刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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试管婴儿疼不疼
试管婴儿过程中不同环节疼痛感受不同，取卵等有不同不适，年龄、性别、生活方式会有影响，有盆腔粘连等病史女性需注意，医护会关注患者感受并减轻疼痛，患者要保持良好心态配合治疗。 年龄因素的影响 年轻女性身体状况相对较好，在试管婴儿过程中对疼痛的耐受可能相对较好一些，但也存在个体差异。 年龄较大的女性，身体机能等方面可能会有所下降，对疼痛的感知和耐受情况可能会受到一定影响，不过现代医疗技术会尽量通过合适的操作和处理来减轻可能出现的疼痛不适。 性别因素的影响 试管婴儿过程主要是针对女性的生殖系统进行操作，所以主要是女性会经历相关环节的疼痛感受，男性一般不会直接经历取卵、胚胎移植等导致明显疼痛的操作环节，但男性在整个试管婴儿过程中也需要配合提供精子等，也会有相应的配合流程和心理压力等情况。 生活方式因素的影响 如果女性在试管婴儿治疗前有规律运动的生活方式，身体的柔韧性和耐力等相对较好，可能在取卵等操作时相对更能耐受一些不适。 长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响身体状况，进而可能影响对试管婴儿过程中疼痛的耐受程度，所以建议在试管婴儿治疗前尽量调整生活方式，保持健康的生活状态。 特殊人群风险及注意事项 对于本身有盆腔粘连等病史的女性，在试管婴儿取卵等过程中可能会因为盆腔粘连等情况导致操作相对复杂，疼痛感受可能会相对更明显一些，医生会在治疗前充分评估病情，采取相应的措施来尽量减轻疼痛和保障治疗安全。在整个试管婴儿过程中，医护人员会密切关注患者的感受，采取合适的方法来最大程度减轻疼痛不适，患者也应保持良好的心态，积极配合治疗。
2026-01-20 12:44:53 -
移植6天孕酮多少成功了
试管婴儿移植后6天，孕酮水平建议维持在15ng/ml以上可能提示妊娠成功率较高，但需结合HCG及超声检查综合判断，单独孕酮数值不能确诊妊娠成功。 一、孕酮的生理作用与参考范围 孕酮是维持子宫内膜稳定、支持胚胎着床的关键激素。移植后6天（囊胚着床早期），临床理想范围多为15-30ng/ml（不同实验室检测方法不同，参考值可能有差异）。低于10ng/ml时需警惕黄体功能不足，可能增加流产风险，需遵医嘱评估是否补充孕酮。 二、孕酮与妊娠成功的关联性 胚胎着床及发育是妊娠成功的核心，孕酮是重要支持因素但非唯一指标。部分成功妊娠者孕酮可低于15ng/ml，而宫外孕等异常妊娠孕酮也可能升高。关键需结合HCG动态变化（48小时翻倍≥66%提示胚胎活性良好）及超声结果（宫内孕囊确认）综合判断。 三、特殊人群注意事项 黄体功能不全、高龄、反复着床失败患者，可能需额外补充孕酮（如黄体酮），但需遵医嘱控制剂量，过量可能影响胚胎发育。 有不良妊娠史或子宫畸形者，需更密切监测孕酮及HCG，由医生制定个体化方案。 四、检测时机与动态监测 移植6天单次孕酮值意义有限，因着床早期孕酮水平受胚胎刺激及个体黄体功能影响波动较大。建议48小时后复查孕酮及HCG，观察其增长趋势（如孕酮持续升高、HCG翻倍良好），提示着床成功概率较高。 五、综合评估与心理调节 成功妊娠需结合超声确认宫内孕囊、胎芽及胎心，单次孕酮波动无需过度焦虑。建议保持规律作息、均衡营养，避免剧烈运动，以医生综合评估为准，切勿自行调整用药或过度解读检查结果。
2026-01-20 12:44:22 -
做试管婴儿的费用大概多少
试管婴儿费用因个体差异、治疗方案及地区医疗水平不同，一般在3-10万元人民币区间，核心费用涵盖术前检查、促排卵、取卵取精、胚胎培养及移植等环节。 基础费用构成：核心包含术前检查（男女双方染色体、激素等，约5000-10000元）；促排卵药物（进口/国产促排卵药，3000-8000元）；取卵取精术（含麻醉，约10000-15000元）；胚胎培养与移植（含黄体支持，约10000-15000元），基础总费用约3-5万元。 关键影响因素：治疗方案（长/短方案等，药物组合不同）、药物选择（进口药费用高20%-40%）、辅助技术（ICSI/PGT等，每项增加2000-5000元或2-5万元）、地区差异（一线城市比二三线高20%-30%）及周期次数（多次失败需额外处理，费用叠加）。 特殊人群差异：年龄＞35岁者，促排卵药剂量增加，周期延长，费用增10%-30%；卵巢功能低下者，需更高剂量药物，费用增加50%以上；男方严重少弱精需ICSI，费用增约5000元；子宫畸形需宫腔镜预处理，费用增1-2万元。 隐性支出与透明化：正规医院公示项目明细，但促排卵期间卵泡发育差异可能调整药物剂量，费用波动；术后黄体支持（黄体酮等）需额外支付2000-5000元；补充检查（如免疫指标）约1000-5000元，建议提前确认。 费用优化建议：选择正规生殖中心，明确项目与费用；对比国产/进口促排卵药（效果相近，费用降低20%-40%）；关注医保报销政策（部分检查费用可报）；单次周期预算，避免额外支出；严重情况建议分阶段处理，提前规划。
2026-01-20 12:41:50 -
经常使用避孕套的坏处
经常使用避孕套可能存在以下潜在不良影响： 一、乳胶蛋白过敏反应。天然乳胶避孕套含有的乳胶蛋白可能引发过敏，尤其在有乳胶接触史者中发生率较高（约1%~3%）。反复使用后可能出现局部皮肤瘙痒、红肿、皮疹，严重时伴随阴道或阴茎黏膜刺痛、灼热感，罕见严重过敏反应（如呼吸困难）需紧急干预。 二、使用不当导致的意外怀孕。尽管避孕套避孕效率较高，但频繁使用（如性生活频率＞3次/周）时，避孕套可能因摩擦破损、润滑剂不足或储存不当老化。世界卫生组织数据显示，正确使用避孕套的年失败率约0.3%，而错误使用（如未检查完整性、中途滑落）时失败率可升至15%。 三、局部黏膜刺激。避孕套润滑剂中的甘油或杀精剂（如壬苯醇醚）可能刺激敏感人群的生殖道黏膜，尤其阴道pH值异常者（如细菌性阴道病患者）。长期反复接触刺激性成分可能破坏黏膜屏障，增加分泌物异常、炎症加重风险。 四、特殊人群适应性问题。女性患有阴道炎、宫颈炎等炎症时，避孕套材质可能加重局部充血；男性包皮过长者因避孕套放置困难，滑落率升高。此外，避孕套尺寸不匹配（过小易破裂、过大易移位）会进一步降低有效性。 五、心理压力影响。青少年或性知识匮乏者可能因过度担忧避孕失败产生焦虑，影响性生活体验；长期依赖避孕套可能忽视双方健康状态监测，如忽视伴侣性传播疾病筛查，反而增加感染风险。 对过敏体质者建议选择聚氨酯避孕套；使用前需检查避孕套完整性，避免储存于高温环境；特殊人群（如炎症患者）优先就医处理基础疾病，再结合非药物避孕方式（如短效避孕药），同时建议性伴侣共同参与性健康管理。
2026-01-20 12:40:57 -
无头精子症可以做泰国试管婴儿吗
无头精子症患者可尝试泰国试管婴儿的单精子注射技术（ICSI），该技术可将无头精子注入卵子尝试受精，其成功率受多种因素影响，包括患者自身情况、泰国试管婴儿机构选择及伦理法律因素，需专业生殖医学团队全面评估后确定且要遵循相关规定。 一、ICSI技术在无头精子症中的应用原理 ICSI技术是将单个精子直接注射到卵子细胞质内使其受精。对于无头精子症患者，虽然精子头部形态异常，但尾部可能具有运动能力等基本功能，通过ICSI技术可以将这样的精子注入卵子，尝试使卵子受精。 二、相关临床研究情况 有相关研究表明，在部分无头精子症患者中，运用ICSI技术有成功使卵子受精并发育成胚胎的案例。不过，其成功率会受到多种因素影响，比如无头精子的具体异常程度、患者的整体生殖健康状况等。 三、需要考虑的其他因素 患者自身情况：患者的年龄是一个重要因素，一般来说，女性年龄越大，卵子质量和数量下降，会影响试管婴儿的成功率；男性方面除了无头精子症外，其他生殖系统疾病等也会对整体情况产生影响。 泰国试管婴儿机构的选择：要选择正规、有良好技术和经验的泰国试管婴儿机构，其实验室技术水平、医疗团队的专业程度等都会影响助孕的效果。 伦理和法律因素：需要遵循泰国当地关于试管婴儿技术应用于特殊精子形态异常情况的伦理和法律规定，确保整个助孕过程合法合规。 总之，无头精子症患者有尝试泰国试管婴儿（通过ICSI技术）的可能性，但具体情况需要由专业的生殖医学团队进行全面评估后才能确定，并且在整个过程中要充分考虑各种影响因素以及遵循相关的伦理法律规定。
2026-01-20 12:40:30
