新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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每个新生儿都有黄疸嘛
每个新生儿都会出现黄疸吗? 不是每个新生儿都会出现黄疸,约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸,病理性黄疸则由疾病因素导致,发生率较低。 生理性黄疸的普遍性 新生儿因红细胞代谢周期短、肝脏胆红素代谢酶系统不成熟、肠肝循环活跃,胆红素生成多、排泄少,导致皮肤、黏膜黄染。多在生后2~3天出现,4~6天达高峰,7~10天自然消退(早产儿可能持续2~4周),胆红素峰值通常<12.9mg/dL(足月儿),无其他异常症状,属于正常生理现象。 病理性黄疸的特殊性 病理性黄疸由疾病引发,如ABO/Rh血型不合溶血、感染、胆道闭锁、甲状腺功能低下等。特点为:生后24小时内出现、持续超2周(足月儿)或4周(早产儿)、胆红素>15mg/dL,伴随拒奶、嗜睡、发热、大便发白等症状,需及时干预。 生理性与病理性黄疸的鉴别 可通过病程、胆红素值及伴随症状区分:生理性黄疸进展缓慢,胆红素值正常;病理性黄疸出现早、消退晚,胆红素超标,伴随异常症状。家庭可观察黄染范围(从面部到躯干、四肢),使用经皮胆红素仪监测,发现异常(如24小时内出现、黄染加重)需立即就医。 特殊人群的注意事项 早产儿、低体重儿因肝脏功能更弱,黄疸持续时间长、程度重,需提前干预;G6PD缺乏症新生儿需避免使用磺胺类、解热镇痛药,预防溶血;母乳喂养儿若黄疸持续2周以上,需排查母乳性黄疸(非疾病因素,暂停母乳1~2天可缓解)。 处理与预防建议 生理性黄疸通过增加喂养(母乳/配方奶)促进排便,减少胆红素肠肝循环;病理性黄疸需蓝光治疗,必要时使用白蛋白;药物方面可在医生指导下使用益生菌(如双歧杆菌)或茵栀黄。高危儿(早产儿、低体重儿)需加强监测,黄疸加重、持续不退时立即就医。
2026-01-20 13:11:05 -
新生儿看不出卤门怎么回事
新生儿卤门不明显可能是正常生理现象(如脂肪堆积、囟门先天较小)、测量方法不当,或提示囟门早闭、颅内压异常等病理情况,需结合具体表现综合判断。 正常生理因素 部分新生儿因头皮脂肪层厚(尤其肥胖宝宝)或前囟天生较小,可能外观不明显,但前囟通常在头顶前部可触及(质地柔软、有搏动感)。若宝宝头围增长正常(每月约2cm)、吃奶/睡眠良好,属正常无需干预。后囟多在出生时闭合或3个月内闭合,若出生即闭合或过小,一般无病理意义。 观察方法偏差 若未在安静状态下观察(如宝宝哭闹、头发遮挡),或未找准位置(前囟在头顶中线前1/3处菱形区域,后囟在枕部三角形区域),可能误判“看不到”。建议:宝宝平躺、头发分开,轻触前囟(力度轻柔,避免按压),哭闹时囟门可能因血管充盈更明显,可待宝宝安静后再观察。 囟门早闭(早闭) 正常前囟闭合时间为1-1.5岁,若3个月内闭合(或闭合时囟门<2cm×2cm),需警惕颅骨发育受限。常见原因:小头畸形(头围<第3百分位)、脑发育不良(智力/运动发育迟缓)。需结合头围测量(每2周监测),若头围异常或伴随抽搐、呕吐,立即就医。 颅内压异常表现 ①颅内压增高时囟门饱满隆起(外观明显突出),提示脑出血、脑积水等;②颅内压降低时囟门凹陷(摸不到或凹陷),伴随尿少、精神萎靡,多因脱水(如腹泻、呕吐)。两者均需警惕,尤其凹陷持续24小时不恢复需紧急补水。 特殊人群与就医指征 早产儿需结合矫正月龄判断(如矫正月龄3个月内闭合属正常);母乳喂养儿营养充足时囟门多清晰。若出现以下情况,24小时内就医:①卤门持续摸不到/闭合过早;②头围<第3百分位或>第97百分位;③伴随拒奶、抽搐、嗜睡等症状。建议定期儿保,监测囟门动态变化。
2026-01-20 13:10:40 -
这是新生儿生理性体重下降吗
新生儿生理性体重下降:是正常生理现象,多在10天内恢复 新生儿出生后1周内出现暂时性体重减轻(生理性体重下降),是正常生理过程,由早期摄入不足、水分流失及胎便排出导致,通常7-10天恢复至出生体重。以下是科学判断与应对要点: 一、定义与发生机制 生理性体重下降因新生儿出生后早期胃肠功能未完全建立,母乳或配方奶摄入不足,同时经皮肤、呼吸道丢失水分,加上胎便排出(平均排出量约100-200g),共同导致体重短暂降低。 二、关键判断标准 ① 下降幅度:足月儿一般不超过出生体重的10%,早产儿(<37周)可能达15%(仍属生理范围);② 持续时间:多在出生后3-5天降至最低点,7-10天恢复;③ 恢复速度:足月儿2周内恢复,早产儿可能延迟至3-4周。 三、与病理性下降的区别 若出现以下情况需警惕异常:①体重下降>15%且持续超10天;②伴随拒奶、呕吐、腹胀、发热或体温不升;③恢复后体重增长缓慢(每日增重<15g)。需及时就医排查喂养不足、感染等问题。 四、特殊人群注意事项 早产儿、低出生体重儿(<2500g)、多胞胎等易出现生理性下降更明显或恢复延迟,家长需:①增加母乳喂养频次(每日8-12次);②记录体重变化,每周监测≥3次;③必要时在儿科医生指导下调整喂养方案。 五、科学应对与喂养建议 ① 坚持母乳喂养:母乳是新生儿最佳食物,按需哺乳可促进乳汁分泌,一般无需额外补水;② 配方奶喂养:确保奶量充足(足月儿每日150-200ml/kg),避免稀释奶粉;③ 避免过度干预:生理性下降无需禁食或喂糖水,过度干预可能干扰肠道发育。 (注:如发现异常症状或体重持续不增,应及时联系儿科医生评估。)
2026-01-20 13:09:04 -
新生儿窒息怎么办
新生儿窒息是指新生儿出生后无法正常呼吸或呼吸微弱,是一种严重的情况,其原因包括产前、产时和产后因素,症状有皮肤苍白或青紫、呼吸急促或微弱等,治疗方法包括清理呼吸道、刺激呼吸、人工呼吸、胸外按压和药物治疗等,预防方法包括定期产前检查、注意孕期健康、及时分娩和注意新生儿护理等。 1.新生儿窒息的原因: 产前因素:母亲在怀孕期间存在高血压、糖尿病、心脏病等疾病,或胎儿存在宫内窘迫等问题。 产时因素:分娩过程中出现难产、胎儿窘迫、脐带脱垂等情况。 产后因素:新生儿出生后呼吸道阻塞、呼吸肌无力、感染等。 2.新生儿窒息的症状: 皮肤苍白或青紫。 呼吸急促或微弱。 心跳减慢或不规则。 肌肉松弛。 对外界刺激无反应。 3.新生儿窒息的治疗: 清理呼吸道:立即清除新生儿口腔和鼻腔内的分泌物,保持呼吸道通畅。 刺激呼吸:可以通过拍打足底、摩擦背部等方式刺激新生儿呼吸。 人工呼吸:如果新生儿仍然无法自主呼吸,可以进行人工呼吸,包括口对口呼吸和面罩呼吸。 胸外按压:在必要时,可以进行胸外按压,帮助心脏泵血。 药物治疗:根据新生儿的情况,可以使用肾上腺素、多巴胺等药物进行治疗。 4.新生儿窒息的预防: 定期产前检查:母亲在怀孕期间应定期进行产前检查,及时发现和处理问题。 注意孕期健康:母亲应注意孕期健康,避免感染、吸烟、饮酒等不良行为。 及时分娩:胎儿出现宫内窘迫等情况时,应及时进行分娩,避免胎儿窒息时间过长。 注意新生儿护理:新生儿出生后应及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅,注意保暖,避免感染等。 总之,新生儿窒息是一种严重的情况,需要及时采取措施进行治疗。在日常生活中,母亲应注意孕期健康,及时进行产前检查,注意新生儿护理,以预防新生儿窒息的发生。
2026-01-20 13:08:45 -
新生儿先天性心脏病怎么治
新生儿先天性心脏病的治疗需根据缺损类型、严重程度及新生儿生长发育状态综合制定方案,主要包括手术治疗、介入治疗、药物辅助治疗及术后多学科管理,具体策略因个体差异而异。 一、手术治疗:适用于多数复杂先心病及部分简单先心病的根治性干预,如法洛四联症、完全性大动脉转位、严重主动脉缩窄等需在新生儿期(出生后1~2周内)评估后尽早手术,通过体外循环下心内直视手术完成缺损修补、血管重建等操作。小型室间隔缺损、房间隔缺损若无症状且未影响生长发育,可延迟至学龄前手术。 二、介入治疗:针对部分简单先心病,如动脉导管未闭直径>2mm且分流量较大的新生儿,可在超声引导下经皮行动脉导管封堵术,创伤较小且恢复快;房间隔缺损、膜周部室间隔缺损(直径5~30mm)且位置合适者也可考虑,但需严格评估血管条件及缺损边缘,新生儿期介入治疗需由经验丰富的团队操作。 三、药物辅助治疗:用于改善心功能或术前过渡,如利尿剂(呋塞米)减轻肺水肿,血管扩张剂(前列腺素E1)维持动脉导管开放(对复杂先心病如肺动脉闭锁等),洋地黄类药物(地高辛)增强心肌收缩力。需严格遵循新生儿用药剂量,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬),因可能影响动脉导管关闭。 四、术后多学科管理:新生儿术后需转入重症监护室密切监测血氧饱和度、心率、血压及电解质,维持氧供稳定,严格控制液体输入速度(每日≤120ml/kg),采用母乳或母乳强化剂喂养保证营养,预防感染(每日消毒脐部及皮肤)。 五、特殊病例处理:合并严重心功能不全(如新生儿心力衰竭)时,需优先使用血管活性药物(如多巴胺)维持循环,必要时行机械通气支持;合并染色体异常(如21-三体综合征合并先心病)时,需多学科协作制定个性化方案,关注发育迟缓问题。
2026-01-20 13:08:43


