新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿败血症一般几天能治好
新生儿败血症的治疗周期通常为2~4周,具体时长因病情严重程度、治疗时机、病原体类型及新生儿自身状况等因素存在差异。以下是影响治疗时长的关键因素及对应特点: 一、病情严重程度 1. 轻症感染(仅表现为发热、反应差,无明显器官功能障碍):通常在规范抗感染治疗后2周左右体温恢复正常,炎症指标(如C反应蛋白、降钙素原)下降至正常范围,疗程可控制在2~3周。 2. 重症感染(合并休克、多器官功能障碍,如呼吸衰竭、心力衰竭):需综合支持治疗(如机械通气、血管活性药物),治疗周期延长至3~4周,部分病例可能因并发症(如脑损伤、肾功能衰竭)需进一步康复治疗。 二、治疗时机 1. 早期干预(出生后48小时内确诊,无明显并发症):若及时使用敏感抗生素,多数在2周内达到临床治愈标准,感染指标恢复至正常范围。 2. 延误治疗(超过72小时未干预,或已发生败血症休克):可能进展为脓毒症,需延长抗生素疗程至4周以上,部分需联合免疫球蛋白治疗。 三、病原体类型 1. 革兰氏阳性菌感染(如B族链球菌):对青霉素类抗生素敏感,疗程通常2周;若合并耐药菌株(如MRSA),需更换万古霉素等,疗程可能延长至3周。 2. 革兰氏阴性菌感染(如大肠杆菌):需广谱抗生素(如头孢类),疗程多为2~3周;产ESBL菌株感染者可能需碳青霉烯类药物,疗程延长至4周。 3. 真菌感染(如念珠菌血症):需抗真菌药物(如氟康唑、卡泊芬净),疗程至少4周,高危新生儿(如极低体重儿)可能需6周以上。 四、新生儿自身状况 1. 足月儿、无基础疾病者:治疗周期通常2~3周,体温、白细胞等指标恢复后可停药。 2. 早产儿(胎龄<37周)、低出生体重儿(<1500g):因免疫功能未成熟,感染易扩散,需延长疗程至3~4周,部分需联合免疫支持治疗。 3. 合并先天性免疫缺陷(如SCID)、染色体异常(如21三体综合征):治疗周期可能超过4周,需终身监测感染风险。 五、特殊护理与预后要点 1. 早产儿需重点监测血糖、电解质平衡,避免低血糖或高胆红素血症加重感染。 2. 喂养管理:无消化道感染时优先母乳喂养,低体重儿需鼻饲或静脉营养支持,维持能量供应以促进恢复。 3. 预防交叉感染:医护人员需严格手卫生,家属避免接触患儿前未洗手,减少环境致病菌传播。 综上,新生儿败血症的治愈周期以规范治疗后2~4周为核心范围,实际时长需结合个体病情动态调整,建议家长配合医护人员完成全程治疗,避免自行停药或减药。
2025-12-10 11:53:52 -
新生儿打喷嚏是感冒吗
打喷嚏是新生儿的正常生理反应,不一定是感冒。家长需观察新生儿是否有其他感冒症状,如咳嗽、流鼻涕、发热等,并注意保持环境清洁、温度适宜,避免接触过敏原。如有疑虑,可咨询医生。 一、新生儿打喷嚏的原因 1.鼻腔刺激:新生儿的鼻腔比较狭窄,容易受到外界刺激,如空气中的灰尘、花粉、烟雾等,这些刺激物可能会引起打喷嚏。 2.过敏反应:如果新生儿对某些物质过敏,如尘螨、动物毛发、食物等,也可能会出现打喷嚏的症状。 3.温度变化:环境温度的变化也可能导致新生儿打喷嚏,例如从温暖的房间进入寒冷的环境。 4.呼吸道感染:新生儿的呼吸道比较娇嫩,容易受到感染,如感冒、流感等,也可能会出现打喷嚏、咳嗽、流鼻涕等症状。 5.其他原因:新生儿打喷嚏还可能与遗传因素、鼻腔结构异常等有关。 二、如何判断新生儿是否感冒 1.观察症状:除了打喷嚏外,感冒还可能伴有咳嗽、流鼻涕、鼻塞、发热、食欲不振等症状。如果新生儿出现这些症状,需要密切观察,并及时就医。 2.测量体温:使用体温计测量新生儿的体温,如果体温超过37.5℃,可能是发热,需要进一步观察和处理。 3.注意精神状态:观察新生儿的精神状态,如果精神萎靡、哭闹不止等,可能是身体不适,需要及时就医。 4.就医检查:如果对新生儿的健康状况存在疑虑,最好带他们去医院进行检查,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 三、如何护理新生儿 1.保持清洁:经常清洁新生儿的鼻腔,使用生理性盐水滴鼻或喷鼻,可以缓解鼻塞和刺激。 2.注意环境:保持室内空气清新,温度适宜,避免过多的人员探视,减少感染的机会。 3.避免刺激:避免让新生儿接触过敏原,如烟味、二手烟等。 4.注意保暖:根据环境温度适当增减衣物,避免新生儿着凉。 5.观察病情:密切观察新生儿的症状变化,如果症状加重或持续不缓解,及时就医。 四、特殊人群的注意事项 1.早产儿:早产儿的免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到感染,需要特别注意护理和观察。 2.有过敏史的新生儿:如果新生儿有过敏史,需要避免接触过敏原,并在医生的指导下进行预防和治疗。 3.正在接受药物治疗的新生儿:如果新生儿正在服用药物,需要注意药物的副作用和相互作用,并按照医生的建议使用。 总之,新生儿打喷嚏不一定是感冒,但也需要引起家长的注意。如果对新生儿的健康状况存在疑虑,最好咨询医生的意见。同时,家长需要注意保持新生儿的清洁和舒适,避免感染和刺激,密切观察新生儿的症状变化,确保他们的健康成长。
2025-12-10 11:53:41 -
新生儿黄疸多久会退
新生儿黄疸的消退时间因类型(生理性/病理性)、胎龄、喂养方式及基础健康状况存在显著差异。生理性黄疸通常在出生后2~3天出现,7~10天自然消退;病理性黄疸持续时间更长,或伴随异常症状需干预。 一、生理性黄疸的消退时间 1. 足月儿生理性黄疸:血清胆红素值通常低于12.9mg/dL(221μmol/L),典型表现为皮肤轻度黄染,无其他异常症状。黄疸多在出生后2~3天出现,4~5天达高峰,7~10天内自行消退,无需特殊治疗。 2. 早产儿生理性黄疸:消退时间较足月儿延迟,多在出生后3~5天出现,7~9天达高峰,多数可在3~4周内自然消退,少数早产儿可能因胆红素代谢能力弱,延迟至4周左右。 二、病理性黄疸的持续时间 1. 病理性黄疸的界定:若黄疸出现时间早于出生后24小时,血清胆红素值每日上升超过5mg/dL(85μmol/L),或足月儿超过2周、早产儿超过4周仍未消退,或退而复现,需考虑病理性黄疸。 2. 常见类型及消退特点:母乳性黄疸多因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,导致胆红素肠肝循环增加,表现为生理性黄疸延迟消退,停喂母乳后24~48小时胆红素可下降50%以上,持续时间通常不超过12周;溶血性黄疸(如ABO溶血)需光疗干预,消退时间多需2~4周;感染或胆道闭锁等疾病导致的病理性黄疸,若未及时治疗,持续时间可达数月,且伴随原发病表现。 三、特殊情况的消退与干预 1. 早产儿及低体重儿:因肝脏酶系统不成熟,胆红素代谢能力弱,需在出生后1周内密切监测经皮胆红素值,若超过15mg/dL(257μmol/L)需启动光疗,避免胆红素脑病。 2. 母乳喂养新生儿:母乳性黄疸无需停喂母乳,可继续母乳喂养,同时观察黄疸变化。若胆红素值持续超过18mg/dL(306μmol/L),可在医生指导下短期改用配方奶,待胆红素下降后恢复母乳喂养。 3. 高危新生儿:存在围产期缺氧、败血症、低血糖等病史的新生儿,黄疸消退时间可能显著延长,需尽早启动干预,避免因胆红素升高引发神经系统损伤。 四、需及时就医的指征 出现以下情况应立即就诊:黄疸在出生后24小时内出现;胆红素值持续升高或超过15mg/dL(257μmol/L);伴随嗜睡、拒奶、哭声尖直、抽搐等异常表现;黄疸退而复现且伴随大便颜色变浅、尿色加深等症状。 新生儿黄疸消退时间存在个体差异,家长需密切观察黄疸变化,生理性黄疸可自然恢复,病理性黄疸需及时干预,避免延误治疗导致严重并发症。
2025-12-10 11:53:23 -
早产儿护理有哪些要点
早产儿护理需注重多方面,其体温调节差要通过暖箱等维持适中温度保皮肤温度,呼吸中枢肺未熟要密切观察呼吸等保呼吸道通畅,宜母乳喂养或用配方奶少量多次喂养,因免疫力低要护理人员严格洗手等防感染,持续监测生命体征与生长发育,护理操作轻柔且家属配合学习相关知识避免非专业人员过多接触。 一、保暖护理 早产儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,散热快,需维持适中温度以减少能量消耗和氧耗。一般适中温度范围为22~26℃,可通过暖箱、辐射保暖台等设备调节,同时注意保持早产儿皮肤温度在36.5~37℃,避免过热或过冷。需根据早产儿体重、日龄等调整暖箱参数,且避免频繁搬动早产儿以减少散热。 二、呼吸管理 早产儿呼吸中枢及肺发育不成熟,易发生呼吸暂停、肺透明膜病等。应密切观察早产儿呼吸频率、节律及肤色,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。对于有呼吸窘迫表现的早产儿,必要时给予鼻导管吸氧或无创呼吸支持等,使用呼吸支持设备时需严格遵循操作规范,监测呼吸相关指标。 三、喂养护理 母乳喂养是早产儿的最佳喂养方式,母乳中含有的免疫球蛋白及营养成分利于早产儿生长发育和增强免疫力。无法母乳喂养时,选用早产儿配方奶。喂养时采取少量多次的原则,防止呛奶,可将早产儿头部适当抬高,喂养后轻拍背部排气。喂养过程中需密切观察早产儿吞咽及消化情况,根据体重增长等调整喂养量,且注意喂养用具的清洁消毒。 四、感染防控 早产儿免疫力低下,易发生感染。护理人员接触早产儿前后需严格洗手,保持早产儿皮肤、黏膜及脐部清洁,定期更换尿布、衣物等。病室需保持清洁卫生,定时通风换气,限制探视人员,防止交叉感染。若发现早产儿有感染征象,如体温异常、精神萎靡等,需及时报告医生并配合处理。 五、监测与评估 1.生命体征监测:持续监测早产儿体温、心率、呼吸、血氧饱和度等,及时发现异常并处理。如体温异常需查找原因并调整保暖措施;心率、呼吸异常时需评估是否存在呼吸循环问题。 2.生长发育监测:定期测量早产儿体重、身长、头围等,评估生长发育情况,根据监测结果调整喂养及护理方案,确保早产儿达到相应日龄的生长指标。 六、特殊人群注意事项 早产儿由于各器官发育未成熟,护理时需格外精细。护理人员操作要轻柔,避免对早产儿造成不必要的刺激。同时,家属需配合医护人员做好护理工作,学习早产儿护理相关知识,如正确的抱持、喂养姿势等,共同为早产儿创造良好的恢复环境,注意避免让非专业人员过多接触早产儿,降低感染风险。
2025-12-10 11:52:48 -
早产儿一个月长1斤多正常吗
早产儿一个月长1斤多是否正常需综合胎龄、出生体重、喂养情况等多方面因素判断,一般有在正常范围的可能性,胎龄大、出生体重较高、喂养良好的早产儿较易达此情况,家长要密切关注整体状况、保证良好喂养、定期体检,发现异常及时就医并注意护理。 一般来说,早产儿在出生后的前几个月生长速度相对较快,但也存在个体差异。通常早产儿出生后第一个月体重增长1斤多是有可能在正常范围内的。正常足月儿生后第1个月体重增加可达1-1.7kg,而早产儿由于出生时的特殊状况,其体重增长速度会受到胎龄、出生体重、喂养情况等多种因素影响,但一个月增长1斤多(约0.5kg以上)有在合理范围的可能性。例如,对于胎龄稍大、出生体重不是过低且喂养良好的早产儿,体重增长1斤多是可以的。 影响因素分析 胎龄因素:胎龄越小的早产儿,出生后早期体重增长的基础不同。胎龄较大的早产儿相对胎龄小的早产儿,在出生后体重增长会更接近足月儿早期的增长速度,所以胎龄较大的早产儿一个月长1斤多相对更易在正常范围。 出生体重因素:出生体重相对较高的早产儿,其自身的能量储备相对较多,在出生后一个月内体重增长1斤多的可能性相对更大。而出生体重极低的早产儿,可能在出生后的最初阶段体重增长会相对缓慢一些,但随着后续良好的喂养等情况,也可能逐渐赶上正常的增长节奏,所以不能仅依据出生体重来绝对判断,需结合整体情况。 喂养情况:喂养是影响早产儿体重增长的关键因素。如果早产儿能够得到充足且合适的喂养,比如母乳喂养(母乳对于早产儿来说是非常理想的食物,含有丰富的营养物质和免疫成分,利于早产儿生长),或者合适的早产儿配方奶喂养,那么体重增长会较为理想。充足的营养摄入能够为早产儿的生长提供物质基础,从而有助于体重达到较好的增长情况。如果喂养不足,就会影响体重增长,可能导致一个月体重增长未达到1斤多甚至更少。 温馨提示 对于早产儿一个月长1斤多的情况,家长要密切关注早产儿的整体状况。要保证早产儿有良好的喂养,根据早产儿的具体情况选择合适的喂养方式。同时,要按照医生的要求定期带早产儿进行体检,医生会通过体重、身长、头围等多项生长指标的监测,综合评估早产儿的生长发育情况。如果发现早产儿体重增长异常,比如持续低于正常范围,需要及时就医,查找原因,可能是喂养问题、疾病等其他因素导致,以便及时采取相应的干预措施来保障早产儿健康生长。并且要注意早产儿的保暖等护理工作,良好的生活环境也有助于早产儿的生长发育。
2025-12-10 11:52:26


