新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿大便腥臭怎么回事
新生儿大便腥臭多与消化功能成熟度、喂养方式或肠道菌群状态相关,多数情况下为生理性表现,但若伴随大便性状异常、频繁排便或其他不适症状,需警惕肠道感染、过敏或乳糖不耐受等病理情况。 一、母乳性大便异常:母乳中含有低聚糖和脂肪酸,部分新生儿消化不完全时,大便可能呈酸性且气味偏腥臭,尤其在乳糖摄入较多时。表现为大便次数增多(每天3-8次),但性状较稀软、无黏液或血丝,婴儿精神食欲良好,体重正常增长。通常无需特殊处理,随月龄增长(4-6个月后)逐渐改善。 二、配方奶喂养相关变化:配方奶中蛋白质和脂肪含量较高,若新生儿消化酶不足,蛋白质分解不完全可产生胺类物质,导致大便腥臭。表现为大便次数减少(每天1-3次),质地较稠,偶有奶瓣。可尝试调整配方奶品牌或种类,观察症状是否缓解;若伴随腹胀、哭闹,需排查牛奶蛋白过敏可能。 三、肠道感染或炎症:细菌或病毒感染(如轮状病毒、沙门氏菌)可能导致肠道菌群紊乱,大便腥臭伴黏液、血丝,或呈黄绿色水样便,婴儿可能伴随发热、呕吐、精神萎靡。需及时就医,通过大便常规等检查明确病因,避免自行用药。 四、乳糖不耐受或食物蛋白过敏:乳糖不耐受时,未消化的乳糖在肠道发酵产生酸性气体,大便腥臭且带泡沫;牛奶蛋白过敏时,肠道黏膜受损,大便腥臭伴黏液、血丝,婴儿可能有湿疹、呕吐、哭闹。需医生诊断后调整饮食(如改用低乳糖或深度水解蛋白奶粉),避免盲目添加辅食或成人食物。 特殊人群提示:新生儿肠道功能未成熟,对喂养变化敏感,建议母乳喂养者按需喂养,配方奶喂养者严格按说明冲调;若婴儿出现持续腥臭大便伴体重增长停滞、频繁腹泻或血便,应立即就医,避免延误病情。
2026-01-29 12:35:20 -
新生儿胎粪吸入性肺炎怎么治
新生儿胎粪吸入性肺炎的治疗以稳定呼吸功能为核心,重点通过清理呼吸道、呼吸支持(氧疗、机械通气)、必要时抗感染及维持生命体征稳定实现,需在专业儿科团队指导下实施。 一、轻度胎粪吸入性肺炎处理 保持呼吸道通畅:出生后立即评估呼吸道情况,专业人员在产房内或转运途中用吸痰管清理口鼻残留胎粪,避免胎粪进一步吸入。 氧疗支持:通过鼻导管或头罩给予氧气,维持动脉血氧饱和度在90%~95%(避免高氧损伤早产儿视网膜病变风险),密切监测呼吸频率及心率变化。 二、重度胎粪吸入性肺炎呼吸支持 气管插管与胎粪吸引:出生后若出现明显呼吸窘迫(如呻吟、发绀),需立即由新生儿科医生评估,必要时气管内吸引胎粪(胎粪黏稠时可使用生理盐水冲洗气道)。 机械通气:根据血气结果选择模式(如常频通气或高频振荡通气),设置适当潮气量(避免肺泡过度扩张),维持pH 7.25~7.35,监测胸片排除气胸或肺不张。 三、抗感染与对症治疗 抗感染治疗:若无明确感染证据,不常规使用抗生素;若合并细菌感染(如发热、白细胞异常、脓性分泌物),需根据病原学选择广谱抗生素(如头孢曲松)。 支气管扩张剂与利尿剂:合并支气管痉挛者可短期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇);肺水肿或心功能不全时,可在监测下使用利尿剂(如呋塞米)。 四、特殊人群与长期管理 早产儿与低出生体重儿:此类新生儿需更密切监测呼吸暂停、低血糖风险,避免使用肾毒性药物(如氨基糖苷类),优先选择非侵入性呼吸支持(如CPAP)。 营养与喂养:病情稳定后尽早启动母乳喂养,通过少量多次鼻饲或静脉营养维持能量,保证电解质平衡(钠、钾、氯),预防脱水或电解质紊乱。
2026-01-29 12:34:43 -
新生儿听力测试没过怎么处理
新生儿听力筛查初筛或复筛未通过,需在出生后42天内优先复查,排除测试环境噪音、新生儿哭闹或耳道分泌物堵塞等因素影响,若持续未通过需转诊至儿童听力诊断中心,尽早明确听力状况以制定干预方案。 一、初筛未通过的初步应对 初筛未通过可能因测试环境噪音、新生儿哭闹或生理性因素(如耳道分泌物)导致,建议在42天内进行复筛,复查前保持新生儿安静状态(如睡眠或安抚后),避免自行清洁耳道;复筛仍未通过者,需在3个月内完成听力诊断检查(如耳声发射、声导抗测试),明确听力损失类型。 二、复筛未通过的确诊检查及分类 常用检查包括畸变产物耳声发射(DPOAE)和听觉脑干诱发电位(ABR),可区分传导性(中耳问题)或感音神经性(内耳/神经问题)听力损失。传导性听力损失(如中耳炎)优先非药物干预(调整喂养姿势),必要时由医生评估使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);感音神经性听力损失需在6个月内干预(如助听器验配),避免使用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。 三、特殊人群听力问题的干预重点 早产儿(矫正月龄<40周)需在矫正月龄40周开始筛查,每2周复查至矫正月龄6个月;有家族遗传性听力障碍史的新生儿,需在3个月内完成基因检测(如GJB2基因),明确遗传模式;此类新生儿避免接触60分贝以上噪音,定期监测语言发育(如1岁时单字发音情况)。 四、家庭护理与长期随访 日常避免新生儿暴露于超过60分贝的噪音环境(如远离烟花爆竹),洗澡时用耳塞防止耳道进水;发现新生儿对突发声响无反应(如1岁前呼唤无应答)需及时就诊;首次干预后每3个月听力复测,6岁后每6个月复查,持续监测听力及语言发育进度。
2026-01-29 12:34:41 -
新生儿颅内出血的主要原因是什么
新生儿颅内出血(NIH)主要原因集中在围生期因素,包括早产儿脑结构发育不成熟、围生期缺氧/窒息、分娩机械损伤(产伤)及凝血功能异常。其中胎龄<32周、出生体重<1500g的早产儿因血管脆弱,是NIH高发人群。 一、早产儿相关因素。早产儿脑血管壁薄且缺乏完善支持结构,易因脑室内压力波动或机械刺激破裂出血。胎龄越小,颅内血管发育越不完善,脑室内出血(IVH)发生率越高;出生体重<1500g的早产儿,蛛网膜下腔出血或硬膜下出血风险显著增加。 二、围生期缺氧/窒息。宫内缺氧(如胎盘功能不全、脐带绕颈)或分娩过程中窒息,会导致脑血流骤变、血管内皮损伤,引发脑实质或脑室周围出血。缺氧还可能伴随代谢性酸中毒,进一步加重血管脆性,足月儿若产程延长致慢性缺氧,也会增加出血风险。 三、产伤。分娩时胎头受压、牵拉(如臀位分娩、急产或胎头吸引器/产钳使用不当),可能撕裂颅内血管,尤其胎位异常、巨大儿(出生体重≥4000g)或胎头塑形不良的新生儿,易发生硬膜下出血或蛛网膜下腔出血。足月儿因颅骨相对坚硬,机械性损伤风险高于早产儿。 四、凝血功能异常。早产儿凝血因子合成不足,维生素K缺乏会降低凝血功能;母亲孕期若存在妊娠期高血压、感染或凝血障碍,新生儿可能因母体凝血因子异常或宫内出血增加NIH风险。此外,新生儿自身血液系统疾病(如血友病)也会显著提升出血倾向。 早产儿出生后需密切监测颅内情况,母亲孕期应预防感染、控制基础疾病以降低新生儿出血风险。新生儿娩出后应及时补充维生素K,预防因凝血功能不足导致的出血倾向。对于有难产史、胎位异常的孕妇,应提前评估分娩方式,减少机械性损伤风险。
2026-01-29 12:34:40 -
刚出生的婴儿老打嗝什么原因
刚出生的婴儿频繁打嗝多因喂养时吞入过多空气、生理发育特点或喂养不当所致,多数为良性生理现象,少数需警惕病理因素。 一、喂养相关因素(占比最高) 婴儿吞咽空气是打嗝主因之一。新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,若奶瓶喂养时奶嘴未充满奶液(易吸入空气)、母乳喂养时含乳姿势不佳(未含住乳晕导致空气进入),或喂奶后未及时拍嗝,气体积聚易触发膈肌痉挛。 二、生理发育不成熟(新生儿常见) 新生儿神经系统和膈肌功能尚未成熟,轻微刺激即可引发打嗝。如哭闹后立即喂奶、换尿布时腹部受凉、喂奶后体位突然变化(如从竖抱转平躺),均可能刺激膈肌神经,导致不自主收缩。 三、喂养量与频率不当 过量喂养或频繁喂奶会使胃部过度扩张,或配方奶冲泡过浓(渗透压高),均可能增加胃部压力,间接引发膈肌痉挛。早产儿因胃肠功能更弱,此类风险更高。 四、需警惕的病理因素(特殊情况) 若打嗝伴随频繁呕吐(尤其喷射性)、体重增长缓慢、呼吸急促或呛奶后持续不止,可能是病理信号:如胃食管反流(早产儿更易发生)、呼吸道感染(病毒或细菌感染刺激膈肌),或先天性心脏病(影响血液循环致代谢异常)。此类需及时就医,避免延误病情。 五、日常缓解与预防方法 科学喂养:喂奶时确保奶嘴充满奶液(奶瓶),母乳喂养时含住乳晕; 及时拍嗝:喂奶后竖抱婴儿,空心掌从下往上轻拍背部5-10分钟至排气; 喂养后护理:拍嗝后避免立即平躺,可竖抱20分钟后再放床; 应急处理:若打嗝频繁,少量喂35-37℃温开水,或顺时针轻揉腹部帮助排气。 (注:上述方法适用于生理性打嗝,病理性情况需遵医嘱干预。)
2026-01-29 12:34:04


