新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿血小板低的原因
新生儿血小板低(新生儿期血小板计数<100×10/L)可能由免疫、感染、产科并发症、先天疾病及其他病理因素引起,需结合临床表现与检查明确病因。 免疫性因素 母亲患自身免疫性疾病(如特发性血小板减少性紫癜)或有输血史时,母体抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿循环,破坏新生儿血小板;或新生儿自身免疫性血小板减少症(罕见),因免疫异常导致血小板生成减少或破坏增加。 感染与炎症 宫内感染(如巨细胞病毒、风疹病毒)或生后败血症,病原体刺激免疫反应,抑制骨髓造血功能,或直接破坏血小板;严重感染伴弥散性血管内凝血(DIC)时,血小板大量消耗,进一步加重降低。 产科与围生期并发症 早产(胎龄<37周)因骨髓造血功能未成熟,血小板生成不足;胎盘早剥、前置胎盘等产科并发症致胎儿宫内缺氧、失血,引发血小板生成减少或消耗增加;分娩时机械损伤(如产钳操作)也可能短暂影响血小板数量。 先天遗传性疾病 如Wiskott-Aldrich综合征(X连锁隐性遗传,男性发病,伴湿疹、反复感染)、TAR综合征(血小板减少伴桡骨缺失),因基因缺陷导致血小板生成或功能异常;先天性心脏病(心功能不全致组织缺氧)也可能间接影响血小板生成。 其他病理因素 新生儿溶血病(ABO/Rh血型不合)时,红细胞破坏增加,血小板因脾脏滞留或消耗增加而降低;维生素K缺乏性出血症严重时可伴血小板减少;母亲孕期使用化疗药、抗癫痫药等,可能通过胎盘影响新生儿血小板生成。 (注:具体病因需结合新生儿临床表现、血常规及相关检查综合判断,特殊情况如遗传代谢病需转诊专科进一步评估。)
2026-01-20 12:48:16 -
早产儿黄疸多久才退
早产儿黄疸多久才退? 早产儿生理性黄疸多在2-4周消退,病理性黄疸持续超3周或退而复现,需结合胆红素水平与疾病状态综合判断。 生理性黄疸的消退规律 早产儿因肝脏酶系统未成熟,生理性黄疸多在生后2-3天出现,4-5天达高峰,2-4周自然消退。胆红素峰值通常不超过15mg/dl(早产儿临界值),每日上升速度<5mg/dl。若黄染持续超4周或胆红素>18mg/dl,需警惕病理性可能。 病理性黄疸的持续特征 病理性黄疸表现为:①生后24小时内出现;②胆红素值超15-18mg/dl;③消退超4周或退而复现。常见病因包括感染、溶血病、胆道闭锁等,需通过血清胆红素、血常规等检查明确诊断,避免核黄疸风险。 影响消退速度的关键因素 消退速度与胎龄(<32周者延迟风险高)、体重(低体重儿代谢弱)、喂养(奶量不足致胆红素重吸收)、并发症(感染、酸中毒)相关。蓝光治疗可加速胆红素排出,需医生评估干预时机。 护理观察与医疗干预指征 家庭需观察:①黄染范围扩大至手足心;②白陶土色便(提示胆道梗阻);③精神差、拒奶。干预指征:胆红素>15mg/dl或伴随嗜睡,需光疗;严重病例需换血。日常需保证每日奶量,促进胆红素排出。 特殊早产儿的护理要点 胎龄<32周、体重<1500g的早产儿,黄疸可能延迟至4-6周。溶血病、败血症患儿需密切监测胆红素及精神状态。家长应配合医护完成经皮测胆,警惕胆红素脑病导致的听力损伤。 (注:以上内容基于《新生儿黄疸诊疗指南》及临床研究,具体消退时间需结合个体情况,建议遵医嘱监测。)
2026-01-20 12:47:50 -
婴儿一个月还有黄疸吗
婴儿满月(一个月)仍有黄疸可能存在,但需结合具体情况判断是否正常,多数提示病理性因素需就医排查。 黄疸持续的分类与常见原因 生理性黄疸通常在出生后2周内消退,满月仍存在黄疸多提示病理性因素。常见原因包括:母乳性黄疸(母乳成分影响胆红素代谢,无其他异常表现)、溶血性疾病(如ABO/Rh血型不合,可伴贫血)、感染(败血症、尿路感染等)、胆道闭锁或胆汁淤积、甲状腺功能减退等。 关键鉴别要点 母乳性黄疸婴儿除皮肤黄染外无其他症状,胆红素值多<15mg/dl(经皮测);若伴随拒奶、呕吐、大便灰白、肝脾肿大、体重不增、嗜睡等,需警惕病理性黄疸。血清胆红素>17mg/dl(早产儿>12mg/dl)或每日上升>5mg/dl,提示需干预。 母乳性黄疸的特点与处理 母乳性黄疸多见于母乳喂养婴儿,生后1周出现、2~3周达高峰,满月可能持续。停母乳24~48小时后黄疸明显下降可确诊。建议在医生指导下暂停母乳(期间用配方奶喂养),无需停母乳时可继续母乳喂养,多数3个月内自然消退。 病理性黄疸的就医指征与干预 若黄疸退而复现、胆红素持续升高、伴随发热/体温不升、体重不增等,需立即就医。检查包括经皮/血清胆红素、血常规、感染指标等。治疗需针对病因:溶血病需光疗/换血,感染用抗生素,胆道问题需手术,甲状腺功能减退补充激素。 特殊婴儿注意事项 早产儿生理性黄疸可延长至3~4周,需每日监测胆红素;低体重儿、有溶血史婴儿应更早排查;母乳喂养婴儿若黄疸1个月未退,每1~2周复查胆红素,避免核黄疸风险(血清胆红素>20mg/dl时需紧急光疗)。
2026-01-20 12:47:49 -
生理性黄疸症状
生理性黄疸是新生儿早期常见的良性黄疸,由胆红素代谢特点引发,通常无需特殊治疗,1-2周内可自行消退。 典型症状表现 出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄染,先从面部、躯干蔓延至四肢,手足心多无明显黄染;程度较轻(仅眼周、面部明显),无伴随症状(吃奶、睡眠、精神状态良好);足月儿7-10天消退,早产儿可延迟至3-4周,无皮肤瘙痒、尿色加深等异常。 核心发病机制 新生儿胆红素代谢存在三大特点:①胆红素生成过多(胎儿期红细胞寿命短,出生后大量破坏);②肝脏处理能力不足(肝细胞摄取、结合、排泄胆红素功能不成熟);③肠肝循环活跃(肠道菌群未建立,胆红素重吸收增加),三者共同导致血清胆红素升高。 与病理性黄疸的鉴别要点 生理性黄疸需与病理性黄疸区分:病理性黄疸多24小时内出现,胆红素值超生理性范围(足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L),持续超2周(早产儿超4周),退而复现,常伴拒乳、嗜睡、发热等异常表现,需及时就医。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿生理性黄疸消退可能延迟,需每日监测黄疸范围(经皮胆红素仪监测更便捷);母乳性黄疸为特殊类型,母乳喂养婴儿黄疸持续1-3个月,婴儿一般状况良好,停母乳1-2天黄疸显著下降,可恢复母乳喂养。 日常护理建议 护理核心是促进排便、减少胆红素重吸收:①坚持母乳喂养(母乳不足时补充配方奶),保证每日奶量(足月儿每日800-1000ml);②适当晒太阳(每日2-3次,每次10-15分钟,遮挡眼睛和会阴);③密切观察黄疸变化,如手足心黄染或伴随拒乳、抽搐等,及时就医。
2026-01-20 12:47:26 -
怎么做新生儿听力筛查
新生儿听力筛查通过出生后早期听力检测,以耳声发射、自动听性脑干反应等技术,48小时至出院前完成初筛,42天内复筛,未通过者转诊诊断,尽早干预可显著改善预后。 筛查时间与必要性 新生儿听力障碍发生率约1‰-3‰,早期干预可使80%以上患儿恢复正常语言能力。初筛在出生后48小时至出院前完成,未通过者需42天内复筛,高危儿(如早产、家族史)需提前至出生后24小时内启动筛查。 常用筛查技术 耳声发射(OAE):无创简单,适合大多数新生儿,通过检测耳蜗外毛细胞功能判断听力,操作仅需1-2分钟。 自动听性脑干反应(AABR):适用于高危新生儿(如极低体重儿、高胆红素血症患儿),通过记录听觉通路电信号评估听力,准确性更高。 筛查流程与注意事项 筛查前确保新生儿安静(避免哭闹、饥饿),可轻拍安抚; 筛查时探头轻柔放置耳道,无需配合,全程无痛; 初筛未通过者,复筛仍未通过需转诊儿童听力诊断中心,避免延误干预。 结果解读与随访 初筛通过者,高危儿(如早产儿)需在1岁内定期随访; 复筛通过者,若家族有听力障碍史,建议延长随访至3岁; 未通过者尽早干预(如助听器、人工耳蜗),1-6个月干预效果最佳。 特殊人群重点关注 早产儿、低体重儿(<1500g)、高胆红素血症患儿需在复筛时增加AABR检查;若新生儿有耳道畸形、分泌物异常,需提前告知医生,必要时调整筛查方式。 提示:筛查结果仅反映当前听力状态,家长需结合高危因素定期监测,遵循“早发现、早干预”原则,可最大限度降低听力障碍对儿童发育的影响。
2026-01-20 12:47:07


