新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿15天黄疸正常值
新生儿15天黄疸正常值以血清胆红素水平划分,足月儿应<5mg/dL(85μmol/L),早产儿可放宽至<10mg/dL(171μmol/L),持续超过此范围需警惕异常。 正常值范围与鉴别要点 足月儿15天黄疸若为生理性,血清胆红素应<5mg/dL,且黄染仅局限于面部及躯干,无手足心黄染;早产儿因代谢能力较弱,15天黄疸值可允许<10mg/dL,但需结合每日胆红素上升速度(>5mg/dL/d需干预)及伴随症状综合判断。 生理性与病理性黄疸的核心区别 生理性黄疸多在14天内消退,15天仍存黄疸需考虑病理性。病理性黄疸典型特征:胆红素每日上升>5mg/dL(85μmol/L)、直接胆红素>1.5mg/dL(26μmol/L),或黄染蔓延至四肢及手足心,伴拒乳、嗜睡、体重不增等症状,需警惕胆道闭锁、感染等疾病。 检测方法与临床意义 临床推荐经皮胆红素仪(无创,适合初步筛查,误差±2mg/dL)与血清胆红素检测(静脉血,精确诊断金标准)结合使用。检测前需空腹4小时,避免输液侧肢体采血;早产儿需按矫正月龄评估,避免误判为异常。 干预措施与就医指征 当血清胆红素>12mg/dL(205μmol/L)时,需启动蓝光照射治疗;药物辅助可考虑茵栀黄口服液(需遵医嘱,可能引起腹泻)。家长需观察黄疸分布范围(面部→躯干→四肢)、大便颜色(陶土色提示胆道梗阻)及精神状态,出现拒乳、嗜睡、角弓反张等症状时立即就医。 特殊人群注意事项 母乳性黄疸是15天内常见良性原因,停母乳24-48小时后胆红素可下降30%-50%,恢复母乳后波动无需停喂;早产儿、低体重儿、G6PD缺乏症患儿需额外警惕,胆红素>6mg/dL(103μmol/L)即可能引发胆红素脑病,建议每周监测1次血清胆红素。
2026-01-20 13:17:51 -
新生儿呼吸窘迫危险期是多久
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的危险期通常为出生后1-4天(早产儿)至2周以上(极早产/严重病例),具体取决于胎龄、治疗干预及并发症情况。 典型病程时间规律 NRDS多见于胎龄<34周早产儿,出生后6-12小时内出现呼吸急促、呻吟、鼻翼扇动等症状,24-48小时达病情高峰,3-5天为危重期。若及时使用肺表面活性物质(PS),多数患儿72小时内症状缓解,1周左右基本稳定;未干预者可能持续至2周以上。 关键影响因素 胎龄是核心风险因素:胎龄<28周者NRDS发生率超80%,<32周约50%;出生体重<1500g者风险显著升高。合并败血症、低血糖或低血压会延长病程3-5天;母亲产前使用糖皮质激素(如地塞米松)可降低风险并缩短病程。 治疗对病程的影响 PS替代治疗(如猪肺磷脂、牛肺磷脂)是核心干预:出生后尽早(<30分钟)使用可使50%患儿4-6小时内症状缓解,多数24-48小时稳定。机械通气需严格控制氧浓度,避免支气管肺发育不良(BPD);鼻塞持续气道正压(CPAP)适用于轻中度病例,可减少PS使用量并缩短病程。 高危早产儿特殊注意 极低出生体重儿(<1000g)需延长呼吸支持至2周以上,警惕BPD、早产儿视网膜病变(ROP)。喂养采用鼻饲或微量喂养,避免误吸;每日监测血氧饱和度、感染指标(CRP、血常规),发现呻吟加重、皮肤发绀等异常立即就医。 出院后护理要点 出院前需完成PS治疗、呼吸稳定、无感染等评估。家庭中每日观察呼吸频率(<60次/分)、肤色及精神状态,避免接触感染源;坚持母乳喂养,补充维生素D、钙铁剂,定期复查胸片(1-2个月)及眼底筛查(ROP)。 注:具体病程需结合临床动态调整,极低出生体重儿或合并多器官功能障碍者需在NICU密切监护。
2026-01-20 13:17:30 -
新生儿拉肚子该怎么办
新生儿腹泻需观察大便性状、记录精神状态,母乳喂养母亲调整饮食、人工喂养注意奶粉冲泡,做好臀部护理,出现严重脱水、大便带大量脓血、持续高热等及时就医,新生儿各器官功能未完善,家长勿自行用药,要密切观察遵医嘱处理。 记录精神状态:关注新生儿的精神状况,如是否有精神萎靡、嗜睡等情况。若新生儿腹泻同时伴有精神差,可能提示病情较重,需要及时就医。 调整喂养方式 母乳喂养的新生儿:母亲应注意调整自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物,如海鲜等。因为母亲的饮食会通过乳汁影响新生儿。同时,继续坚持按需喂养,保证新生儿充足的乳汁摄入。 人工喂养的新生儿:检查奶粉的冲泡是否正确,按照奶粉说明书的比例进行冲泡。如果是腹泻较严重的情况,可考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉,以减轻肠道负担。 做好臀部护理 每次新生儿腹泻排便后,用温水轻柔地清洗臀部,保持臀部清洁干燥。清洗后可适当涂抹含有氧化锌的护臀膏,预防红臀的发生。因为新生儿皮肤娇嫩,腹泻时粪便对臀部皮肤刺激大,容易出现红臀等问题。 及时就医的情况 出现严重脱水表现:如新生儿尿量明显减少、眼窝凹陷、口唇干燥、皮肤弹性差等,提示可能存在严重脱水,需要立即就医,进行静脉补液等治疗。 大便带大量脓血:可能是细菌感染较严重的表现,需及时就医进行相关检查和治疗。 持续高热:若新生儿腹泻同时伴有体温超过38.5℃且持续不退,可能合并有感染等情况,应及时就医。 特殊人群(新生儿)注意事项 新生儿各器官功能发育尚未完善,在处理腹泻问题时要格外谨慎。家长不要自行给新生儿使用止泻药物等,因为新生儿对药物的代谢和耐受与成人不同,不当用药可能会导致严重后果。要密切观察新生儿的整体状况,严格遵循医生的建议进行处理,以确保新生儿的健康和安全。
2026-01-20 13:17:05 -
新生儿会打呼噜正常吗
新生儿偶尔打呼噜多数为生理性现象,但若伴随异常表现则需警惕病理性原因,需结合具体症状判断。 一、生理性打呼噜的常见原因 新生儿鼻腔狭窄、鼻黏膜柔嫩,易受分泌物堵塞;仰卧时舌根后坠、奶液残留或吞咽功能未成熟(如吞咽反射不协调),均可导致气流轻微受阻,表现为短暂、轻度呼噜声,无呼吸暂停或缺氧表现,随月龄增长(3-6个月后)多自行缓解。 二、需警惕的病理性原因 若呼噜声持续存在且加重,或伴随异常表现(如呼吸急促、张口呼吸、夜间憋醒),需排查病理因素:①先天性喉软骨软化症(喉部组织松弛,吸气时塌陷);②腺样体/扁桃体肥大(6月龄后逐渐出现);③鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲);④呼吸道感染(感冒、鼻窦炎)等,需及时就医明确诊断。 三、特殊情况处理:喉软骨软化症 多见于早产儿、低体重儿,因喉部软骨发育不全,吸气时软组织塌陷阻塞气道,表现为持续性呼噜声,严重时伴“鸡胸”或呼吸费力。多数随发育成熟(6-18月龄)自愈,日常避免仰卧,保持室内湿度50%-60%;若影响喂养或生长发育,需遵医嘱评估是否需手术干预(极罕见)。 四、家庭护理建议 ①鼻腔清洁:每日用生理盐水滴鼻剂(0.9%氯化钠溶液)湿润鼻腔,软化分泌物后轻擤鼻涕;②睡姿调整:侧卧位可减少舌根后坠,或用小毛巾折叠垫于上半身(30°角);③环境管理:湿度维持55%-65%,避免干燥或潮湿,定期通风;④喂养技巧:少量多次喂养,喂奶后拍嗝,避免呛奶导致分泌物增多。 五、必须就医的情况 若出现:①呼噜声持续>2周且加重,伴呼吸频率>60次/分(安静时)、鼻翼扇动、口唇发绀;②频繁夜间憋醒、喂养时呛咳、体重增长缓慢(<0.5kg/月);③早产儿或合并先天性心脏病者,需立即就诊,排查喉软骨发育异常、呼吸道结构畸形等。
2026-01-20 13:16:34 -
新生儿如何补充鱼肝油
新生儿补充鱼肝油很有必要因其自身合成维生素D能力有限而鱼肝油含维A和D可促骨骼发育出生后不久约2周左右开始补充剂量依产品说明书婴儿剂量来具体需每天摄入适量维D和适中维A避免过量中毒选滴剂剂型喂奶后或过程中滴入口中早产儿需遵医嘱适当增加剂量有肝胆疾病等特殊病史新生儿补充需先咨询医生依病情评估是否补充及定方案。 一、新生儿补充鱼肝油的必要性 新生儿由于自身合成维生素D能力有限,而维生素D对钙的吸收、骨骼发育等至关重要,鱼肝油中富含维生素A和维生素D,所以新生儿补充鱼肝油有助于满足其生长发育对这两种维生素的需求,促进骨骼正常发育等。 二、补充时间 出生后不久:一般建议新生儿出生后2周左右开始补充鱼肝油。这是因为新生儿从母体获得的维生素D储备有限,出生后2周左右开始补充能及时满足其生理需求。 三、补充剂量 具体剂量:应根据产品说明书推荐的婴儿剂量来补充。一般来说,新生儿每天需要摄入维生素D400国际单位,维生素A的摄入量也需适中,要遵循适量原则,避免过量摄入维生素A或D导致中毒等问题。 四、补充方式 选择合适剂型:通常选择滴剂剂型的鱼肝油,方便准确滴入新生儿口中。 正确服用方法:将鱼肝油滴入新生儿口中,可在喂奶后或喂奶过程中进行,以减少对新生儿胃肠道的刺激。 五、特殊人群注意事项 早产儿:早产儿由于出生时孕周小,体内维生素D等储备更少,可能需要在医生指导下适当增加鱼肝油的补充剂量,但具体需严格遵循医生建议,因为早产儿的身体状况特殊,过量或不当补充可能会对其健康产生不良影响。 有特殊病史新生儿:如果新生儿有肝胆疾病等特殊病史,补充鱼肝油时需谨慎,应先咨询医生,因为某些疾病可能会影响维生素A和D的代谢,医生会根据新生儿的具体病情评估是否需要补充及确定合适的补充方案。
2026-01-20 13:14:54


