1.鹅口疮:这是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,除了舌苔发白外,口腔黏膜上会出现白色斑膜,形似奶块,但不易擦去,强行擦去后局部黏膜会潮红、粗糙,有时会伴有哭闹、拒食等表现。鹅口疮多发生在口腔不清洁、营养不良的新生儿中,也可通过污染的奶具等传播。 2.胃肠道功能紊乱:新生儿胃肠道发育尚未完善,若喂养不当等容易出现胃肠道功能紊乱,也可能导致舌苔发白,常还伴有吐奶、腹胀、大便异常(如腹泻、便秘等)等表现。例如一次性喂奶过多,超过新生儿胃肠道的消化能力,就可能引起胃肠道功能紊乱,进而影响舌苔状态。 如果发现20天新生儿舌苔发白,家长首先要观察宝宝的一般情况,如精神、吃奶、有无其他异常表现等。若怀疑是异常情况导致,如鹅口疮或胃肠道功能紊乱等,应及时带宝宝就医,由医生进行专业的诊断和处理。同时,家长要注意新生儿的口腔清洁,在喂奶后可以适当喂少量温水,起到清洁口腔的作用;人工喂养时要注意奶具的清洁消毒等。对于母乳喂养的宝宝,妈妈也要注意自身饮食的合理搭配等。
2025-12-10 11:55:12 -
新生儿益生菌的作用
新生儿补充益生菌有诸多益处,可调节肠道菌群平衡、促进消化吸收、增强肠道屏障功能、对过敏有潜在调节作用,还能综合影响新生儿整体健康,但其使用需在专业医生指导下,特殊新生儿群体使用更需谨慎。 一、调节肠道菌群平衡 新生儿肠道菌群处于建立阶段,益生菌能够定植于肠道,帮助构建有益的菌群环境。例如鼠李糖乳杆菌GG(LGG)等益生菌可通过竞争定植位点等方式,抑制有害菌的生长繁殖,维持肠道菌群的稳态。研究表明,在新生儿时期补充合适的益生菌,有助于促进肠道正常菌群的早期建立,降低肠道菌群失调的风险。 二、促进消化吸收 益生菌可以产生一些消化酶,帮助新生儿分解食物中的营养成分,从而促进消化吸收。比如双歧杆菌能够产生β-半乳糖苷酶等,有助于分解乳糖,对于新生儿乳糖酶活性相对较低的情况有一定的改善作用,能提高对营养物质的吸收效率,保障新生儿的营养供给,促进其生长发育。 三、增强肠道屏障功能 肠道屏障包括物理屏障、化学屏障和免疫屏障等。益生菌能够通过多种机制增强新生儿肠道屏障功能。一方面,益生菌可以在肠道黏膜表面形成一层生物膜,起到物理屏障的作用,阻止有害菌和毒素等侵入机体;另一方面,益生菌可以刺激肠道上皮细胞分泌黏液等,增强化学屏障;同时,还能调节肠道免疫细胞的功能,增强免疫屏障,提高新生儿肠道对病原体的抵御能力,降低肠道感染性疾病的发生几率。 四、对过敏的潜在调节作用 对于有过敏风险或已经出现轻度过敏表现的新生儿,部分益生菌可能具有调节免疫、减轻过敏反应的作用。例如一些研究发现,特定的益生菌菌株可能通过调节Th1/Th2细胞平衡等免疫调节机制,对新生儿过敏性疾病如湿疹等有一定的预防和辅助改善作用,但具体机制仍在不断深入研究中,且不同的益生菌菌株效果可能存在差异。 五、对新生儿整体健康的综合影响 合理补充益生菌有助于新生儿整体健康状况的提升。它可以间接影响新生儿的免疫系统发育、代谢功能等多方面。例如,良好的肠道菌群环境和消化吸收功能等,能够为新生儿提供稳定的营养支持和健康保障,促进其身体各系统的正常生长和发育,降低因肠道功能紊乱等引发的一系列健康问题的发生风险。但需要注意的是,益生菌的使用应在专业医生的指导下进行,根据新生儿的具体情况选择合适的益生菌菌株和使用方案,同时要确保产品的质量和安全性,以保障新生儿的健康。对于早产儿等特殊新生儿群体,在使用益生菌时更需要谨慎评估,遵循专业建议,因为他们的肠道等生理功能相对更不成熟,对益生菌的反应可能有所不同。
2025-12-10 11:54:52 -
新生儿可以吃米糊吗
新生儿不建议在出生后未满6个月内吃米糊。新生儿消化系统发育尚未成熟,胃容量小且消化酶活性不足,米糊主要成分为淀粉类碳水化合物,难以被新生儿消化吸收,同时无法满足其对优质蛋白、必需脂肪酸等关键营养素的需求,过早添加易引发消化负担、营养不均衡等健康风险。 一、消化系统发育特点与米糊消化适配性。新生儿胃容量约为30~60ml,胃壁肌肉收缩力弱,肠道蠕动速度慢,消化酶分泌不足,尤其是唾液淀粉酶活性低(出生后6个月左右才逐渐达到成人水平),无法有效分解米糊中的淀粉成分。未消化的淀粉进入肠道后,可能导致渗透压升高,引发渗透性腹泻或未消化碳水化合物发酵产生气体,表现为腹胀、呕吐等症状。 二、营养需求差异。新生儿的营养需求以母乳或配方奶为核心,母乳中富含乳清蛋白(易消化吸收)、乳糖(促进钙吸收)、必需脂肪酸(如DHA、ARA)及免疫活性物质(如乳铁蛋白、分泌型IgA),能满足0~6个月婴儿的全部营养需求。米糊主要提供碳水化合物,蛋白质、脂肪及关键营养素(如铁、维生素D)含量极低,长期单一食用易导致蛋白质摄入不足引发肌肉发育迟缓,铁缺乏则可能增加贫血风险。 三、过早添加米糊的健康风险。世界卫生组织(WHO)《婴幼儿喂养指南》明确指出,过早引入固体食物(<6个月)会增加婴儿食物过敏风险,米糊中的谷物蛋白(如大米蛋白)或添加剂(如防腐剂、香精)可能刺激新生儿未成熟的肠道屏障,诱发湿疹、腹泻等过敏反应。此外,米糊替代部分母乳/配方奶摄入,会导致婴儿营养摄入总量不足,影响体格生长(如身高、体重增长缓慢)及神经发育(如认知能力发展滞后)。 四、正确辅食添加时间与替代方案。婴儿辅食添加应遵循“6个月后引入、由稀到稠、由单一到多样”原则,且需继续母乳喂养至2岁。6个月后可逐步添加高铁米粉(每100g米粉含铁量应≥4.5mg),以满足婴儿快速生长对铁的需求(4~6个月婴儿铁储备消耗至临界值,易发生缺铁性贫血)。若母乳不足,应选择配方奶作为主要营养来源,配方奶需含婴儿所需的DHA、核苷酸等营养素,不可用米糊替代。 五、特殊人群注意事项。早产儿(胎龄<37周)、低出生体重儿(出生体重<2500g)消化系统更脆弱,需延迟辅食添加时间(建议6~8个月),且应在儿科医生指导下选择低敏、易消化的米糊(如深度水解蛋白米粉),添加初期需每日观察排便性状及过敏反应。对有家族过敏史的新生儿,首次添加米糊应选择单一谷物(如纯大米米粉),连续食用3天无异常后再逐步引入其他种类。
2025-12-10 11:54:11 -
怎样预防新生儿黄疸
降低新生儿黄疸发生风险需从多方面着手,孕期要保持健康生活方式、定期产检;分娩时保证胎儿顺利娩出;新生儿出生后要尽早开奶、按需喂养、密切观察皮肤黄疸情况,早产儿及有溶血风险的新生儿更需特殊关注与护理。 一、孕期及分娩期预防 1.孕期保健:孕妇在孕期应保持健康的生活方式,合理饮食,确保摄入充足的营养,尤其是富含维生素等的食物,以维持自身健康,为胎儿发育提供良好环境,降低新生儿黄疸发生风险。孕期需定期产检,及时发现可能影响胎儿的异常情况并处理。 2.分娩时注意:分娩过程中要确保胎儿顺利娩出,减少胎儿缺氧等情况发生。胎儿缺氧可能会增加新生儿黄疸的发生几率,所以要关注产程进展,保证分娩顺利进行。 二、新生儿出生后早期护理 1.尽早开奶:新生儿出生后应尽早进行母乳喂养,一般建议在出生后1小时内开始喂奶。母乳喂养能够促进新生儿肠道蠕动,加快胎便排出,而胎便中含有大量胆红素,尽早排胎便可减少胆红素的肠肝循环,从而降低新生儿黄疸发生的可能性。例如有研究表明,早期母乳喂养的新生儿胆红素水平相对更低,黄疸发生程度更轻。 2.按需喂养:新生儿出生后要按需喂养,保证充足的奶量摄入,这样可以促进新生儿多排便,进一步帮助排出体内多余的胆红素。一般来说,新生儿每日喂养次数应在8-12次左右,具体可根据新生儿的需求进行调整。 3.观察皮肤黄疸情况:出生后要密切观察新生儿皮肤黄疸出现的时间、程度及进展情况。通常生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退。若发现黄疸出现时间过早(出生后24小时内)、黄疸程度过重(血清胆红素值过高)或消退时间延迟(超过2周仍未消退)等异常情况,应及时就医。 三、特殊人群注意事项 1.早产儿:早产儿由于其肝脏功能发育更不完善,发生新生儿黄疸的风险相对更高,且病情可能更严重。对于早产儿,要更加密切监测黄疸情况,出生后应尽早开始喂养,并且根据具体情况可能需要更早采取光疗等干预措施。同时,要注意早产儿的保暖等护理,因为寒冷等因素可能会加重黄疸。 2.有溶血风险的新生儿:如果新生儿存在母婴血型不合等可能导致溶血的情况,如ABO血型不合或Rh血型不合等,要在出生后密切监测胆红素水平,因为溶血会导致大量红细胞破坏,释放出更多胆红素,更容易引发严重黄疸。一旦发现胆红素升高,要及时采取相应的治疗措施,如光疗等。 总之,通过孕期保健、分娩时的妥善处理以及新生儿出生后的合理护理等多方面措施,可以有效降低新生儿黄疸的发生风险。
2025-12-10 11:54:02


