刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
展开-
请问备孕如何调理身体
备孕调理需从营养均衡、规律作息、科学运动、心理调节及孕前检查五方面系统进行，以优化生殖环境、提升受孕成功率。 一、营养均衡补充 重点补充叶酸（孕前3个月开始，每日0.4mg），预防胎儿神经管畸形；摄入优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆制品）提升卵子/精子质量；适量补充维生素E（坚果、橄榄油）、锌（牡蛎、瘦肉）、铁（红肉、动物肝脏）等营养素，减少高糖高脂及加工食品摄入，戒烟酒。 二、生活方式调整 规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜（影响皮质醇、性激素分泌节律）；男性避免久坐沙发、桑拿（高温影响精子活力），女性减少泡温泉（水温＞40℃损害卵子）；远离化学毒物（甲醛、重金属），减少电子产品辐射暴露。 三、科学运动计划 选择温和有氧运动（快走、游泳、瑜伽，每周3-5次，每次30分钟），改善盆腔血液循环；避免剧烈运动（过度消耗体能致激素失衡），力量训练以轻量为主（如哑铃、深蹲），控制体重指数（BMI）在18.5-24之间，提升卵子质量。 四、心理状态管理 备孕压力易致内分泌紊乱（如LH/FSH失衡），建议通过冥想、深呼吸或兴趣爱好缓解焦虑；夫妻共同参与备孕规划，避免单方面压力；长期焦虑者可寻求心理咨询，维持情绪稳定。 五、孕前检查与疾病干预 孕前3-6个月完成基础检查：妇科超声（排查肌瘤、息肉）、甲状腺功能（TSH控制在0.1-2.5mIU/L）、男性精液分析（禁欲3-7天，活力≥32%）；特殊人群如高龄女性（≥35岁）需检测AMH评估卵子储备，肥胖女性（BMI≥28）应在营养师指导下减重，多囊卵巢综合征患者需先规范月经周期。
2026-01-20 12:50:18 -
宫寒不孕的治疗方法有哪些
宫寒不孕多因肾阳不足、气血瘀滞致胞宫失温，治疗需以温经散寒、调补气血为核心，结合生活方式调整、中医辨证、西医排查及情绪管理，采用个体化综合方案，临床疗效明确。 生活方式干预：①饮食调理：减少生冷寒凉食物（如冰饮、凉菜），经期可食用羊肉、桂圆等温补食材；②运动促进：选择八段锦、快走等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟；③保暖防护：避免腹部、腰部受凉，经期使用暖水袋热敷；④作息规律：保证23点前入睡，避免熬夜耗伤阳气。长期坚持可改善盆腔微循环，提升气血运行效率。 中医辨证施治：实寒证（经期腹痛、经血夹块）宜温经散寒，选用温经汤；虚寒证（腰膝酸软、经血色淡）需补阳散寒，推荐艾附暖宫丸；气滞血瘀型（经前乳房胀痛、情绪抑郁）用逍遥丸。用药前需经中医师辨证，避免盲目温补加重实热症状。 针灸艾灸辅助：选取关元（脐下3寸）、气海（脐下1.5寸）、三阴交（内踝尖上3寸）等穴位，每周艾灸2-3次，每次15-20分钟。备孕期间应避免腹部施灸，孕妇需避开腰骶部穴位，以防影响妊娠。临床验证显示，艾灸可提升子宫温度2-3℃，改善内膜容受性。 西医排查与治疗：先通过妇科超声、性激素六项等检查，排除多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等器质性疾病。确诊后，必要时采用促排卵治疗（如克罗米芬）或激素调节（如雌激素类药物），需在生殖科医生指导下规范用药，避免延误病情。 情绪管理与心理干预：长期焦虑、压力会通过神经-内分泌轴抑制排卵，加重宫寒症状。建议通过冥想、正念训练调节情绪，或参与备孕互助小组分享经验。必要时寻求心理咨询，保持平和心态，心理干预可提升受孕成功率约30%。
2026-01-20 12:49:29 -
请问孕妇能喝午时茶吗
午时茶并非孕妇禁用药，但孕妇需在医师指导下辨证服用。此药为纯中药制剂，成分包含苍术、羌活、防风、连翘、陈皮、藿香、甘草、白芷、麦芽、红茶、厚朴等，具有消食祛暑的功效，可用于风寒感冒、腹痛呕吐、腹泻、中暑、咳嗽鼻塞等病症。过敏体质者应慎用，孕期不可盲目用药，否则可能影响胎儿健康，服用中药需先辨证。该药相对安全，说明书未提及不良反应、禁忌症和注意事项。孕妇服用午时茶或其他药物若出现不良反应应及时就诊，孕期要注意保护胎儿，不可乱用药。 一、午时茶不是孕妇禁用药：明确说明孕妇并非绝对不能使用午时茶。 1.孕妇要在医师面诊指导下辨证服用：强调了孕妇用药需谨慎，要经过医师根据具体情况判断后指导使用。 二、午时茶是纯中药制剂：介绍了其成分构成。 1.包含多种中药成分：详细列出了苍术、羌活、防风等多种中药。 三、具有消食祛暑等功效：说明了午时茶的主要功效和适用病症。 1.可治疗多种病症：如风寒感冒、腹痛呕吐等。 四、过敏体质者慎用：提示特殊体质人群要注意。 五、孕期不要盲目吃药：再次强调孕期用药的重要性。 六、用药不当影响胎儿健康：突出了不当用药的不良后果。 七、用中药要先辨证：强调了中药使用的原则。 八、比较安全但说明书未提及相关内容：说明了该药的安全性以及说明书的情况。 九、孕妇用药出现不良反应要及时就诊：给出了应对措施。 十、孕期要注意保护胎儿不能乱吃药：总结了孕期保护胎儿和合理用药的要点。 总之，孕妇对于午时茶的使用要谨慎，在医师指导下根据自身情况判断是否使用，同时孕期用药都应遵循相关原则，保障胎儿安全，用药后若有不良反应需及时处理。
2026-01-20 12:48:37 -
卵巢切除还能生育吗
卵巢切除后生育能力是否存在，取决于切除范围、剩余卵巢组织功能及是否借助辅助生殖技术。 单侧卵巢切除对生育的影响 若仅切除单侧卵巢，保留对侧卵巢及子宫，且卵巢功能正常（月经规律、激素水平正常），通常可自然受孕；双侧卵巢切除（尤其是绝经前女性）会丧失排卵功能，自然受孕概率极低，但可通过辅助生殖技术（如试管婴儿）实现生育。 保留生育功能的手术策略 因良性疾病（如卵巢囊肿、巧克力囊肿）切除卵巢时，术前可与医生沟通保留部分卵巢组织（如卵巢皮质）或选择单侧切除以保留排卵功能；恶性肿瘤患者需严格评估肿瘤分期，早期患者（如ⅠA期）可在根治前提下保留生育功能（如单侧附件切除），但需结合复发风险决策。 激素替代治疗对生育的影响 卵巢切除后若需激素替代治疗（HRT，如雌激素+孕激素）维持激素水平，短期使用（术后1-2年）一般不影响辅助生殖效果，但长期使用可能降低卵子质量；建议术后定期监测卵巢储备功能（如AMH、窦卵泡数），为后续生育计划做准备。 特殊人群生育注意事项 年轻患者（<35岁）建议术前评估卵巢储备功能（如AMH、基础窦卵泡数），必要时冻卵；肿瘤患者需提前与生殖科医生沟通，在放化疗前冷冻卵子/胚胎；围绝经期女性（>45岁）卵巢功能衰退明显，自然受孕概率低，供卵试管婴儿是主要选择。 辅助生殖技术的选择与评估 术后3-6个月需复查月经周期、激素水平及卵巢功能，明确是否排卵；无自然排卵者，可先尝试促排卵药物（如来曲唑）+人工授精，若失败则考虑试管婴儿（IVF），需结合年龄、卵子质量等因素选择最优方案。
2026-01-20 12:47:24 -
人工授精成功率有多高
人工授精的成功率受年龄、病因、操作周期等因素影响，一般单次周期成功率约10%-20%，累积3-6个周期可达30%-40%。 年龄是核心影响因素 女性年龄直接决定卵巢储备功能，25-30岁女性单次周期成功率可达15%-25%，35岁后逐步降至5%-10%，40岁以上甚至低于5%。男方年龄对成功率影响相对较小，但≥45岁可能降低精子质量。 病因类型决定成功率差异 男方轻度少弱精症、女方排卵障碍是常见适应症，此类患者单次成功率可达20%-25%；而输卵管堵塞、严重子宫内膜异位症、男方重度无精症等复杂情况，成功率通常低于10%。 累积周期提升成功率 单次周期失败后，调整促排卵方案（如联合GnRH激动剂）或优化精子处理（上游法、密度梯度离心）可提升后续成功率。临床建议3-6个周期为基础疗程，累积成功率可达30%-40%。 特殊人群需提前干预 肥胖（BMI≥28）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、反复流产史（≥2次）患者需预处理：控制体重（BMI<25）、调节甲状腺功能（TSH维持0.5-2.5mIU/L）后，成功率可提升10%-15%。 医疗机构技术水平差异 选择通过国家辅助生殖技术资质认证的正规中心，其单次周期成功率较非专科机构高5%-10%。建议参考机构近3年临床数据（如“某中心年成功率18%”），避免盲目尝试非正规机构。 提示：人工授精前需完成男方精液分析、女方输卵管通畅度检查及内分泌评估，明确适应症后个体化制定方案。如有反复失败（≥3个周期），需进一步排查免疫因素（如抗精子抗体）或考虑试管婴儿技术。
2026-01-20 12:45:50
