新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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十几天的宝宝睡觉不踏实易惊醒
十几天的新生儿睡眠不踏实易惊醒多与生理调节、环境适应及潜在需求未满足有关，常见原因包括饥饿、环境不适、肠胀气、安全感缺失等，需通过规律护理与环境调整改善，必要时排查健康问题。 一、常见原因分析 1. 生理需求未满足：新生儿胃容量小（约30-60ml），每2-3小时需喂养，未及时喂养易因饥饿惊醒；尿布潮湿或排便后未及时更换，皮肤刺激引发不适；睡眠周期短（约45分钟），在快速眼动期（REM）易短暂惊醒，此阶段大脑活动频繁，易出现肢体抖动或睁眼。 2. 环境因素干扰：适宜温度22-26℃，湿度50%-60%，温度过高（＞28℃）或过低（＜18℃）会导致体感不适；光线过亮（＞300lux）或突发噪音（＞50分贝）会干扰睡眠连续性，新生儿视网膜感光细胞发育不完全，强光刺激可延长清醒时间。 3. 生理调节问题：新生儿肠道功能弱，吞咽空气后约30%会出现肠胀气，表现为腹部隆起、烦躁哭闹；胃食管反流发生率约40%，尤其喂奶后立即入睡时，胃酸刺激食道可致惊醒，此阶段贲门括约肌发育不成熟（约4个月后逐渐完善）。 4. 潜在健康问题：低钙血症（血清钙＜1.75mmol/L）可能伴随惊跳、肌肉震颤；低血糖（血糖＜2.6mmol/L）常表现为哭声微弱、面色苍白；感染（如败血症）可伴发热、拒奶、嗜睡交替，需结合其他症状综合判断。 二、科学应对措施 1. 非药物干预优先：建立规律喂养（每2-3小时一次，奶后拍嗝10-15分钟）；用襁褓包裹（包裹至肩部，模拟子宫环境）增强安全感，避免包裹过紧（腹围＜胸围2cm为宜）；每日进行10-15分钟腹部顺时针按摩（以肚脐为中心，力度适中）缓解胀气；环境控制在24-26℃，夜间用遮光窗帘，白噪音（如雨声）可降低外界干扰。 2. 特殊情况处理：若持续哭闹超过2小时，伴随拒奶、呕吐、发热（腋温＞37.5℃），需及时就医排查感染；频繁夜惊且血钙检测异常时，遵医嘱补充维生素D（400IU/日）和钙剂（需根据血清钙调整）。 三、新生儿护理注意事项 避免过度摇晃哄睡（可能致颅内损伤）；减少夜间喂养次数（15天内新生儿夜间无需强行唤醒喂奶，以自然醒为主）；家长避免在宝宝睡眠时频繁进出房间，减少环境波动；若怀疑睡眠呼吸暂停（持续呼吸暂停＞20秒伴发绀），需立即就医。
2025-12-26 10:44:26 -
新生儿唇周发绀怎么办
新生儿唇周发绀可能由呼吸系统问题（如肺炎）、先天性心脏病、环境温度过低等引起，针对不同原因分别采取保持呼吸道通畅、监测指标、避免哭闹、检查治疗、调整环境温度等措施，处理时要格外小心，密切关注新生儿状况，及时带其到正规医院检查处理。 一、明确新生儿唇周发绀的可能原因 新生儿唇周发绀可能与多种因素有关，常见的有呼吸系统问题，比如新生儿肺炎，由于肺部炎症影响气体交换，导致血氧饱和度下降，从而出现唇周发绀；还有可能是先天性心脏病，心脏结构异常使得血液氧合不足，也会表现为唇周发绀；另外，环境温度过低时，新生儿外周血管收缩，也可能出现唇周发绀。 二、针对不同原因的处理措施 （一）呼吸系统问题相关 如果考虑是新生儿肺炎导致的唇周发绀，首先要保持新生儿呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物。同时，需要将新生儿转移至有良好通风且温度、湿度适宜的环境中，并且要密切监测新生儿的呼吸、心率、血氧饱和度等指标。如果是轻度的新生儿肺炎，通过加强护理有可能逐渐缓解；但如果情况较为严重，可能需要就医进行进一步的治疗，比如可能需要使用抗生素等药物，但具体用药需由专业医生根据病情判断。 （二）先天性心脏病相关 对于怀疑先天性心脏病引起唇周发绀的新生儿，要避免其过度哭闹，因为哭闹会增加心脏负担。需要尽快带新生儿到儿科心脏专科进行详细检查，如心脏超声等，以明确心脏结构和功能情况。医生会根据具体病情评估是否需要进一步的干预治疗，比如有的可能需要在合适的时机进行手术治疗等。 （三）环境温度过低相关 当考虑是环境温度过低导致的唇周发绀时，首先要调整环境温度至适宜范围，一般新生儿适宜的环境温度在22-25℃左右，相对湿度在55%-65%。可以通过增加衣物、使用暖箱等方式来提升新生儿体温，改善外周血管收缩的情况，从而缓解唇周发绀。 三、特殊人群（新生儿）的温馨提示 新生儿是特殊的人群，在处理唇周发绀情况时要格外小心。要密切关注新生儿的一般状况，包括精神状态、吃奶情况等。在调整环境温度时，要注意避免温度过高或过低对新生儿造成不良影响。如果是前往医院就诊过程中，要注意保暖，防止新生儿体温进一步降低。同时，家长要保持冷静，及时带新生儿到正规医院进行检查，以便明确病因并得到及时有效的处理，避免延误病情。
2025-12-26 10:43:13 -
刚出生的宝宝黄疸偏高怎么办
刚出生的宝宝黄疸偏高需结合胆红素水平、出现时间及临床症状判断，处理核心为动态监测与针对性干预。生理性黄疸多无需特殊处理，病理性黄疸需通过增加喂养、光照疗法等措施降低胆红素，必要时换血治疗，同时密切观察并发症风险。 1. 明确黄疸偏高的判断标准 1.1 分类与阈值：生理性黄疸出生2~3天出现，7~10天消退，血清总胆红素（TSB）<220μmol/L（12.9mg/dL）；病理性黄疸表现为出生24小时内出现、TSB>220μmol/L（足月儿）或早产儿>257μmol/L（15mg/dL），持续>4周，直接胆红素>34μmol/L（2mg/dL）提示胆道梗阻。 1.2 检测方法：经皮胆红素仪（每日1~2次筛查）与血清TSB+DBIL检测（金标准，异常需复查），溶血病需同步检测血型抗体效价。 2. 非药物干预措施 2.1 强化喂养：母乳喂养儿每日哺乳8~12次，配方奶喂养按需增加奶量，促进胎便排出（含胆红素80~200mg），24小时内排便可降低肠道重吸收。 2.2 母乳性黄疸管理：暂停母乳1~2天，期间每3小时吸奶1次维持泌乳，胆红素下降30%~50%后恢复，避免过度断乳导致回奶。 3. 光照与换血治疗 3.1 蓝光照射：460~490nm波长蓝光分解非结合胆红素，每日8~12小时，需遮盖双眼、会阴部，监测体温防低体温，TSB每6小时复测。 3.2 换血指征：TSB>342μmol/L（20mg/dL）或胆红素脑病高危，丙种球蛋白可抑制溶血，需联合使用。 4. 高危人群管理 4.1 早产儿：胎龄<35周，每6~12小时监测TSB，TSB>171μmol/L（10mg/dL）启动干预，延长喂养间隔至4小时/次，避免低血糖。 4.2 溶血病：ABO/Rh血型不合时，TSB>171μmol/L（10mg/dL）即干预，监测血红蛋白与网织红细胞。 5. 家庭观察与预防 5.1 早期识别：皮肤黄染从面部→躯干→四肢进展，尿色深黄（提示脱水）、大便陶土色提示梗阻，出现嗜睡、角弓反张立即就医。 5.2 环境控制：室温24~26℃，避免过度包裹，监测每日黄疸范围（可用手机自然光拍照对比），坚持母乳喂养足月儿通常无需额外补水。
2025-12-26 10:42:40 -
新生儿怕热还是怕冷
新生儿因体温调节中枢发育不成熟、皮下脂肪薄、体表面积相对大等特点，更易因保暖不足受冷，但过度保暖会引发热应激风险。 一、新生儿体温调节机制的生理特点 1. 体温调节中枢未成熟：下丘脑体温调节中枢功能薄弱，无法精准控制产热与散热平衡，对环境温度变化的适应能力差。 2. 散热与产热失衡：体表面积/体重比高于成人（约3倍），皮下脂肪层薄（尤其是早产儿），皮肤血管丰富，散热效率高；同时，新生儿寒战反应能力弱，肌肉活动产热少，核心体温易随环境温度波动。 二、新生儿怕冷的表现及风险 1. 环境温度＜20℃时的症状：皮肤温度降至35℃以下，手脚末端发绀，出现肢体僵硬、拒乳、嗜睡，严重时可诱发新生儿硬肿症（皮下脂肪硬化、水肿），尤其早产儿因脂肪储备少，风险更高。 2. 长期低温暴露危害：持续低体温会抑制酶活性，影响糖原分解和代谢，增加低血糖、感染风险，甚至影响神经系统发育。 三、新生儿怕热的表现及风险 1. 过度保暖的核心表现：环境温度＞26℃或包裹过厚时，皮肤潮红、呼吸急促、出汗增多（尤其头部、颈部），核心体温可升至38℃以上，出现脱水、烦躁不安、高热惊厥，严重时发展为捂热综合征（多器官功能损害）。 2. 生理基础：新生儿代谢率高（约为成人2倍），散热通道未完全开放，皮下脂肪薄导致热量不易散发，过度包裹会阻断空气流通，进一步加剧热蓄积。 四、特殊新生儿的护理差异 1. 早产儿（孕周＜37周）：体温调节能力更差，需维持环境温度26~28℃，且需用温箱辅助；低出生体重儿（＜2500g）因能量储备不足，受冷风险更高，应避免暴露于温差＞2℃的环境。 2. 巨大儿（出生体重＞4000g）：代谢旺盛，夏季需适当降低环境温度至24~25℃，避免因过热引发呼吸窘迫。 五、科学护理原则 1. 环境温度控制：以“颈后皮肤温度36~37℃”为舒适标准，春秋季22~24℃，夏季25~26℃，冬季24~26℃。 2. 穿衣与包裹：穿盖以“比成人多一层薄衣裤”为宜，避免使用厚棉被或电热毯直接接触皮肤；早产儿建议采用“襁褓包裹+睡袋”减少散热。 3. 非药物干预优先：体温异常时，先通过调整环境温度（增减衣被）恢复，避免立即使用退烧药（尤其＜3个月婴儿），必要时咨询儿科医生。
2025-12-26 10:42:11 -
母乳性黄疸症状及表现
母乳性黄疸主要表现为新生儿皮肤、巩膜黄染，血清胆红素水平升高，通常无发热、拒奶、呕吐等伴随症状，可分为早发型和晚发型两类。 一、类型及核心表现 1. 早发型母乳性黄疸：出生后2~3天出现黄疸，7~10天自然消退，胆红素峰值多<15mg/dL（257μmol/L），早产儿可略高（15~18mg/dL），与母乳喂养不足、排便延迟有关，增加喂养频率（每2~3小时1次）后可促进胆红素排出。 2. 晚发型母乳性黄疸：出生1周后出现，持续2~12周，胆红素峰值可>15mg/dL，与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高有关，该酶可促进肠道胆红素重吸收，虽无病理症状，但需警惕胆红素持续升高。 二、具体症状特征 1. 黄疸分布：多从面部开始，逐渐波及躯干、四肢，手足心一般不黄染；早产儿可出现四肢末端黄染，且消退速度较足月儿慢。 2. 伴随表现：除黄疸外无异常症状，吃奶正常、睡眠稳定、体重按规律增长，无肝脾肿大、大便颜色变浅等异常。 3. 实验室指标：经皮胆红素仪检测显示直接胆红素占比<20%，静脉血总胆红素水平与经皮检测结果差异<1mg/dL。 三、特殊人群注意事项 1. 早产儿及低体重儿：需根据耐受情况增加喂养量（每次喂养量≥5ml/kg），每日排便次数≥6次时黄疸消退更快，避免因低血糖导致黄疸加重，建议每日监测体重增长≥20g。 2. 母乳喂养母亲：无需严格限制饮食，避免过量摄入胡萝卜素（如胡萝卜、南瓜）或刺激性食物，保持均衡饮食即可，无需暂停母乳喂养。 3. 高危因素新生儿：有溶血性疾病家族史、G6PD缺乏症的新生儿，需缩短黄疸监测间隔（每12小时1次），若黄疸持续>12周需排查胆道闭锁等疾病。 四、处理原则 1. 非药物干预优先：每日母乳喂养≥8次，每次喂养后竖抱拍嗝，每日排便量≥50g/kg，通过增加排便减少胆红素肠肝循环。 2. 药物使用禁忌：禁用茵栀黄等中成药，新生儿（尤其<1个月）禁用任何未经批准的退黄药物，益生菌可在医生指导下调节肠道菌群（如双歧杆菌三联活菌）。 3. 蓝光照射指征：当胆红素水平>15mg/dL（足月儿）或>12mg/dL（早产儿）时，需在儿科医生指导下进行蓝光照射，单次照射不超过24小时，避免低体温等不良反应。
2025-12-26 10:41:42
