新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿黄疸高到20mg/dL怎么办
新生儿黄疸值达20mg/dL需立即就医评估，医生会进一步检查明确原因，然后进行光疗干预，同时排查生理性和病理性因素，如感染、溶血、胆道系统异常等，还要注意新生儿保暖及观察其精神、吃奶等情况，遵循安全护理原则。 一、立即就医评估 新生儿黄疸值达到20mg/dL属于较高水平，需要马上带新生儿前往医院就诊。医生会进一步评估新生儿的一般状况、胆红素相关指标等情况，比如进行详细的体格检查，同时可能会检测血清胆红素等，以明确黄疸的原因，是生理性还是病理性等。因为高胆红素血症可能会引发胆红素脑病等严重并发症，所以及时就医评估是关键，能尽早确定后续的治疗方案。 二、光疗干预 1.光疗原理：光疗是治疗新生儿高胆红素血症的常用有效方法。通过特定波长的光线照射，可使新生儿血液中的胆红素发生结构变化，使其更容易从胆汁和尿液中排出体外，从而降低血清胆红素水平。 2.光疗实施：一般会将新生儿置于光疗箱中进行光疗。在光疗过程中，要注意保护新生儿的眼睛和会阴部等重要部位，避免光线直接照射造成损伤。医护人员会密切监测新生儿的胆红素水平以及生命体征等情况，根据胆红素下降的情况调整光疗的相关参数等。 三、排查病因 1.生理性因素排查：虽然生理性黄疸一般不会达到这么高的水平，但仍需要排除。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，且胆红素水平一般不会超过12-15mg/dL左右（不同日龄有不同的正常范围）。如果是生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，但此时黄疸值达到20mg/dL显然不是单纯生理性黄疸，所以需要进一步排查病理性原因。 2.病理性因素排查 感染因素：新生儿感染如细菌感染、病毒感染等可能导致胆红素生成增加或肝脏处理胆红素的能力下降。例如败血症等感染性疾病，会影响新生儿的胆红素代谢，需要进行血常规、C-反应蛋白等相关检查来排查是否存在感染。 溶血因素：母婴血型不合引起的溶血是常见的病理性黄疸原因，如ABO血型不合或Rh血型不合等。此时需要进行血型检查、Coombs试验等相关检查来明确是否存在溶血情况。 胆道系统异常：先天性胆道闭锁等胆道系统疾病会导致胆红素排泄障碍，也会引起新生儿高胆红素血症，可能需要进行腹部超声等检查来排查胆道系统的情况。 四、特殊人群注意事项 对于新生儿这个特殊人群，在整个处理过程中都要格外小心。要注意保暖，维持新生儿的体温稳定，因为低体温可能会影响新生儿的胆红素代谢等。同时，要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等，若出现拒奶、嗜睡、抽搐等异常表现，要及时告知医护人员。另外，要遵循儿科安全护理原则，确保光疗等操作的安全规范，避免对新生儿造成不必要的伤害。
2025-11-20 19:43:19 -
新生儿老是惊吓般颤抖
新生儿老是惊吓般颤抖可能由神经系统发育不完善、惊跳反射、温度变化影响、饥饿或过饱等原因引起。需营造舒适环境、减少外界刺激、观察喂养情况、安抚与包裹来应对，若颤抖频繁、伴其他异常或随月龄增加未改善则需及时就医。 一、可能的原因 （一）神经系统发育不完善 新生儿的神经系统尚未发育成熟，大脑对身体肌肉的控制能力有限。例如，在出生后的前几个月，中枢神经系统的髓鞘化还不完全，这就可能导致新生儿出现类似惊吓般的颤抖现象，这是正常的生理发育过程，随着月龄增加会逐渐改善。 （二）惊跳反射 惊跳反射是新生儿常见的一种原始反射。当新生儿受到突然的刺激，如声音、强光等，就可能引发惊跳反射，表现为双臂伸直、手指张开、背部伸展等类似惊吓般颤抖的动作。一般在3-5个月时，惊跳反射会逐渐消失。 （三）温度变化影响 新生儿体温调节能力较差，如果环境温度过低，新生儿会通过肌肉颤抖来产热，以维持体温；而如果环境温度过高，新生儿也可能因为不舒适而出现身体颤抖情况。例如，室温低于20℃时，新生儿就较易因寒冷出现颤抖。 （四）饥饿或过饱 新生儿饥饿时，可能会通过身体的动作来表达，有时会出现类似惊吓般的颤抖；而过饱时，胃肠道不适也可能影响新生儿的神经肌肉状态，导致颤抖现象。比如，新生儿长时间未进食后，血糖偏低可能引发颤抖。 二、应对措施 （一）营造舒适环境 保持室内温度适宜，一般建议室温在22-25℃之间，湿度保持在50%-60%。可以使用空调、加湿器等设备来调节环境，让新生儿处于一个舒适的温度和湿度环境中，减少因温度变化引起的颤抖。 （二）减少外界刺激 尽量减少突然的声音和强光刺激。例如，关门时要轻柔，避免在新生儿附近大声喧哗；拉窗帘时要缓慢，避免强光直接照射到新生儿眼部等。 （三）观察喂养情况 合理喂养新生儿，按需哺乳或喂奶，避免新生儿饥饿或过饱。密切关注新生儿的喂养后的反应，如果怀疑因饥饿或过饱引起颤抖，可适当调整喂养量和喂养时间。 （四）安抚与包裹 对于惊跳反射引起的颤抖，可以通过轻轻安抚新生儿，如抚摸其头部、手部等，给予安全感。也可以用襁褓适当包裹新生儿，模拟子宫内的环境，减少惊跳反射的发生，但要注意包裹不宜过紧，以免影响新生儿呼吸和肢体活动。 三、何时需就医 如果新生儿老是惊吓般颤抖同时伴有以下情况，应及时就医：颤抖频繁且程度较重，影响新生儿的正常活动；颤抖伴随发热、呕吐、精神萎靡等其他异常症状；随着月龄增加，颤抖情况没有改善反而加重等。因为这些情况可能提示新生儿存在神经系统疾病或其他健康问题，需要专业医生进行评估和诊断。例如，新生儿出生时有缺氧、早产等高危因素，出现频繁颤抖更需及时就医排查。
2025-11-20 19:42:57 -
新生儿喘气粗呼赤呼赤怎么回事
新生儿喘气粗、“呼赤呼赤”可能是正常生理情况，也可能由病理情况引起，如正常生理情况因呼吸系统未完全发育成熟；病理情况包括上呼吸道感染致鼻腔黏膜充血肿胀、先天性喉软骨软化症因喉软骨发育不良、肺炎因吸入或感染致肺部异常，发现异常表现需立即就医，同时要注意新生儿居住环境等促进健康。 一、正常生理情况 新生儿呼吸系统尚未完全发育成熟，呼吸频率相对较快，可能会出现喘气粗的情况。一般新生儿呼吸频率在40-60次/分钟，若呼吸频率在此范围内，且无其他异常表现，可能是正常的生理现象。这是因为新生儿的气道相对狭窄，呼吸时气流通过可能会产生类似“呼赤呼赤”的声音，但身体各方面机能逐渐完善后会有所改善。 二、病理情况 1.上呼吸道感染 原因：新生儿免疫系统发育不完善，容易受到病毒等病原体感染。例如，常见的鼻病毒、流感病毒等感染上呼吸道后，会引起鼻腔黏膜充血、肿胀，导致气道狭窄，从而出现喘气粗、“呼赤呼赤”的表现。同时可能伴有鼻塞、流涕等症状。 影响因素：新生儿生活环境如果卫生条件差、接触到感染源等，更容易发生上呼吸道感染。其年龄小，自身抵抗力弱，感染后病情变化相对较快，需要密切关注。 2.先天性喉软骨软化症 原因：胎儿在母体内钙、磷等营养物质缺乏或不均衡，可能导致喉软骨发育不良，出现软化情况。出生后吸气时，喉软骨塌陷，引起气道梗阻，表现为喘气粗、吸气时喉部有响声，类似“呼赤呼赤”。 影响因素：孕期母亲的营养状况对胎儿喉软骨发育至关重要，若母亲孕期饮食中钙等营养元素摄入不足，可能增加新生儿患先天性喉软骨软化症的风险。新生儿年龄小，随着生长发育，大部分患儿在2岁左右喉软骨可逐渐发育成熟，症状缓解。 3.肺炎 原因：新生儿肺炎可由吸入羊水、胎粪或感染等引起。例如，吸入性肺炎是由于胎儿在宫内或分娩过程中吸入污染的羊水等，感染性肺炎可由细菌、病毒等病原体感染肺部所致。肺部炎症会导致肺泡换气和通气功能障碍，肺部听诊可闻及湿啰音，呼吸增快，喘气粗，出现“呼赤呼赤”的呼吸音。 影响因素：新生儿出生时的环境清洁程度、母亲分娩过程中的情况等都会影响肺炎的发生。新生儿免疫功能低下，肺炎病情发展可能较为迅速，需要及时就医处理。 当发现新生儿喘气粗、“呼赤呼赤”时，家长应密切观察新生儿的呼吸频率、面色、精神状态等。如果呼吸频率明显增快（超过60次/分钟）、伴有口唇发绀、精神萎靡、拒奶等异常表现，应立即带新生儿就医，进行相关检查，如肺部听诊、胸部X线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持新生儿居住环境的空气流通，温度和湿度适宜，避免新生儿接触感染源，为新生儿提供良好的生活环境，促进其健康成长。
2025-11-20 19:42:42 -
新生儿用开塞露怎么用
使用开塞露给新生儿通便的相关内容，包括准备工作（环境和物品准备）、操作步骤（新生儿体位、开塞露插入、药液挤入、保留药液）以及注意事项（操作轻柔、频率控制、特殊情况、观察反应），旨在指导正确、安全地为新生儿使用开塞露缓解便秘。 一、准备工作 1.环境准备：选择温暖、安静且光线适宜的环境，可拉上床帘遮挡，减少新生儿的紧张感。要确保操作过程中室温适宜，一般维持在2426℃左右，避免新生儿因环境温度不适而哭闹加剧。 2.物品准备：准备好一支开塞露，可选择小儿专用的开塞露，其规格一般为10ml装，含甘油等成分。另外，还需准备好清洁的纸巾或湿纱布等用于清洁。 二、操作步骤 1.新生儿体位：让新生儿取仰卧位，可将其臀部稍微抬高。如果新生儿是躺着的，可在其肩背部适当垫些柔软的物品，使臀部高于胸部位置，这样有利于开塞露顺利插入和药物发挥作用。 2.开塞露插入：取下开塞露的瓶盖，然后在瓶口稍微涂抹一些凡士林等润滑剂（注意要少量涂抹，避免过多进入新生儿体内），缓慢将开塞露的前端轻轻插入新生儿肛门内，一般插入深度为12cm左右。对于新生儿来说，肛门较为娇嫩，操作务必轻柔，防止损伤肛门黏膜。 3.药液挤入：将开塞露的药液全部挤入新生儿肛门内。挤入过程中要观察新生儿的反应，如果新生儿出现哭闹加剧等不适情况，要立即停止操作并检查是否有异常。 4.保留药液：挤入药液后，要轻轻捏住新生儿的两侧臀部，让药液在直肠内保留一段时间，一般建议保留510分钟左右，以充分发挥开塞露刺激肠道蠕动、软化粪便的作用。 三、注意事项 1.操作轻柔：整个操作过程中动作一定要轻柔，因为新生儿的肛门和直肠黏膜非常脆弱，稍不注意就可能造成损伤。如果在操作过程中发现新生儿肛门有明显的红肿或出血等情况，应立即停止操作并咨询医生。 2.频率控制：开塞露不能频繁使用，以免形成药物依赖。一般来说，只有在新生儿确实出现便秘且通过非药物方法（如适当增加母乳喂养量、腹部按摩等）无法缓解时才考虑使用。腹部按摩方法为：以新生儿肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩其腹部，每次按摩1015分钟，每天可进行23次，通过按摩促进肠道蠕动。 3.特殊情况：如果新生儿是早产儿或者有先天性肠道疾病等特殊情况，使用开塞露前一定要先咨询医生的意见。早产儿的各个器官发育尚不完善，包括肠道功能，使用开塞露需要更加谨慎；先天性肠道疾病患儿肠道结构或功能可能存在异常，自行使用开塞露可能会加重病情。 4.观察反应：使用开塞露后要密切观察新生儿的排便情况以及有无其他不适反应，如是否出现腹痛、腹胀加重等情况。如果使用开塞露后长时间不排便或者出现异常症状，应及时带新生儿就医。
2025-11-20 19:42:30 -
新生儿肌张力高的危害
新生儿肌张力高会带来多方面不良影响，包括影响运动发育，致运动发育迟缓；导致姿势异常，引发骨骼肌肉发育畸形；影响神经功能发育，干扰神经传导与大脑对身体运动的精准控制调节，进而影响认知、语言等神经功能；影响呼吸系统功能，使呼吸运动受限，出现呼吸问题；还可能对心理健康产生潜在影响，致新生儿出现焦虑、自卑等心理问题，尤其有高危因素或家庭关注少的新生儿受影响更甚。 姿势异常 肌张力高会使新生儿姿势异常，常见的如头后仰、下肢交叉呈剪刀样、身体僵硬呈角弓反张等姿势。这些异常姿势会影响新生儿的外观和身体平衡，而且长期的异常姿势还可能导致骨骼肌肉的发育畸形，比如脊柱侧弯、髋关节发育不良等。例如，剪刀样姿势会影响下肢的正常发育，导致步态异常等问题，这是因为异常的肌张力持续作用于肌肉和骨骼，改变了正常的生长发育力学环境。对于有宫内窘迫等病史的新生儿，发生姿势异常的风险相对更高。 影响神经功能发育 持续的肌张力高可能影响新生儿的神经功能发育，包括大脑皮层的发育等。神经系统的正常发育需要正常的肌张力来维持神经传导和神经可塑性。肌张力高会干扰神经信号的正常传递，阻碍大脑对身体运动的精准控制和调节，进而影响认知、语言等神经功能的发展。有研究表明，新生儿期肌张力高的婴儿，在后续的神经心理发育评估中，可能出现认知能力、语言表达能力落后于正常婴儿的情况，这与神经系统发育过程中因肌张力异常而受到的不良影响密切相关，特别是对于有胆红素脑病等神经系统损伤高危因素的新生儿，肌张力高对神经功能发育的负面影响更为显著。 对呼吸系统的影响 新生儿肌张力高可能影响呼吸系统功能。严重的肌张力高会导致呼吸肌紧张，使呼吸运动受限，出现呼吸不顺畅、呼吸频率异常等情况。例如，可能导致呼吸浅快、呼吸节律不规则等，影响氧气的吸入和二氧化碳的排出，长期可能引起缺氧，进而影响新生儿的全身器官功能，尤其是对大脑等重要器官的供氧不足会进一步加重神经系统的损伤。对于有早产等情况的新生儿，本身呼吸功能相对较弱，肌张力高对呼吸系统的不良影响更需重视，可能导致呼吸暂停等严重呼吸问题的发生概率增加。 对心理健康的潜在影响 从长期来看，新生儿期的肌张力高及后续可能出现的运动、姿势等发育问题，可能会对新生儿的心理健康产生潜在影响。由于身体的不适和与正常儿童的差异，可能导致新生儿出现焦虑、自卑等心理问题。例如，在成长过程中因运动功能落后于同伴，可能受到他人异样眼光，从而影响其心理的健康发展。对于有家庭关注较少等情况的新生儿，这种心理影响可能更为明显，需要家长和医护人员密切关注新生儿的心理状态，及时给予支持和干预，帮助其建立积极的心理状态。
2025-11-20 19:41:45
