张家洁

河南省人民医院

擅长:缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。

  1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。

  共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。

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个人擅长
缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。展开
  • 黄疸高晒太阳用不用遮住眼睛

    黄疸高晒太阳时,必须遮盖宝宝眼睛,避免紫外线损伤视网膜。 新生儿眼球发育特点决定需保护眼睛。新生儿角膜透明性高,晶状体和视网膜对紫外线(尤其是UVB和蓝光)敏感,研究显示蓝光可穿透晶状体,损伤视网膜黄斑区,增加日后视力异常风险。因此,晒太阳时必须用遮光眼罩或深色纱布遮盖双眼。 科学晒太阳的辅助方法。建议选择上午10点前或下午4点后,避免强光直射;暴露部位以背部、臀部为主,每次15-20分钟,每天1-2次。注意补充水分,避免脱水,同时观察皮肤反应。 晒太阳不能替代专业治疗。研究证实,自然光中蓝光占比仅约10%,而医用蓝光灯可提供高效退黄效果。严重病理性黄疸(血清胆红素>15mg/dl)需蓝光治疗,晒太阳无法替代,应及时就医。 特殊人群需个体化处理。早产儿、低体重儿眼球更脆弱,建议使用医用遮光眼罩;有眼疾或光敏感病史的宝宝,需在医生指导下调整晒太阳方案,必要时暂停。 替代方案与安全提示。若天气不佳,可在医生指导下使用蓝光灯(需控制波长和剂量);药物辅助可选择益生菌、茵栀黄等(需遵医嘱)。晒太阳期间密切观察宝宝状态,出现皮疹、哭闹、体温>37.5℃需立即停止。

    2025-12-26 09:43:07
  • 新生儿眉毛上黄痂是什么原因

    新生儿眉毛出现黄痂可能由胎脂残留、脂溢性皮炎、湿疹继发引起,胎脂残留一般无需特殊处理,清洁时轻柔;脂溢性皮炎可用植物油涂抹软化后清洗,严重就医;湿疹继发要积极治湿疹,保持皮肤干燥清洁,避免搔抓。 应对:一般无需特殊处理,随着新生儿的生长发育,胎脂会逐渐被吸收或自然脱落。日常可在给新生儿清洁面部时,用温水轻轻擦拭,但动作要轻柔,避免损伤新生儿皮肤。 脂溢性皮炎 原因:新生儿脂溢性皮炎可能与母体雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关。表现为头皮、眉毛等部位出现黄痂,还可能伴有红斑等表现。 应对:可以用植物油(如橄榄油)涂抹在黄痂处,待其软化后再用温水轻轻清洗。如果症状较严重,建议及时就医,在医生的指导下进行处理。要注意保持新生儿皮肤清洁,但不要过度清洁,以免加重症状。 湿疹继发 原因:新生儿若患有湿疹,在搔抓等刺激下可能导致局部皮肤出现渗出、结痂等情况,眉毛部位也可能出现黄痂样改变。 应对:首先要积极治疗湿疹,保持皮肤干燥、清洁。可以使用湿疹膏等药物(需在医生指导下使用)。同时,要避免新生儿搔抓局部皮肤,勤剪新生儿指甲,防止抓伤皮肤加重病情。

    2025-12-26 09:42:42
  • 新生儿ABo溶血性黄疸,已经冶

    新生儿ABO溶血性黄疸治疗后,需通过胆红素水平监测、溶血指标复查、科学护理及预防措施确认恢复。核心指标包括经皮胆红素值(足月儿≤12.9mg/dl、早产儿≤15mg/dl)、血清总胆红素、网织红细胞比例(正常<6%)及血型抗体效价(母亲O型时,新生儿溶血相关抗体滴度需<1:64)。 治疗后需动态监测胆红素变化,每日经皮胆红素测量,达到正常范围后可出院。若胆红素持续>12.9mg/dl(足月儿)或>15mg/dl(早产儿),需排查母乳性黄疸或溶血未控制,必要时复查血清总胆红素及直接胆红素比例。血常规中血红蛋白稳定在140~170g/L(足月儿),网织红细胞<6%提示溶血缓解。 恢复期护理应优先母乳喂养,每日奶量≥150ml/kg,促进排便(每日≥2次)减少肠肝循环。室温维持24~26℃,避免低体温影响胆红素代谢。药物干预仅限茵栀黄口服液(需医生指导),禁用泻药或非甾体抗炎药。 母亲既往ABO溶血史者,再次妊娠需在孕24~32周检测血型抗体效价,>1:128时需干预。新生儿出院后若尿色深黄、黄疸反复或精神萎靡,需立即就医。

    2025-12-26 09:42:34
  • 新生儿屁股红疹怎么办

    新生儿屁股红疹多为尿布皮炎,核心处理为保持皮肤干燥清洁、减少刺激、合理使用护臀产品,多数轻度症状可自行缓解。 保持皮肤清洁干燥:每日用37-40℃温水轻柔擦拭臀部,避免湿巾直接摩擦;用柔软毛巾轻拍吸干水分,勿用力擦拭;排便后立即清洁,减少尿液、粪便停留时间。 科学选择尿布及更换频率:优先透气棉质尿布或吸水性好的纸尿裤,避免化纤材质;每2-3小时更换一次,排便后立即清洁,夜间也需及时更换,防止尿液长时间刺激。 合理清洁与保护:清洁时水温适宜,避免热水刺激;使用无酒精、无香精的清洁产品;清洁后涂抹氧化锌软膏或凡士林形成保护膜,避免使用爽身粉(易堵塞毛孔加重刺激)。 药物辅助与情况区分:轻度红疹可涂氧化锌软膏或凡士林;中重度炎症可在医生指导下短期使用含低浓度激素的药膏(如氢化可的松乳膏);皮肤破溃时避免自行使用抗生素软膏,需及时就医。 特殊人群注意事项:早产儿、过敏体质宝宝需更频繁更换尿布,选择无香料纸尿裤;若红疹持续超过3天、范围扩大,或伴皮肤破溃、发热、拒食等,应及时就医排查感染或其他疾病。

    2025-12-26 09:42:14
  • 早产儿为什么都很聪明

    这个说法没有科学依据。事实上,早产儿身体各器官尚未完全发育成熟,面临许多健康风险,需要特别的护理和关注。 以下是关于早产儿的一些常见问题和注意事项: 1.健康问题:早产儿可能面临呼吸问题、感染风险、消化系统问题等。他们需要在医院接受密切的监护和治疗,以确保身体各系统的正常发育和功能恢复。 2.发育问题:早产儿的大脑和身体发育可能会受到一定影响。他们可能需要接受早期干预和康复训练,以促进其神经发育和身体功能的提升。 3.特殊护理:早产儿需要在温暖、安静、清洁的环境中生活。医护人员会给予他们特别的护理,包括喂养、保暖、预防感染等。 4.家庭支持:早产儿的家庭在他们的护理中起着重要作用。父母需要学习如何正确照顾早产儿,包括喂养技巧、护理方法和观察孩子的变化。 虽然早产儿面临一些挑战,但现代医学和护理技术的进步使得越来越多的早产儿能够健康成长。如果您有关于早产儿的具体问题或需要更多信息,建议咨询专业的儿科医生或医疗团队。他们可以提供更详细和个性化的建议,以确保早产儿得到最好的护理和支持。

    2025-12-26 09:42:03
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