新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿消化道出血怎么办
新生儿消化道出血常见原因有咽下综合征、应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、先天性消化道畸形等，临床表现为呕血、便血及休克表现，诊断通过体格检查、实验室及影像学检查，治疗包括一般、止血及病因治疗，特殊人群新生儿需密切观察病情、维持内环境稳定、保暖，家长配合提供信息以制定精准方案。 一、新生儿消化道出血的常见原因 新生儿消化道出血的原因较多，常见的有咽下综合征，多因胎儿在宫内或分娩过程中吞入母血，出生后1-2天内出现呕血或黑便；还有应激性溃疡，与新生儿窒息、缺氧、感染等应激状态有关；此外，坏死性小肠结肠炎也可导致消化道出血，常伴有腹胀、呕吐、血便等表现；另外，先天性消化道畸形，如食管闭锁、先天性肠旋转不良等也可能引发消化道出血。 二、新生儿消化道出血的临床表现 主要表现为呕血、便血。呕血可为鲜红色、咖啡色样物质，便血可呈黑便或鲜血便。同时可能伴有面色苍白、精神萎靡、呼吸急促、心率增快等休克表现，若出血量较大，还可能出现血压下降等情况。 三、新生儿消化道出血的诊断方法 1.体格检查：观察新生儿的一般状况，如面色、精神、生命体征等，同时检查腹部情况，有无腹胀、压痛等。 2.实验室检查：血常规可了解血红蛋白、红细胞等情况，判断贫血程度；凝血功能检查可排查凝血因子异常等导致出血的原因；大便潜血试验可辅助判断是否有消化道出血。 3.影像学检查：腹部X线平片对坏死性小肠结肠炎等有一定诊断价值；腹部B超可帮助排查先天性消化道畸形等；必要时可进行胃镜、肠镜检查，直接观察消化道内情况。 四、新生儿消化道出血的治疗措施 1.一般治疗：让新生儿保持安静，必要时吸氧，密切监测生命体征、出血量等。 2.止血治疗：根据出血原因可使用止血药物，如维生素K1等，维生素K1可参与凝血因子的合成，对因维生素K缺乏引起的出血有一定作用。 3.病因治疗：若是咽下综合征，一般无需特殊治疗，出血多可自行停止；若是应激性溃疡，需积极治疗原发病，给予抑制胃酸分泌等治疗；对于坏死性小肠结肠炎，需禁食、胃肠减压，必要时进行抗感染等治疗；先天性消化道畸形则多需手术治疗。 五、特殊人群（新生儿）的温馨提示 新生儿体质特殊，在应对消化道出血时需格外谨慎。医护人员及家长要密切观察新生儿的病情变化，严格遵循循证医学原则进行处理。在治疗过程中，要注意维持新生儿的内环境稳定，保证营养支持。同时，要特别关注新生儿的保暖，因为新生儿体温调节能力差，低温可能影响病情恢复。家长需积极配合医护人员的治疗，详细提供新生儿的病史等相关信息，以便医生制定精准的治疗方案。
2025-11-20 19:32:48 -
新生儿气胸的原因
新生儿气胸的相关原因包括肺部发育未完全成熟（如早产儿肺泡等结构功能不完善易因机械力等出现肺泡破裂）、产伤因素（顺产时胸廓过度挤压、助产器械操作不当、巨大儿胸廓受压大易产伤致气胸）、复苏操作不当（正压通气压力频率不当致肺泡内压骤增引发肺泡破裂）、先天性肺部疾病（先天性肺囊性腺瘤样畸形病变组织不稳定易破裂、先天性膈疝致肺受压损伤引发气胸）、其他因素（感染致肺部炎症反应使肺泡内压升高引发气胸、遗传因素可能影响肺部结构功能致易气胸）。 一、肺部发育相关原因 新生儿肺部发育尚未完全成熟，尤其是早产儿，其肺泡、肺血管等结构和功能发育不完善。在分娩过程中，可能因机械力等因素影响，导致肺泡破裂，气体进入胸腔形成气胸。例如，早产儿的肺泡表面活性物质合成不足，肺组织更脆弱，更容易出现肺泡破裂引发气胸。 二、产伤因素 1.分娩过程中的机械损伤 在顺产过程中，胎儿胸廓受到过度挤压。比如胎儿头部与胸廓之间的压力不均衡，可能导致肺泡或细支气管破裂。产程中使用产钳等助产器械时，如果操作不当，也可能对新生儿肺部造成机械性损伤，进而引起气胸。 对于巨大儿，在分娩时胸廓受到的压力更大，发生产伤导致气胸的风险相对较高。 三、复苏操作不当 在新生儿复苏过程中，如正压通气时压力过高、频率过快等操作不当情况，会使肺泡内压力骤增，超过肺泡承受限度，导致肺泡破裂，气体进入胸腔形成气胸。例如，正压通气时压力设置过高，超过了新生儿肺泡正常可承受的压力范围，就容易引发肺泡破裂相关的气胸。 四、先天性肺部疾病 1.先天性肺囊性腺瘤样畸形 这是一种肺部的先天性发育异常，肺部组织出现异常的囊性或腺瘤样改变，病变组织可压迫周围正常肺组织，并且其本身的结构不稳定，容易发生破裂，气体进入胸腔引起气胸。 2.先天性膈疝 新生儿先天性膈疝时，腹腔内的脏器通过膈肌缺损处进入胸腔，占据了胸腔内的空间，压迫肺组织，影响肺的正常发育和气体交换，同时也可能导致肺组织的损伤，从而引发气胸。 五、其他因素 1.感染因素 新生儿免疫系统尚未完善，容易发生肺部感染。肺部感染可能引起肺泡、细支气管的炎症反应，导致气道狭窄、分泌物潴留，进而使肺泡内压力升高，引发肺泡破裂出现气胸。例如，新生儿肺炎时，炎症累及肺组织，可破坏肺组织的完整性，导致气胸发生。 2.遗传因素 虽然相对少见，但某些遗传因素可能影响新生儿肺部的结构和功能，使新生儿更容易出现气胸。例如，某些与肺组织弹性相关的基因缺陷，会导致肺组织弹性降低，更容易在外界因素作用下发生肺泡破裂等情况，从而引发气胸。
2025-11-20 19:31:57 -
新生儿鞘膜积液是怎么形成的
新生儿鞘膜积液主要因鞘状突未闭合致腹腔与鞘膜腔相通引起，分睾丸、精索、交通性鞘膜积液，与新生儿自身解剖结构及生理发育未成熟有关，部分可在1-2年内自行吸收，超时间未吸收等需就医。 一、鞘状突未闭合导致腹腔与鞘膜腔相通 新生儿鞘膜积液主要是由于鞘状突未闭合，使得腹腔内的腹腔液通过未闭合的鞘状突流入鞘膜腔所致。在胎儿发育过程中，睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊，同时带动腹膜形成一个鞘状突。正常情况下，鞘状突在出生前会逐渐闭合，如果鞘状突未闭合，就会在新生儿出生后出现鞘膜积液相关情况。例如，部分男婴在出生时鞘状突未完全闭合，腹腔内的液体就会持续或间断地流入阴囊的鞘膜腔，从而形成鞘膜积液。 二、不同类型鞘膜积液的形成差异 （一）睾丸鞘膜积液 睾丸固有鞘膜内液体分泌与吸收失衡是其形成原因之一。正常时鞘膜内会有少量液体起到润滑作用，若液体分泌过多或吸收减少，就会导致睾丸鞘膜内液体积聚形成积液。这可能与新生儿自身的生理调节功能尚未完全成熟有关，其鞘膜的液体代谢机制还不完善，容易出现分泌和吸收的不平衡情况。 （二）精索鞘膜积液 精索部位的鞘状突两端闭合，而中间部分未闭合且有积液积聚，就形成了精索鞘膜积液。这是因为精索部位的鞘状突在发育过程中出现了中间部分未按正常情况闭合的现象，使得液体在该中间腔隙积聚。 （三）交通性鞘膜积液 鞘状突未完全闭合，且与腹腔相通，腹腔内的液体可随着体位变化等因素在腹腔和鞘膜腔之间流动。当患儿平卧时，腹腔内液体可流入鞘膜腔，鞘膜积液量增多；站立时，液体又可回流至腹腔，鞘膜积液量减少。这种情况主要是由于鞘状突未完全闭合，保持着与腹腔的交通状态，从而导致液体的往返流动和鞘膜积液的形成。 三、与新生儿自身因素的关联 新生儿自身的解剖结构特点以及生理发育尚未成熟是鞘膜积液形成的重要内在因素。新生儿的鞘状突闭合过程存在个体差异，部分新生儿的鞘状突闭合时间较晚，甚至在出生后一段时间内仍未完全闭合，这就为鞘膜积液的形成提供了解剖学基础。此外，新生儿的身体处于生长发育阶段，各系统功能还不完善，包括鞘膜的液体循环调节功能，也使得他们相对更容易出现鞘膜积液的情况。同时，新生儿在出生后可能会因为哭闹等原因导致腹压变化，进一步促使腹腔液通过未闭合的鞘状突流入鞘膜腔，加重鞘膜积液的形成。 对于新生儿鞘膜积液，家长需要密切观察其情况，一般来说，部分新生儿的鞘膜积液可能会在出生后1-2年内自行吸收闭合。如果超过一定时间仍未吸收或有其他异常情况，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估和处理。
2025-11-20 19:31:04 -
新生儿小便少是什么原因
新生儿小便少可能由摄入不足、水分丢失过多、肾脏功能异常等原因引起，摄入不足包括喂养量少和奶液浓度不当；水分丢失过多涉及环境因素和疾病因素；肾脏功能异常有肾脏发育不完善和泌尿系统疾病等情况，家长需密切观察新生儿状况，小便持续过少要及时就医，还要合理喂养和营造适宜环境保障新生儿健康。 一、摄入不足 1.喂养量少：新生儿出生后若喂养次数过少或单次喂养量不足，会导致摄入的水分及营养物质不够，进而使小便生成量减少。例如，纯母乳喂养的新生儿，若母亲乳汁分泌量少，且未及时增加喂养频次，就可能出现这种情况。一般来说，新生儿正常每日需喂养8-12次，若喂养次数明显少于此范围，需警惕摄入不足导致小便少。 2.奶液浓度不当：人工喂养时，若奶液调配过浓，会使新生儿摄入的水分相对不足，从而引起小便量减少。正常人工喂养的奶液调配应严格按照产品说明书进行，水与奶粉的比例有特定要求，若比例失调，就可能影响小便量。 二、水分丢失过多 1.环境因素：新生儿所处环境温度过高，可通过皮肤不显性失水增加，导致体内水分丢失过多，引起小便减少。比如在炎热的夏季，室内温度过高且未采取适当降温措施时，新生儿就可能出现这种情况。正常新生儿适宜的环境温度一般在22-25℃左右，当环境温度高于此范围时，需密切关注小便情况。 2.疾病因素：某些疾病也会导致水分丢失过多，从而使小便减少。例如新生儿腹泻时，大量水分随粪便排出，若未及时补充水分，就会引起小便量减少。新生儿腹泻可能由感染、消化不良等多种原因引起，一旦发生腹泻，应及时就医并补充水分，以避免小便过少对身体造成不良影响。 三、肾脏功能异常 1.肾脏发育不完善：新生儿肾脏发育尚不成熟，浓缩尿液的功能相对较弱，在某些情况下可能出现小便量少的情况。这是新生儿自身生理特点决定的，随着新生儿月龄增加，肾脏功能会逐渐完善。一般出生后数月内，肾脏浓缩功能会逐步提升，小便量也会逐渐趋于正常。 2.泌尿系统疾病：如先天性泌尿系统畸形等疾病，可能影响尿液的生成和排出，导致小便少。这种情况相对较少见，但一旦发生需及时通过相关检查明确诊断，并采取相应治疗措施。例如通过超声等检查手段可初步排查泌尿系统是否存在畸形等异常情况。 温馨提示：对于新生儿小便少的情况，家长需密切观察新生儿的一般状况，包括精神状态、皮肤弹性等。若发现新生儿小便持续过少，应及时带新生儿就医，进行详细检查，以明确原因并采取相应处理措施。同时，要合理喂养新生儿，营造适宜的居住环境，关注新生儿的身体状况变化，确保新生儿健康成长。
2025-11-20 19:30:52 -
新生儿真菌葡聚糖偏高
新生儿真菌葡聚糖偏高提示可能存在真菌感染风险，其可能因新生儿免疫功能未发育完善、接受侵入性操作或长期使用广谱抗生素等导致，需结合病原学检测、血常规与炎症指标等相关检查综合评估，非药物干预优先，明确真菌感染则遵医嘱用抗真菌药，要密切观察新生儿一般状况，护理时严格无菌操作，家长及医护需留意异常及时就医保障新生儿健康。 一、新生儿真菌葡聚糖偏高的临床意义 真菌葡聚糖是真菌感染的重要血清学标志物，新生儿真菌葡聚糖偏高提示可能存在真菌感染风险。正常新生儿体内真菌葡聚糖含量极低，当机体发生真菌感染时，真菌细胞壁中的葡聚糖释放进入血液，可导致血清中葡聚糖水平升高，需结合新生儿临床表现、其他相关检查综合评估感染状况。 二、可能导致新生儿真菌葡聚糖偏高的原因 1.免疫功能因素：新生儿免疫功能尚未发育完善，尤其早产儿、低出生体重儿等免疫功能更低下，易受真菌侵袭引发感染，从而使真菌葡聚糖释放进入血液导致水平升高。 2.侵入性操作影响：若新生儿接受如中心静脉置管、气管插管等侵入性操作，会破坏皮肤黏膜屏障，增加真菌感染的机会，进而导致真菌葡聚糖偏高。 3.长期使用广谱抗生素：长时间应用广谱抗生素可破坏新生儿体内正常菌群平衡，使真菌等条件致病菌过度增殖，引发真菌感染，致使真菌葡聚糖水平升高。 三、相关检查及监测 1.病原学检测：需结合真菌培养、真菌涂片等病原学检查，明确是否存在真菌感染及具体真菌种类，如血培养、痰液培养、脑脊液培养等，以精准判断感染源。 2.血常规与炎症指标：观察血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例等变化，同时检测C反应蛋白等炎症标志物，辅助判断感染的严重程度及进展情况。 四、处理原则 1.非药物干预优先：优化新生儿居住环境，保持环境清洁、通风良好；严格执行无菌护理操作，如接触新生儿前后要规范洗手、更换尿布等；尽量减少不必要的侵入性操作，降低真菌感染风险。 2.明确真菌感染时的处理：若经检查明确存在真菌感染，需遵医嘱使用抗真菌药物，但要严格遵循儿科用药规范，避免低龄新生儿不恰当用药，且用药过程中需密切监测药物不良反应及治疗效果。 五、特殊人群温馨提示 对于新生儿这一特殊人群，需密切观察其一般状况，包括体温是否稳定、精神反应是否正常、喂养是否顺利等。护理时要格外注意无菌操作，保持新生儿皮肤、黏膜清洁，居住环境定期消毒。同时，家长及医护人员要加强对新生儿感染相关表现的观察，一旦发现异常及时就医，以便尽早明确原因并采取针对性措施，最大程度保障新生儿健康，体现对新生儿的人文关怀。
2025-11-20 19:30:14
