刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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男性在进行生育检查前是否可以性生活
男性生育检查时精液常规检查建议禁欲2至7天,禁欲不足2天会致精子数量偏少影响评估准确性,禁欲超7天会使死精子比例增加、活力下降干扰对精子质量的判断,长期未排精者应先调整禁欲时间至2到7天再检查以确保结果反映真实精液状况。 一、禁欲时间对生育检查结果的影响 男性进行生育检查时,精液常规检查是常见项目,一般建议禁欲2~7天。若禁欲时间不足2天,可能导致精液中精子数量偏少,影响对精子密度等指标的准确评估;若禁欲超过7天,可能出现死精子比例增加、精子活力下降等情况,同样会干扰检查结果的可靠性。 二、不同禁欲时长的具体影响及应对 1.禁欲<2天:此时精液中精子数量可能未达到正常范围,会使精液常规检查中精子计数等指标偏低,易造成男性生育力评估的假阴性结果,即误判为生育能力正常,而实际可能存在生育力问题。 2.禁欲>7天:过长时间的禁欲会导致精子在生殖道内储存过久,代谢消耗增加,活力下降,同时可能出现死精子比例升高的情况,进而影响对精子质量的真实判断,误导医生对男性生育能力的评估。 三、特殊人群的注意事项 对于长期未排精的男性,建议先逐渐调整禁欲时间至2~7天,再进行检查,以确保检查结果能准确反映其真实的精液状况。例如,长期因工作等原因无法规律排精的男性,需提前规划检查时间,避免因禁欲时间不当影响生育检查的准确性。
2025-11-27 11:13:03 -
输卵管有积液怀孕了怎么办
输卵管有积液怀孕后需评估胚胎情况,关注积液对妊娠的不良影响,定期产检,高龄孕妇和有既往不良妊娠史孕妇要特殊留意,临近分娩时综合评估分娩方式。 一、评估胚胎情况 输卵管有积液怀孕后首先要评估胚胎的发育状况,通过超声检查观察孕囊的位置、大小以及胎心胎芽的情况等。如果胚胎发育正常,可继续妊娠,但需要密切监测。 二、关注积液对妊娠的影响 输卵管积液可能会对妊娠产生不良影响,比如增加流产、异位妊娠、早产等风险。因为积液中的一些物质可能会影响胚胎的着床和发育环境。 三、定期产检 孕妇要严格按照医嘱定期进行产前检查,包括超声检查等,动态观察积液的变化以及胎儿的生长发育情况。如果在产检过程中发现异常情况,要及时采取相应的措施。 四、特殊人群注意事项 高龄孕妇:高龄孕妇本身妊娠风险相对较高,输卵管有积液的情况下更要密切监测,加强产检的频率和项目,以便及时发现可能出现的问题并处理。 有既往不良妊娠史孕妇:这类孕妇在输卵管有积液怀孕后,需要更加谨慎,密切关注自身身体状况和胚胎情况,一旦出现阴道流血、腹痛等异常情况要立即就医。 五、分娩方式的考虑 在临近分娩时,医生会根据孕妇和胎儿的具体情况来综合评估分娩方式。如果积液情况稳定,胎儿状况良好,可能可以考虑阴道分娩,但如果存在较多不利因素,可能会建议剖宫产等合适的分娩方式。
2025-11-27 11:12:45 -
试管婴儿可以同房取精吗
试管婴儿取精通过手淫方式,需遵循无菌等要求,取精前禁欲2-7天等并注意身体状态,取精时按指导操作,特殊人群需提前告知医生评估。 取精的要求与过程 在试管婴儿治疗中,取精需要严格遵循无菌等相关要求。通常会让男性到专门的取精室,通过手淫的方式获取精子,这是因为同房过程中可能会引入外界过多杂菌等,不利于精子的良好保存和后续处理等。取精后精子会被立即送至实验室进行相关处理,比如进行优化等操作,以便后续与卵子进行体外受精等步骤。 取精前后的注意事项 取精前:一般需要禁欲2-7天,但具体时间会因个体情况等有所不同。禁欲时间过短可能精子数量不足,过长则可能会影响精子的活力等质量情况。男性要注意保持良好的身体状态,避免过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式,因为这些因素可能会对精子质量产生不良影响。 取精时:要严格按照医护人员的指导进行操作,保证取精的环境和操作的无菌等要求,以确保获取的精子符合后续试管婴儿操作的要求。 特殊人群情况:对于一些有特殊病史等情况的男性,比如患有生殖系统疾病等,需要提前告知医生,医生会根据具体病情评估取精等相关事宜,并给出相应的个性化建议。例如如果男性患有严重的生殖系统感染性疾病,可能需要先治疗疾病,待病情稳定后再考虑取精等试管婴儿相关步骤,以避免影响精子质量和整个试管婴儿的治疗效果。
2025-11-27 11:12:33 -
女性生育最佳年龄是多少
从生理、心理及社会学角度来看,女性的最佳生育年龄处于22至29岁区间。而在临床上,将≤18岁或≥35岁的妊娠视为高危妊娠。 一、女性小于18岁时,其生殖器官和骨盆的发育尚未完全成熟。此时怀孕及分娩会给产妇的生理、心理以及生活带来诸多影响。具体而言,和25至29岁的妇女相比:11至18岁的孕妇出现早产、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎以及轻度子痫前期的发病几率更高;15至19岁的孕妇出现重度子痫前期、子痫、产后出血、胎儿发育不良以及胎儿窘迫的可能性更大。 二、对于≥35岁的孕妇来说,其早产、高血压、子痫前期、重度子痫前期、绒毛膜羊膜炎的发生率均较高;而≥40岁的妇女患轻度子痫前期、胎儿窘迫和胎儿发育不良的几率也会增加。 三、在22至29岁生育,唐氏综合征婴儿的发生率仅为1/1500,30至34岁为1/900,35至39岁则上升到1/300,45岁以上更是高达1/40。 四、如果超过30岁才考虑备孕,那么受孕和分娩的困难都会增加,特别是在分娩时导致难产和出现并发症的概率会提升。并且35岁以后怀孕,随着各器官机能的下降,心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病以及肾脏疾病等的发生率会上升,妊娠相关风险较高,对母婴的健康不利。 综上所述,女性的生育年龄对妊娠有着重要影响,在合适的年龄生育更有利于产妇和胎儿的健康。
2025-11-27 11:12:16 -
从射精到着床要多久
射精后精子经阴道、宫颈、宫腔到输卵管壶腹部需数小时到一天,12-24小时内精子与卵子结合成受精卵,受精后6-7天开始着床,整个着床约1-2天,总体6-10天左右,个体间因多种因素有差异,长时间未成功着床建议就医排查。 男性射精后,精子会进入女性阴道,然后通过宫颈、宫腔进入输卵管。这个过程中,精子需要一定时间来完成移动,一般来说,精子从阴道到达输卵管壶腹部可能需要数小时到一天左右的时间。这一过程受多种因素影响,比如女性的生殖系统状态等。如果女性生殖系统有炎症等异常情况,可能会影响精子的运行速度。 受精过程 精子到达输卵管壶腹部后,会与卵子结合形成受精卵,这个受精过程通常在精子进入女性体内后的12-24小时内完成。 受精卵着床时间 受精卵形成后会开始向宫腔移动,一般在受精后的6-7天开始着床,整个着床过程大约需要1-2天。所以从射精到着床总体大概需要6-10天左右的时间。不过,个体之间存在差异,比如一些特殊情况,像女性的内分泌状态、输卵管的通畅程度等都会对这个时间产生影响。如果女性内分泌失调,可能会影响受精卵的着床时间;输卵管堵塞等情况也会阻碍受精卵的正常移动和着床,导致着床时间延迟等情况。对于有生育计划的人群,如果长时间未成功着床,建议及时就医检查,排查是否存在影响生殖过程的因素。
2025-11-27 11:11:58


