刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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戴避孕套是否安全
正确使用质量合格避孕套较安全可避孕及预防性传播疾病，可能因使用前未检查破损、储存不当致破损或佩戴时机不当而失败，青少年需接受正规性健康教育掌握正确佩戴，过敏人群选非乳胶材质，性传播疾病高风险人群要规范使用并定期检测，孕妇用要选合适尺寸遵规范。 一、正确使用下的安全性 正确使用质量合格的避孕套是较为安全的避孕及预防性传播疾病方式。大量临床研究证实，规范使用避孕套可有效降低意外妊娠风险，同时能显著减少性传播疾病（如艾滋病、梅毒、淋病等）的感染几率。例如，多项流行病学调查显示，在正确使用避孕套的情况下，艾滋病的感染风险可大幅降低，其防护机制在于避孕套能物理性阻隔病原体及精子的传播。 二、可能的失败风险及原因 1.避孕套破损：使用前未仔细检查避孕套是否存在微小破损、储存不当导致乳胶老化破损等情况，均可能使精子泄漏或病原体侵入，从而引发避孕失败或增加感染疾病风险。 2.佩戴时机不当：若性行为开始前未及时佩戴避孕套，在性活动过程中可能已有精子排出或病原体接触，导致防护失效。 三、不同人群注意事项 青少年：需接受正规性健康教育，确保其掌握正确佩戴避孕套的方法，包括选择合适尺寸、佩戴前检查完整性、性行为全程正确佩戴等，以保障自身生殖健康及预防性传播疾病。 过敏人群：部分人群可能对避孕套中的乳胶成分过敏，此类人群应选择非乳胶材质的避孕套，如聚氨酯材质的避孕套，避免因过敏引发局部不适等问题。 性传播疾病高风险人群：除严格规范使用避孕套外，还应定期进行性传播疾病相关检测，以便及时发现潜在感染并采取相应措施，同时避免无保护性行为。 特殊妊娠人群：孕妇使用避孕套一般是安全的，但应选择尺寸合适的避孕套，避免过紧对腹部造成不必要压迫，同时需遵循正确佩戴及使用规范。
2025-11-27 11:38:22 -
如何正确使用避孕套
选择合适规格避孕套，使用前检查包装完好、日期及表面无破损，正确排气后阴茎勃起前戴上套身，使用中避尖锐物，滑落或破裂及时采取紧急避孕，结束后未软缩时取出妥善丢弃，过敏体质者选非乳胶材质，有性传播疾病风险人群严格使用并定期筛查。 一、选择合适规格的避孕套 应根据自身阴茎勃起后的长度和周长选择合适规格的避孕套，常见规格有不同的直径和长度范围，确保佩戴后既贴合又无明显紧绷感，过小可能导致破裂，过大则易滑落。 二、检查避孕套的完整性与有效期 使用前需检查避孕套包装是否完好无损，查看生产日期和保质期，确保在有效期内。同时，目视检查避孕套表面有无小孔、破损等情况，避免使用有瑕疵的产品。 三、正确佩戴避孕套的步骤 1.排气操作：捏住避孕套前端的小囊，挤出里面的空气，这是为了防止射精后顶端的空囊内积聚精液导致避孕套滑脱。 2.及时佩戴：在阴茎勃起后、性交前就将避孕套戴上，从阴茎根部缓慢向龟头方向展开套身，确保整个阴茎都被包裹在避孕套内。 四、使用过程中的注意事项 使用时要避免避孕套与尖锐物品（如指甲、牙齿等）接触，防止破裂。若在使用过程中发现避孕套滑落或破裂，需立即采取紧急避孕措施，如72小时内服用紧急避孕药等，但需注意紧急避孕药不能作为常规避孕方法。 五、使用后的正确处理 性交结束后，应在阴茎尚未完全软缩时按住避孕套底部一并取出，避免精液溢出，然后将避孕套妥善丢弃，不可重复使用。 六、特殊人群的温馨提示 过敏体质者：若对乳胶材质的避孕套过敏，应选择非乳胶材质（如聚氨酯材质）的避孕套，以避免接触过敏原引发不适。 有性传播疾病风险人群：正确使用避孕套是预防性传播疾病的重要措施之一，需严格遵循正确佩戴步骤，确保防护效果，同时建议定期进行性传播疾病筛查。
2025-11-27 11:38:01 -
移植第三天测到了
第三天检测到的物质或现象可能意味着怀孕或其他指标，但结果可能不准确，医生会根据具体情况制定后续方案，患者应注意休息、饮食、心理调适，遵循医嘱。 1.怀孕检测：如果进行了怀孕检测，在移植后的第三天检测到阳性结果，可能意味着胚胎成功着床并开始产生人绒毛膜促性腺激素（hCG）。然而，需要注意的是，这个结果可能还比较早，准确性可能较低，建议在后续的时间里进行进一步的检测以确认怀孕。 2.其他指标检测：除了怀孕检测外，第三天可能还会检测其他指标，如孕激素水平、子宫内膜状态等。这些指标的结果可以提供关于移植后胚胎发育和子宫内膜准备情况的信息。 3.实验室误差：需要注意的是，早期的检测结果可能存在一定的误差。实验室条件、样本处理以及个体差异等因素都可能影响检测的准确性。因此，医生可能会建议在后续的时间里进行重复检测或结合其他指标进行综合评估。 无论检测结果如何，在移植后的第三天，医生通常会密切关注患者的情况，并根据具体情况制定后续的治疗计划和监测方案。患者应遵循医生的建议，按时进行复诊，并保持良好的心态，以提高移植的成功率。 此外，对于接受胚胎移植的患者，以下是一些建议： 注意休息：在移植后的几天内，尽量避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足的休息。 饮食调整：保持均衡的饮食，摄入富含营养的食物，有助于胚胎着床和发育。 心理调适：保持放松的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于提高身体的免疫力和内分泌平衡。 遵循医嘱：严格按照医生的指导进行药物治疗和生活调整，不要自行更改剂量或停药。 需要强调的是，每个人的情况都是独特的，具体的解释和建议应根据个体情况和医生的评估来确定。如果对检测结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的指导。
2025-11-27 11:37:43 -
45岁女人能怀孩子吗
45岁女性仍有怀孕能力，但受孕机会及胎儿健康风险均会增加，怀孕前需进行全面检查，并与医生充分沟通，根据个人情况谨慎决策。 1.生育能力下降：女性的生育能力在35岁后开始逐渐下降，45岁时生育能力明显降低。这可能是由于卵子数量减少、质量下降以及激素水平变化等原因导致的。 2.受孕机会：45岁女性每月受孕的机会相对较低。此外，受孕后出现流产、胎儿畸形等问题的风险也会增加。 3.孕期并发症：怀孕和分娩对于45岁及以上的女性可能会带来一些额外的风险，如妊娠期高血压、糖尿病、早产、难产等。 4.胎儿健康：随着女性年龄的增长，胎儿出现染色体异常（如唐氏综合征）的风险也会增加。 如果45岁的女性想要怀孕，以下是一些建议： 1.健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、减少吸烟和饮酒等不良习惯，有助于提高受孕机会和胎儿健康。 2.孕前检查：进行全面的孕前检查，包括身体检查、妇科检查、遗传咨询等，以确保自身健康状况适合怀孕。 3.监测排卵：通过基础体温测定、排卵试纸或超声监测等方法，了解自己的排卵情况，提高受孕机会。 4.注意孕期保健：在怀孕期间，要密切关注自己的健康状况，按照医生的建议进行产前检查和筛查，及时发现并处理任何问题。 5.考虑辅助生殖技术：如果自然受孕困难，可以咨询生殖专家，了解辅助生殖技术（如试管婴儿）的适用情况。 需要注意的是，45岁女性怀孕属于高龄产妇，怀孕和分娩的风险较高。在决定怀孕前，建议与医生进行详细的讨论，了解自身的情况和风险，并根据医生的建议做出明智的决策。此外，家人的支持和理解也对孕期和分娩过程的顺利进行非常重要。如果对怀孕或其他健康问题有具体的担忧，应咨询专业的医生或医疗保健提供者以获取个性化的建议。
2025-11-27 11:36:56 -
受精卵到子宫着床需要多久
受精卵到子宫着床一般需6-8天，受年龄、生活方式、疾病等因素影响，25-30岁女性着床相对顺利，年龄大、吸烟饮酒、过度劳累、患子宫内膜异位症或输卵管疾病等会影响着床，备孕女性应注意相关事项。 影响着床的因素及相关人群注意事项 年龄因素：女性年龄对受精卵着床有影响。一般来说，25-30岁的女性生殖功能较为旺盛，受精卵着床相对顺利。随着年龄增长，尤其是35岁以后，女性的卵子质量和子宫内环境会逐渐下降，受精卵着床的时间可能会延长，着床失败的几率也会增加。对于年龄较大的女性，在备孕前应进行全面的孕前检查，评估卵子质量和子宫情况，如果存在问题应及时治疗。 生活方式因素 吸烟饮酒：吸烟和饮酒会影响受精卵着床。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精会干扰女性的内分泌系统和生殖系统的正常功能。长期吸烟饮酒的女性，受精卵着床的时间可能会延长，而且着床失败、胚胎发育异常的风险也会增加。因此，备孕女性应戒烟戒酒，保持健康的生活方式。 过度劳累：长期过度劳累会使身体处于应激状态，影响内分泌平衡，从而不利于受精卵着床。女性在备孕期间应注意合理安排工作和休息时间，避免过度劳累，保持身心放松，这有助于受精卵顺利着床。 疾病因素 子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症的女性，子宫内膜的环境会受到影响，受精卵着床的难度增加。这类患者需要积极治疗子宫内膜异位症，在医生的指导下选择合适的治疗方案，如药物治疗或手术治疗等，待病情得到控制后再考虑备孕。 输卵管疾病：输卵管炎症、堵塞等疾病会影响受精卵向子宫的移动，导致受精卵无法正常到达子宫进行着床。如果存在输卵管疾病，应根据具体病情进行相应的治疗，如输卵管疏通手术等，以恢复输卵管的正常功能，提高受精卵着床的几率。
2025-11-27 11:36:22
